周艳梅

武汉大学人民医院

擅长:小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断

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小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断展开
  • 宝宝打虫药什么时候吃合适

    儿童肠道寄生虫感染常见,不同寄生虫感染情况影响打虫药服用时机,一般满2岁后依情况定,蛔虫感染可空腹或半空腹服,蛲虫感染据其活动规律夜间服,不满2岁不轻易用,用前要经正规检查,选适合儿童的药并在医生指导下用,有肝肾功能不全等病史要更谨慎。 一、儿童肠道寄生虫感染的常见情况及打虫药服用时机 儿童肠道寄生虫感染较为常见,不同寄生虫感染情况可能影响打虫药的服用时机。一般来说,对于蛔虫、蛲虫等常见肠道寄生虫感染,若怀疑儿童有肠道寄生虫感染迹象,如夜间肛门周围瘙痒(蛲虫感染可能出现的典型表现)、消瘦、腹痛等,可考虑进行相关检查后服用打虫药。通常建议在儿童满2岁之后,根据具体的寄生虫种类和感染情况来确定合适的服用时机。例如,对于蛲虫感染,由于蛲虫的生活史特点,一般建议在确诊后,可选择在夜间睡觉前或清晨起床后服用打虫药,因为蛲虫常在夜间爬出肛门产卵。 二、依据寄生虫种类确定具体服用时间 1.蛔虫感染:如果通过粪便检查等确诊为蛔虫感染,一般可选择在空腹或半空腹状态下服用打虫药,这样有利于药物更好地与虫体接触发挥作用,但具体时间需在医生指导下根据儿童的个体情况来定,同时要考虑儿童的饮食等情况,以保证儿童服用药物后的舒适度。 2.蛲虫感染:如前面所说,鉴于蛲虫的活动规律,可在夜间儿童入睡后,清洁肛门周围皮肤后服用打虫药,因为此时蛲虫更容易爬出肛门,药物能更好地作用于虫体。同时要注意,儿童的个人卫生习惯对蛲虫感染的预防和治疗都很重要,在服用打虫药的同时,要督促儿童勤洗手、勤换内裤等。 三、特殊人群(儿童)服用打虫药的注意事项 对于低龄儿童,如不满2岁的儿童,一般不轻易使用打虫药,因为低龄儿童的肝、肾等器官发育尚不完善,药物代谢能力较弱,使用打虫药可能会对其身体造成不良影响。在考虑给儿童服用打虫药时,首先要通过正规的医疗检查明确是否真的存在肠道寄生虫感染,避免盲目用药。同时,要选择经过严格临床验证、适合儿童年龄段的打虫药物,并在医生的专业指导下进行,充分评估儿童的整体健康状况,包括既往病史等,确保用药安全。例如,如果儿童有肝肾功能不全的既往病史,那么在选择打虫药和确定服用时机时需要更加谨慎,医生会综合多方面因素来权衡是否使用打虫药以及确定合适的服用时间。

    2025-11-26 12:19:27
  • 孩子屁股痒是怎么回事

    孩子屁股痒可能由多种原因引起,包括寄生虫感染(蛔虫、蛲虫)、局部皮肤清洁问题(清洁不及时、使用不适合尿布等)、过敏因素(接触性过敏、食物过敏)、肛周湿疹以及全身性疾病影响(如糖尿病、肝胆疾病等)。 蛔虫:如果孩子不注意个人卫生,可能感染蛔虫,雌虫会在夜间爬出肛门产卵,刺激肛周皮肤导致瘙痒。这种情况在卫生条件较差、居住环境不洁净的孩子中较为常见,尤其多见于卫生习惯未完全养成的低龄儿童。 蛲虫:是导致儿童屁股痒的常见原因之一。蛲虫在肠道内寄生,夜间爬出肛门排卵,使肛周皮肤瘙痒,孩子常表现为夜间睡眠不安、搔抓肛周。学龄前儿童感染蛲虫的几率相对较高,与孩子喜欢玩玩具后不注意洗手、易将手放入口中等行为有关。 局部皮肤清洁问题: 孩子屁股清洁不及时,粪便残留刺激皮肤可引起瘙痒。例如,孩子排便后若未能及时清洗干净,尤其是在炎热天气下,皮肤容易受到刺激。低龄儿童可能因为家长护理不及时或孩子自身活动后未及时清洁而出现这种情况。 使用不适合的尿布或纸尿裤,导致局部不透气,也会引起屁股痒。一些材质较差的尿布或纸尿裤可能会使孩子屁股处于潮湿环境,容易引发尿布疹,进而出现瘙痒症状,这在使用纸尿裤时间过长、更换不及时的孩子中较为常见。 过敏因素 接触性过敏: 对某些品牌的纸尿裤、湿巾等接触屁股的用品过敏,可出现屁股痒的情况。不同孩子对物质的过敏反应不同,有的孩子可能对纸尿裤中的某些化学成分过敏,使用后很快就会出现肛周皮肤发红、瘙痒等症状。 食用某些食物后过敏,也可能表现为屁股周围皮肤瘙痒。例如,孩子食用了鱼虾、芒果等易过敏食物,身体出现过敏反应,可能会累及屁股周围皮肤。这种情况在有食物过敏史的孩子中更易发生。 其他因素 肛周湿疹:多与局部潮湿、摩擦等因素有关。孩子屁股长时间处于潮湿环境,加上尿布等的摩擦,容易引发肛周湿疹,出现皮肤瘙痒、红斑、丘疹等表现,常见于肥胖儿童或长时间穿着不透气衣物的孩子。 全身性疾病影响: 某些全身性疾病也可能导致屁股痒,如糖尿病患儿,由于血糖升高,皮肤含糖量增加,利于霉菌生长,可能会出现肛周瘙痒;还有一些肝胆疾病导致胆汁淤积的孩子,也可能出现皮肤瘙痒,包括屁股部位。但这种情况相对较少见,需要结合孩子的全身症状进行综合判断。

