湛洁谊

广州医科大学附属第一医院

擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。

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反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。展开
  • 宝宝2岁了不会说话做什么他也知道就

    2岁宝宝不会说话但能理解可能由听力问题、语言发育迟缓、自闭症谱系障碍等原因导致。听力问题需带宝宝到耳鼻喉科检测并干预;语言发育迟缓要营造丰富语言环境并到儿童康复科评估制定训练计划;自闭症谱系障碍则需尽早到相关机构评估诊断并综合干预,家长要密切关注、保持耐心并借助专业人员帮助。 原因:2岁宝宝虽能理解但不会说话,首先要排查听力是否正常。如果宝宝存在听力障碍,会影响其语言的接收和学习。例如,一些先天性的听力结构异常,或者后天耳部感染等情况可能导致听力受损。 应对:带宝宝到专业的耳鼻喉科进行听力检测,如听性脑干反应测试等。如果确诊听力问题,需根据具体情况进行相应干预,如佩戴助听器等,同时配合专业的语言康复训练。 语言发育迟缓 原因:个体之间语言发育存在差异,但如果明显落后于同龄儿童,可能是语言发育迟缓。可能与宝宝所处的语言环境有关,比如家长与宝宝交流过少,或者使用的语言环境复杂多样不利于宝宝学习;也可能是神经系统发育等因素影响。 应对:营造丰富的语言环境,家长多与宝宝进行面对面的交流,用简单清晰的语言和宝宝沟通,每天固定时间给宝宝读绘本、讲故事等。同时带宝宝到儿童康复科进行评估,制定个性化的语言训练计划,包括发音训练、词汇积累、句子表达等方面的训练。 自闭症谱系障碍 原因:自闭症谱系障碍患儿常表现为社交沟通障碍,可能出现2岁还不会说话但能理解指令的情况。其发病与遗传因素、神经生物学因素等有关。 应对:一旦怀疑宝宝有自闭症谱系障碍,要尽早带宝宝到儿童心理科或专业的自闭症诊疗机构进行评估诊断。确诊后需要进行综合干预,包括应用行为分析疗法等专业的康复训练,帮助宝宝提高社交沟通能力和语言表达能力。 温馨提示:对于2岁宝宝出现不会说话但能理解的情况,家长要密切关注宝宝的表现,及时发现异常并采取合适的措施。在整个过程中要保持耐心,因为宝宝的发育是一个渐进的过程,家长的积极参与和科学干预对宝宝的改善至关重要。同时要避免自行盲目判断,应借助专业医疗人员的帮助来准确评估宝宝的情况并制定合适的方案。

    2025-11-27 12:02:13
  • 五个月宝宝厌奶期表现

    五个月宝宝厌奶期有吃奶量减少、吃奶时容易分心、情绪不稳定、吃奶速度变慢、夜间吃奶情况改变等表现,家长要保持耐心,营造安静舒适吃奶环境,密切关注宝宝情况,体重增长明显异常或有其他异常需及时就医。 一、吃奶量减少 五个月宝宝厌奶期最明显的表现就是吃奶量较以往明显减少。正常情况下,五个月宝宝每天的奶量大概在600-800毫升左右,但进入厌奶期后,可能会明显低于这个数值,宝宝对母乳或配方奶的兴趣降低,吸吮次数减少。这主要是因为宝宝在这个阶段感官和认知发展,对周围环境的关注度增加,从而分散了吃奶的注意力。 二、吃奶时容易分心 在吃奶过程中,宝宝很容易被周围的声响、光线、人物等外界因素吸引。比如听到房间里其他的声音,或者看到有移动的物体,就会停止吃奶,扭头去关注这些外界事物。这是由于五个月宝宝的神经系统发育使得其对外界刺激的敏感度提高,注意力开始从吃奶转向周围环境。 三、吃奶时情绪不稳定 可能会出现烦躁不安的情绪,吃奶过程中频繁扭动身体,或者突然哭闹。有的宝宝会表现出对乳头或奶嘴的抗拒,不愿意含住。这是因为厌奶期宝宝的生理和心理状态发生了变化,身体可能处于一种不太舒适的感觉中,同时对外界环境的变化更为敏感,导致情绪上出现波动。 四、吃奶速度变慢 以往吃奶速度较快的宝宝,在厌奶期吃奶速度明显减慢,会花费更长时间才吃完相同量的奶。这是因为宝宝在吃奶时不再专注于进食,而是不断被其他因素干扰,所以吃奶节奏被打乱,速度随之变慢。 五、夜间吃奶情况改变 部分五个月宝宝在厌奶期夜间吃奶次数也会减少,或者吃奶时不如以往专注。这与宝宝整体的厌奶状态相关,夜间虽然相对环境安静,但宝宝的厌奶情绪可能仍然存在,导致夜间吃奶表现也出现变化。 对于五个月处于厌奶期的宝宝,家长要保持耐心,不要强迫宝宝吃奶,可尝试营造安静、舒适的吃奶环境,避免过多外界干扰。同时要密切关注宝宝的精神状态、体重增长等情况,如果宝宝体重增长明显低于正常范围,或者出现其他异常表现,需及时就医检查,排除疾病等其他因素导致的吃奶异常。

