郑湘宏

广州医科大学附属第一医院

擅长:对中医常见病、多发病、老年病及骨关节病痹症的诊治。

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对中医常见病、多发病、老年病及骨关节病痹症的诊治。 展开
  • 中药治癣

    中药治癣涉及常见药物及作用机制,如黄柏清热燥湿抑菌、苦参清热燥湿杀虫利尿、土茯苓解毒利湿通利关节;使用方式有外洗和外用膏剂,外洗要注意儿童温度等,外用膏剂儿童要选温和制剂;注意事项包括特殊人群如儿童、孕妇、老年人使用时的不同要求、病情观察及生活方式配合,使用中要观察癣病变化,治癣期间配合健康生活方式保持患部清洁干燥等。 一、中药治癣的常见药物及作用机制 (一)黄柏 黄柏具有清热燥湿、泻火解毒的功效。其有效成分能抑制多种引起癣病的真菌,通过干扰真菌细胞的代谢过程来发挥抑菌作用,对皮肤癣菌等有一定的抑制效果。研究表明黄柏中的小檗碱等成分可作用于真菌的细胞膜,影响其通透性,从而抑制真菌生长繁殖。 (二)苦参 苦参有清热燥湿、杀虫利尿之效。苦参中的苦参碱等成分对皮肤癣菌等有抑制作用,能减轻癣病引起的瘙痒、红斑等症状。其作用机制可能与抑制真菌的核酸合成、蛋白质合成等有关,从而阻碍真菌的生长发育。 (三)土茯苓 土茯苓能解毒利湿、通利关节。对于由湿毒蕴结引起的癣病有一定疗效,可通过调节机体的免疫功能,增强机体对真菌的抵抗力,同时其成分也能直接抑制真菌生长。 二、中药治癣的使用方式 (一)外洗 将上述具有治癣作用的中药进行煎煮,制成外洗方,用于清洗患处。对于成人来说,一般按照合适的中药比例配伍后,煎取药液,待温度适宜时清洗患癣部位,每日可进行数次。但对于儿童,由于皮肤较为娇嫩,外洗时要注意控制药液温度,避免烫伤,且外洗频率不宜过高,一般建议在医生指导下根据病情调整。 (二)外用膏剂 将中药制成膏剂外用,直接涂抹在癣病患处。成人使用时可根据癣病面积大小适量涂抹,而儿童使用时要选择温和、刺激性小的膏剂,且涂抹范围和剂量要严格遵循医生建议,因为儿童皮肤吸收能力与成人不同,避免药物过量吸收带来不良影响。 三、中药治癣的注意事项 (一)特殊人群 1.儿童:儿童皮肤薄嫩,新陈代谢快,在使用中药治癣时,要格外注意药物的刺激性和安全性。应选择儿童专用的中药制剂或在医生指导下调整成人中药制剂的使用方法和剂量。例如儿童使用外洗药物时,药液温度要严格控制在适宜范围,防止刺激儿童皮肤。同时,要密切观察儿童使用后的反应,如出现皮肤红肿、瘙痒加剧等不适,应立即停止使用并就医。 2.孕妇:孕妇属于特殊人群,在使用中药治癣时需谨慎。某些具有活血化瘀、峻下逐水等作用的中药可能会引起孕妇流产等风险。所以孕妇使用中药治癣必须在医生的严格评估和指导下进行,医生会权衡中药治癣的益处和可能对胎儿产生的风险,选择相对安全的中药及使用方式。 3.老年人:老年人可能伴有多种基础疾病,且肝肾功能有所减退,在使用中药治癣时,要考虑药物对肝肾功能的影响。要避免使用可能加重肝肾功能负担的中药,同时要注意药物之间的相互作用。例如老年人同时服用其他药物时,需告知医生正在使用的中药治癣药物,由医生判断是否存在药物相互作用风险。 (二)病情观察 无论成人还是儿童、老年人等特殊人群,在使用中药治癣过程中,都要密切观察癣病的变化情况。如癣病的红斑是否扩大、瘙痒是否加重、皮肤是否出现新的症状等。如果在使用中药治癣一段时间后,癣病症状没有改善甚至加重,应及时就医,调整治疗方案。 (三)生活方式配合 在中药治癣期间,要配合健康的生活方式。保持患癣部位的清洁干燥,避免搔抓患处,防止癣病扩散或继发感染。对于成人来说,要注意个人卫生,勤换衣物等;儿童则需要家长协助做好皮肤清洁和护理,引导儿童不要搔抓患处;老年人要注意保持居住环境的清洁卫生,穿着宽松舒适的衣物,减少对患癣部位的摩擦等。