    2025-11-26 12:18:36
  • 孩子反复发高烧是什么原因

    孩子反复发高烧的原因分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒感染(如流感病毒等致热程3-5天易反复)、细菌感染(如肺炎链球菌致热可持续数天易反复);非感染性因素包括自身免疫性疾病(如幼年特发性关节炎致炎反应持续致热反复)、中暑(高温环境下体温调节中枢不完善致热反复)、恶性肿瘤(如白血病致热反复且伴其他症状),孩子反复发高烧时家长应及时带其就医检查并做好护理。 细菌感染:如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起的感染也会导致孩子反复发高烧。例如肺炎链球菌引起的肺炎,孩子除了高热外,还可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状,发热可持续数天,并且容易反复。细菌感染时,身体的免疫反应会持续作用,导致体温反复波动。 非感染性因素 自身免疫性疾病:像幼年特发性关节炎,孩子会出现反复高热,同时可能有关节肿胀、疼痛、活动受限等表现。这类疾病是由于自身免疫系统错误地攻击自身组织,导致炎症反应持续存在,从而引起反复发热。儿童时期患自身免疫性疾病相对较复杂,因为免疫系统处于发育调整阶段,容易出现异常免疫反应。 中暑:在炎热环境下,孩子体温调节中枢功能尚未完善,若长时间处于高温环境中,就可能发生中暑,出现反复发高烧的情况,还可能伴有口渴、乏力、头晕等症状。比如在夏季高温天气,孩子在户外活动时间过长且没有适当避暑,就容易发生中暑导致发热反复。 恶性肿瘤:虽然相对少见,但白血病等恶性肿瘤也会引起孩子反复发高烧。肿瘤细胞会释放异常物质,影响体温调节,导致孩子持续或反复发热,同时可能伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现。儿童患恶性肿瘤时,除了发热症状,还会因为身体消耗增加出现消瘦等情况,由于儿童身体状况特殊,肿瘤的早期症状可能不典型,容易被忽视。 当孩子反复发高烧时,家长应及时带孩子就医,进行详细检查,如血常规、C-反应蛋白、病原体检测等,以明确病因,采取相应治疗措施。同时,在护理方面,要让孩子多休息,保证充足水分摄入,根据孩子情况适当采取物理降温等措施,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,但要注意避免擦拭心前区等敏感部位。对于特殊人群儿童,要格外关注其身体状况变化,及时调整护理方式,因为儿童各器官功能尚未成熟,对发热的耐受能力和应对能力与成人不同。

