周艳梅

武汉大学人民医院

擅长:小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断

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小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断展开
  • 正常小儿乳牙出齐的时间

    正常小儿乳牙一般2岁半左右出齐,4-10个月开始陆续萌出,12-18个月萌出数量增多,2岁左右进一步增加,遗传、营养、疾病等会影响出齐时间,早产儿乳牙萌出比足月儿晚,需保证早产儿营养及口腔卫生。 不同年龄段乳牙萌出情况及特点 4-10个月:此阶段小儿开始陆续萌出乳牙,一般下颌先于上颌,先萌出的多为下中切牙,这一时期乳牙萌出相对较分散,且单个乳牙萌出时间有个体差异,受遗传、营养等因素影响,有的小儿可能4个月就开始萌牙,有的可能到10个月才开始萌牙,但只要在合理范围内都属于正常情况。 12-18个月:此时小儿上颌中切牙、侧切牙等会相继萌出,乳牙萌出数量逐渐增多,一般到18个月时,多数小儿已经萌出8-10颗乳牙左右,这个阶段小儿开始有咀嚼较软食物的能力,但仍需注意饮食的质地,避免过硬食物损伤牙龈或影响乳牙正常萌出。 2岁左右:到2岁左右,小儿的乳牙萌出数量进一步增加,上颌和下颌的乳牙基本都在陆续萌出过程中,这个时期要注意口腔卫生的培养,因为乳牙数量增多后,食物残渣更容易残留,若不注意口腔清洁,容易引发龋齿等问题。 影响乳牙出齐时间的因素 遗传因素:如果父母乳牙萌出时间较晚,小儿乳牙出齐时间可能也会相对较晚,这是因为遗传基因会影响牙齿发育的进程,小儿会继承父母的一些生理特征,包括牙齿萌出的时间等方面。 营养因素:营养状况对乳牙出齐时间有重要影响。维生素D、钙、磷等营养素缺乏会影响乳牙的正常发育和萌出。例如,维生素D缺乏会影响钙的吸收,导致钙磷代谢紊乱,从而影响牙齿的钙化,使乳牙萌出延迟、出牙顺序紊乱等。所以在小儿生长发育过程中,要保证充足的营养摄入,尤其是富含钙、磷和维生素D的食物,如奶制品、豆制品、鱼类、蛋类等,以促进乳牙正常萌出。 疾病因素:一些疾病也会影响乳牙出齐时间。如甲状腺功能减退症,会导致小儿生长发育迟缓,包括牙齿萌出延迟;先天性甲状腺发育不全的小儿,乳牙萌出往往会明显延迟。另外,一些口腔局部的疾病,如牙龈纤维瘤病等,也会阻碍乳牙的正常萌出。 特殊人群(如早产儿等)的乳牙萌出情况 早产儿:早产儿由于出生时胎龄较小,各器官系统发育相对不成熟,包括牙齿发育。一般来说,早产儿乳牙萌出时间会比足月儿晚。这是因为早产儿的生长发育进程相对滞后,牙齿发育也随之延迟。对于早产儿,在出生后要密切监测其营养状况和生长发育情况,尤其是在添加辅食后,要保证营养均衡,以促进牙齿正常萌出。同时,由于早产儿免疫力相对较低,要注意口腔卫生的特殊护理,避免口腔感染影响牙齿发育。

