刘树青

淮安市第二人民医院

擅长:消化道疾病的诊治,尤其擅长消化内镜检查和镜下治疗:消化道早癌筛查,消化道癌早期病变内镜下切除(EMR ESD),食管狭窄内镜下扩张及放置食管支架,十二指镜下取胆总管结石及放置胆管支架(ERCP,EST,EMBD),隧道内镜术,贲门失迟缓综合征肌切开术(POEM),幽门括约肌切开术(G-POEM),胃肠道息肉切除,消化道异物取出,食管静脉曲张内镜下套扎,内镜下急诊止血等。

向 Ta 提问
个人简介
刘树青,淮安市第二人民医院,消化科,主任医师,硕士生导师。淮安市医学会消化内镜学分会副主任委员,淮安市医师学会消化分会副主任委员。擅长消化道疾病的诊治,尤其擅长消化内镜检查和镜下治疗:消化道早癌筛查,消化道癌早期病变内镜下切除(EMR ESD),食管狭窄内镜下扩张及放置食管支架,十二指镜下取胆总管结石及放置胆管支架(ERCP,EST,EMBD),隧道内镜术,贲门失迟缓综合征肌切开术(POEM),幽门括约肌切开术(G-POEM),胃肠道息肉切除,消化道异物取出,食管静脉曲张内镜下套扎,内镜下急诊止血等。获得淮安市科技进步奖,新技术引进奖多项,淮安市科技局科研立项三项,发表论文多篇。展开
个人擅长
消化道疾病的诊治,尤其擅长消化内镜检查和镜下治疗:消化道早癌筛查,消化道癌早期病变内镜下切除(EMR ESD),食管狭窄内镜下扩张及放置食管支架,十二指镜下取胆总管结石及放置胆管支架(ERCP,EST,EMBD),隧道内镜术,贲门失迟缓综合征肌切开术(POEM),幽门括约肌切开术(G-POEM),胃肠道息肉切除,消化道异物取出,食管静脉曲张内镜下套扎,内镜下急诊止血等。展开
  • 性欲减少睾丸软怎么回事

    睾丸质地变软及性欲减退可由内分泌因素中性腺功能减退症、甲状腺功能异常,神经系统因素中脑部病变,全身性疾病因素中糖尿病、慢性肾病,生活方式因素中长期熬夜、酗酒、缺乏运动,心理因素中长期抑郁焦虑等通过影响内分泌、代谢、激素分泌调节等机制导致。 一、内分泌因素相关 1.性腺功能减退症:下丘脑-垂体-睾丸轴出现异常时,可导致睾酮分泌减少。例如原发性性腺功能减退,是睾丸本身病变引起睾酮分泌不足,常见病因有先天性染色体异常(如克氏综合征,患者染色体核型多为47,XXY)、病毒性睾丸炎(如腮腺炎病毒引起的睾丸炎)等,睾酮水平降低会使性欲减退,同时睾丸因生精功能等受影响可能出现质地变软情况;继发性性腺功能减退多由下丘脑或垂体病变,如垂体肿瘤、下丘脑病变等导致促性腺激素释放激素或促性腺激素分泌减少,进而影响睾丸功能,出现性欲降低及睾丸软的表现。 2.甲状腺功能异常:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足会影响机体代谢及内分泌平衡,可导致性激素代谢紊乱,引起性欲减退,同时可能影响生殖系统相关功能,使睾丸出现一定程度的质地改变;而甲状腺功能亢进时,机体处于高代谢状态,也可能干扰生殖内分泌,出现性欲下降及睾丸相关异常。 二、神经系统因素相关 脑部病变如垂体瘤、颅脑外伤等累及下丘脑-垂体区域,会影响促性腺激素释放激素及促性腺激素的正常分泌和调节,从而影响睾丸的功能状态,导致性欲减少以及睾丸质地改变。例如垂体瘤压迫垂体,影响促性腺激素的分泌,进而使睾丸功能受影响出现上述表现。 三、全身性疾病因素相关 1.糖尿病:长期糖尿病可引起微血管病变和神经病变,累及生殖系统时,会影响阴茎勃起功能及睾丸的血供、神经功能等,导致性欲减退,同时可能因生殖系统功能受影响出现睾丸质地改变。研究表明,糖尿病患者中约有一定比例存在生殖系统功能异常,与高血糖导致的血管和神经损伤密切相关。 2.慢性肾病:慢性肾病患者肾功能减退,会影响激素的代谢和排泄等,例如影响雄激素的代谢转化,导致体内雄激素水平异常,进而引起性欲下降,同时肾脏疾病状态下机体整体健康状况不佳,也可能影响睾丸的生理状态出现质地变软情况。 四、生活方式因素相关 1.长期熬夜:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常节律,导致激素分泌失衡,如影响睾酮等性激素的正常分泌,从而引起性欲减少,同时可能对睾丸的正常生理功能产生不利影响,导致睾丸质地发生改变。 2.酗酒:酒精会损害肝脏等器官,影响激素的代谢过程,例如影响睾酮在肝脏的代谢转化,使体内睾酮水平降低,进而出现性欲减退,长期大量酗酒还可能直接损伤睾丸组织,导致睾丸质地变软。 3.缺乏运动:长期缺乏运动可导致机体代谢减缓,体重容易增加,肥胖等因素又会影响内分泌,如引起胰岛素抵抗等,进而干扰性激素的平衡,出现性欲减少,同时身体机能下降可能影响睾丸的健康状态导致质地改变。 五、心理因素相关 长期抑郁、焦虑等不良情绪会通过神经-内分泌-免疫调节网络影响生殖内分泌功能。例如抑郁状态下,神经递质如5-羟色胺等失衡,影响下丘脑-垂体-睾丸轴的正常调节,导致性欲降低,同时心理状态不佳可能间接影响睾丸的生理功能出现质地变软情况。

