周艳梅

武汉大学人民医院

擅长:小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断

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小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断展开
  • 婴儿热痱子怎么能快速消下去

    为预防和缓解婴儿热痱子,需保持皮肤清洁干燥,每天用37℃-38℃温水洗澡并擦干皮肤褶皱处,早产儿或皮肤破损婴儿洗澡更轻柔;降低环境温度,用空调调至26℃-28℃、加湿器控湿度50%-60%且保持空气流通,低体重儿、早产儿用空调要注意;给婴儿穿宽松、透气、棉质衣物,新生儿选柔软材质衣物,过敏体质婴儿选特殊处理纯棉衣物且不穿新未洗衣物;局部用痱子粉或炉甘石洗剂,注意避开婴儿眼、口等,皮肤破损等情况谨慎使用,过敏体质婴儿先试用;避免婴儿搔抓,勤剪指甲,密切观察无法表达不适婴儿并转移其注意力防止搔抓。 特殊人群考虑:对于早产儿或有皮肤破损情况的婴儿,洗澡时更要格外轻柔,避免损伤皮肤,洗澡后可咨询医生是否需要使用特殊的皮肤保护措施。 降低环境温度 原因:高温高湿的环境易导致婴儿长热痱子,所以要尽量降低婴儿所处环境的温度和湿度。可使用空调将室温调节到26℃~28℃左右,同时使用加湿器将空气湿度控制在50%~60%之间,但要注意保持室内空气流通。 特殊人群考虑:低体重儿、早产儿对温度变化较为敏感,使用空调时要避免直接对着婴儿吹冷风,可使用挡风板调节风向,同时要定期监测婴儿的体温和皮肤状况,确保其舒适。 穿着合适衣物 原因:给婴儿穿着宽松、透气、棉质的衣物有助于汗液蒸发,减少热痱子的产生。应选择宽松的婴儿专用衣物,避免穿着过紧的化纤类衣物,化纤衣物不透气,会加重婴儿皮肤的不适。 特殊人群考虑:新生儿的皮肤更加脆弱,选择衣物时要特别注意材质的柔软度,确保衣物无刺激性。对于患有某些皮肤疾病或过敏体质的婴儿,要选择经过特殊处理的纯棉衣物,并避免穿着新购买的未经清洗的衣物,以防引起皮肤过敏反应加重热痱子。 局部使用痱子粉或炉甘石洗剂 原因:痱子粉可以吸收汗液,保持皮肤干燥,缓解热痱子引起的瘙痒等不适;炉甘石洗剂具有收敛、止痒的作用,对热痱子也有一定的治疗效果。使用痱子粉时,要将其均匀地扑在婴儿容易长痱子的部位,但要注意避免扑入婴儿的眼睛和口腔;使用炉甘石洗剂前要先摇匀,然后用棉签蘸取适量涂抹在患处,每天可使用2~3次。 特殊人群考虑:婴儿的皮肤较为娇嫩,在使用痱子粉或炉甘石洗剂时要格外谨慎。如果婴儿皮肤有破损、渗出等情况,不宜使用痱子粉,而炉甘石洗剂一般也不建议用于有明显破损的皮肤。对于过敏体质的婴儿,使用前最好先在小面积皮肤上进行试用,观察是否有过敏反应。 避免搔抓 原因:热痱子会引起瘙痒感,婴儿可能会不自觉地搔抓,搔抓可能导致皮肤破损,进而引起感染。要注意防止婴儿搔抓长热痱子的部位,可以给婴儿勤剪指甲,避免指甲过长抓伤皮肤。 特殊人群考虑:对于无法表达不适的婴儿,家长要更加密切地观察其行为,及时采取措施防止搔抓。如果发现婴儿因热痱子瘙痒而出现烦躁不安等情况,要通过轻柔的安抚等方式转移其注意力,减少搔抓的可能性。