    2025-11-27 12:43:54
  • 宝宝三个多月还不会抬头怎么办啊

    宝宝三个多月还不会抬头可能有多种情况及应对办法。存在正常发育差异,可适当进行俯卧抬头训练;营养因素方面,维生素D缺乏或蛋白质等摄入不足会影响,要保证维生素D充足及奶量;疾病因素包括神经系统疾病和骨骼肌肉系统疾病等,若有异常表现需及时就医,家长要全面观察,未改善或有异常表现及时带宝宝到正规医院儿科就诊。 一、正常发育差异方面 一般来说,宝宝2个月时能短暂抬头1-2秒,3个月时应该能较稳定地抬头45-90度,但存在个体差异。有些宝宝可能因自身发育节奏稍慢,到三个多月还未很好抬头。这时候可以在家中给宝宝进行适当的俯卧抬头训练。让宝宝每天在清醒且状态良好时,多练习俯卧,每次时间从几秒开始,逐渐增加到几分钟,在宝宝面前用色彩鲜艳、会发声的玩具吸引其抬头,帮助锻炼颈部肌肉力量。 二、营养因素方面 维生素D缺乏:维生素D对钙的吸收利用至关重要,而骨骼肌肉的正常发育需要充足的钙等营养物质支持。如果宝宝维生素D摄入不足,可能影响骨骼肌肉发育,导致抬头等大运动发育落后。这种情况下,要保证宝宝充足的维生素D摄入,按照儿科推荐,出生后不久就应开始补充维生素D,每天400-800国际单位,可通过维生素D滴剂等剂型补充,同时多带宝宝进行户外活动,让皮肤接受阳光照射以促进自身维生素D合成。 蛋白质等营养摄入不足:宝宝生长发育需要充足的蛋白质等营养物质,如果母乳或配方奶摄入不足,或者辅食添加不合理(三个多月一般还未添加辅食,但要保证奶量足够),也可能影响肌肉发育。要确保宝宝的奶量充足,对于母乳喂养的宝宝,妈妈要注意自身营养均衡,保证乳汁营养;配方奶喂养的宝宝要按照正确冲调方法保证奶量。 三、疾病因素方面 神经系统疾病:如先天性脑发育不良等,可能影响宝宝的大运动发育,导致抬头延迟。如果宝宝除了不会抬头外,还伴有其他异常表现,如反应迟钝、眼神呆滞、肌张力异常等,需要及时就医,进行神经系统相关检查,如头颅磁共振等,以便早期发现问题并干预。 骨骼肌肉系统疾病:例如先天性肌营养不良等疾病,会影响肌肉的正常功能,导致抬头困难。这种情况也需要及时到儿科或儿童骨科就诊,进行相关检查,如肌肉活检等,明确诊断后进行针对性处理。 温馨提示:家长在观察宝宝情况时要注意全面,若发现宝宝三个多月还不会抬头,不要过度焦虑,但也不能掉以轻心。如果通过适当训练等情况没有改善,或者伴有其他异常表现,应及时带宝宝到正规医院儿科就诊,由专业医生进行详细检查和评估,以明确原因并给予相应的指导和处理,确保宝宝健康发育。