    2025-12-09 13:19:56
  • 如何正确的治疗痰湿体质

    痰湿体质可通过生活方式调整、饮食调理、中医调理及特殊人群注意事项来改善。生活方式上运动要适量规律、保证作息规律;饮食要选健脾利湿食物、忌肥甘厚味等;中医可艾灸健脾利湿穴位、遵医嘱用中药方剂;儿童、老人、女性及有基础病史人群各有不同注意事项。 一、生活方式调整 运动方面:痰湿体质者宜进行适量且有规律的运动,如快走、慢跑、游泳、打太极拳等。适度运动能促进气血运行,加快新陈代谢,有助于湿邪的运化。例如,每周进行3-5次,每次30分钟左右的有氧运动,可根据自身情况逐渐增加运动强度。不同年龄人群运动需有所调整,儿童可选择趣味性的运动如跳绳、踢毽子等;老年人运动要避免过于剧烈,以防受伤,可选择慢走、八段锦等。 作息方面:保证充足且规律的睡眠,夜间是人体脏腑气血修复的重要时段,熬夜等不良作息会影响脾胃功能,导致痰湿内生。成年人一般保证7-8小时的高质量睡眠,儿童睡眠时间相对更长,婴儿需12-16小时,幼儿9-12小时等。 二、饮食调理 食物选择: 主食:可多吃一些具有健脾利湿作用的谷物,如薏米、红豆等,可煮粥食用。薏米能健脾渗湿,红豆有利水消肿的功效,但需注意适量食用,避免过量增加肠胃负担。 蔬菜:像冬瓜、萝卜、芹菜、洋葱等蔬菜适合痰湿体质者。冬瓜能清热利水,萝卜可消食化积、祛痰,芹菜有平肝清热、利湿的作用,洋葱能健脾和胃、理气进食。 水果:可选择一些性偏温平、有健脾利湿作用的水果,如苹果、橙子等。苹果具有健脾益胃的功效,橙子能理气化痰,但要注意避免过多食用寒凉性质的水果,如西瓜、梨等,以免加重体内寒湿。 饮食禁忌:减少肥甘厚味、油腻、甜食的摄入,这类食物易加重脾胃运化负担,导致痰湿滋生。例如油炸食品、奶油蛋糕、巧克力等应尽量少吃。 三、中医调理 艾灸:可选择一些健脾利湿的穴位进行艾灸,如足三里、丰隆、中脘等穴位。足三里是强壮要穴,能健脾和胃;丰隆是祛痰要穴,可化湿祛痰;中脘穴能调理脾胃气机。艾灸时要注意温度适宜,避免烫伤,一般每次艾灸15-20分钟,每周可进行2-3次。不同年龄人群艾灸时需注意,儿童皮肤娇嫩,艾灸距离要适当远一些,且要在专业人员指导下进行。 中药调理:可在中医师的辨证论治下,使用一些健脾祛湿的中药方剂,如二陈汤等。但中药的使用必须严格遵循中医的辨证原则,根据个体的具体情况进行配方,不同年龄、性别、病史的人群用药差异较大,必须由专业中医师进行判断和开具处方。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童痰湿体质多与脾胃功能尚未完全发育成熟有关,在生活方式调整上要注重趣味性运动,饮食上要避免过度喂养高热量、高糖食物,保证饮食均衡。中医调理时要慎用一些药性较强的中药,以温和的调理方式为主,如艾灸要谨慎操作,避免烫伤。 老年人:老年人痰湿体质者常伴有脾胃功能衰退等情况,运动要选择温和的方式,如散步等。饮食调理要更加注重易于消化,避免食用过于坚硬、难以消化的食物。中医调理时要考虑老年人肝肾功能相对较弱,用药需谨慎,艾灸等外治方法要注意力度和时间。 女性:女性痰湿体质者在月经周期等生理阶段可能会受到一定影响,饮食上要注意在不同生理阶段的调整,如经期避免过多食用寒凉食物。中医调理时要结合女性的生理特点,如在调理月经相关问题时,与痰湿情况综合考虑。 有基础病史人群:如有糖尿病、高血压等基础病史的痰湿体质者,在饮食调理上要严格控制糖分、盐分的摄入,运动要选择适合自身病情的方式,如糖尿病患者运动要避免在血糖过低时进行等。中医调理时要告知中医师基础病史情况,避免使用可能影响基础疾病控制的药物或方法。

