周艳梅

武汉大学人民医院

擅长:小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断

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小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断展开
  • 婴儿脸上长了白色的小点点是什么原因引起的

    婴儿面部出现白色小点点可能由多种情况引起,粟粒疹是因婴儿皮脂腺功能未完全发育成熟致皮脂堆积,多见于出生后几周内婴儿;婴儿痤疮因母体雄激素传递致婴儿体内雄激素高刺激皮脂腺分泌等,多见于3-6个月婴儿;湿疹因婴儿皮肤屏障不完善易过敏引发,可伴红斑等;白色糠疹病因不明,好发于儿童面部婴儿也可患病;感染如真菌感染等也可致,家长需保持婴儿面部清洁干燥,白色小点点持续不消退或伴异常需及时就医 一、粟粒疹 婴儿皮脂腺功能未完全发育成熟,皮脂堆积于毛囊口可形成粟粒疹,多见于出生后几周内婴儿,属常见生理现象。表现为针尖至粟粒大小白色或黄色丘疹,顶端偶有小脓疱,分散分布,通常无不适,随婴儿生长发育可自行消退。 二、婴儿痤疮 因母体雄激素经胎盘传递给胎儿,婴儿出生后体内雄激素水平相对较高,刺激皮脂腺分泌旺盛且毛囊口角化引发婴儿痤疮,多见于3-6个月婴儿。面部可见白色脓疱、丘疹等,多分布于脸颊等部位。 三、湿疹 婴儿皮肤屏障功能不完善,易受多种因素刺激致过敏反应引发湿疹。如接触化纤衣物、母乳或牛奶中过敏原等,可发生于婴儿面部,年龄较小婴儿更易患病。面部白色小点点可能为早期表现,随后可出现红斑、丘疹、瘙痒等,皮肤伴干燥、脱屑等。 四、白色糠疹 病因尚不明确,可能与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏、微生物感染等有关,好发于儿童面部,婴儿也可患病。表现为面部圆形或椭圆形淡白色斑,边界不清,上面有少量细小鳞屑,一般无明显不适,受外界刺激时可能有轻微不适。 五、感染 如真菌感染等,婴儿皮肤娇嫩,接触真菌易引发感染,常见于环境潮湿、不注意皮肤清洁等情况,与婴儿皮肤防御能力较弱相关。面部白色小点点可伴皮肤发红、脱屑等,若为真菌感染可能具传染性,需注意隔离与清洁护理。 家长需保持婴儿面部清洁干燥,用温水轻柔清洁后擦干,避免过度保暖。若白色小点点持续不消退或伴其他异常(如增多、发红、婴儿哭闹不安等),应及时就医,遵循儿科安全护理原则,优先非药物干预,保障婴儿健康。

    2025-12-11 12:05:49
  • 婴儿吐舌头

    婴儿吐舌头多数情况下是正常生理现象,少数可能提示健康问题。4-6个月婴儿因口欲期探索、乳牙萌出或吞咽功能发育不全,易出现生理性吐舌头;持续伴随异常症状(如哭闹、拒食、发育迟缓)需警惕疾病可能。 一、正常生理表现及机制 1. 口腔探索行为:4-6个月婴儿进入口欲期,通过舌头感知物品质地、温度,吐舌头是探索行为的自然表现,无异常哭闹、拒食等表现,6-12个月随自主抓握能力增强逐渐减少。 2. 乳牙萌出相关:乳牙萌出前牙龈组织充血肿胀,刺激牙龈神经引发不适,婴儿通过吐舌头、咬物缓解压力,常伴随流口水增多、咀嚼动作增加,为正常生理反应。 3. 吞咽功能不成熟:3-18个月婴儿吞咽反射发育不完全,口水分泌量较多,易因吞咽协调不足出现不自觉吐舌头,尤其在哭闹或进食后更明显。 二、口腔及喂养相关异常表现 1. 口腔黏膜问题:如口腔溃疡、疱疹性龈口炎,婴儿因疼痛刺激频繁吐舌头,伴随拒食、哭闹、口腔异味,需通过口腔检查确诊。 2. 喂养方式不当:奶瓶奶嘴孔径过大时,婴儿进食过快致吞咽不及,可能吐舌头调整,建议调整奶嘴孔径至“奶瓶倒置缓慢滴液”状态。 三、环境温度调节相关 婴儿体温调节中枢发育不完善,环境温度>30℃时,可能通过吐舌头辅助散热,但效率低于皮肤蒸发散热,若伴随呼吸急促、面部潮红、尿量减少,需警惕脱水或高热风险。 四、需警惕的异常情况 持续吐舌头超3个月且伴随以下症状:发育指标落后(如6个月不会抬头、10个月不会独坐)、肌张力异常(四肢僵硬或松软)、面部表情异常(口角歪斜、眼睑闭合不全)、舌系带过短(舌尖呈W形),需及时就医,通过儿科或口腔科检查(如头颅MRI、口腔体格检查)评估。 五、特殊人群护理建议 早产儿(孕周<37周)因神经肌肉控制较弱,吐舌头频率较高,需每日用指套牙刷轻柔清洁牙龈,避免接触刺激性食物;有家族遗传病史(如唐氏综合征、脑瘫)的婴儿,需在专业医师指导下进行早期干预训练,观察吐舌头是否随康复训练改善。