    2025-03-30 10:29:10
  • 小便浑浊变黄是什么原因

    小便浑浊变黄有生理性和病理性原因,生理性原因包括饮水过少及饮食因素,饮水过少时肾脏重吸收致尿液浓缩,过多食用含特殊色素食物或药物也可致;病理性原因有泌尿系统感染致炎性分泌物使尿浑浊黄且有相应症状,肾脏疾病中肾小球肾炎等致尿有蛋白质等成分并伴相关表现,肾盂肾炎除感染症状外还有全身症状,肝胆系统疾病致胆红素代谢异常使尿发黄并伴其他症状且不同年龄人群患病原因有别。 一、生理性原因 (一)饮水过少 当人体饮水过少时,肾脏会对尿液进行重吸收,使尿液中的有形成分浓度相对升高,从而导致小便浑浊变黄。例如,在炎热的天气下或者长时间未饮水的情况下,尿液会浓缩,出现这种情况。一般通过增加饮水量,尿液可逐渐恢复正常颜色和状态。不同年龄人群对饮水量的需求不同,儿童处于生长发育阶段,需保证充足的水分摄入以维持正常的新陈代谢;成年人一般每天需摄入1500-2000毫升左右的水;老年人由于肾脏功能有所减退,也应适当多饮水,但要注意避免一次性大量饮水加重心脏和肾脏负担。 (二)饮食因素 过多食用含有特殊色素的食物或药物也可能导致小便浑浊变黄。比如大量食用胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物后,经代谢后可能使尿液颜色变黄。一般停止食用相关食物后,尿液颜色会逐渐恢复。不同性别在饮食上可能存在一定差异,女性可能更注重一些养生类食物的摄入,需注意此类食物对尿液颜色的影响;男性如果有饮酒等习惯,酒精代谢也可能对尿液产生一定影响。 二、病理性原因 (一)泌尿系统感染 当泌尿系统受到细菌等病原体感染时,如膀胱炎、尿道炎等,细菌在泌尿系统繁殖,会使尿液中出现大量的白细胞、细菌等炎性分泌物,导致小便浑浊变黄。同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。不同年龄的人群泌尿系统感染的表现可能有所不同,儿童泌尿系统感染可能表现为发热、哭闹不安等;成年人则以典型的尿路刺激症状为主;老年人由于机体抵抗力下降,症状可能不典型,容易被忽视。 (二)肾脏疾病 1.肾小球肾炎:各种原因引起的肾小球肾炎会导致肾小球的滤过和重吸收功能异常,使得尿液中出现蛋白质、红细胞等成分,从而导致小便浑浊变黄。患者可能还会伴有水肿(如眼睑、下肢水肿等)、高血压等表现。不同年龄的肾小球肾炎患者预后可能不同,儿童患肾小球肾炎相对预后较好,但也需及时治疗;成年人和老年人的治疗和康复过程可能相对复杂,需要密切关注肾功能变化。 2.肾盂肾炎:肾盂肾炎是肾盂和肾实质的感染性疾病,除了有泌尿系统感染的一般症状外,还可能出现腰痛、发热等全身症状,尿液也会浑浊变黄。对于不同年龄的患者,治疗方案和预后也有所差异,儿童肾盂肾炎需要积极抗感染治疗以避免影响肾脏发育;成年人和老年人则要注意药物的选择和剂量对肝肾功能的影响。 (三)肝胆系统疾病 当患有肝胆系统疾病时,如肝炎、胆囊炎等,胆红素代谢出现异常,过多的胆红素会经尿液排出,导致小便发黄。同时可能伴有皮肤、巩膜黄染,乏力、食欲减退等症状。不同年龄人群患肝胆系统疾病的原因可能不同,儿童肝胆系统疾病可能与先天性胆道畸形等有关;成年人可能与病毒性肝炎、酒精性肝病等有关;老年人则可能与胆结石、肝硬化等疾病相关。

