湛洁谊

广州医科大学附属第一医院

擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。展开
  • 小宝宝呕吐是什么原因

    小宝宝呕吐的原因多样,包括喂养不当、消化系统疾病(如先天性消化道畸形、胃炎、肠套叠)、感染性疾病(如呼吸道感染、中枢神经系统感染)及其他因素(如腹部着凉、代谢紊乱),出现频繁呕吐等异常症状时需及时就医,护理时要合理喂养、注意腹部保暖等。 一、喂养因素 (一)喂养不当 1.婴儿期:小宝宝的消化系统尚未发育完善,若喂养过多、过快,或在哭闹时喂奶,都容易导致呕吐。例如,一次性喂奶量超过婴儿胃部的容量,就可能引起呕吐。这是因为婴儿的胃呈水平位,容量小,贲门括约肌较松弛,幽门括约肌相对紧张,过多过快的喂养会使胃内压力增加,从而引发呕吐。 2.幼儿期:幼儿可能因进食过多零食、饮食不规律等导致胃肠功能紊乱而呕吐。比如,幼儿在短时间内大量食用难以消化的食物,如油炸食品等,超出了胃肠的消化能力,就会出现呕吐症状。 二、消化系统疾病 (一)先天性消化道畸形 1.食管闭锁:患儿出生后即出现唾液增多、频繁呕吐,呕吐物可呈泡沫状,从口腔不断流出。这是由于食管上下段不连接,导致食物无法正常通过食管进入胃内,积聚在食管内,刺激食管引起呕吐。 2.先天性幽门肥厚性狭窄:多在出生后2-4周出现呕吐,呕吐呈进行性加重,为喷射性呕吐,呕吐物为奶汁和奶凝块,呕吐后患儿有强烈的进食欲望。这是因为幽门肌肥厚,使幽门管腔狭窄,食物通过受阻,胃内压力增高导致呕吐。 (二)胃炎 1.感染性胃炎:多由病毒、细菌等感染引起,如轮状病毒、大肠杆菌等感染。患儿除了呕吐外,还可能伴有腹痛、腹泻、发热等症状。病毒或细菌感染胃肠道后,刺激胃黏膜,引起胃黏膜炎症反应,导致胃肠功能紊乱,出现呕吐。 2.刺激性胃炎:食用了刺激性食物或药物等可引起,如过热、过冷、过于粗糙的食物,或误服了强酸、强碱等腐蚀性物质。这些刺激会损伤胃黏膜,引发呕吐。 (三)肠套叠 多见于2岁以下婴幼儿,典型表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便。这是由于一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍,引起肠梗阻,进而出现呕吐。 三、感染性疾病 (一)呼吸道感染 如感冒、肺炎等,可因咳嗽刺激咽部,通过神经反射引起呕吐。例如,肺炎时患儿出现咳嗽症状,剧烈的咳嗽会使腹压升高,从而导致呕吐。这是因为呼吸道感染引起的炎症刺激了呼吸道黏膜,通过神经传导影响到胃肠道。 (二)中枢神经系统感染 如脑膜炎、脑炎等,除了呕吐外,还常伴有发热、头痛、嗜睡、抽搐等症状。这是由于炎症累及脑膜或脑实质,导致颅内压升高,引起呕吐。颅内压升高刺激呕吐中枢,从而出现喷射性呕吐等表现。 四、其他因素 (一)腹部着凉 小宝宝腹部保暖不当,着凉后可引起胃肠功能紊乱,出现呕吐症状。腹部着凉会使胃肠道平滑肌痉挛,影响胃肠的正常蠕动和消化功能,导致呕吐。 (二)代谢紊乱 如电解质紊乱(低钠、低钾等)、酸中毒等,也可能引起呕吐。例如,严重腹泻时,大量丢失水分和电解质,导致体内电解质失衡,影响胃肠道的正常功能,引发呕吐。 当小宝宝出现呕吐时,家长应密切观察呕吐的频率、呕吐物的性状、是否伴有其他症状等。如果呕吐频繁、呕吐物中有胆汁、血性物质,或伴有精神萎靡、发热等症状,应及时就医,进行相关检查,如腹部超声、血常规、生化检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在护理小宝宝时,要注意合理喂养,避免过度喂养,注意腹部保暖等。