    2025-11-27 12:43:32
  • 宝宝发热吃什么食物

    宝宝发热时饮食需注意,要补充水分,可选米汤、鲜榨苹果汁;吃清淡易消化谷类食物,如大米粥、面条;吃富含维生素的蔬菜水果,像胡萝卜泥、菠菜泥;适量吃蛋白质类食物,如鸡蛋羹、豆腐,且要遵循清淡易消化原则,密切关注宝宝情况,小月龄宝宝添加食物要谨慎。 一、水分补充类食物 宝宝发热时身体会丢失较多水分,应保证充足水分摄入,可选择清淡的汤类,如米汤。米汤容易消化吸收,能补充因发热丢失的水分,还可提供一定能量。另外,鲜榨的苹果汁也是不错的选择,苹果汁富含维生素等营养成分,且水分含量高,有助于补充发热导致的水分流失,但要注意选择新鲜苹果制作,且不宜过甜,以免加重宝宝肠胃负担。 二、清淡易消化的谷类食物 1.大米粥:大米熬制的粥质地软烂,容易被宝宝消化吸收。大米富含碳水化合物,能为发热的宝宝提供能量。煮大米粥时要煮得稀一些,这样更利于宝宝肠胃消化。 2.面条:面条也是适合宝宝发热时食用的谷类食物,可煮成清汤面,避免添加过多油腻的调料。面条同样能为宝宝提供碳水化合物,且相对容易消化,能在发热期间为宝宝补充能量。 三、富含维生素的蔬菜水果类 1.胡萝卜:胡萝卜富含维生素A等营养成分。可以将胡萝卜做成胡萝卜泥给宝宝食用,胡萝卜泥细腻,便于宝宝消化。维生素A有助于维持宝宝呼吸道等黏膜的健康,对发热时宝宝的身体恢复有一定帮助。 2.菠菜:菠菜含有丰富的维生素C等多种维生素。可以将菠菜煮烂后打成菠菜泥给宝宝吃。维生素C具有抗氧化等作用,有助于增强宝宝的免疫力,辅助宝宝应对发热情况。但要注意,给宝宝添加新的蔬菜水果时,要少量添加,观察宝宝是否有过敏等反应。 四、蛋白质类食物的选择 1.鸡蛋羹:如果宝宝发热时肠胃功能尚可,可以适量食用鸡蛋羹。鸡蛋富含优质蛋白质,鸡蛋羹质地柔软,容易消化。但要注意,不要一次给宝宝吃过多鸡蛋羹,以免加重肠胃负担。 2.豆腐:豆腐也是富含蛋白质的食物,且较为清淡。可以将豆腐做成豆腐脑或者炖豆腐给宝宝食用。豆腐的蛋白质易于宝宝吸收,能为发热的宝宝补充营养。不过,对于年龄较小的宝宝,在制作豆腐类食物时要确保足够细腻,方便宝宝吞咽和消化。 需要注意的是,宝宝发热时饮食应遵循清淡、易消化的原则,避免给宝宝食用油腻、辛辣、刺激性强的食物。同时,要密切关注宝宝的发热情况和饮食后的反应,如果宝宝发热持续不退或出现其他异常症状,如呕吐、腹泻、精神萎靡等,应及时就医。对于小月龄宝宝,在添加食物时更要谨慎,遵循由少到多、由一种到多种的原则,确保宝宝饮食安全和健康。

    2025-11-27 12:42:58
  • 11岁男孩的鸡太小怎么办

    11岁男孩正处青春前期生殖器发育存个体差异未入快速发育阶段属正常,正常生理范围无绝对统一标准大小受遗传营养等因素影响,应观察等待,保证营养睡眠避免不良习惯,14岁后仍无青春期发育迹象或阴茎明显异常短小需就医查激素水平等排除病理因素,家长要正确平和对待避免孩子心理压力有疑虑选正规医院咨询让孩子了解生理发育知识。 11岁男孩正处于青春前期,生殖器的发育存在个体差异。一般来说,男孩的青春期发育通常在10-14岁左右开始启动,11岁时生殖器还未进入快速发育阶段是比较常见的情况。 正常生理范围:男孩的阴茎大小在青春发育前并没有一个绝对统一的“标准大小”,只要处于正常的生理发育进程中即可。正常男性阴茎在疲软状态下长度一般为3-5厘米左右,勃起时长度大约是疲软状态的2倍左右。11岁男孩生殖器还未开始明显的第二性征发育,其大小在正常的生理范围内,因为个体的发育速度受遗传、营养状况等多种因素影响。遗传因素起重要作用,如果家族中男性成员青春期发育相对较晚,那么该男孩的生殖器发育也可能相对滞后;营养状况良好的男孩可能整体身体发育会相对更良好,但这也不是绝对决定生殖器发育时间和大小的因素。 观察与等待:家长首先不要过于焦虑,应密切观察孩子的第二性征发育情况,比如睾丸的大小变化等。一般随着年龄增长,进入青春期后,受雄激素等激素的影响,阴茎会逐渐发育增长。在这个过程中,要保证孩子有均衡的营养,包括摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等,以支持身体的正常发育。同时,要让孩子保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,因为睡眠过程中身体会分泌生长激素等促进发育的激素。另外,要避免孩子有不良的生活习惯,比如过度手淫等,这些可能会影响身体的正常发育。 特殊情况需就医:如果到了14岁以后仍没有任何青春期发育的迹象,或者出现阴茎明显异常短小等情况,需要及时带孩子就医,进行相关检查,如激素水平检测(包括睾酮等激素)、染色体检查等,以排除是否存在内分泌疾病、染色体异常等病理性因素导致的生殖器发育异常。例如,先天性睾丸发育不全综合征等疾病可能会影响性激素的分泌,从而影响生殖器的发育。医生会根据具体的检查结果进行相应的评估和处理。 温馨提示:对于11岁的男孩,家长要以正确、平和的态度对待孩子生殖器的发育情况,避免给孩子造成心理压力。如果有任何疑虑,应选择正规医院的儿科或泌尿外科进行咨询,不要自行盲目判断或采取不恰当的措施。同时,要让孩子了解正常的生理发育知识,以正确的心态面对自身的身体变化。

