周艳梅

武汉大学人民医院

擅长:小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断

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小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断展开
  • 三岁宝宝正常体温是多少

    三岁宝宝正常腋下体温在36℃-37.2℃,活动、饮食、环境、生理状态等会影响体温,体温异常分低热、中热、高热,低热可多喝温水、减少衣物等物理降温,中热除物理降温还需监测,高热要保证舒适、及时就医且不自行乱用退热药物。 影响三岁宝宝体温的因素 活动因素:三岁宝宝活泼好动,剧烈玩耍后身体产热增加,会使体温短时间升高。例如宝宝跑跳10分钟后测量体温,可能比安静时高0.2℃~0.5℃,这是正常的生理现象,休息半小时左右体温可恢复到正常范围。 饮食因素:进食时,身体的消化过程会产生一定热量,也可能导致体温轻度上升。比如宝宝吃完热汤面后,体温可能在37℃~37.3℃,但很快会恢复。 环境因素:室内温度过高时,宝宝的体温也会相应升高;而室内温度过低,宝宝的体温可能会偏低,但一般也不会低于36℃。比如在寒冷的冬天,室内没有暖气,宝宝穿着单薄,体温可能会降到35.8℃左右,但如果进入温暖的室内并适当增加衣物,体温会逐渐回升至正常。 生理状态因素:三岁宝宝在出牙期,也可能出现体温略有升高的情况,一般不超过37.5℃,这是因为出牙时牙龈组织受到刺激,身体会有轻微的应激反应导致体温变化。 三岁宝宝体温异常的处理原则 低热处理:当三岁宝宝体温在37.5℃~38℃之间时,首先可以采取非药物干预措施。让宝宝适当多喝些温水,促进新陈代谢;减少衣物和被褥,保持室内通风良好,营造凉爽舒适的环境。因为宝宝年龄较小,不建议过早使用药物降温,以物理降温为主,密切观察体温变化。 中热处理:如果体温在38.1℃~39℃之间,除了上述物理降温措施外,还可以让宝宝松散穿着衣物,利于散热。同时继续监测体温,若体温持续上升或宝宝出现不适症状,如精神不佳、哭闹等,需要及时就医,在医生指导下进一步处理,但一般也不急于使用强效退热药物,尤其是低龄儿童。 高热处理:当体温超过39℃时,要格外注意。首先要保证宝宝舒适,继续采取物理降温并及时就医。医生会根据宝宝的具体情况进行评估和处理,此时需遵循儿科安全护理原则,避免自行给宝宝乱用退热药物,尤其是不建议低龄儿童使用成分复杂的退热合剂等,要以确保宝宝安全和舒适为首要原则来处理体温异常情况。

    2025-11-26 12:13:03
  • 2岁宝宝半夜老是喝水

    2岁宝宝半夜老是喝水,可能是正常的生理现象,也可能与糖尿病、肾脏问题、尿崩症等潜在健康问题有关。家长可先观察,调整饮食和生活习惯,如异常应及时就医。 1.生理原因: 环境因素:宝宝所处的环境温度较高或空气干燥,可能会导致宝宝通过增加水分摄入来保持身体水分平衡。 饮食因素:宝宝在晚餐时食用了较多含盐或含水分较少的食物,可能会导致宝宝在夜间感到口渴。 生长发育:宝宝在生长发育过程中,新陈代谢较快,身体需要更多的水分来支持生长发育。 2.潜在的健康问题: 糖尿病:糖尿病患者由于血糖水平过高,会导致尿量增加,从而引起口渴和频繁饮水。 肾脏问题:肾脏疾病可能导致肾脏无法有效地浓缩尿液,从而导致尿频和口渴。 尿崩症:尿崩症是由于抗利尿激素分泌不足或肾脏对抗利尿激素反应不良导致的,会导致大量排尿和口渴。 其他:某些疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征等,也可能导致口渴和多饮。 如果宝宝只是偶尔在半夜喝水,且没有其他异常表现,家长可以先观察宝宝的情况,尝试调整宝宝的饮食和生活习惯,如增加室内湿度、晚餐时多给宝宝食用一些蔬菜水果等。如果宝宝经常在半夜喝水,或者伴有其他异常表现,如尿量增多、体重下降、尿频、尿急、尿痛等,家长应及时带宝宝就医,进行相关检查,以确定是否存在潜在的健康问题。 在日常生活中,家长还应注意以下几点: 1.给宝宝提供充足的水分:宝宝的水分需求因年龄、体重、活动量等因素而异,一般来说,宝宝每天需要摄入的水分量为每千克体重100-150毫升。家长可以根据宝宝的具体情况,给宝宝提供适量的水分,如白开水、稀释的果汁、牛奶等。 2.注意饮食均衡:宝宝的饮食应均衡多样,包括蔬菜、水果、肉类、蛋类、奶制品等,以保证宝宝获得足够的营养物质。 3.培养良好的饮水习惯:家长应从小培养宝宝良好的饮水习惯,如定时定量饮水、不喝生水等。 4.注意个人卫生:家长应注意宝宝的个人卫生,勤洗手、勤换衣服、勤洗澡等,以预防感染。 总之,如果2岁宝宝半夜老是喝水,家长应先观察宝宝的情况,尝试调整宝宝的饮食和生活习惯,如果宝宝伴有其他异常表现,应及时带宝宝就医,进行相关检查,以确定是否存在潜在的健康问题。

