湛洁谊

广州医科大学附属第一医院

擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。

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反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。展开
  • 怎么判断宝宝吞了异物

    当怀疑宝宝吞了异物时,可以通过观察症状、X光检查、CT检查、内镜检查等方法进行判断,较小的异物可能会自行排出体外,较大的异物或有明显症状的,应及时就医。预防宝宝吞下异物,要注意不要让宝宝接触小物品,喂食时切成小块,教育宝宝不要将物品放入口中,并定期清理周围环境。 1.观察宝宝的症状:如果宝宝吞下了异物,可能会出现一些症状,如咳嗽、呼吸困难、呕吐、腹痛、发热等。如果宝宝出现这些症状,应该及时就医。 2.进行X光检查:X光检查是诊断宝宝是否吞下异物的常用方法。医生可以通过X光片观察宝宝的腹部,确定是否有异物存在。 3.进行CT检查:如果X光检查不能确定宝宝是否吞下异物,或者怀疑异物卡在了气管或食管等部位,医生可能会建议进行CT检查。CT检查可以更清晰地显示异物的位置和形态。 4.进行内镜检查:如果异物卡在了食管或胃等部位,医生可能会建议进行内镜检查。内镜检查可以通过口腔或鼻腔插入内镜,直接观察异物的位置,并进行取出。 需要注意的是,对于较小的异物,宝宝可能会自行咳出或排出体外。如果宝宝吞下的异物较小,没有出现明显的症状,医生可能会建议观察一段时间,看看异物是否会自行排出体外。如果宝宝吞下的异物较大,或者出现了明显的症状,应该及时就医,以便进行及时的治疗。 此外,在日常生活中,家长应该注意以下几点,以预防宝宝吞下异物: 1.不要让宝宝接触到小物品,如硬币、珠子、玩具零件等。 2.给宝宝喂食时,要将食物切成小块,避免宝宝噎住。 3.教育宝宝不要将物品放入口中。 4.定期清理宝宝周围的环境,避免宝宝接触到危险物品。

    2025-12-11 11:35:02
  • 刚出生的宝宝鼻塞怎么办

    刚出生的宝宝鼻塞多因鼻腔狭窄、分泌物堵塞或环境干燥引起,处理以非药物干预为主,优先使用生理盐水清洁鼻腔、调节环境湿度,必要时在医生指导下使用鼻用制剂,避免自行用药或过度干预。 1 使用生理盐水清洁鼻腔:新生儿鼻腔黏膜娇嫩且狭窄,分泌物易堵塞。可使用生理盐水滴鼻剂或喷雾,每次向鼻腔内滴入1~2滴,软化分泌物后,用球形吸鼻器沿鼻腔方向轻轻吸出,操作时吸鼻器尖端不超过鼻腔入口,避免损伤黏膜,每次使用后用肥皂水清洗吸鼻器。 2 调节环境湿度与温度:干燥空气会导致鼻黏膜干燥结痂,加重鼻塞。室内湿度应维持在50%~60%,使用冷雾型加湿器时,需每日更换水箱水并定期清洁设备,避免霉菌滋生;室温保持22~26℃,避免宝宝直接暴露在空调出风口或暖气旁,减少空气温差刺激。 3 调整睡眠与喂养体位:喂奶或睡眠时用毛巾折叠成15°~30°角的斜坡垫在床垫头部下方,使上半身抬高,利用重力促进鼻腔分泌物自然引流。每次喂奶后轻拍宝宝背部至打嗝,避免呛奶时分泌物堵塞加重鼻塞。 4 避免自行使用药物:新生儿肝肾功能尚未成熟,成人常用的减充血剂(如萘甲唑啉滴鼻剂)可能引发反射性心率减慢或血压异常,严禁使用。仅在医生评估鼻塞严重影响呼吸时,可短期使用生理盐水鼻用制剂,其他药物(如抗组胺药)均不建议用于新生儿鼻塞。 5 及时识别病理性鼻塞:若鼻塞伴随发热(体温≥37.5℃)、拒奶、呼吸急促(安静状态下>60次/分钟)、口唇发绀、鼻腔分泌物呈黄绿色或带血,或鼻塞持续超过1周无改善,需立即就医排查先天性鼻腔结构异常、呼吸道感染或过敏等问题。