    2025-03-30 10:27:34
  • 睾丸部位长了一个肉疙瘩怎么回事,怎么办

    睾丸部位长肉疙瘩可能由附睾囊肿、睾丸囊肿、尖锐湿疣、皮脂腺囊肿、睾丸肿瘤等原因引起,成因分别涉及附睾管阻塞等、睾丸网输出小管梗阻等、人乳头瘤病毒感染等、皮脂腺排泄管阻塞等、睾丸细胞异常增殖等,影响因素各有不同,应对措施包括及时就医检查(进行体格检查、超声检查等,儿童及有不洁性行为者需特殊考虑)并根据病因处理(囊肿小无症状定期复查、大或有症状等手术等,尖锐湿疣抗病毒及局部治疗且性伴侣同查同治,皮脂腺囊肿小暂观大或感染手术,睾丸肿瘤进一步评估后手术及后续综合治疗),需尽快到正规医院就诊明确病因采取合理措施。 一、可能的原因 (一)附睾囊肿 成因:附睾部位的囊性肿物,可能与附睾管阻塞等因素有关。一般无明显症状,囊肿较大时可能在睾丸部位摸到肉疙瘩样的东西。 影响因素:多见于中青年男性,长期久坐、局部炎症等可能增加发病风险。 (二)睾丸囊肿 成因:睾丸内的囊性病变,通常是由于睾丸网输出小管的梗阻导致液体潴留形成囊肿。可在睾丸部位触及圆形或椭圆形的肿物,质地较软。 影响因素:年龄方面,各年龄段均可发生,但以成年人多见,生活方式如长期接触有害物质等可能有一定影响。 (三)尖锐湿疣 成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,可在生殖器部位包括睾丸周围出现乳头状、菜花状的肉疙瘩。 影响因素:多见于有不洁性行为的人群,性别上男性也可发病,不良生活方式如免疫力低下等会增加感染风险。 (四)皮脂腺囊肿 成因:睾丸部位皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。表现为圆形肿物,中等硬度,有弹性。 影响因素:任何年龄段均可发生,局部卫生状况差等可能诱发。 (五)睾丸肿瘤 成因:睾丸细胞异常增殖形成的肿瘤,包括生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤等。可在睾丸部位摸到质地坚硬的肿块,可能伴有睾丸沉重感等。 影响因素:多见于青壮年男性,有家族遗传因素等可能增加发病几率。 二、应对措施 (一)及时就医检查 检查项目:医生一般会进行体格检查,包括触摸肿块的大小、质地、活动度等,还可能安排超声检查,超声可以清晰显示睾丸及周围组织的结构,有助于明确肿块的性质;对于怀疑尖锐湿疣的可能会进行醋酸白试验等相关检查;怀疑肿瘤的可能需要进一步做肿瘤标志物等检查。 特殊人群考虑:儿童出现睾丸部位肉疙瘩需高度重视,尽快就医,因为儿童睾丸肿瘤相对少见但恶性程度可能较高;对于有不洁性行为的成年男性,要如实告知医生相关情况以便准确判断。 (二)根据病因处理 附睾囊肿、睾丸囊肿:如果囊肿较小且无症状,可能只需定期复查超声观察变化;如果囊肿较大或有症状影响生活,可能需要手术治疗。 尖锐湿疣:需要进行抗病毒及局部治疗等,同时性伴侣也需要检查治疗,治疗期间避免性行为。 皮脂腺囊肿:较小的皮脂腺囊肿可暂时观察,较大的或有感染迹象的需要手术切除。 睾丸肿瘤:一旦怀疑睾丸肿瘤,需进一步评估后进行手术治疗,根据肿瘤的病理类型等决定后续是否需要放化疗等综合治疗。 总之,睾丸部位长了肉疙瘩是需要引起重视的情况,应尽快到正规医院就诊,明确病因后采取相应的合理措施。