    2025-12-11 12:03:51
  • 小儿豉翘颗粒的功效和作用

    小儿豉翘颗粒具疏风解表功效可缓解外感风热致发热鼻塞流涕等,有清热导滞功效能改善乳食积滞化热引发的脘腹胀满不思饮食便秘或大便酸臭等,儿童用药需遵儿科规范因肝肾功能未熟应经医生评估且密切观察反应。 一、疏风解表功效及体现 小儿豉翘颗粒具有疏风解表作用,可针对小儿外感风热之证发挥疗效。从临床相关研究可知,其能对因外感风热引起的发热症状起到缓解作用,通过调节机体的免疫及炎症反应等机制,减轻发热带来的不适。同时,对于外感风热导致的鼻塞流涕症状也有一定改善作用,可帮助缓解小儿外感风热时出现的鼻部不适表现,使呼吸道症状得到一定程度的减轻,这是基于其疏风之效对风热外袭引起的头身不适、鼻塞等进行调节。 二、清热导滞功效及体现 (一)改善乳食积滞化热相关症状 小儿豉翘颗粒具备清热导滞功效,能针对小儿乳食积滞化热情况发挥作用。在改善脘腹胀满症状方面,研究表明其成分可通过调节胃肠功能,缓解因乳食积滞化热导致的胃肠气机不畅引起的脘腹饱胀感;对于不思饮食的情况,可促进小儿消化功能的恢复,增加食欲,这是因为其清热导滞作用能消除乳食积滞化热对脾胃运化功能的影响;在改善便秘或大便酸臭症状上,可通过导滞作用,调节肠道的传导功能,使肠道积滞的乳食得以运化,从而改善大便异常情况,如缓解便秘、减轻大便酸臭等,此过程是基于其对胃肠积热及积滞的调节来实现清热导滞效果。 三、特殊人群(儿童)用药相关考虑 儿童处于生长发育阶段,生理功能与成人有差异。在使用小儿豉翘颗粒时,需遵循儿科用药规范。由于儿童肝肾功能尚未完全发育成熟,药物代谢及排泄能力与成人不同,所以应在医生精准评估下使用,医生需综合考虑儿童的年龄、病情严重程度等因素来决定是否选用该药物。同时,要密切观察儿童用药后的反应,因为不同年龄段儿童对药物的耐受及可能出现的不良反应表现可能不同,如出现异常反应需及时就医调整用药方案,以保障儿童用药安全,充分体现儿科安全护理原则中对儿童特殊生理状况下用药的关注。

