周艳梅

武汉大学人民医院

擅长:小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断

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小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断展开
  • 7个月宝宝能吃小米粥吗

    7个月宝宝可以适量吃小米粥,但其烹饪要软烂,首次添加需少量观察反应,控制食用量,过敏体质及患消化系统疾病宝宝添加时需特殊考虑。小米粥营养丰富且较易消化,但要注意烹饪、添加顺序搭配、食用量,过敏体质宝宝添加要谨慎,患消化系统疾病宝宝康复后再缓慢添加。 一、7个月宝宝可以适量吃小米粥 1.营养成分方面 小米富含碳水化合物,能为宝宝提供能量。每100克小米中碳水化合物含量约75.1克,可为宝宝活动等提供能量基础。同时,小米还含有一定量的蛋白质,约9克左右,有助于宝宝身体组织的构建和修复。此外,小米中含有维生素B1等B族维生素,7个月宝宝适量摄入小米粥可获取这些维生素,维生素B1对宝宝神经系统发育等有一定益处。 2.质地与消化情况 7个月宝宝的消化系统逐渐发育,小米粥经过适当熬煮后质地相对较软。将小米熬煮成粥后,其颗粒变得细小,宝宝相对容易吞咽和消化。一般来说,将小米煮至软烂状态,宝宝的胃肠道能够较好地接受,不会造成过多消化负担。 二、给7个月宝宝添加小米粥的注意事项 1.烹饪方式 小米粥要煮得非常软烂,避免有未煮烂的小米颗粒。因为7个月宝宝的咀嚼和消化功能还不完善,未煮烂的小米颗粒可能会导致宝宝噎住或加重消化负担。可以将小米提前浸泡一段时间,然后用小火慢慢熬煮,直至小米完全融化在粥中,成为细腻的糊状。 2.添加顺序与搭配 首次添加小米粥时,应少量尝试,观察宝宝是否有过敏等反应。可以先单独喂小米粥,观察1-2天,若宝宝没有出现皮疹、腹泻等过敏或不适症状,再逐渐与其他食物搭配。例如,可以在小米粥中加入少量的蔬菜泥,如胡萝卜泥、菠菜泥等,这样可以增加小米粥的营养多样性,为宝宝提供更多种类的维生素和矿物质等营养成分。但要注意蔬菜泥的添加量不宜过多,以免影响小米粥本身的口感和宝宝对小米粥的接受度。 3.食用量控制 7个月宝宝的胃容量较小,初次添加小米粥时,量不宜过多,可从5-10毫升开始,然后根据宝宝的适应情况逐渐增加。一般每天可以喂1-2次,每次的量逐渐增加到30-50毫升左右。要根据宝宝的具体情况进行调整,如果宝宝在食用小米粥后出现腹胀、腹泻等消化不良症状,应适当减少食用量或暂停添加,待宝宝消化功能恢复正常后再尝试少量添加。 三、特殊情况考虑 1.过敏体质宝宝 对于有过敏家族史或本身属于过敏体质的7个月宝宝,在添加小米粥时更要谨慎。即使小米本身引起过敏的概率相对较低,但仍需密切观察。有些宝宝可能对小米中的某些成分过敏,在添加过程中若出现皮肤红斑、呼吸急促、呕吐等过敏表现,应立即停止食用小米粥,并及时就医。 2.患有消化系统疾病宝宝 如果7个月宝宝患有消化系统疾病,如急性胃肠炎等,此时胃肠道功能较弱,不建议过早添加小米粥。应在宝宝消化系统疾病康复后,再根据医生的建议逐步添加小米粥等辅食,且添加过程要更加缓慢和谨慎,遵循由少到多、由稀到稠的原则。