    2025-11-27 12:00:51
  • 宝宝几岁可以刷牙

    宝宝长出第一颗乳牙后就可开始口腔清洁,婴儿期用干净纱布或指套牙刷轻柔清洁,幼儿期2岁左右用儿童软毛牙刷,2-3岁家长帮刷且注意牙膏用量,4-6岁引导独立刷牙并监督,各阶段注意清洁工具、方法及牙膏使用等保障口腔健康。 婴儿刚出生时,口腔内主要是牙龈等组织,此时可以用干净的纱布或指套牙刷为宝宝清洁口腔。一般在宝宝长出第一颗乳牙后就可以开始进行口腔清洁。因为乳牙虽然还小,但如果不及时清洁,奶渍等会附着在乳牙上,容易导致龋齿等问题。在清洁时,要轻柔地擦拭牙龈和牙齿表面,每天至少进行1-2次。 幼儿期(2-6岁) 当宝宝2岁左右时,可以开始使用儿童专用的软毛牙刷刷牙。此时要逐渐培养宝宝的刷牙习惯,家长可以示范正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法。2-3岁的宝宝可能还不能很好地掌握刷牙技巧,家长需要帮助宝宝刷牙,每天早晚各一次,每次刷牙时间大约需要2-3分钟,要确保牙齿的各个面都能清洁到。到了4-6岁时,宝宝逐渐能够独立刷牙,但家长仍需要监督,保证刷牙的效果。因为这个阶段宝宝开始吃更多种类的食物,口腔内的细菌更容易滋生,及时刷牙可以有效预防龋齿等口腔问题。 不同阶段刷牙的注意事项 婴儿期:选择柔软的纱布或指套牙刷,清洁时动作一定要轻柔,避免损伤宝宝娇嫩的牙龈和口腔黏膜。而且每次清洁后,要将纱布或指套牙刷清洗干净,保持卫生。 幼儿期:选择适合宝宝年龄的儿童牙刷,牙刷刷毛要柔软。对于2-3岁的宝宝,家长帮助刷牙时,要注意牙膏的用量,一般使用米粒大小的儿童专用含氟牙膏即可,因为少量的氟可以帮助预防龋齿,但要避免宝宝吞咽过多牙膏。4-6岁的宝宝可以逐渐引导其自己掌握正确的刷牙量和刷牙方法,同时要鼓励宝宝养成良好的口腔卫生习惯,每天坚持刷牙,并且定期带宝宝去口腔科检查牙齿,及时发现和处理口腔问题。 总之,宝宝在长出第一颗乳牙后就可以开始进行口腔清洁,随着年龄增长逐步过渡到使用牙刷刷牙,并在不同阶段注意清洁工具的选择、刷牙方法的正确引导以及牙膏的合理使用等,以保障宝宝口腔健康。