    2025-12-03 12:51:47
  • 7个月孩子身高体重

    7个月男婴身高65.1~70.4厘米、体重6.23~8.19千克,女婴身高63.3~68.6厘米、体重5.94~7.79千克,遗传、营养、健康状况会影响其身高体重,可通过合理喂养、保证充足睡眠、适当运动、定期体检促进合理增长,若身高体重异常需及时就医。 一、7个月男婴身高体重参考值 7个月男婴身高一般在65.1~70.4厘米,体重通常在6.23~8.19千克。身高反映了婴儿骨骼的生长情况,体重则体现了营养摄入和整体生长发育的综合状况。 二、7个月女婴身高体重参考值 7个月女婴身高约为63.3~68.6厘米,体重一般在5.94~7.79千克。女婴的身高和体重发育与男婴有一定差异,这是由性别差异导致的生理特点所决定的。 三、影响7个月孩子身高体重的因素 (一)遗传因素 父母的身高体型等遗传特征会对孩子的身高体重产生影响。如果父母身高较高,孩子有较大概率继承较高的身高潜力;但这也不是绝对的,遗传只是提供了一个基础范围。 (二)营养因素 1.蛋白质:是身体生长的重要物质基础,母乳或配方奶是7个月孩子蛋白质的主要来源,优质的蛋白质摄入不足会影响孩子的体重增长和身体发育。 2.能量:碳水化合物和脂肪提供能量,充足的能量摄入是孩子身高体重正常增长的保障,若孩子能量摄入不足,会导致体重增长缓慢,进而可能影响身高发育。 3.维生素和矿物质:例如维生素D有助于钙的吸收,对骨骼生长至关重要;钙是骨骼发育的关键矿物质,缺乏这些营养素会影响孩子的生长发育。 (三)健康状况 1.疾病:患有慢性疾病如先天性心脏病、慢性腹泻等会影响孩子的营养吸收和身体代谢,从而阻碍身高体重的增长。例如慢性腹泻会导致营养物质大量丢失,影响孩子的营养状况。 2.睡眠:孩子在睡眠中会分泌生长激素,充足的睡眠有助于生长激素的分泌,从而促进身高体重的增长。如果孩子睡眠不足,会影响生长激素的分泌,进而影响生长发育。 四、促进7个月孩子身高体重合理增长的建议 (一)合理喂养 1.坚持母乳喂养:母乳富含孩子生长所需的各种营养成分,且易于消化吸收,应尽量坚持母乳喂养至6个月以上,之后根据情况添加辅食。 2.科学添加辅食:7个月可以逐渐添加如婴儿米粉、蔬菜泥、水果泥等辅食。从单一食物开始添加,观察孩子是否有过敏等反应,然后逐步丰富辅食种类,保证孩子摄入均衡的营养。 (二)保证充足睡眠 为孩子营造安静、舒适的睡眠环境,保证每天有足够的睡眠时间,一般7个月孩子每天需要睡眠14~16小时左右,让孩子在睡眠中更好地生长发育。 (三)适当运动 在孩子清醒时,可以帮助孩子进行适当的运动,如练习翻身、独坐等,适当的运动有助于促进孩子的骨骼肌肉发育,从而对身高体重增长有积极作用,但要注意运动强度适中,避免过度劳累。 (四)定期健康检查 定期带孩子进行健康检查,监测身高、体重等生长发育指标,及时发现孩子生长发育过程中存在的问题,并采取相应的干预措施。 五、温馨提示 对于7个月的孩子,家长要密切关注其身高体重的变化情况。如果孩子的身高体重明显低于或高于同龄孩子的正常范围,或者生长速度异常缓慢,应及时带孩子就医,进行详细的检查,以排除潜在的疾病因素等。同时,在喂养和护理过程中要遵循科学的方法,充分考虑孩子的个体差异,以促进孩子健康、良好地生长发育。