    2025-11-26 13:11:24
  • 孩子不爱吃蔬菜咋办

    孩子不爱吃蔬菜原因多样,不同年龄段有别,可通过增加蔬菜多样呈现(改变烹饪方式、制作有趣造型)、家长以身作则、逐步引导孩子接触蔬菜来引导孩子吃蔬菜,婴幼儿要注意循序渐进且保障食品安全,学龄前儿童要关注心理感受,需家长耐心引导以促孩子营养均衡、健康成长。 一、了解孩子不爱吃蔬菜的原因 不同年龄段孩子不爱吃蔬菜的原因可能有所不同。对于婴幼儿,可能是对新食物的口感、质地不适应;学龄前儿童可能受同伴、电视广告等影响;学龄期孩子可能有自己的饮食偏好。例如,婴幼儿阶段,蔬菜的纤维粗细、味道等与母乳或配方奶差异较大,孩子可能抗拒。 二、引导孩子吃蔬菜的方法 (一)增加蔬菜的多样性呈现 1.改变烹饪方式 对于婴幼儿,可以将蔬菜做成细腻的泥状,如胡萝卜泥、南瓜泥等,与米糊等搭配食用。随着孩子长大,可采用蒸、煮、炒等方式,比如将蔬菜切成小块清炒,保持蔬菜的鲜嫩口感;或者做成蔬菜汤,让孩子容易接受。例如,菠菜煮汤,汤鲜味美,孩子可能更愿意喝。 学龄前儿童可尝试将蔬菜与孩子喜欢的食物搭配,如把碎蔬菜混入面条中、包入饺子馅里等。像把切碎的青菜拌入鸡蛋液中煎成蔬菜蛋饼,色彩丰富且口感多样,孩子可能更感兴趣。 2.制作有趣的造型 用蔬菜制作成卡通形象等有趣的造型,吸引孩子的注意力。比如用黄瓜、胡萝卜等切成不同形状摆出小动物图案,让孩子觉得吃蔬菜是一件好玩的事情。对于低龄儿童,这种视觉上的刺激能增加他们对蔬菜的好感。 (二)家长以身作则 孩子往往会模仿家长的行为,家长要在孩子面前表现出对蔬菜的喜爱,主动多吃蔬菜。当孩子看到家长吃蔬菜的积极态度时,可能会受到感染,逐渐愿意尝试蔬菜。比如家长在餐桌上大赞某种蔬菜的美味,孩子可能会好奇并想要尝试。 (三)逐步引导孩子接触蔬菜 可以先从孩子相对能接受的蔬菜开始引入,逐渐扩大种类。例如,先让孩子尝试西兰花,等孩子适应后再引入其他蔬菜。每次引入新蔬菜时,量不要过多,让孩子有一个适应的过程。同时,在引导过程中保持耐心,不要强迫孩子吃蔬菜,以免引起孩子的抵触情绪。 三、特殊人群(婴幼儿、学龄前儿童等)的特别注意事项 (一)婴幼儿 1.由于婴幼儿消化系统尚未完全发育成熟,在添加蔬菜时要注意循序渐进,从少量开始,观察孩子是否有过敏等不良反应,如皮疹、腹泻等。如果出现不良反应,应立即停止添加该蔬菜,并咨询医生。 2.尽量选择新鲜、无污染的蔬菜,确保食品安全。 (二)学龄前儿童 要关注孩子的心理感受,不要因为孩子一时不吃蔬菜而过度批评指责。可以通过讲故事等方式,让孩子了解蔬菜对身体成长的重要性,比如讲蔬菜如何帮助身体长高、增强免疫力等,但要注意用孩子能理解的方式表述。 总之,让孩子爱上吃蔬菜需要家长的耐心引导,通过多种方法逐步改变孩子对蔬菜的态度,同时要根据孩子的不同年龄段特点采取合适的措施,保障孩子的营养均衡,促进孩子健康成长。