    2025-12-11 11:34:32
  • 小孩腹泻的治疗方法有哪些

    小孩腹泻需从饮食调整、补充水分、药物治疗及就医指征等方面处理。饮食上母乳喂养婴儿继续母乳,人工喂养选合适乳品,大儿童给清淡易消化食物;要补充水分,多喝口服补液盐或温开水,小婴儿出现脱水表现及时就医;药物可用益生菌调节菌群、蒙脱石散保护肠黏膜;腹泻严重、有特殊情况如小月龄婴儿等要立即就医并观察相关情况。 补充水分 腹泻会导致小孩体内水分大量丢失,容易引起脱水,所以要注意补充水分。可以给小孩多喝口服补液盐,以预防和纠正脱水。如果小孩不想喝口服补液盐,也可以适当多喝一些温开水,但要少量多次饮用,防止一次喝太多引起呕吐。对于小婴儿,要密切观察其尿量、精神状态等,若出现尿量明显减少、精神萎靡等脱水表现,应及时就医,可能需要静脉补液。 药物治疗 益生菌:肠道菌群失调可能与腹泻有关,可在医生指导下使用益生菌,如双歧杆菌等,有助于调节肠道菌群,改善腹泻症状。但要注意益生菌的储存条件等,保证其活性。 肠黏膜保护剂:如蒙脱石散,它可以吸附肠道内的毒素和病菌,保护肠黏膜,起到止泻的作用。服用时要注意按照正确的方法,通常需要用适量温水冲服。 就医指征及特殊情况处理 如果小孩腹泻症状严重,如腹泻次数频繁(每天十余次甚至更多)、持续不缓解、伴有高热、呕吐剧烈、精神差、嗜睡、哭闹不安、大便带血等情况,应立即就医。对于小月龄婴儿出现腹泻,由于其身体机能相对较弱,病情变化较快,更要引起重视,及时带小孩到医院就诊,由医生进行专业的评估和治疗。同时,要注意观察小孩的体温、精神状态、大便的性状和次数等,记录下来以便医生了解病情。

    2025-12-11 11:33:49
  • 婴儿吃多了怎么办

    婴儿吃多后可能出现吐奶、腹胀、便秘或哭闹等不适,处理需以缓解即时不适、调整喂养习惯并密切观察症状为主。 1. 立即停止进食与体位调整:停止继续喂养,将婴儿竖抱于肩头,轻拍背部(手掌呈空心状,力度适中)5~10分钟,帮助排出胃内气体;若刚进食后不久,可将上半身抬高15°~30°侧卧,避免平躺导致呕吐物误吸。 2. 腹部按摩与轻柔排气:以肚脐为中心,用手掌顺时针轻柔按摩腹部(每次5~10分钟,力度以婴儿腹部无明显抵抗为宜),促进肠道蠕动;或采用飞机抱(让婴儿俯卧于成人前臂,头稍侧偏),利用重力帮助排出胃内气体,缓解腹胀。 3. 观察症状与记录:持续观察婴儿精神状态、呼吸、体温及排便情况,记录进食量、时间及不适开始的具体表现。若出现频繁呕吐(含黄绿色胆汁)、腹部触诊明显僵硬、持续哭闹且无法安抚、发热(体温≥38℃)等症状,需警惕肠梗阻或感染风险,及时就医。 4. 调整喂养频率与量:暂停过量喂养,后续采用少量多次的喂养方式,每次喂养量较平时减少1/3~1/2。6月龄内婴儿建议遵循“按需喂养但不强迫”原则,避免因饥饿过度导致再次过量;7月龄以上已添加辅食的婴儿,需暂停高糖、高脂肪辅食,优先选择易消化的米粉、粥类。 5. 特殊人群护理与就医提示:早产儿、低出生体重儿或患有先天性心脏病、乳糖不耐受等基础疾病的婴儿,过量进食后需更严格控制喂养量,建议在儿科医生指导下调整喂养方案;若经上述处理后婴儿仍持续腹胀、拒乳或出现体重下降,应立即前往儿科就诊,排查是否存在喂养不耐受或器质性病变。

    2025-12-11 11:32:31
  • 如何治疗火棉胶病的婴儿

    火棉胶病婴儿需频繁用无刺激性高保湿润肤剂保持皮肤水分缓解干燥开裂等症状,要保持皮肤清洁用温和产品、接触前后洗手,维持适宜温湿度、穿宽松棉质衣物,定期带患儿至专科就诊,护理操作轻柔、选无致敏保湿品,密切关注婴儿整体健康状况出现异常立即就医。 一、保湿护理 火棉胶病婴儿皮肤屏障功能受损,需频繁使用无刺激性、高保湿的润肤剂。通过持续涂抹润肤剂保持皮肤水分,可有效缓解皮肤干燥、开裂等症状,降低皮肤进一步受损风险,依据是皮肤保湿能修复受损屏障相关研究。 二、预防感染 由于患儿皮肤屏障破坏,易受细菌等病原体侵袭。应保持皮肤清洁,选用温和清洁产品,避免过度清洁损伤皮肤;接触婴儿前后严格洗手,若发现皮肤有红肿、渗液等感染迹象需及时就医,因皮肤感染可能引发全身性感染等严重问题。 三、支持性措施 维持适宜的环境温度(约22~25℃)和湿度(50%~60%),避免过热或过冷刺激皮肤;为婴儿穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少衣物对皮肤的摩擦,以此减少皮肤损伤,利于病情恢复。 四、医疗监测 定期带患儿至皮肤科等专科就诊,由医生评估病情进展,根据患儿具体情况调整治疗方案,因火棉胶病病情可能随婴儿生长发育发生变化,需专业监测以确保治疗有效性。 特殊人群提示 婴儿皮肤极为娇嫩,护理操作务必轻柔,避免粗暴动作加重皮肤损伤。选择保湿产品时需确保无致敏成分,密切关注婴儿整体健康状况,如出现呼吸异常、发热等情况应立即就医,充分考虑婴儿年龄小、皮肤屏障弱等特点,全方位保障婴儿安全与健康恢复。

    2025-12-11 11:31:16
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