周艳梅

武汉大学人民医院

擅长:小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断

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小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断展开
  • 百香果9个月宝宝可以吃吗

    9个月宝宝可食用百香果,从营养角度有益,但要注意食用方式,先洗净取果肉细腻处理,首次少量给观察过敏反应,遵循适量原则,不能替代其他辅食,有胃肠道疾病史宝宝引入需谨慎,依个体差异调整食用方案。 一、9个月宝宝食用百香果的可行性 1.营养成分角度:百香果富含维生素C、维生素A、多种矿物质(如钾、钙等)以及膳食纤维等营养成分。从营养补充的角度看,这些营养物质对宝宝的生长发育有一定益处。例如,维生素C有助于宝宝免疫系统的发育,矿物质对骨骼等的生长有重要作用。然而,需要注意的是,宝宝的消化系统还未完全发育成熟,不能过量食用百香果。 2.口感与适应性角度:百香果味道酸甜,9个月的宝宝可能对其酸甜口味有一定的接受度,但由于其质地和味道相对特殊,需要谨慎引入。部分宝宝可能会对百香果的味道产生兴趣,但也有一些宝宝可能不太适应。在引入时要密切观察宝宝的反应。 二、食用百香果的注意事项 1.食用方式:首先要将百香果彻底清洗干净,然后将其果肉取出,由于9个月宝宝的咀嚼和吞咽能力有限,需要将百香果果肉进行细腻的处理,比如可以用勺子压碎成泥状,或者用滤网过滤后取纯净的果泥给宝宝食用,避免宝宝被果籽噎到。 2.过敏风险:宝宝可能存在食物过敏的情况,在首次给宝宝尝试百香果时,要少量给予,观察1-2天,看宝宝是否出现过敏反应,如皮肤是否起红疹、是否有呕吐、腹泻等消化道症状。如果出现过敏迹象,应立即停止食用,并及时就医。 3.适量原则:即使宝宝能够耐受百香果,也不能过量食用。因为百香果酸性较强,过量食用可能会刺激宝宝的胃肠道,引起胃肠道不适,如腹痛、腹泻等。一般建议初始尝试时每次给予一小勺,观察宝宝反应后再逐步调整食用量。 4.搭配与整体饮食:百香果可以作为宝宝辅食的一种补充,但不能替代其他均衡的辅食。要保证宝宝的饮食中包含谷类、蔬菜、肉类等多种食物,以确保营养的全面摄入。同时,要根据宝宝的整体饮食情况来调整百香果的食用量,保持饮食的均衡性。 三、特殊情况考虑 如果宝宝有胃肠道疾病史,如曾经有过消化不良、腹泻等情况,那么在引入百香果时要更加谨慎。因为胃肠道功能较弱的宝宝可能更容易受到百香果酸性等因素的影响,导致胃肠道症状加重。此时最好在医生的建议下再决定是否给宝宝食用百香果以及食用的量。同时,要根据宝宝的个体差异来灵活调整食用方案,以保障宝宝的健康和舒适。

    2025-12-03 11:55:26
  • 2岁宝宝晚上不睡觉怎么办

    2岁宝宝晚上不睡觉可从多方面解决,排查生理因素如饥饿过饱、尿布不适、环境温度、身体不适等;建立规律作息,固定bedtime且白天适当活动;营造良好睡眠环境,保持安静、床铺舒适;调整安抚方式,轻柔安抚并逐步培养独立入睡能力,综合排查调整,仍无改善咨询儿科医生。 一、排查生理因素 1.饥饿或过饱:2岁宝宝晚上不睡觉可能是饥饿或过饱导致。若宝宝睡前未进食充足,夜间可能因饥饿醒来;而过度喂养致宝宝肠胃不适,也会影响睡眠。要保证宝宝晚餐适量,营养均衡,避免睡前让宝宝吃得过饱或空腹。 2.尿布不适:宝宝尿布湿了会感觉不舒服,从而影响睡眠。要及时检查宝宝尿布,保持臀部干爽清洁。 3.环境温度不适:室温过高或过低都会让宝宝感觉不适。适宜的室温一般在22-25℃左右,要根据季节和室温情况,给宝宝调整合适的穿着和室内温度。 4.身体不适:宝宝可能因出牙不适、鼻塞等身体原因难以入睡。出牙期宝宝牙龈会有肿痛感,鼻塞会使呼吸不畅,需观察宝宝身体状况,采取相应措施缓解不适,如给出牙期宝宝提供磨牙棒,用生理盐水清理鼻塞等。 二、建立规律作息 1.固定bedtime:每天尽量在相同时间让宝宝上床睡觉,帮助宝宝建立生物钟。例如,每天晚上7-8点左右固定开始进行睡前准备,如洗澡、读绘本等,让宝宝逐渐适应睡眠节奏。 2.白天适当活动:白天让宝宝进行适量的户外活动和游戏,消耗宝宝的体力,但避免在临近bedtime时进行剧烈运动,以免宝宝过于兴奋难以入睡。 三、营造良好睡眠环境 1.安静氛围:保持卧室安静,减少噪音干扰。可以拉上窗帘,调暗灯光,营造舒适的睡眠氛围。 2.舒适床铺:为宝宝提供舒适的床垫和枕头,让宝宝感觉舒适,有利于入睡。 四、安抚方式调整 1.轻柔安抚:当宝宝晚上醒来时,采用轻柔的安抚方式,如轻轻拍打、哼唱摇篮曲等,但避免过度抱起摇晃,以免形成依赖。 2.逐步培养独立入睡能力:在宝宝有睡意但还未完全睡着时,尝试让宝宝自己在床上入睡,而不是一直抱着或奶睡等,逐步培养宝宝独立入睡的能力。 对于2岁宝宝晚上不睡觉的情况,要综合考虑以上多方面因素,逐一排查并采取相应措施。同时,要注意观察宝宝的整体状态,根据宝宝的具体情况进行调整,以帮助宝宝养成良好的睡眠习惯。如果经过多种尝试后宝宝晚上不睡觉的情况仍无改善,建议咨询儿科医生,以排除是否存在其他健康问题。