    2025-11-26 13:07:48
  • 婴儿乳头有点红肿是怎么回事

    婴儿乳头红肿可能由局部刺激因素(衣物摩擦、唾液刺激)、感染因素(细菌感染如葡萄球菌、链球菌,真菌感染如念珠菌)、过敏因素(接触性过敏、食物过敏相关)、其他情况(先天性因素、护理不当)引起,发现后要观察情况,保持清洁干燥,不缓解或加重伴其他异常需就医,日常要注意护理。 一、局部刺激因素 1.衣物摩擦:婴儿的衣物材质若较粗糙,反复摩擦乳头部位,可能导致乳头红肿。婴儿皮肤娇嫩,衣物的摩擦容易损伤局部皮肤屏障,引发炎症反应。比如穿着化纤材质且质地过硬的衣物,长时间与乳头接触,就可能出现这种情况。 2.唾液刺激:婴儿唾液分泌相对较多,若唾液长时间浸渍乳头,也可能引起乳头红肿。婴儿经常流口水,若未能及时清理,唾液中的一些成分可能刺激乳头皮肤,导致局部出现红肿现象。 二、感染因素 1.细菌感染: 葡萄球菌感染:婴儿乳头皮肤若有微小破损,葡萄球菌等细菌容易侵入。葡萄球菌可在局部繁殖,引发炎症,导致乳头红肿,还可能伴有局部的疼痛、发热等表现。例如婴儿搔抓乳头后皮肤破损,就增加了葡萄球菌感染的风险。 链球菌感染:链球菌感染也可能累及婴儿乳头,引起红肿。链球菌感染往往会使局部组织出现炎症反应,表现为乳头红肿、可能伴有渗出等情况。 2.真菌感染:婴儿免疫力相对较低,若乳头局部潮湿等,可能会有真菌感染,如念珠菌感染。念珠菌感染乳头时,乳头会出现红肿、瘙痒、有白色分泌物等表现。比如长期使用抗生素等导致菌群失调,就可能增加念珠菌感染乳头的几率。 三、过敏因素 1.接触性过敏:婴儿接触到某些过敏物质,如乳头接触到新更换的洗衣液、乳垫等。这些过敏物质可引起乳头的过敏反应,出现红肿、瘙痒等症状。例如使用了新品牌的乳垫后,婴儿乳头出现红肿,可能就是对乳垫材质过敏所致。 2.食物过敏相关:虽然相对较少见,但个别婴儿可能对某些食物过敏,也可能波及乳头部位出现红肿。比如婴儿对牛奶蛋白过敏,可能在全身过敏反应的同时,乳头也出现红肿表现。 四、其他情况 1.先天性因素:极少数婴儿可能存在先天性的乳头局部异常情况,导致容易出现红肿。但这种情况相对较为罕见,需要通过进一步的检查来明确。 2.护理不当:家长在护理婴儿乳头时,过度清洁或清洁方式不当,如使用刺激性较强的清洁剂等,也可能损伤乳头皮肤,引起红肿。比如频繁用肥皂等清洁乳头,破坏了乳头皮肤的正常油脂层,导致皮肤屏障受损,出现红肿。 当发现婴儿乳头有点红肿时,家长首先要观察红肿的程度、有无其他伴随症状等。要注意保持婴儿乳头局部的清洁、干燥,避免过度刺激。如果红肿情况持续不缓解或伴有加重趋势、出现发热等其他异常表现,应及时带婴儿就医,进行详细的检查,以明确原因,并采取相应的处理措施。同时,在日常护理中要选择柔软、舒适的衣物,注意乳头局部的清洁护理方式,减少对婴儿乳头的不良刺激。

