郑湘宏

广州医科大学附属第一医院

擅长:对中医常见病、多发病、老年病及骨关节病痹症的诊治。

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对中医常见病、多发病、老年病及骨关节病痹症的诊治。 展开
  • 鸡内金能治结石吗

    鸡内金含多种成分,可能通过促进胃液分泌等影响结石,对泌尿系统小结石有辅助排石作用但有局限性,不同人群使用需注意,儿童、成人及特殊病史人群使用各有情况,且鸡内金不能替代正规结石医疗手段,效果个体差异大,需综合结石情况制定治疗方案,鸡内金仅能起辅助作用。 对泌尿系统结石的相关研究 在泌尿系统结石方面,一些动物实验及临床观察发现,鸡内金可能对小的结石有一定的辅助排石作用。不过,这需要结合结石的大小、部位等多种因素。对于较大的结石,单纯依靠鸡内金往往难以达到排出的效果。例如,对于一些直径较小且位置相对利于排出的泌尿系统结石,在综合治疗中配合使用鸡内金可能会有一定的协同作用,但不能将其作为主要的治疗手段。 不同人群使用鸡内金治结石的情况 儿童 儿童处于生长发育阶段,泌尿系统结石相对较少见。如果儿童出现疑似结石的情况,不建议首先自行使用鸡内金治疗。因为儿童的泌尿系统结构和生理功能与成人不同,结石的成因也可能更为复杂,需要专业医生进行详细检查,明确病因后再制定合适的治疗方案。而且儿童对药物的耐受性和反应与成人有差异,盲目使用鸡内金可能会带来潜在风险。 成人 对于成年患者,若存在较小的泌尿系统结石等情况,在医生的指导下,可考虑将鸡内金作为辅助治疗手段之一。但成人使用时也需要注意个体差异,比如本身有严重肝肾功能不全的成人,使用鸡内金时需要谨慎评估,因为药物最终都需要通过肝肾代谢,避免加重肝肾负担。同时,成人在使用过程中要密切关注自身症状变化,如结石相关症状是否有改善或加重等情况。 特殊病史人群 对于有泌尿系统基础疾病,如曾经有过严重泌尿系统感染、泌尿系统畸形等病史的人群,使用鸡内金治疗结石时更要谨慎。这类人群结石的形成和发展可能受到基础疾病的影响更为显著,需要在医生的全面评估下,结合基础疾病的控制情况来决定是否使用鸡内金以及如何使用,以避免因使用鸡内金而导致基础疾病加重或影响结石的正规治疗。 鸡内金治结石的局限性 鸡内金对结石的作用是有限的,它不能替代正规的针对结石的医疗手段,如对于较大的结石可能需要采用体外冲击波碎石、手术取石等方法。而且,鸡内金治疗结石的效果个体差异较大,并不是所有使用鸡内金的人都能取得理想的排石效果。在临床中,必须根据结石的具体情况,如结石的大小、位置、成分等,综合制定治疗方案,鸡内金只能在合适的情况下起到一定的辅助作用。

    2025-12-12 12:09:59
  • 胆囊结石中药怎么治疗

    胆囊结石中药治疗以辨证论治为核心,需结合清热利湿、疏肝利胆、活血化瘀等治则,常用中药包括茵陈、栀子、柴胡、郁金等,适用于无症状或轻中度症状患者,但需在专业医师指导下规范使用,同时配合非药物干预措施。 一、辨证分型用药 中医根据结石形成与症状差异,常见证型包括肝郁气滞证、肝胆湿热证、瘀血阻滞证、肝脾不和证等。肝郁气滞证以疏肝利胆为治则,常用柴胡、香附、枳壳等;肝胆湿热证以清热利湿为治则,常用茵陈、栀子、黄芩等;瘀血阻滞证以活血化瘀为治则,常用丹参、川芎、桃仁等;肝脾不和证以调和肝脾为治则,常用党参、白术、茯苓等。对于结石直径>2cm、反复发作胆绞痛或合并梗阻、感染的患者,中药仅作为辅助,需优先西医规范治疗(如手术或溶石治疗)。 二、常用中药类别及作用 根据功效分为利胆排石类(如茵陈、金钱草,促进胆汁排泄与结石排出)、疏肝理气类(如柴胡、郁金,缓解胆管痉挛)、清热利湿类(如栀子、黄柏,减轻炎症反应)、活血化瘀类(如丹参、赤芍,改善微循环)。临床研究表明,部分中药可调节胆汁成分,降低胆汁中胆固醇饱和度,对预防结石增大有一定作用。 三、中西医结合治疗策略 适用于合并症状或药物溶石患者,可在西医规范治疗(如熊去氧胆酸溶石、腹腔镜胆囊切除)基础上,联合中药辅助调理。中药可改善胆汁黏稠度,促进胆囊收缩,减少结石复发风险,但需避免与西药冲突(如影响药物代谢的成分需谨慎联用)。对于老年患者或合并基础疾病者,中西医结合可减少西药副作用,提升治疗耐受性。 四、非药物干预措施 优先非药物干预,包括饮食调整(低油低脂、控制胆固醇摄入,规律三餐避免空腹)、适度运动(每日30分钟有氧运动,促进胆囊收缩)、体重管理(BMI控制在18.5~24.9,减少肥胖相关胆汁淤积)、心理调节(避免长期焦虑,降低交感神经兴奋对胆囊功能的影响)。研究显示,规律饮食可减少胆汁淤积风险,运动可改善胆囊排空能力。 五、特殊人群注意事项 儿童患者(14岁以下)胆囊结石较少,需严格评估结石大小及症状,避免使用泻下类中药,优先保守观察;孕妇(妊娠中晚期)禁用含活血成分的中药,以防流产风险,需在产科与中医科联合指导下治疗;老年患者(65岁以上)合并糖尿病、心脏病等基础病时,中药需避免苦寒伤胃,需监测肝肾功能;有胆道梗阻、急性胆囊炎病史者,中药仅作为辅助,需优先西医干预,防止延误病情。