    2025-11-26 12:18:00
  • 宝宝一岁可以吃盐吗

    宝宝一岁可适量吃盐,1-2岁每天应控在1.5g以下,6个月内不必加盐,选合适盐种,注意烹饪方式,观察反应,特殊病史宝宝遵医嘱。 宝宝一岁可适量吃盐,1-2岁每天应控在1.5g以下,6个月内不必加盐,选合适盐种,注意烹饪方式,观察反应,特殊病史宝宝遵医嘱。 一、一岁宝宝吃盐的量及原因 1.每日盐摄入量:1-2岁宝宝每天盐的摄入量应控制在1.5g以下。这是因为宝宝肾脏功能还未发育完全,过多摄入盐会加重肾脏负担。例如,过多的钠摄入可能导致宝宝体内水钠潴留,增加肾脏过滤的压力,长期可能对肾脏功能产生不良影响。 2.从食物中获取天然钠:宝宝在添加辅食过程中,一些天然食物本身含有一定量的钠,像牛奶、肉类、鱼类等,这些食物中的钠能够满足宝宝部分需求。随着宝宝开始吃家庭制作的软饭、碎菜、肉末等食物,可通过合理搭配这些食物来逐渐引入少量盐。 二、一岁宝宝吃盐的注意事项 1.避免过早添加盐:对于6个月以内的婴儿,其肾脏还无法处理过多的钠,母乳或配方奶中的钠含量已经能够满足婴儿生长发育的需求,所以6个月以内的宝宝不需要额外添加盐。 2.选择合适的盐种类:一岁宝宝可以选择添加了其他微量元素的低钠盐,但要注意查看盐分含量。低钠盐相对普通盐来说,钠含量稍低,更适合宝宝逐渐适应,但也不能过量食用。 3.注意烹饪方式:在给宝宝制作食物时,应尽量采用清淡的烹饪方式,如蒸煮,避免油炸、红烧等重口味的烹饪方法,减少额外盐的添加。例如,制作宝宝的面条时,只需在煮熟后添加少量天然食材熬制的汤汁来调味,而不是直接添加大量盐。 4.观察宝宝反应:在给宝宝逐渐添加盐的过程中,要密切观察宝宝的身体反应。如果宝宝出现口渴、尿量明显减少等情况,可能是盐摄入过多的表现,应及时调整盐的摄入量。 三、特殊情况的考虑 如果宝宝有肾脏疾病等特殊病史,那么对于盐的摄入需要更加严格控制,应遵循医生的特殊饮食指导。例如,患有先天性肾病的宝宝,肾脏对钠的处理能力更差,可能需要极低量的盐摄入甚至无盐饮食,这需要专业医生根据宝宝的具体病情来制定个性化的饮食方案。同时,有家族高血压病史的宝宝,在添加盐时也应更加谨慎,因为过早过多摄入盐可能会增加日后患高血压的风险,要从小培养清淡饮食的习惯。

    2025-11-26 12:17:31
  • 小孩最晚多大说话

    正常小孩1岁左右开始说第一个有意义的词,18个月应能说至少6个词,2岁词汇量约50个能说简单句,若2岁还不会说话或明显落后同龄儿需重视,语言发展有正常进程,延迟可能因听力障碍、智力落后、自闭症、环境等因素,发现延迟要带小孩到儿童保健科或儿科就诊评估,针对不同原因干预,有高危因素小孩家长要密切关注,日常多与小孩交流提供丰富语言环境,尊重个体差异明显落后及时求专业帮助。 一般来说,正常小孩在18个月时应能说出至少6个词,到2岁时词汇量大约在50个左右,能说简单的句子。如果小孩到2岁还不会说话,或者说话明显落后于同龄儿童,就需要引起重视。 语言发展的正常进程及延迟情况 正常进程:婴儿在4-6个月时能发出咿呀声,1岁左右开始说出第一个有意义的词,如“妈妈”“爸爸”等,之后词汇量逐渐增加,语言表达能力不断发展。 延迟情况:如果小孩到2岁仍不能理解简单指令、不会说单词,3岁不能说简单句子,4岁不能进行简单的日常对话交流等,可能存在语言发育延迟问题。导致语言发育延迟的因素较多,包括听力障碍,若小孩听力不好,就无法正常接收语言信息,影响语言学习;智力发育落后,智力水平较低会使小孩在语言理解和表达方面都受限;自闭症等神经发育障碍性疾病,这类小孩往往存在社交障碍和语言发展异常;还有环境因素,如小孩长期处于缺乏语言刺激的环境中,也可能导致语言发育迟缓。 应对措施及特殊人群提示 应对措施:当发现小孩语言发育可能存在延迟时,应及时带小孩到儿童保健科或儿科就诊,进行全面的评估,包括听力检查、智力评估、神经心理评估等。如果是听力障碍导致,需要及时佩戴助听器等进行干预;如果是智力发育问题,需要进行针对性的康复训练;如果是自闭症等神经发育障碍,需要进行专业的康复治疗和干预。 特殊人群提示:对于有家族遗传病史、早产、低出生体重等高危因素的小孩,家长更要密切关注其语言发育情况,因为这类小孩语言发育延迟的风险相对较高。在日常生活中,家长要多与小孩进行语言交流,为小孩提供丰富的语言环境,如给小孩讲故事、唱儿歌、描述周围事物等,促进小孩语言的发展。同时,要尊重小孩的个体差异,每个小孩的语言发展速度可能略有不同,但如果明显落后,一定要及时寻求专业帮助。

    2025-11-26 12:16:50
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