    2025-11-26 13:06:25
  • 宝宝受凉了呕吐的症状

    宝宝受凉后呕吐症状多样,与婴幼儿消化系统发育不成熟、受凉致胃肠蠕动及消化功能受影响、免疫应激有关,护理需注意保暖、调整饮食、观察状态,有基础病史宝宝和低龄婴儿需特殊留意,若呕吐持续超24小时、呕吐物含胆汁血性物、高热、严重腹泻、精神萎靡、抽搐等需及时就医 一、症状表现 宝宝受凉后呕吐的症状多样,轻者可能仅偶尔1-2次呕吐,呕吐物多为刚进食的奶液或食物,形态较单一;重者可能频繁呕吐,间隔时间短,呕吐物可能含有胆汁等,且可能伴随精神状态改变,如精神不振、烦躁不安等,部分宝宝还可能伴有流涕、鼻塞等受凉相关的其他表现,如较小婴儿可能因不适而哭闹不止。 二、生理机制关联 婴幼儿消化系统发育尚不成熟,胃肠道黏膜娇嫩,受凉后,寒冷刺激会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。胃肠道蠕动节律紊乱,导致食物不能正常在胃肠道内有序通过,从而引发呕吐。同时,机体的免疫反应在受凉后可能出现应激状态,进一步干扰胃肠道的消化吸收功能,使得食物反流引起呕吐。 三、护理要点 保暖措施:要注意给宝宝增添衣物,尤其是腹部的保暖,可使用肚兜等保护腹部,避免再次受冷刺激,因为腹部受凉会加重胃肠道的不适,进而加重呕吐症状。 饮食调整:对于已添加辅食的宝宝,暂不宜添加新的辅食,应给予清淡、易消化的食物,如小米粥等,且喂食量要适当减少,采用少量多次的喂养方式,减轻胃肠道负担。对于婴儿,喂奶时要注意奶温适宜,喂奶后可将宝宝竖起拍嗝,排出胃内空气,减少因空气刺激引起的呕吐。 观察状态:密切观察宝宝的精神状态、呕吐频率、呕吐物性状以及有无其他伴随症状,如是否发热、腹泻等。若呕吐频繁,需留意宝宝有无脱水表现,如皮肤弹性差、尿量减少、前囟凹陷等,若出现脱水迹象,应及时就医。 四、特殊情况考量 有基础病史宝宝:若宝宝本身有胃肠道疾病史,如先天性幽门肥厚等,受凉后呕吐可能诱发原有疾病加重,需更加谨慎护理。此时要更频繁观察呕吐情况及宝宝的整体状况,一旦呕吐持续不缓解或出现异常加重趋势,应立即送往医院就诊,避免延误病情。 低龄婴儿情况:低龄婴儿对受凉后的呕吐反应更敏感,由于其体液调节能力较弱,呕吐易导致脱水等严重后果。护理时除了做好保暖、饮食调整外,要格外关注尿量和精神状态,必要时在医生指导下进行相应处理,如补充水分等,但要遵循儿科安全用药原则,避免随意使用不适合低龄婴儿的药物。 五、就医指征 当宝宝受凉后呕吐伴有以下情况时需及时就医:呕吐持续超过24小时且频繁发作;呕吐物中含有大量胆汁、血性物质;出现高热(体温超过38.5℃且持续不退);伴有严重腹泻,每日腹泻次数多达10次以上;精神极度萎靡,对周围事物无反应;出现抽搐等异常神经系统表现。这些情况可能提示宝宝存在较为严重的疾病,如胃肠道感染、肠梗阻等,需要专业医生进行诊断和治疗。

    2025-11-26 13:05:51
  • 小孩爱出汗怎么调理

    小孩出汗分生理性和病理性,生理性可通过穿着适宜、合理饮食、规律作息调理;病理性如维生素D缺乏性佝偻病需补维D、多日照,感染性疾病要积极治原发病,其他疾病如内分泌疾病需就医检查处理,低龄儿童要特注意皮肤护理,有基础病史儿童异常出汗要警惕及时就医评估。 一、生理性出汗的调理 小孩新陈代谢旺盛,植物神经发育不完善,所以较易出汗,这多为生理性出汗,可通过以下方式调理: 穿着适宜:小孩衣物被褥选择棉质、透气性好的材质,根据环境温度及时增减衣物。比如室内温度在26℃左右时,给小孩穿轻薄宽松的棉质内衣,被褥厚度适中,避免过热导致出汗过多。 合理饮食:保证小孩营养均衡,多摄入富含维生素、矿物质的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(苹果、橙子等),有助于维持身体正常的生理功能,减少因营养不均衡导致的出汗异常。适当补充水分,防止因出汗过多引起脱水。 规律作息:让小孩有充足且规律的睡眠,良好的睡眠有助于调节身体的植物神经功能,减少出汗。比如保证学龄前儿童每天有11-13小时的睡眠时间,学龄儿童每天9-11小时的睡眠时间。 二、病理性出汗的调理(需就医明确病因后针对性处理) 维生素D缺乏性佝偻病: 补充维生素D:小孩若缺乏维生素D会导致多汗,同时还可能伴有夜惊、方颅等表现。应在医生指导下补充维生素D,一般婴儿出生后数天开始补充维生素D,足月儿每日400国际单位,早产儿每日800国际单位,可促进钙的吸收,改善出汗症状。 增加日照:多带小孩进行户外活动,适当晒太阳,紫外线可促进皮肤合成维生素D,但要注意避免阳光直射眼睛,夏季可选择早晨或傍晚时段外出,冬季可选择室内光线充足的地方让小孩接受散射光。 感染性疾病: 积极治疗原发病:如小孩因感冒、肺炎等感染性疾病出现多汗,需针对感染进行治疗。如果是细菌感染引起的肺炎,可使用抗生素等药物治疗,随着感染得到控制,出汗情况也会逐渐改善。在治疗期间,要让小孩多休息,保持室内空气流通。 其他疾病: 内分泌疾病等:某些内分泌疾病也可能导致小孩异常出汗,如甲状腺功能亢进等,但相对较少见。若怀疑此类疾病,需及时就医进行相关检查,如甲状腺功能检测等,明确诊断后遵医嘱进行相应处理。 三、特殊人群注意事项 低龄儿童:低龄儿童皮肤娇嫩,在调理出汗问题时,要特别注意皮肤护理,出汗后及时用柔软的毛巾擦干,保持皮肤清洁干燥,防止出现皮肤湿疹等问题。同时,在选择衣物和被褥时,更要注重材质的舒适性和透气性,避免使用化纤等不透气材质的衣物,以免加重出汗和皮肤不适。 有基础病史的儿童:如果小孩有先天性心脏病等基础病史,出现异常出汗时要格外警惕,因为心脏疾病可能会影响小孩的血液循环和体温调节,出汗情况可能是病情变化的一个信号,需及时就医评估,在调理出汗的同时密切关注基础疾病的状况。