    2025-11-26 12:12:16
  • 婴儿拉稀发烧怎么办

    婴儿拉稀发烧时要及时观察评估,体温未超38.5℃用物理降温,超38.5℃遵医嘱用退热产品,调整饮食,补充水分,出现持续高烧、拉稀频繁等情况及时就医,科学应对确保婴儿健康。 一、及时观察与评估 婴儿拉稀发烧时,首先要密切观察婴儿的精神状态、体温变化、拉稀的次数和性状等。若婴儿精神尚可,体温未超过38.5℃,拉稀次数不多,可能是轻度的感染或消化不良等原因引起。若婴儿精神萎靡、体温持续升高超过38.5℃、拉稀频繁且为水样便等,需及时就医。不同年龄的婴儿对拉稀发烧的耐受程度不同,新生儿和小婴儿情况相对更危急,需格外关注。 二、降温措施 物理降温:对于体温未超过38.5℃的婴儿,可采用物理降温。用温水擦拭婴儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发来带走热量,起到降温作用。擦拭时要注意保暖,避免婴儿着凉。不同年龄的婴儿皮肤敏感度不同,擦拭时力度要轻柔。 合理使用退热产品:当体温超过38.5℃时,可在医生指导下考虑使用适合婴儿的退热产品,但需严格遵循儿科用药原则,避免不恰当使用。 三、拉稀的处理 调整饮食:如果是母乳喂养的婴儿,拉稀期间母亲的饮食要清淡,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物;如果是人工喂养的婴儿,可考虑暂时更换为低乳糖或无乳糖的奶粉,以减轻肠道负担。不同喂养方式的婴儿在饮食调整上有不同的注意事项,要根据实际情况进行。 补充水分:拉稀容易导致婴儿脱水,要及时给婴儿补充水分,可以少量多次喂服口服补液盐,预防脱水。婴儿的肾脏功能尚未发育完全,脱水对婴儿的影响较大,所以补充水分至关重要。 四、及时就医的情况 若出现以下情况应及时带婴儿就医:持续高烧不退(体温超过39℃且经物理降温等处理无明显缓解)、拉稀次数频繁(每天十余次及以上)、大便带血、婴儿出现嗜睡、拒食、精神差等表现、伴有剧烈呕吐等。这些情况可能提示婴儿存在严重的感染或其他较为复杂的疾病,需要医生进行专业的诊断和治疗。不同年龄的婴儿在出现这些危急情况时,就医的紧迫性相同,都需要尽快得到医疗干预。 总之,婴儿拉稀发烧时要科学应对,密切关注婴儿状况,采取合适的降温、处理拉稀等措施,必要时及时就医,以确保婴儿的健康。