    2025-12-09 13:18:29
  • 灵芝加枸杞泡水喝的功效

    灵芝加枸杞泡水有一定营养成分与基础功效,对心血管系统有潜在益处,对神经系统有抗氧化抗疲劳、改善睡眠质量等作用,但特殊人群需注意,孕妇不建议随意饮用,糖尿病患者饮用需谨慎,过敏体质人群要先少量尝试,儿童不建议随意饮用。 一、灵芝加枸杞泡水喝的营养成分与基础功效 灵芝含有多糖、三萜类化合物等成分,枸杞富含胡萝卜素、维生素C、枸杞多糖等。从基础营养角度看,灵芝加枸杞泡水能为人体补充部分营养物质。在功效方面,灵芝具有一定调节机体免疫功能的作用,研究表明灵芝多糖等成分可通过多种途径激活免疫细胞,增强机体的免疫防御、免疫自稳和免疫监视功能;枸杞中的枸杞多糖等成分也对免疫功能有一定的调节作用,能帮助提高机体的抵抗力。 二、对心血管系统的潜在益处 (一)对血脂的影响 有研究发现,灵芝中的某些成分可能有助于调节血脂水平,能降低血清胆固醇、甘油三酯等的含量,而枸杞中的有效成分也可能对血脂代谢有一定的积极作用,灵芝加枸杞泡水长期适量饮用可能在一定程度上维持心血管系统中血脂的稳定,减少动脉粥样硬化等心血管疾病的潜在风险因素。 (二)对血压的调节 部分研究显示,灵芝的相关成分可能对血管有一定的舒张作用,有助于降低血压,枸杞中的一些活性成分也可能对血管功能有改善作用,不过目前关于灵芝加枸杞泡水对血压的具体调节机制还需更多深入研究来明确,但从现有研究基础推测,其可能在一定程度上对心血管系统的血压调节有一定的辅助作用。 三、对神经系统的作用 (一)抗氧化与抗疲劳 灵芝和枸杞都具有一定的抗氧化能力,它们含有的抗氧化成分可以清除体内的自由基,减少自由基对神经系统细胞的损伤。同时,这种抗氧化作用也有助于缓解身体的疲劳感,对于经常处于疲劳状态的人群,灵芝加枸杞泡水可能有一定的缓解疲劳、改善神经系统功能状态的作用。比如,长期从事高强度脑力或体力劳动的人群,饮用后可能会感觉身体和神经状态有所改善。 (二)改善睡眠质量 有一些相关研究提示,灵芝中的成分可能对神经系统有一定的调节作用,有助于改善睡眠,枸杞也可能在其中起到协同作用,灵芝加枸杞泡水对于一些因压力、疲劳等因素导致睡眠不佳的人群可能有一定的辅助改善睡眠质量的效果,但这也因个体差异而有所不同,比如对于长期失眠且病情较为严重的人群,不能仅依赖灵芝加枸杞泡水来治疗,还需结合其他正规医疗手段。 四、特殊人群需注意的事项 (一)孕妇 孕妇属于特殊人群,目前关于灵芝加枸杞泡水对孕妇及胎儿的影响还缺乏足够充分且严谨的大规模临床研究。从安全角度考虑,孕妇不建议随意饮用灵芝加枸杞泡水,因为其成分可能对孕妇体内的激素水平、胎儿发育等产生未知的影响,为了确保母婴安全,最好咨询医生后再做决定。 (二)糖尿病患者 糖尿病患者在饮用灵芝加枸杞泡水时需要谨慎。灵芝和枸杞中可能含有一定量的糖分或其他成分,虽然其含量可能相对较低,但糖尿病患者的血糖调节能力受限,饮用后可能会引起血糖的波动。建议糖尿病患者在饮用前咨询医生,并且在饮用过程中密切监测血糖变化。 (三)过敏体质人群 过敏体质人群对灵芝或枸杞中的某些成分可能会发生过敏反应。在饮用灵芝加枸杞泡水之前,最好先少量尝试,观察是否有过敏症状,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等。如果出现过敏反应,应立即停止饮用,并及时就医。 (四)儿童 儿童的身体机能尚未发育完全,对于灵芝加枸杞泡水的耐受性和代谢情况与成人不同。目前关于儿童饮用灵芝加枸杞泡水的安全性和有效性研究较少,为了避免可能对儿童身体造成的潜在不良影响,不建议儿童随意饮用灵芝加枸杞泡水。