    2025-11-26 13:05:15
  • 孩子发烧反复的原因

    孩子发烧反复的原因有感染性和非感染性因素。感染性因素包括病毒、细菌、支原体感染,分别有不同表现;非感染性因素有自身免疫性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤、环境因素、中暑等情况。孩子反复发烧原因复杂,不同原因有不同特点,家长需及时带孩子就医,日常要注意护理,特殊人群更要密切关注体温变化。 细菌感染:常见的有肺炎链球菌、B族链球菌等引起的感染。当孩子被细菌感染时,细菌释放的毒素会作为致热原,作用于孩子的体温调节中枢,导致体温调节紊乱,出现反复发烧。比如肺炎链球菌引起的肺炎,孩子会反复发热,同时可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸急促等表现,血常规检查常可见白细胞及中性粒细胞升高。 支原体感染:肺炎支原体感染也是导致孩子反复发烧的常见原因之一。肺炎支原体感染后,孩子发热可持续2-3周,体温在38℃左右,可伴有咳嗽,多为刺激性干咳,肺部体征常不明显,但血清学检查可发现支原体抗体阳性。 非感染性因素导致孩子发烧反复 自身免疫性疾病:如幼年特发性关节炎,这是儿童时期常见的风湿性疾病,病因尚不明确,可能与自身免疫反应有关。孩子会出现反复发热,多为低热或中等度热,同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现,实验室检查可见血沉增快、C反应蛋白升高等炎症指标异常。 结缔组织病:系统性红斑狼疮等结缔组织病也可能导致孩子反复发烧。这类疾病是由于自身免疫系统紊乱,产生多种自身抗体,攻击自身组织器官,引起发热等一系列症状,同时可能伴有面部红斑、口腔溃疡、脱发等多系统受累表现。 恶性肿瘤:白血病等恶性肿瘤也会出现反复发烧的情况。肿瘤细胞释放的物质会影响孩子的体温调节,导致发热,一般为低热或中等度热,同时还可能伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现,血常规、骨髓穿刺等检查可协助诊断。 环境因素:孩子穿着过厚、室内温度过高或包裹过多等环境因素也可能引起体温短暂升高,但这种情况一般体温升高幅度较小,去除诱因后体温可恢复正常。比如在寒冷季节,家长给孩子穿得过多,就可能导致孩子散热不良,出现体温轻度升高,但通过减少衣物等措施后体温可下降。 中暑:在高温环境下,孩子容易发生中暑,也会出现反复发烧的情况。尤其是在夏季,孩子长时间处于高温、高湿度环境中,体温调节中枢功能紊乱,导致发热,同时可能伴有口渴、乏力、头晕等症状,严重时可出现抽搐、昏迷等。 孩子发烧反复的原因较为复杂,不同原因导致的发烧特点、伴随症状等有所不同。当孩子出现反复发烧时,家长应及时带孩子就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意根据天气变化合理给孩子增减衣物,保持室内通风良好,避免孩子处于高温、高湿度环境中,以降低孩子发烧反复的风险。对于特殊人群如新生儿、有基础疾病的孩子等,更要密切关注其体温变化,一旦发现异常应及时处理。

    2025-11-26 13:04:47
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