    2025-11-26 12:11:44
  • 如何处理幼童出虚汗的问题

    幼童出虚汗分生理性与病理性原因,生理性与自身生理特点相关,病理性可见感染、营养、内分泌等疾病,非药物干预包括环境调节、饮食调整、生活习惯调整、皮肤护理,若伴持续发热等异常症状需就医查因治原发病,低龄幼童要格外留意,优先非药物干预且遵医嘱。 一、明确幼童出虚汗的常见原因 幼童出虚汗可分为生理性和病理性原因。生理性因素多与幼童自身生理特点相关,其新陈代谢旺盛,活动量相对较大,且体温调节中枢发育尚未完善,易出现出汗现象,如室温过高、穿着过厚、剧烈活动后等;病理性原因可见于感染性疾病(如结核感染等)、营养性疾病(如维生素D缺乏性佝偻病,因钙磷代谢紊乱导致交感神经兴奋而多汗)、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进等)等。 二、非药物干预措施 (一)环境调节 保持室内温度适宜,一般维持在22~25℃,湿度保持在50%~60%。避免给幼童穿着过厚或盖过厚的被褥,选择轻薄、透气、吸汗的棉质衣物。 (二)饮食调整 保证幼童饮食均衡,适当增加富含钙、维生素D的食物摄入,如奶制品、豆制品、深海鱼类等,维生素D有助于钙的吸收,对因维生素D缺乏性佝偻病导致的虚汗有一定帮助。同时,适量补充水分,防止因出汗过多引起脱水。 (三)生活习惯调整 避免幼童进行过度剧烈的运动,运动后及时擦干汗液并更换衣物。睡前避免让幼童过于兴奋或进食过多,以防入睡后因机体代谢仍较活跃而出汗。 (四)皮肤护理 及时用柔软的毛巾擦干幼童身上的汗液,保持皮肤清洁干燥,防止汗液刺激皮肤引发皮疹等问题,且要勤换洗衣物。 三、病理性虚汗的应对 若幼童出虚汗伴随其他异常症状,如持续发热、消瘦、发育迟缓、精神萎靡等,可能由病理性因素引起,需及时带幼童就医,通过相关检查(如血常规、结核菌素试验、甲状腺功能检查等)明确病因,并在医生指导下针对原发病进行治疗。 四、特殊人群提示 对于低龄幼童,家长需格外留意其出虚汗情况,密切观察伴随症状及生长发育状况。由于低龄幼童肝肾功能尚未发育完全,应优先采用非药物干预措施解决虚汗问题,避免自行给幼童滥用药物,若需用药务必严格遵循医生指导。同时,注意保持幼童生活环境舒适稳定,减少因环境因素导致的不必要出汗。

    2025-11-26 12:11:15
  • 儿童尿红色的怎么回事

    儿童尿红色可能由食物、药物、泌尿系统疾病、全身性疾病等因素导致,食物因素致尿红通常暂时,停药或停食相关食物可恢复;药物因素需考虑特定药物影响;泌尿系统疾病如肾小球肾炎会有血尿、水肿等表现,尿路感染有尿频尿急尿痛等症状;全身性疾病如出血性疾病有凝血障碍表现,溶血性疾病有黄疸等表现,发现儿童尿红色家长应及时带其就医检查并采取相应措施,同时注意让儿童休息、保证水分摄入并密切观察一般情况。 一、食物因素导致儿童尿红色 某些食物可能会使儿童尿液变红。例如大量食用甜菜、蓝莓等,其中含有的天然色素可能经过代谢后从尿液排出,导致尿液颜色改变。这种情况通常是暂时的,停止食用相关食物后,尿液颜色会逐渐恢复正常。 二、药物因素导致儿童尿红色 一些药物也可能引起儿童尿色变红。比如服用利福平等药物,可能会出现尿液变红的情况。如果儿童正在服用特定药物,需要考虑药物对尿液颜色的影响,可咨询医生明确是否与药物相关。 三、泌尿系统疾病导致儿童尿红色 1.肾小球肾炎:多种原因可引起肾小球肾炎,儿童可出现血尿,表现为尿色发红。除了尿色改变外,可能还伴有水肿(常见于眼睑、颜面等部位)、高血压等表现。其发病可能与感染等因素有关,如链球菌感染后可能引发急性肾小球肾炎。 2.尿路感染:儿童尿路感染时,尿道黏膜可能充血、出血,从而出现血尿,导致尿红色。同时常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,小婴儿可能表现为发热、哭闹不安等。 四、全身性疾病导致儿童尿红色 1.出血性疾病:像血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,导致凝血功能障碍,可出现血尿,同时皮肤可能有紫癜等表现。还有血友病等遗传性凝血因子缺乏的疾病,也会引起出血倾向,包括血尿。 2.溶血性疾病:某些溶血性疾病可导致红细胞大量破坏,血红蛋白释放到血液中,经过代谢从尿液排出,引起血尿,使尿色变红。同时可能伴有黄疸等表现。 当发现儿童尿红色时,家长应及时带儿童就医,进行详细的检查,如尿常规、血常规、肾功能等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时要注意让儿童适当休息,保持充足的水分摄入,密切观察儿童的一般情况,如精神状态、有无其他不适症状等。

    2025-11-26 12:10:36
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