    2025-12-03 12:50:36
  • 宝宝吃山药好吗

    宝宝吃山药有益处,营养丰富、易于消化、健脾益胃,但需注意过敏、烹饪方式和适量食用,不同年龄段宝宝食用山药有不同特点,婴儿期要细腻少量,幼儿期可多种形式但要适量和合适烹饪。 一、宝宝吃山药的益处 1.营养丰富 山药富含多种营养成分,如碳水化合物、蛋白质、维生素(维生素B族等)以及多种矿物质(钙、磷、钾等)。碳水化合物能为宝宝提供能量,满足其生长发育过程中的能量需求;蛋白质是构成人体细胞和组织的重要成分,有助于宝宝身体的生长和修复。例如,每100克山药中含有约1.9克蛋白质,能为宝宝的生长发育提供一定量的蛋白质来源。 山药中的维生素B族参与宝宝体内多种代谢过程,对神经系统和消化系统的正常功能维持有重要作用;矿物质中的钙有助于宝宝骨骼和牙齿的发育,磷对于能量代谢等也有重要意义。 2.易于消化 山药质地细腻,其中含有丰富的淀粉酶等消化酶相关物质,宝宝食用后容易被消化吸收。对于肠胃功能相对较弱的宝宝来说,是一种比较理想的食物选择。它不会给宝宝的胃肠道带来过重的消化负担,能够帮助宝宝摄取营养的同时,维持胃肠道的正常功能。例如,宝宝添加辅食初期,将山药制成泥状喂食,能较好地被消化,避免出现消化不良等问题。 3.健脾益胃 从中医角度看,山药有健脾益胃的功效,现代医学研究也证实其对宝宝脾胃功能有良好的调节作用。它可以促进宝宝食欲,改善脾胃虚弱引起的消化不良、食欲不振等情况。山药中的某些成分能够调节肠道菌群,维持肠道微生态平衡,进而有助于脾胃功能的正常发挥。 二、宝宝食用山药的注意事项 1.过敏情况 部分宝宝可能对山药过敏,在首次给宝宝添加山药时,应少量尝试,观察宝宝是否有过敏反应,如皮肤出现皮疹、瘙痒,或出现呕吐、腹泻等消化道症状。如果出现过敏症状,应立即停止食用山药,并及时就医。因为宝宝的免疫系统尚不完善,过敏反应可能相对较为明显,需要密切关注。 2.烹饪方式 给宝宝吃的山药要选择新鲜的,烹饪时应尽量做得软烂。可以采用蒸煮的方式,避免油炸等油腻、不易消化的烹饪方法。例如,将山药蒸熟后制成泥状或糊状,这样更适合宝宝吞咽和消化。如果烹饪方式不当,如山药未熟透,可能会影响宝宝的消化,甚至导致胃肠道不适。 3.适量食用 虽然山药对宝宝有益,但也不能过量食用。宝宝的消化能力有限,过量食用山药可能会导致腹胀等消化不良症状。一般来说,根据宝宝的年龄和食量,适量添加,如1岁左右的宝宝,每次食用山药泥的量可控制在10-15克左右,随着年龄增长可逐渐增加,但也不宜过多。 三、不同年龄段宝宝食用山药的特点 1.婴儿期(0-1岁) 婴儿期的宝宝刚开始添加辅食,山药是比较适合的辅食之一。但要注意制作成非常细腻的泥状,且首次添加量要少。可以将山药蒸熟后,用研磨工具制成泥,与米粉等混合喂食。此时要密切观察宝宝的接受程度和身体反应,因为婴儿的消化系统还很娇嫩,对新食物的适应需要一定过程。 2.幼儿期(1-3岁) 1-3岁的幼儿已经有了一定的咀嚼和消化能力,可以将山药做成多种形式,如山药粥、山药蒸糕等。这个阶段的宝宝可以通过食用山药获取更多营养,但仍要注意适量,同时要保证烹饪方式的合适,让山药易于幼儿消化。例如,山药粥可以将山药与大米等一起煮烂,方便幼儿食用,既能补充营养又能锻炼幼儿的咀嚼能力等。