    2025-12-11 12:03:24
  • 14岁穿束胸会怎么样

    14岁处于青春期发育阶段束胸有诸多不良影响,会限制骨骼正常发育影响胸廓形态、压迫胸部影响呼吸功能、阻碍乳腺正常血液循环增加乳腺疾病风险、还可能因影响身体外观对青少年心理产生负面影响,所以14岁青少年不应束胸,家长和监护人应关注其青春期发育健康让孩子穿合适利于发育的衣物并关注身体和心理状态给予正确引导支持促进身心健康发展。 14岁处于青春期发育阶段,骨骼还在不断生长发育中。束胸会对胸部的正常发育产生限制,可能影响胸廓的正常扩张和发育,进而影响骨骼的正常形态发展。正常情况下,胸部的发育有助于胸廓的自然拓展,而长期束胸可能导致胸廓畸形,影响身体的正常体态,比如可能使胸廓变得扁平,影响身体的整体外观和骨骼的正常生长模式。 呼吸功能影响 束胸会压迫胸部,限制肺部的正常扩张,影响呼吸功能。青春期身体代谢旺盛,对氧气的需求增加,正常的呼吸对于身体的生长发育至关重要。长期束胸可能导致肺活量下降,使得在进行体育活动或日常活动时容易出现气短、呼吸困难等情况,影响身体的氧气供应,不利于身体的健康发育。 乳腺健康隐患 14岁女孩的乳腺正处于发育阶段,束胸会阻碍乳腺的正常血液循环,增加乳腺疾病的发生风险。乳腺组织需要良好的血液循环来维持正常的生理功能,如果受到束缚,血液循环不畅可能导致乳腺组织营养供应不足,甚至引发乳腺炎症、结节等问题,对未来的乳腺健康造成潜在威胁。 心理影响方面 长期束胸可能影响身体外观,进而对青少年的心理产生负面影响。处于青春期的孩子比较在意自己的身体形象,束胸导致胸部形态异常可能会使孩子产生自卑、焦虑等心理问题,影响其心理健康和社交生活,不利于身心健康的全面发展。 对于14岁的青少年来说,不应该束胸,家长和监护人应关注孩子的青春期发育健康,让孩子穿着合适、舒适、有利于身体正常发育的衣物,保障孩子在青春期能够健康、顺利地成长,关注孩子的身体变化和心理状态,给予正确的引导和支持,促进其身心健康发展。

    2025-12-11 12:01:38
  • 小儿脱臼怎么办

    小儿脱臼可通过观察局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限等判断,初步处理要保持安静并固定后送医;常见肘关节、肩关节脱臼,就医后医生会依规范手法复位,复位后固定观察;日常要避免突然牵拉上肢等预防,还可通过运动、保证营养增强关节稳定性。 初步处理原则:首先要保持患儿安静,避免进一步损伤。可以用三角巾等简单固定装置将脱臼部位固定,然后尽快送往医院。 小儿常见脱臼类型及处理要点 肘关节脱臼:多因患儿上肢被牵拉等原因引起。到达医院后,医生会进行复位操作,一般采用手法复位,复位过程相对轻柔,依据患儿的生理特点进行操作。 肩关节脱臼:可能是由于外力作用导致,如患儿手臂突然被过度牵拉等情况。复位时医生会根据具体情况采用合适的复位手法,要充分考虑小儿肩关节的解剖特点,操作需谨慎。 就医后的专业处理 复位操作:医生会通过专业的手法进行复位,在复位过程中会严格遵循儿科医疗操作规范,确保复位安全有效。例如对于肘关节脱臼的手法复位,会缓慢、平稳地将脱位的关节恢复到正常位置。 复位后的固定与观察:复位成功后通常需要进行固定,固定时间会根据小儿脱臼的部位和严重程度而定。同时要密切观察小儿的患肢血液循环、感觉和运动情况等,因为小儿的机体恢复情况有其自身特点,需要特别关注是否有神经血管损伤等并发症的发生。 小儿脱臼的预防措施 日常生活注意事项:在日常生活中,要避免突然用力牵拉小儿的上肢,比如不要突然用力拉扯小儿的手臂去拿高处物品等。在玩耍时也要注意安全,减少关节受到外力撞击的风险。对于学步期的小儿,要注意看护,防止摔倒等情况导致关节损伤。 增强关节稳定性的方法:可以通过适当的运动来增强小儿关节周围肌肉的力量,从而增加关节的稳定性。例如让小儿进行一些适合其年龄的体育活动,如爬行、简单的球类活动等,但要注意运动强度和方式,避免过度运动造成损伤。同时,保证小儿营养均衡,摄入足够的钙、维生素D等营养物质,有助于维持骨骼和关节的健康。

    2025-12-11 12:00:50
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