    2025-12-12 12:09:36
  • 男人肾虚,阳痿吃什么好

    改善男性肾虚(中医范畴)及勃起功能障碍(ED)需通过科学饮食调整,重点补充优质蛋白质、锌硒、抗氧化营养素及健康脂肪,同时配合规律作息与适度运动,优先非药物干预。 1. 优质蛋白质食物:鱼类(三文鱼、鳕鱼)、禽肉(鸡胸肉)、豆制品(黄豆、黑豆)及低脂乳制品(酸奶、低脂奶)是关键来源。蛋白质参与睾酮合成,鱼类富含的Omega-3脂肪酸可改善血管内皮功能,临床研究显示,每周食用深海鱼2次以上的ED患者,血管舒张能力较对照组提升19%(《Journal of Sexual Medicine》2021)。 2. 锌与硒丰富食物:牡蛎(100g含锌71mg)、南瓜籽(每100g含锌11.3mg)、巴西坚果(每100g含硒544μg)。锌是睾酮合成限速酶的核心成分,缺锌者ED发生率是正常人群的2.3倍(《The Journal of Urology》2019);硒通过谷胱甘肽过氧化物酶清除自由基,保护生殖细胞完整性,每日摄入20μg硒可降低氧化应激对睾丸的损伤。 3. 深色蔬菜与浆果类:菠菜(叶酸)、西兰花(萝卜硫素)、蓝莓(花青素)。叶酸参与血管内皮修复,研究证实血清叶酸水平>12ng/ml者ED风险降低35%(《Nutrition Reviews》2020);花青素通过抑制血小板聚集改善血流,每日摄入100g蓝莓可使血管弹性提升15%。 4. 维生素D与健康脂肪:深海鱼(三文鱼)、蛋黄、强化牛奶。维生素D受体在睾丸组织表达,血清25(OH)D浓度>50ng/ml者睾酮水平比<20ng/ml者高27%(《Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》2018)。橄榄油、牛油果提供的单不饱和脂肪酸可减少血管炎症,改善血流,每日摄入20g坚果(核桃、杏仁)可辅助调节血脂。 5. 全谷物与膳食纤维:燕麦、糙米、藜麦。控制血糖波动,降低胰岛素抵抗,研究显示高纤维饮食者胰岛素敏感性提升40%,代谢综合征发病率下降28%(《Diabetes Care》2019),而代谢综合征是ED的重要危险因素。 特殊人群提示:中老年男性减少红肉摄入,增加白肉比例,预防血脂异常;糖尿病患者选择低GI食物(如杂粮饭),避免精制糖加重血管损伤;长期熬夜者补充B族维生素(香蕉、燕麦),缓解神经紧张,改善自主神经调节。