    2025-11-26 13:10:42
  • 小孩脖子痛,是怎么回事

    小孩脖子痛的原因多样,包括姿势不良致颈部肌肉紧张疼痛、外伤致局部红肿淤血疼痛、上呼吸道感染波及颈部淋巴结致痛、颈部淋巴结炎因头面部感染致痛、青少年特发性脊柱侧凸及颈椎发育异常等生长发育因素致痛,还有少见的肿瘤致痛等。家长需密切观察症状,持续不缓解或伴其他异常应及时就医,日常生活中要注意孩子姿势、安全及定期体检。 一、肌肉骨骼问题 1.姿势不良 影响因素:小孩若长时间低头看电子产品、驼背坐姿等不良姿势,颈部肌肉持续处于紧张状态,容易导致脖子痛。比如学龄儿童因课业负担重,长时间伏案学习,不良姿势更易引发颈部肌肉劳损,出现脖子痛情况。 表现:颈部肌肉有压痛,活动颈部时可能有牵拉感或疼痛加重。 2.外伤 影响因素:小孩活泼好动,在玩耍过程中可能发生颈部外伤,如被撞击、摔倒时颈部着地等。年龄较小的幼儿可能因家长抱持不当造成颈部损伤。 表现:有明确的外伤史,局部可能有红肿、淤血等表现,疼痛程度因损伤程度而异,严重时可能影响颈部活动。 二、感染相关 1.上呼吸道感染 影响因素:病毒或细菌感染引起上呼吸道感染时,炎症可能波及颈部淋巴结,导致脖子痛。儿童免疫系统发育尚不完善,易患感冒等上呼吸道感染疾病。 表现:除脖子痛外,常伴有发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状,颈部淋巴结可能肿大、压痛。 2.颈部淋巴结炎 影响因素:头面部等部位的感染可蔓延至颈部淋巴结,引发淋巴结炎导致脖子痛。例如小孩口腔有炎症、耳部感染等情况都可能诱发颈部淋巴结炎。 表现:颈部可摸到肿大的淋巴结,有疼痛,按压时疼痛加剧,可能伴有发热等全身症状。 三、生长发育因素 1.青少年特发性脊柱侧凸 影响因素:多见于青少年时期,病因尚不明确,可能与遗传、神经肌肉功能异常等多种因素有关。 表现:除脖子痛外,可观察到脊柱侧弯,双肩不等高,背部有异常隆起等,早期可能仅表现为颈部不适、疼痛。 2.颈椎发育异常 影响因素:胚胎发育时期颈椎结构发育异常,如先天性颈椎融合等,可能导致颈部结构异常,引起脖子痛。 表现:可能在出生时就存在颈部外观异常,随着生长发育,逐渐出现脖子痛等症状,颈部活动可能受限。 四、其他情况 1.肿瘤 影响因素:虽然儿童颈部肿瘤相对少见,但也可能发生。如颈部的淋巴瘤等,肿瘤压迫周围组织或浸润颈部组织可引起脖子痛。 表现:脖子痛持续不缓解,可能伴有颈部肿块进行性增大,消瘦、发热等全身症状。 当小孩出现脖子痛时,家长应密切观察孩子的症状表现,如疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状(如发热、颈部肿块、活动受限明显等),应及时带孩子就医,进行详细的体格检查、影像学检查(如X线、CT等)、实验室检查等,以明确病因,采取相应的治疗措施。对于儿童,在日常生活中要注意保持正确的坐姿、站姿,避免长时间不良姿势,加强安全防护,减少外伤发生的可能,同时关注孩子生长发育情况,定期进行健康体检。

    2025-11-26 13:10:12
  • 小孩子长期晚睡的危害

    小孩子长期晚睡会对生长发育、神经系统功能、免疫系统功能和视力产生不良影响,家长应帮助孩子养成良好睡眠习惯,保证充足睡眠时间,营造良好睡眠环境,促进孩子健康成长,学龄前儿童需11-13小时、学龄儿童需9-11小时睡眠时间。 体重方面:晚睡可能会影响孩子体内激素的平衡,进而影响新陈代谢。例如,长期晚睡的孩子可能会出现胰岛素抵抗的倾向,影响身体对血糖的调节,导致脂肪代谢紊乱,增加肥胖的风险。同时,晚睡还可能影响孩子的食欲调节激素,如饥饿素和瘦素的分泌,饥饿素会增加孩子的食欲,而瘦素会抑制食欲,晚睡导致这两种激素失衡,也会使孩子更容易摄入过多热量,引发体重异常。 神经系统功能紊乱 注意力与记忆力:小孩子的大脑需要充足的休息来进行信息的整理和巩固。长期晚睡会使大脑得不到充分休息,影响大脑的神经功能,导致孩子注意力不集中,学习时容易分心。同时,大脑对白天所学知识的记忆巩固也会受到影响,因为睡眠是记忆巩固的重要阶段,晚睡会干扰这一过程,使孩子的记忆力下降,影响学习效率和学业表现。 情绪调节:睡眠与孩子的情绪调节密切相关。长期晚睡会导致孩子神经系统功能紊乱,影响神经递质的平衡,如5-羟色胺等神经递质对情绪有重要影响。孩子可能会出现情绪不稳定,容易出现焦虑、抑郁等情绪问题,表现为烦躁、易怒、情绪低落等,进而影响孩子的心理健康和社交能力。 免疫系统功能降低 免疫细胞活性:睡眠是免疫系统修复和强化的重要时期。小孩子长期晚睡会影响免疫细胞的活性和数量,降低机体的免疫力。例如,T淋巴细胞、B淋巴细胞等免疫细胞的功能发挥需要良好的睡眠来支持,长期晚睡会使这些免疫细胞的功能受到抑制,导致孩子更容易受到病原体的侵袭,增加患感冒、肺炎等感染性疾病的概率。 疾病恢复:当孩子生病时,充足的睡眠有助于身体恢复。但如果孩子长期晚睡,会影响身体的自我修复能力,使患病后恢复的时间延长,而且即使病情有所缓解,也可能因为免疫力低下而导致病情反复,不利于孩子的身体健康和疾病康复。 对视力的不良影响 眼内压与眼肌:小孩子长期晚睡会影响眼部的血液循环和神经调节。夜间是眼部组织修复和代谢的重要时段,晚睡会使眼内压波动异常,同时影响眼外肌的正常功能。例如,长期晚睡可能导致眼轴发育异常,增加近视的发生风险。有研究发现,长期睡眠不足的孩子,近视的发生率明显高于睡眠充足的孩子。而且,晚睡还可能使孩子出现视疲劳等问题,表现为眼睛干涩、酸胀、视物模糊等,进一步影响孩子的视力健康。 对于小孩子来说,家长应帮助孩子养成良好的睡眠习惯,保证孩子充足的睡眠时间,一般学龄前儿童需要11-13小时的睡眠时间,学龄儿童需要9-11小时的睡眠时间。营造良好的睡眠环境,如保持卧室安静、黑暗、温度适宜等,让孩子在合适的时间上床睡觉,以减少长期晚睡对孩子身体和心理等多方面带来的危害,促进孩子健康成长。