    2025-12-03 11:55:01
  • 小孩流鼻血是什么原因

    流鼻血可因局部因素如鼻腔黏膜干燥、不良挖鼻习惯、鼻腔异物引发,也可由全身性疾病如血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病导致,流鼻血时让孩子保持坐姿或半卧位、捏住两侧鼻翼5-10分钟止血,频繁或大量出血需就医做血常规等检查明确病因针对性处理 一、局部因素引发的流鼻血 1. 鼻腔黏膜干燥:儿童鼻腔黏膜相对娇嫩,若所处环境空气过于干燥(如长期处于空调房间、气候干燥季节),会使鼻腔黏膜水分流失,变得干燥脆弱,容易破裂出血。例如,在北方秋冬季节,空气湿度低,儿童流鼻血的情况相对增多。 2. 不良挖鼻习惯:儿童好奇心强,常不自觉用手指挖鼻,这种行为极易损伤鼻腔黏膜,导致黏膜破裂出血。比如有些孩子养成了睡前挖鼻的习惯,就容易引发流鼻血。 3. 鼻腔异物:儿童可能将小玩具、纸屑等异物塞入鼻腔,异物长期刺激鼻腔黏膜,会引起黏膜炎症、糜烂,进而导致出血。比如曾有儿童将小珠子塞入鼻腔,之后出现反复流鼻血的情况。 二、全身性疾病导致的流鼻血 1. 血液系统疾病:像血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能受影响,容易出现鼻出血;白血病等血液系统恶性疾病,会影响骨髓造血功能,导致凝血相关因子异常,引发鼻腔出血。有研究表明,部分白血病患儿早期会以流鼻血为首发症状。 2. 维生素缺乏:维生素C参与血管壁的合成与维持,维生素K参与凝血因子的合成,当儿童缺乏维生素C(常见于蔬果摄入过少的孩子)、维生素K时,会影响血管正常功能和凝血过程,增加流鼻血的几率。例如长期挑食、不爱吃蔬菜水果的儿童,更易出现维生素缺乏相关的流鼻血。 3. 心血管系统疾病:虽然儿童患高血压等心血管疾病相对少见,但也有个别情况。血压波动时,可能导致鼻腔血管压力改变,引起血管破裂出血。比如有家族遗传因素或特殊疾病导致儿童血压异常升高时,就可能出现流鼻血现象。 三、流鼻血时的应急处理与护理 当小孩流鼻血时,应让孩子保持坐姿或半卧位,头部稍向前倾,避免血液流入咽部。然后用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,多数可止血。若出血未止,需及时就医。对于儿童特殊人群,要格外注意护理,家长要避免孩子接触小物件以防鼻腔异物,定期检查孩子鼻腔状况。同时,要关注孩子整体健康,若频繁流鼻血或出血量较大,需及时就医进行全面检查,如血常规、凝血功能等检查,以明确病因并采取针对性处理。