    2025-11-27 12:42:22
  • 宝宝多大会说话才正常 教宝宝说的方法

    宝宝正常说话有不同年龄阶段,1-3岁有相应语言发展表现,教宝宝说话可通过保障充足语言输入、鼓励模仿、结合实物与场景教学、引导表达需求、营造良好语言环境等方法进行,若宝宝到2岁还不会说任何有意义的词汇或到3岁仍不能说简单短句,建议及时就医检查 一、宝宝正常说话的年龄阶段 通常宝宝在4-10个月时开始发出咿呀学语的声音,1岁左右能说出简单的单字,像“爸爸”“妈妈”等;2岁时能说20-30个词汇,并能组合成简单句子,比如“我要吃饭”;3岁时基本可以表达较为复杂的内容,能清晰表述自己的需求与想法。只要宝宝在18个月左右能理解约50个词汇并说一些简单词汇,24个月左右能说2-3个字的短句等,都属于正常范围,个体差异会导致略有不同,但只要在合理区间内即为正常。 二、教宝宝说话的方法 1. 保障充足语言输入 日常要多与宝宝交流,用清晰、简单的语言描述周边事物,例如带宝宝外出时,看到小鸟就说“小鸟在飞呢”,看到汽车说“汽车嘟嘟开”等,每日保证至少30分钟以上的语言输入时长,语言要生动形象,吸引宝宝注意力,让宝宝接触多样词汇,为语言学习积累基础。 2. 鼓励模仿行为 家长主动示范发音和词汇,引导宝宝模仿,当宝宝尝试发出相似音时及时给予夸奖,增强宝宝信心。比如家长说“拿”,然后引导宝宝模仿,宝宝成功发出后,夸赞“宝宝太棒啦,会拿啦”,通过这种方式激励宝宝积极模仿学习语言。 3. 结合实物与场景教学 教宝宝时结合实际物品和场景效果更佳,像吃饭时教宝宝说“碗”“饭”“菜”等,让宝宝将词汇与实际物体对应起来,加深理解。可利用日常生活中的各类场景,如洗澡时说“水”,让宝宝在真实情境中学习语言,帮助宝宝建立词汇与实际事物的关联。 4. 引导表达需求 当宝宝有需求时,引导其用语言表达,而非直接满足。例如宝宝想要玩具,先询问“宝宝是不是想要玩具呀?要说‘我要玩具’”,通过这样的方式促使宝宝开口用语言表达意愿,从1岁左右开始就要逐步引导宝宝用语言表达需求,培养其语言表达能力。 5. 营造良好语言环境 家庭中家人交流要使用规范语言,避免过多使用不规范的婴儿语,为宝宝创造正确的语言学习环境,让宝宝接触准确的语法和词汇,有助于宝宝正确学习说话,遵循儿科安全护理原则,保障宝宝在舒适愉快的氛围中学习语言。 若宝宝到2岁还不会说任何有意义的词汇,或到3岁仍不能说简单短句,建议及时就医检查,排查是否存在语言发育迟缓等问题,同时要尊重宝宝的发育节奏,耐心引导,切勿急于求成。

    2025-11-27 12:41:41
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