    2025-12-03 12:49:58
  • 宝宝抵抗力差怎么办

    增强宝宝抵抗力可从合理喂养(6月内母乳喂养按需进行、6月后按原则添加辅食)、充足睡眠(不同月龄保证相应睡眠时间并营造良好睡眠环境)、适当运动(小月龄做被动运动、大些练习抬头等及户外活动)、良好生活环境(保持室内清洁通风适宜温湿度、避免交叉感染)、预防接种(按时接种疫苗)入手,早产儿、有基础疾病宝宝需更精细护理。 一、合理喂养 1.母乳喂养:对于6个月内的宝宝,母乳是最好的食物,母乳中含有丰富的免疫球蛋白等免疫物质,可增强宝宝抵抗力。研究表明,母乳喂养的宝宝患感染性疾病的概率相对较低。母乳喂养应按需进行,一般每2-3小时喂一次。 2.及时添加辅食:宝宝满6个月后,需逐渐添加辅食,如含铁米粉、蔬菜泥、水果泥、蛋黄等。添加辅食要遵循由少到多、由一种到多种、由细到粗的原则。例如,7-9个月可添加米糊、稀粥、烂面、蛋羹、鱼泥、肉末等;10-12个月可添加软饭、面条、碎菜、碎肉、豆制品等。合理的辅食能为宝宝提供生长发育所需的各种营养物质,包括蛋白质、维生素、矿物质等,有助于增强抵抗力。 二、充足睡眠 1.睡眠时间保证:不同月龄的宝宝所需睡眠时间不同,新生儿每天需睡16-20小时;1-3个月婴儿每天睡14-17小时;4-11个月婴儿每天睡12-15小时;1-2岁幼儿每天睡11-14小时。充足的睡眠有助于宝宝身体的生长发育和免疫系统的完善。在睡眠过程中,身体会进行自我修复和调节,促进免疫细胞的生成等,从而提高抵抗力。家长要为宝宝营造安静、舒适、黑暗的睡眠环境,帮助宝宝养成良好的睡眠习惯。 三、适当运动 1.婴儿期运动:对于小月龄宝宝,可进行一些被动运动,如婴儿抚触、肢体的屈伸运动等。随着宝宝长大,3个月后可让宝宝多练习抬头;6个月后可让宝宝练习翻身、独坐等;1岁左右可练习爬行等。大一些的宝宝可进行户外活动,如在天气适宜时,让宝宝在公园等场所进行短时间的散步等运动。运动能促进宝宝血液循环,增强心肺功能,还能提高宝宝的身体素质,进而有助于提升抵抗力。 四、良好生活环境 1.室内环境清洁:保持室内空气流通,每天至少开窗通风2-3次,每次30分钟左右。定期打扫室内卫生,减少灰尘、过敏原等。室内温度保持在22-25℃,湿度保持在50%-60%。如果室内有宠物,要注意宠物的清洁卫生,避免宠物毛发、皮屑等成为过敏原影响宝宝健康。 2.避免交叉感染:少带宝宝去人员密集、空气不流通的场所,如商场、超市等。家人患有感冒等传染病时,要与宝宝隔离,接触宝宝前要洗手、戴口罩等。如果宝宝所在的托幼机构有传染病流行,要根据情况考虑是否让宝宝暂时脱离该环境,以减少感染风险。 五、预防接种 1.按时接种疫苗:按照国家免疫规划程序,及时为宝宝接种疫苗。疫苗能刺激宝宝机体产生相应的抗体,预防特定传染病的发生。例如,接种卡介苗预防结核病,接种百白破疫苗预防百日咳、白喉、破伤风等。家长要关注预防接种的时间安排,按时带宝宝去接种疫苗。 特殊人群提示 对于早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病等)的宝宝,其抵抗力相对更差,在护理上要更加精细。早产儿要严格按照矫正月龄来进行护理和喂养等;有基础疾病的宝宝要积极治疗基础疾病,同时遵循上述增强抵抗力的一般原则,并且要密切观察宝宝的身体状况,如有异常及时就医。

