周艳梅

武汉大学人民医院

擅长:小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断展开
  • 孩子早上总是咳嗽怎么办

    孩子早晨频繁咳嗽多与呼吸道敏感、环境刺激或潜在疾病相关,需结合诱因调整环境、护理习惯,必要时规范就医。 排查基础病因,区分咳嗽类型 早晨咳嗽常因感染(如感冒、鼻炎)或非感染因素(过敏、反流)诱发。若伴随发热、脓涕、咽喉红肿,多为感染性咳嗽;若晨起打喷嚏、流清涕、眼痒,可能是过敏性咳嗽;睡前进食后咳嗽加重,需警惕胃食管反流。持续超2周或伴随喘息、呼吸急促,需就医排查肺炎、哮喘等。 优化睡眠环境,减少刺激因素 保持卧室湿度50%-60%,干燥时用加湿器(每日换水防霉菌),晨起通风但避免冷空气直吹;睡前清洁床单、窗帘,减少尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原;禁止家人在卧室吸烟,避免二手烟刺激呼吸道。 调整日常习惯,降低咳嗽风险 睡前1-2小时避免进食,尤其高脂、甜腻食物,减少夜间反流;晨起喝30-50ml温水湿润呼吸道,避免空腹接触冷空气(建议先披外套、戴口罩适应);过敏体质孩子可在医生指导下用生理盐水洗鼻,减少鼻腔分泌物倒流刺激。 规范药物使用,避免盲目用药 不建议自行使用抗生素(对病毒感染无效)或成人止咳药。若咳嗽影响睡眠,可遵医嘱用儿童专用药(如右美沙芬糖浆,2岁以上适用);过敏相关咳嗽可短期用氯雷他定(2岁以上),但需严格按年龄、体重剂量服用,且不超过1周。 特殊人群需及时就医 婴幼儿(<1岁)、早产儿、有哮喘/心脏病/免疫缺陷等基础病的孩子,若出现咳嗽加重(夜间憋醒)、呼吸急促(>50次/分钟)、持续发热,或咳嗽超3周无缓解,需立即就诊,通过胸片、肺功能等检查排除严重疾病。

    2026-01-23 12:28:10
  • 儿童夜里发烧,关节痛是什么原因

    儿童夜里发烧伴关节痛多由感染性疾病、风湿免疫性疾病或疫苗反应等引起,需结合症状特点及检查综合判断。 感染性因素 病毒感染(如EB病毒、流感病毒)是最常见原因,夜间体温升高与人体生物钟有关,常伴咽痛、咳嗽等症状;细菌感染(如链球菌性咽炎)可引发反应性关节炎,表现为膝、踝等大关节游走性疼痛;支原体感染也可能伴随发热及关节症状。免疫力低下儿童需警惕感染进展,应及时就医。 幼年特发性关节炎(JIA) 儿童风湿性疾病常见病因,典型表现为持续性发热、多关节疼痛(以膝、踝为主),伴晨僵、关节肿胀,夜间症状加重。若关节痛持续6周以上,需排查JIA,需结合血常规(CRP、血沉)及关节超声等检查。 全身型幼年特发性关节炎(sJIA) 属于自身炎症性疾病,以弛张热(夜间高热)、皮疹(热时出疹)、关节痛为特征,常伴淋巴结肿大、肝脾大。需与感染性发热鉴别,糖皮质激素等药物可有效控制症状,需长期随访监测。 疫苗接种后反应 部分儿童接种疫苗(如MMR、百白破)后1-2天内可出现低热(<38.5℃)及轻微关节痛,通常持续1-3天自行缓解。若高热不退、关节痛加重或伴皮疹扩散,需排除其他感染。 其他少见情况 如过敏性紫癜关节型(伴皮疹、腹痛)、莱姆病(蜱虫叮咬史,游走性关节痛)、白血病(伴出血、肝脾大)等。若症状持续或伴精神差、活动受限,需结合病史及检查(血常规、病原学)明确诊断。 建议:若症状持续超24小时、高热不退或伴皮疹、精神萎靡,应及时就医,完善血常规、CRP、关节超声等检查,避免延误治疗。