    2025-03-30 10:26:30
  • 前列腺炎三种自愈方法

    前列腺炎可通过生活方式调整、饮食调节、心理调节来改善,生活方式上适度运动且避免久坐,饮食要均衡多吃蔬菜水果并适量饮水减少辛辣食物摄入,心理上要缓解压力,通过听音乐、冥想等方式放松身心以助于康复。 一、生活方式调整 1.适度运动 对于不同年龄和性别的前列腺炎患者,适度运动都有帮助。例如中青年男性可以选择有氧运动,像每周进行3-5次、每次30分钟左右的慢跑,慢跑可以促进全身血液循环,包括前列腺局部的血液循环,有助于改善前列腺的代谢,减轻炎症相关的不适。老年人可以选择散步,每天坚持散步30分钟以上,缓慢的步行能促进身体的新陈代谢,增强体质,对前列腺炎的恢复有积极作用。运动时要根据自身身体状况循序渐进,避免过度劳累,因为过度运动可能会加重前列腺的充血,不利于病情恢复。 2.避免久坐 长时间久坐会使前列腺长时间处于充血状态,无论是男性还是女性(虽然前列腺炎男性更为常见,但女性也可能因盆腔充血等类似情况受影响),都应尽量避免久坐。比如办公族,每隔1小时左右就起身活动5-10分钟,可以做一些简单的伸展运动,如伸展腰部、转动颈部等,这样能有效缓解前列腺局部的压力,改善血液循环,减轻前列腺炎的症状。对于有久坐习惯的人群,还可以选择使用记忆棉坐垫等辅助工具,减轻臀部对前列腺的压迫。 二、饮食调节 1.均衡饮食 多吃蔬菜水果,例如每天保证摄入500克以上的蔬菜和200-300克的水果。蔬菜如西兰花、菠菜等,富含维生素和抗氧化物质,维生素C、维生素E等抗氧化物质有助于减轻炎症反应。水果中的苹果,有研究表明苹果中的锌等元素对前列腺健康有益,每天吃1-2个苹果可能对前列腺炎的恢复有帮助。同时要减少辛辣刺激性食物的摄入,像辣椒、大蒜等,这些食物会刺激前列腺和尿道,加重前列腺充血,导致前列腺炎症状加重。对于不同年龄的人群,饮食调整的具体细节略有不同,儿童要注意营养均衡但避免食用辛辣等刺激性强的食物,老年人则要注意控制盐分和脂肪的摄入,保持饮食清淡易消化。 2.适量饮水 每天保证充足的水分摄入,一般建议饮水量在1500-2000毫升左右。充足的水分可以增加排尿次数,通过尿液冲洗尿道,有助于前列腺分泌物的排出,减少有害物质在前列腺局部的积聚。不同人群根据自身情况调整,例如出汗较多的人可以适当增加饮水量,但要注意避免一次性大量饮水,以免增加肾脏负担,可以少量多次饮水。 三、心理调节 1.缓解压力 前列腺炎患者往往可能因为疾病带来的不适而产生心理压力,无论是年轻患者还是老年患者都需要关注心理状态。可以通过一些方式缓解压力,比如听音乐,选择舒缓的音乐每天听30分钟以上,像古典音乐等,能帮助放松身心,减轻焦虑情绪。对于有心理压力的人群,还可以进行冥想,每天花10-15分钟进行冥想练习,集中注意力,排除杂念,让身心得到放松,良好的心理状态有助于提高身体的免疫力,促进前列腺炎的自愈。年轻患者可能因为工作压力大等原因导致前列腺炎,通过心理调节可以更好地配合生活方式和饮食的调整;老年患者可能因为对疾病的担忧产生压力,缓解压力后能更积极地参与康复过程。