    2025-11-27 11:59:11
  • 小孩咳嗽有黄痰吃什么药好

    小孩咳嗽有黄痰多因呼吸道细菌感染,需先就医明确病因,可选用抗生素、祛痰药,同时多喝水、拍背排痰、保持室内空气湿润,婴幼儿用药更需谨慎,有过敏史要告知医生,出现不适立即停药就医。 一、明确病因是关键 小孩咳嗽有黄痰通常提示可能存在呼吸道细菌感染,比如支气管炎、肺炎等。首先需要带孩子就医,进行血常规、C反应蛋白等检查,以明确是否存在细菌感染以及感染的严重程度。 二、可选用的药物 1.抗生素类药物:如果明确是细菌感染引起,可能需要使用抗生素。常见的如青霉素类(不过敏情况下)、头孢菌素类等。但抗生素的使用必须严格遵医嘱,因为不同的细菌感染可能需要不同种类的抗生素,且要注意孩子是否对抗生素过敏等情况。例如,肺炎链球菌感染可能会选用合适的头孢类抗生素。 2.祛痰药物:可以使用一些祛痰的药物来帮助孩子排出痰液,如氨溴索口服液等。氨溴索能够降低痰液的粘度,促进呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而促进痰液排出。不过,对于小孩使用祛痰药也需要在医生指导下进行,根据孩子的年龄、体重等调整合适的剂量。 三、非药物干预措施也很重要 1.多喝水:让孩子多喝温开水,有助于稀释痰液,使痰液更容易咳出。年龄较小的孩子可以少量多次喂水。 2.拍背排痰:在孩子咳嗽的时候,可以让孩子侧卧,家长用空心掌轻轻拍打孩子的背部,从下往上、从外往内拍打,帮助孩子排出痰液。但拍背的时候要注意力度适中。 3.保持室内空气湿润:可以使用加湿器,使室内空气湿度保持在50%-60%左右,这样有利于减轻呼吸道黏膜的刺激,减少咳嗽,也有助于痰液的稀释。 四、特殊人群注意事项 对于婴幼儿,由于其肝肾功能尚未发育完全,在选择药物时要更加谨慎,必须严格按照医生的建议用药,避免自行随意给孩子使用成人的药物或者一些不适合儿童的药物。同时,要密切观察孩子用药后的反应,如果出现皮疹、呕吐、腹泻等不适症状,应立即停药并就医。对于有过敏史的孩子,在使用任何药物前都要详细告知医生过敏史情况,防止发生过敏反应。

    2025-11-27 11:58:00
  • 宝宝不爱喝奶粉怎么办

    可通过更换不同材质和流速奶嘴模拟母乳、营造安静柔和无干扰环境、调整舒适喂奶姿势及合适奶瓶角度、把控奶粉温度接近母乳、在专业建议下逐步更换奶粉品牌或阶段、排查口腔等潜在健康问题、避免强迫喂养改多次少量尝试来解决宝宝不爱喝奶粉问题,遵循儿科安全护理原则以宝宝舒适度为先优先非药物干预。 一、奶嘴选择与调整 可尝试更换不同材质(如硅胶)、不同流速的奶嘴,模拟母乳流速和质感,让宝宝更易接受。一般来说,新生儿可选择流速较慢的奶嘴,随着月龄增长,逐步更换适合的流速奶嘴。 二、营造舒适喂奶环境 选择安静、光线柔和且无过多干扰的环境进行喂奶,避免宝宝因外界因素分散注意力,使其能专注于奶粉饮用。例如,将宝宝安置在温馨且相对独立的房间内喂奶,减少周围人员走动、嘈杂声音等干扰。 三、调整喂奶姿势 找到让宝宝感觉舒适的喂奶姿势,如半卧位,让宝宝身体处于较为放松的状态,降低因姿势不适而抗拒喝奶粉的可能性。同时,确保喂奶时奶瓶角度合适,让奶粉顺利流入宝宝口中。 四、把控奶粉温度 将奶粉温度调整至接近母乳温度(37~38℃),可通过使用温奶器等工具来精确控制温度,这样的温度更符合宝宝的口感偏好,有助于提高其对奶粉的接受度。 五、考虑更换奶粉品牌或阶段 若长时间宝宝都不爱喝当前奶粉,可在医生或专业人士建议下,尝试更换不同品牌或适合宝宝当前月龄阶段的奶粉,但需注意更换过程应逐步进行,避免突然更换导致宝宝肠胃不适应。 六、排查潜在健康问题 密切观察宝宝口腔情况,如是否存在鹅口疮等口腔疾病,若有口腔不适可能会抗拒喝奶粉;同时留意宝宝是否有其他身体不适症状,如消化不良等,若发现异常情况需及时就医检查,排除因健康问题导致不爱喝奶粉的可能。 七、避免强迫喂养 切勿强迫宝宝喝奶粉,以免引起宝宝反感和抵触情绪,可通过多次少量尝试的方式,逐渐培养宝宝对奶粉的接受度,遵循儿科安全护理原则,以宝宝舒适度为首要考量,优先采用非药物干预方式解决问题,避免对低龄儿童使用不恰当的强迫手段。

    2025-11-27 11:57:09
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