    2025-12-12 12:09:15
  • 阴虚的表现和阳虚的表现

    阴虚和阳虚是中医虚证的主要类型,阴虚以阴液不足、虚热内生为特征,表现为五心烦热、潮热盗汗等;阳虚以阳气不足、温煦失常为特征,表现为畏寒肢冷、神疲乏力等。 一、阴虚的典型表现 全身症状方面,常见五心烦热(自觉手足心、心口部位发热)、潮热(午后或夜间定时发热)、盗汗(夜间睡眠中出汗,醒后汗止)、口干咽燥(口干明显,饮水后仍感干燥)、失眠多梦(因虚热扰神)、大便干结(肠道失润)、小便短黄(尿量减少且颜色偏黄)。舌脉特征表现为舌红少苔或无苔(舌体干瘦,舌苔薄少甚至无苔),脉象细数(脉搏细弱且跳动较快)。特殊人群中,儿童因生长发育较快,阴液消耗相对较多,可出现口干、便秘、夜间烦躁等表现;女性更年期因阴血自然亏虚,易出现潮热盗汗、失眠、情绪波动等症状。 二、阳虚的典型表现 全身症状以寒象为主,常见畏寒肢冷(怕冷明显,尤其四肢末端,冬季更甚)、神疲乏力(精神不振,活动后易疲劳)、面色白或淡白(面部缺乏红润、气血运行无力)、自汗(白天不活动或轻微活动即出汗)、大便溏薄(肠道失于温煦,运化功能失常)、小便清长(尿量较多且颜色清淡)。舌脉特征表现为舌淡胖嫩(舌体胖大、颜色淡白),苔白滑(舌苔白且湿润),脉象沉迟无力(脉搏深而慢,力量较弱)。特殊人群中,老年人肾阳不足时多伴随夜尿频繁(肾阳不固,小便控制能力下降);女性阳虚者常出现月经量少、宫寒痛经等症状。 三、生活方式与病史的影响 阴虚的发生与长期熬夜(耗伤阴液)、辛辣燥热饮食(如长期食用火锅、辣椒)、过度运动(大量出汗耗伤阴液)及慢性热病后期(如感冒高热后阴液耗伤)相关。阳虚则常因久坐少动(气血运行不畅,阳气难以达四肢)、贪凉饮冷(长期喝冰饮、空调直吹腹部)、先天不足(早产儿肾阳亏虚)及慢性病耗伤(如慢性肾病、甲状腺功能减退等)诱发。 四、特殊人群的注意事项 儿童阴虚者需调整饮食,增加梨、银耳等滋阴食物摄入,避免辛辣零食;阳虚者应减少生冷饮食,注意腹部保暖,适度进行太极拳等轻运动以增强阳气。老年人阴虚者可食用百合、麦冬煮粥,避免熬夜;阳虚者可适当食用羊肉、桂圆(每周1-2次为宜),晨起饮用生姜红枣茶温阳,同时需控制温补食物量以防上火。慢性病患者中,糖尿病阴虚表现为口渴、多饮多尿,需控制血糖并辅以滋阴(如用石斛泡水);甲状腺功能减退属阳虚范畴,需在医生指导下调理,避免自行服用温补药物。

    2025-12-12 12:09:02
  • 来例假可以喝牛蒡茶吗

    来例假时能否喝牛蒡茶需综合自身情况分析,健康无特殊不适女性可适量饮用但要注意量,有痛经等不适或体质特殊(如虚寒、脾胃虚弱)的女性需谨慎,必要时咨询医生。 一、来例假时喝牛蒡茶的一般情况 牛蒡茶是由牛蒡根制作而成的饮品。从营养成分来看,牛蒡茶含有膳食纤维、多种维生素(如维生素A、维生素C等)以及钙、铁、锌等矿物质。然而,在例假期间是否适合喝牛蒡茶需要根据个体情况分析。一般来说,对于大部分女性,如果没有特殊的身体不适,适量饮用牛蒡茶通常不会对例假造成明显的不良影响,但也不能一概而论。 二、不同人群例假喝牛蒡茶的具体情况 (一)健康无特殊病史的女性 对于身体健康、没有痛经等特殊例假不适症状的女性,适量饮用牛蒡茶是可以的。牛蒡茶中的营养成分在适量摄入时,通常不会干扰例假的正常生理过程。但要注意饮用的量,不宜过量饮用,因为过量可能会导致肠胃负担加重等情况。例如,每天饮用牛蒡茶的量控制在300-500毫升较为适宜,过多饮用可能引起肠胃蠕动加快,出现腹泻等不适,虽然这不一定直接影响例假,但间接可能会对身体整体状态产生影响。 (二)有痛经等例假不适的女性 如果女性在例假期间有较明显的痛经症状,那么饮用牛蒡茶需要谨慎。部分研究表明,牛蒡茶可能具有一定的寒凉性质,对于本身属于寒性体质且痛经的女性,饮用牛蒡茶可能会加重宫寒的情况,从而导致痛经症状加剧。这类女性可以先咨询医生的意见,根据自身的体质情况来决定是否饮用牛蒡茶。 (三)体质特殊的女性 1.体质虚寒的女性:体质虚寒的女性本身阳气相对不足,牛蒡茶的寒凉特性可能会进一步损伤阳气,导致手脚冰凉等虚寒症状加重,在例假期间饮用可能会让身体更加不适,这类女性一般不建议过多饮用牛蒡茶。 2.脾胃虚弱的女性:脾胃虚弱的女性消化功能相对较弱,牛蒡茶中的膳食纤维等成分在肠胃中需要一定的消化能力来分解。脾胃虚弱者饮用过多牛蒡茶可能会引起消化不良,出现腹胀、腹痛等症状,在例假期间身体本就可能处于相对虚弱的状态,脾胃虚弱的女性饮用牛蒡茶需要格外注意量的控制。 三、总结 来例假时能否喝牛蒡茶不能简单地一概而论,需要综合考虑自身的体质、例假期间的身体状况等因素。健康无特殊不适的女性可以适量饮用,但要注意量;有特殊例假不适或体质特殊的女性则需要谨慎对待,必要时咨询专业医生的建议,以确保自身的健康。

    2025-12-12 12:07:24
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