    2025-12-03 11:54:30
  • 小儿解表口服液怎么样

    小儿解表口服液由多种中药组成,有辛凉解表、清热解毒功效,适用于小儿外感风热感冒的发热恶风、头痛咳嗽等症状,临床有一定改善效果但因个体差异疗效不同,特殊人群(婴幼儿、体质虚弱易出汗者、过敏体质者)使用需注意,有一定安全性但可能有胃肠道不适等不良反应,使用时要考虑小儿个体情况遵医嘱确保安全有效。 一、药物组成与功效原理 小儿解表口服液主要由金银花、连翘、牛蒡子(炒)、蒲公英等多种中药组成。其功效原理是通过这些中药成分发挥辛凉解表、清热解毒的作用。例如,金银花、连翘具有清热解毒的功效,能帮助缓解小儿外感风热引起的发热、咳嗽等症状。 二、适用病症及症状表现 1.适用病症:主要用于小儿外感风热引起的感冒,适用于发热恶风、头痛咳嗽、鼻塞流涕、咽喉痛痒等症状的小儿患者。 2.症状表现细节:发热一般可为体温升高,恶风表现为小儿怕风,头痛可能表现为小儿哭闹不安等,咳嗽有不同程度的咳痰等情况,鼻塞流涕会影响小儿呼吸和进食等。 三、临床研究情况 有临床研究表明,小儿解表口服液在改善小儿外感风热感冒的相关症状方面有一定效果。通过对多例患儿的观察,发现用药后小儿的发热、咳嗽、流涕等症状能得到不同程度的缓解。但具体的疗效因患儿个体差异(如年龄、体质、病情严重程度等)会有所不同。 四、特殊人群注意事项 1.年龄因素:对于婴幼儿,由于其肝肾功能尚未发育完全,使用小儿解表口服液需要格外谨慎。应在医生的严格指导下使用,因为药物代谢可能与成人不同,避免因药物积累等问题导致不良反应。 2.体质因素:对于体质虚弱、容易出汗的小儿,使用时要注意观察。如果用药后出汗过多等情况异常,应及时就医。同时,对于有过敏体质的小儿,要询问过敏史,避免使用后发生过敏反应。 3.与其他药物相互作用:如果小儿正在服用其他药物,在使用小儿解表口服液前应告知医生,因为可能存在药物相互作用,影响药效或增加不良反应发生的风险。 五、安全性及不良反应情况 一般来说,小儿解表口服液的安全性相对较高,但也可能出现一些不良反应。如个别小儿可能出现胃肠道不适,表现为恶心、呕吐、腹泻等,但这种情况较为少见。如果出现较为明显的不良反应,应立即停药并就医。 总之,小儿解表口服液对于小儿外感风热感冒有一定的治疗作用,但在使用时要充分考虑小儿的个体情况,严格遵循医生的指导,以确保用药安全有效。

    2025-12-03 11:53:41
  • 小儿甲状腺功能亢进症怎么治

    小儿甲状腺功能亢进症的治疗包括药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗及一般治疗与监测。抗甲状腺药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶;小儿一般不首选放射性碘治疗;手术治疗少用且需谨慎;一般治疗需让患儿适当休息、保证营养饮食、避免高碘食物,还需监测甲状腺功能、生长发育等情况。 一、药物治疗 (一)抗甲状腺药物 1.甲巯咪唑:通过抑制甲状腺过氧化物酶,阻断甲状腺激素合成发挥作用。适用于病情较轻、甲状腺轻度肿大的小儿患者。其作用机制经多项研究证实,能有效降低甲状腺激素水平,但需注意可能出现粒细胞减少等不良反应,用药过程中需监测血常规等指标。 2.丙硫氧嘧啶:同样是抑制甲状腺激素合成的药物,可通过抑制外周组织T4向T3转化进一步发挥作用。对于小儿甲亢也有一定疗效,使用时也需关注血常规等指标变化,有研究表明其在控制甲状腺功能方面能起到稳定作用,但不同患儿对药物的反应可能因个体差异而有所不同。 二、放射性碘治疗 小儿甲状腺功能亢进症一般不首选放射性碘治疗,因为放射性碘可能会影响小儿甲状腺的发育,导致甲状腺功能减退等问题,尤其是年龄较小的患儿,其甲状腺对放射性物质更为敏感,所以通常仅在药物治疗无效、病情严重且其他治疗方法不适用等特殊情况下谨慎考虑。 三、手术治疗 手术治疗小儿甲状腺功能亢进症的情况相对较少,一般适用于甲状腺肿大明显,有压迫症状,或怀疑甲状腺恶性肿瘤等情况。手术需要严格把握适应证,因为小儿颈部解剖结构相对特殊,手术风险相对较高,术后可能出现甲状腺功能减退等并发症,需要谨慎评估患儿的病情及身体状况后再决定是否采用手术治疗。 四、一般治疗及监测 (一)休息与饮食 患儿需要适当休息,避免过度劳累。在饮食方面,要保证热量充足,提供富含蛋白质、维生素等营养物质的饮食,避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等,因为碘是合成甲状腺激素的原料,过多摄入碘会加重甲亢病情。 (二)病情监测 要密切监测患儿的甲状腺功能指标,如血清甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)等,以及生长发育情况,因为甲亢可能会影响小儿的生长发育,尤其是身高、体重等方面,通过定期监测及时调整治疗方案,确保患儿的健康成长。同时,要关注患儿的精神状态、心率等情况,因为甲亢患儿可能会出现心慌、烦躁等症状,及时发现异常并处理。

    2025-12-03 11:51:45
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