    2025-12-03 12:49:14
  • 孩子多动症的治疗方法有哪些

    多动症的干预可从心理行为治疗(含行为疗法、认知行为疗法)、药物治疗(中枢兴奋剂、非中枢兴奋剂)、教育干预(学校、家庭方面)、饮食调整(营养均衡、避免不良食物)、运动干预(适当运动、选适合项目)等多方面进行,各方面针对不同年龄有相应调整。 一、心理行为治疗 行为疗法:通过特定的行为训练来帮助孩子控制多动行为,例如正性强化法,当孩子出现符合期望的良好行为时,给予奖励,如表扬、小贴纸等,强化这种良好行为;负性强化法是当孩子出现不良多动行为时,给予适当的惩罚,让孩子逐渐减少不良行为。对于不同年龄的孩子,行为疗法的具体实施方式有所不同,低龄儿童可能更适合简单直观的奖励方式,随着年龄增长,可以逐步增加行为规范的复杂性。 认知行为疗法:帮助孩子认识自己的多动行为及其产生的后果,学会用合适的方式应对。比如让孩子认识到过度多动可能会影响学习和社交,引导孩子通过自我暗示等方式来控制自己的行为,这种方法对于年龄较大、能够理解一定抽象概念的孩子较为适用。 二、药物治疗 中枢兴奋剂:如哌甲酯等,是治疗多动症常用的药物之一,但需严格把握用药指征,一般适用于6岁以上症状较为明显影响学习和生活的孩子。使用时要考虑孩子的个体差异,不同年龄的孩子对药物的耐受和反应可能不同,需密切关注药物可能带来的副作用,如影响食欲、导致睡眠问题等。 非中枢兴奋剂:像托莫西汀等,相对中枢兴奋剂副作用可能相对较小,适用人群范围较广,年龄限制相对没那么严格局限于某个较小年龄段,但也需要根据孩子的具体情况,如体重、病情严重程度等因素来综合考虑使用。 三、教育干预 学校方面:学校老师要了解多动症孩子的特点,在课堂上给予适当的关注和引导,调整教学方式,比如提供更丰富的教学手段来吸引孩子的注意力,安排合适的座位,避免孩子受到过多干扰,同时与家长保持密切沟通,共同关注孩子在学校的表现和行为情况。对于不同年龄段的孩子,学校的教育干预措施应有所调整,低龄儿童可能需要更简单直接的课堂管理方式,高年级孩子则可以参与到一些自我管理的学习活动中。 家庭方面:家长要营造良好的家庭氛围,制定明确的规则和作息时间表,帮助孩子养成良好的生活和学习习惯。家长需要根据孩子的年龄特点来制定合适的规则和作息,比如低龄儿童可以从简单的按时睡觉、按时完成简单作业等方面入手,随着年龄增长逐步增加规则的复杂性。同时,家长要给予孩子足够的耐心和理解,避免过度批评指责,多鼓励孩子。 四、饮食调整 营养均衡:保证孩子摄入充足的营养,包括富含蛋白质、维生素、矿物质等的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。对于不同年龄的孩子,饮食的搭配和量的控制要符合其生长发育需求,比如幼儿期要注意食物的易消化性,学龄儿童要保证足够的能量供应以支持学习活动。避免孩子过多摄入含糖量高、添加剂多的食物,这些食物可能会加重多动症的症状表现。 五、运动干预 适当运动:鼓励孩子进行适当的体育活动,如跑步、游泳、球类运动等。运动可以帮助孩子消耗过剩的能量,改善神经系统的调节功能,对控制多动行为有一定帮助。不同年龄的孩子适合的运动项目不同,低龄儿童可以选择趣味性强的运动,如亲子游戏中的运动项目,随着年龄增长可以参与更具挑战性的运动项目,但要注意运动的强度和安全,避免受伤。

    2025-12-03 12:48:45
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询