    2026-01-23 12:25:59
  • 小孩肺结核症状有哪些

    儿童肺结核症状因年龄、感染程度及免疫力差异呈现多样性,核心表现为慢性咳嗽(持续2周以上)、午后低热(37.5-38℃)、夜间盗汗,部分患儿可无明显症状,易被忽视,需结合检查综合诊断。 慢性呼吸道症状 以持续2周以上的慢性咳嗽为主要特征,伴白色黏液痰或黄脓痰;若合并支气管结核,可出现刺激性干咳。严重时结核病灶侵蚀血管导致痰中带血或少量咯血,肿大淋巴结压迫气道可引发呼吸急促、喘息,甚至呼吸困难。需与普通感冒(病程<2周)、支气管炎(抗生素治疗有效)鉴别。 全身中毒症状 典型表现为午后低热(37.5-38℃),夜间盗汗(睡衣、被褥浸湿),伴食欲减退、体重不增或下降(婴幼儿拒乳、拒食);长期患病儿童精神萎靡、面色苍白、乏力,活动耐力下降,部分出现生长发育迟缓。 特殊部位受累症状 颈部、腋下、纵隔淋巴结肿大(无痛性、质地硬、可推动,严重时融合成团),部分破溃形成窦道;结核性脑膜炎患儿表现为头痛、喷射性呕吐、烦躁或嗜睡交替,严重者抽搐、意识障碍,需紧急就医。 隐匿性或非特异性表现 部分免疫力较强或感染早期患儿无明显症状,仅体检胸片发现肺部原发病灶(如哑铃形阴影)或肺门淋巴结肿大;或因肺炎、发热待查入院时发现结核感染证据,需结合PPD试验、γ-干扰素释放试验排查。 特殊人群注意事项 婴幼儿症状不典型,以全身症状为主(持续发热、拒乳、哭闹、体重不增),肺部体征轻但进展快;HIV感染、长期激素/免疫抑制剂使用者感染后易进展为播散性结核,表现为高热不退、多器官受累,需早期筛查干预。

    2026-01-23 12:25:26
  • 小儿支气管炎有什么症状表现

    小儿支气管炎的典型症状表现为咳嗽、发热、呼吸道分泌物增多及喘息,不同年龄儿童症状存在差异,婴幼儿因呼吸道发育特点,症状可能更隐匿,年长儿童症状相对典型。 1. 咳嗽:多为持续性干咳或伴少量白色黏液痰,婴幼儿常因痰液黏稠无法咳出,表现为频繁呛奶、呼吸时喉咙发出“呼噜”声,咳嗽可能在夜间或晨起时加重。年长儿童可描述咳嗽性质,如“嗓子痒、像有东西刺激”,部分患儿咳嗽持续2周以上,若超过3周需警惕其他疾病。 2. 发热:多数患儿表现为低热至中度发热,体温波动在37.5℃~39℃之间,持续1~5天。病毒感染引起的发热通常无寒战,细菌感染可能伴随寒战或高热(39℃以上),持续时间较长。需注意,部分患儿可能仅咳嗽无发热,尤其在支原体感染时。 3. 呼吸道症状:喘息型支气管炎患儿(约占20%~30%)可出现喘息,表现为呼吸急促(婴幼儿>50次/分钟,年长儿童>30次/分钟)、鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷),听诊可闻及双肺哮鸣音。痰液增多时,婴幼儿可能出现痰液堵塞气道,导致呼吸费力、口唇发绀。 4. 全身症状:婴幼儿可能伴随拒食、哭闹、精神萎靡,部分出现呕吐、腹泻,与感染引起的胃肠功能紊乱有关。年长儿童可诉乏力、头痛、肌肉酸痛,但全身症状较成人轻。 5. 特殊人群差异:有哮喘病史的儿童,支气管炎可能诱发哮喘急性发作,出现持续性喘息、呼吸困难;先天性心脏病患儿感染后,因心肺储备功能差,易出现心率加快、面色苍白;免疫缺陷儿童症状可能持续加重,痰液呈黄绿色,需警惕继发细菌感染。

    2026-01-23 12:22:48
  • 宝宝蛋白质过敏的症状是什么

    宝宝蛋白质过敏的典型症状涉及皮肤、消化道、呼吸道等多系统,表现为湿疹、呕吐腹泻、喘息等,严重时可诱发过敏性休克。 皮肤黏膜症状 湿疹是最常见表现,多为特应性皮炎,好发于面部、躯干,皮疹呈红斑、丘疹伴渗出,瘙痒剧烈且反复发作;荨麻疹表现为突发风团,形态不规则、24小时内消退,可伴血管性水肿(眼睑、口唇肿胀),严重时累及喉头致呼吸困难。 消化道症状 典型表现为进食后1-2小时内呕吐(非喷射性),腹泻呈黄绿色稀水便或黏液便,部分带血丝;可因肠道痉挛出现阵发性哭闹、腹胀,长期过敏影响营养吸收,导致体重增长缓慢或停滞,需与感染性腹泻鉴别。 呼吸道症状 多表现为持续性干咳、喘息(呼气性为主),伴鼻塞、流涕,婴儿可因鼻腔分泌物增多出现张口呼吸;严重时诱发喉炎,表现为犬吠样咳嗽、声音嘶哑,夜间或晨起症状加重,脱离过敏原后可缓解。 全身及严重反应 轻度过敏表现为进食后哭闹、烦躁、拒奶;重度过敏可突发过敏性休克,出现血压下降、呼吸困难、四肢湿冷、意识模糊,若不及时处理,数分钟内可危及生命,需立即注射肾上腺素并就医。 特殊人群注意事项 早产儿因免疫系统未成熟,症状多不典型,需结合过敏原检测确诊;母乳喂养婴儿,母亲需严格规避牛奶及乳制品;配方奶喂养者,建议使用深度水解蛋白奶粉,避免普通乳清蛋白配方。药物治疗可选用西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药,或短期使用糖皮质激素缓解症状(需遵医嘱)。 (注:以上内容基于临床研究及中国过敏反应学组指南,具体诊疗需由儿科或过敏专科医生评估。)

    2026-01-23 12:20:43
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询