    2025-11-26 13:09:42
  • 小孩拉屎拉出血怎么办

    小孩拉屎拉出血可能由肛裂、直肠息肉、肠炎等原因引起,不同年龄有特殊考虑,婴儿期可能与喂养方式有关,幼儿期可能因食物过敏等,需观察便血情况、保持肛周清洁、调整生活习惯,持续不缓解或伴严重不适要立即就医。 一、可能的原因及应对 (一)肛裂 原因:小孩拉屎拉出血可能是肛裂导致,多因大便干结,排便时撑裂肛管皮肤。幼儿若有长时间便秘情况,更容易出现这种情况。 应对:首先要调整孩子饮食,增加膳食纤维摄入,如多吃新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(香蕉、苹果等),同时让孩子多喝水,以软化大便。排便后用温水清洗肛门,保持局部清洁,可促进肛裂愈合。 (二)直肠息肉 原因:直肠息肉也可能引起小孩便血,息肉受到粪便摩擦后会出血。 应对:这种情况需要及时就医,医生可能会通过直肠指检、肠镜等检查明确诊断,必要时可能需要进行息肉摘除等治疗。 (三)肠炎 原因:肠道感染等引起的肠炎也会出现便血症状,如细菌感染、病毒感染等导致肠道炎症,肠道黏膜受损出血。 应对:如果是细菌感染引起的肠炎,可能需要在医生指导下使用抗感染药物,但需严格遵医嘱。同时注意调整孩子饮食,给予清淡、易消化的食物,如小米粥等,让肠道得到休息。 二、不同年龄的特殊考虑 (一)婴儿期(0-1岁) 原因特点:婴儿便血可能与喂养方式有关,比如母乳喂养的婴儿,母亲饮食不当可能影响婴儿肠道。若为配方奶喂养,可能是对奶粉不适应。 应对建议:母乳喂养的母亲要注意自身饮食,避免吃辛辣、油腻等刺激性食物。配方奶喂养的婴儿可考虑更换合适的奶粉。同时密切观察婴儿一般情况,如精神状态、吃奶情况等,若便血持续不缓解需及时就医。 (二)幼儿期(1-3岁) 原因特点:此阶段幼儿活动量增加,饮食结构相对复杂,可能因食物过敏等原因导致肠道问题引起便血,比如对某些食物(如牛奶、鸡蛋等)过敏。 应对建议:家长要记录孩子的饮食,排查可能的过敏食物。带孩子及时就医,进行相关检查,如过敏原检测等,根据检查结果进行相应处理。 三、护理注意事项 (一)观察便血情况 要注意观察便血的颜色、出血量、孩子的伴随症状等。如果是鲜红色血,量不多,可能肛裂等情况可能性大;如果便血颜色暗红,量较多,需警惕肠道较严重的病变。同时观察孩子有无腹痛、哭闹、发热等伴随症状。 (二)保持肛周清洁 每次排便后用柔软的纸巾轻轻擦拭肛门,然后用温水清洗肛门,清洗时动作要轻柔,避免损伤肛周皮肤。可以用干净的毛巾轻轻擦干,保持肛周干燥。 (三)调整生活习惯 培养孩子良好的排便习惯,每天定时让孩子坐马桶,培养规律排便的习惯,避免憋便。同时让孩子适当进行活动,促进肠道蠕动,有助于预防便秘等情况。 如果小孩拉屎拉出血情况持续不缓解或者伴有其他严重不适症状,如精神萎靡、剧烈腹痛等,应立即带孩子前往医院儿科就诊,进行详细检查以明确病因并采取相应治疗措施。

    2025-11-26 13:08:26
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