    2025-03-30 10:25:50
  • 遗精是什么

    遗精是男性生殖系统发育成熟后的生理或病理现象,生理性多见于青壮年未婚或分居且健康者,每月出现2-3次属正常,因精液储存到一定量自然排泄;病理性发生频率高且伴头晕等不适,多与生殖系统炎症、过度疲劳等相关,生理原因是精液储存到量排泄,病理是生殖系统疾病或身体机能失调,生理性遗精精液量正常无明显不适无需特殊干预,病理性需针对病因治疗,青少年偶尔遗精正常频繁需调生活,成年人频繁遗精要排查疾病,老年人异常遗精需警惕疾病及时就医。 一、定义 遗精是指在非性交状态下发生的射精现象,是男性生殖系统发育成熟后的一种生理或病理表现。 二、分类及特点 (一)生理性遗精 1.人群特征:多见于青壮年,未婚或婚后分居、身体健康状况良好者。 2.发生频率:一般每月出现2-3次,精液量正常,通常不伴有明显不适症状,属于正常生理现象,是生殖系统发育成熟后精液储存到一定量后的自然排泄。 (二)病理性遗精 1.人群特征:发生频率较高,如每周多次,可伴有头晕、乏力、腰酸等不适症状。 2.常见诱因:多与疾病因素相关,例如前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症,会因炎症刺激导致生殖器官充血,引发遗精;此外,过度疲劳、精神长期处于紧张状态、长期熬夜等也可能诱发病理性遗精。 三、发生原因 (一)生理性原因 生殖系统发育成熟后,睾丸持续产生精子,精囊和前列腺等不断分泌液体,当精液储存到一定量时,会通过遗精方式排出,以维持生殖系统的动态平衡。 (二)病理性原因 1.生殖系统疾病:前列腺炎患者前列腺充血、水肿,炎症刺激可导致遗精;精囊炎患者精囊反复炎症,也易引发遗精。 2.身体机能失调:长期过度疲劳使身体处于亚健康状态,神经功能紊乱,可能影响射精控制;精神长期紧张会干扰神经系统对生殖系统的调节,从而诱发遗精。 四、临床表现 (一)生理性遗精 精液量正常,遗精后无明显身体不适,不影响日常生活和工作。 (二)病理性遗精 精液量可能异常(如过少或过多),遗精后常伴有头晕、乏力、腰膝酸软等不适,对生活和精神状态产生影响。 五、处理方式 (一)生理性遗精 无需特殊医疗干预,注意保持规律生活作息,避免过度劳累,保持心情舒畅即可。 (二)病理性遗精 需针对病因进行治疗,若由生殖系统炎症引起,应就医明确炎症类型,遵医嘱进行相应治疗;对于因身体机能失调导致的,需调整生活方式,改善作息并缓解精神压力,必要时可在医生指导下进行相关调理。 六、特殊人群注意事项 (一)青少年 处于生殖系统发育阶段,偶尔出现遗精属正常生理现象,但若频繁遗精需注意调整生活习惯,避免过度接触性相关不良信息,保证充足睡眠,加强体育锻炼,维持良好身心状态。 (二)成年人 若频繁遗精应排查是否存在疾病因素,及时就医进行相关检查,如生殖系统超声、精液分析等,以便早期发现问题并处理,同时注意保持健康生活方式,避免不良生活习惯加重病情。 (三)老年人 老年人若出现异常遗精情况,需警惕是否与身体机能衰退、潜在疾病等有关,应及时就医评估,排除严重疾病可能,同时注重保持平稳心态,适度进行身体调养。

    2025-03-30 10:24:34
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询