    2025-12-09 13:17:57
  • 风寒头痛怎么办

    风寒头痛可从生活调理、中医外治、饮食调理及就医情况等方面应对。生活调理要保暖、休息、适度运动;中医外治可艾灸风池等穴位、背部膀胱经拔罐;饮食要吃温热性食物、避免生冷;若症状持续不缓解或加重需及时就医,不同年龄人群各有注意事项。 一、生活调理 1.保暖:风寒头痛者需注意头部及身体保暖,避免再次受风寒侵袭。尤其是头部,可适当增添帽子等保暖物品,防止寒邪进一步侵入头部经络,加重头痛症状。不同年龄人群保暖需求略有差异,儿童体温调节中枢尚未发育完善,更易受寒冷影响,应特别注意头部和颈部的保暖;老年人血液循环相对较慢,保暖也尤为重要,可选择厚实且保暖性好的衣物。 2.休息:保证充足的休息,营造安静、舒适的休息环境。充足的睡眠有助于身体自我修复,缓解头痛症状。对于不同年龄段人群,休息时长有所不同,儿童一般需要10-14小时的睡眠时间,成年人需要7-9小时,老年人也需要保证6-8小时的休息时间。良好的休息环境能让身体更好地进入放松状态,减轻头痛带来的不适。 3.适度运动:可进行一些温和的运动,如散步等,但要避免剧烈运动。适度运动能促进血液循环,帮助身体驱散风寒。不过运动时要根据自身情况调整强度,儿童运动时要选择安全且适合的场所和方式,避免过度疲劳;老年人运动要注意缓慢进行,避免因动作幅度过大导致头晕等不适加重头痛。 二、中医外治 1.艾灸:可艾灸风池、百会、列缺等穴位。风池穴位于后颈部,枕骨之下,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷处;百会穴在头部,当前发际正中直上5寸;列缺穴在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。艾灸这些穴位能起到温通经络、驱散风寒的作用,从而缓解头痛。但艾灸时要注意温度,避免烫伤皮肤,尤其是儿童和老年人皮肤较为娇嫩,更要小心操作。儿童艾灸时需在成人监护下进行,控制好艾灸的时间和距离;老年人皮肤感觉相对不敏感,也要注意防止烫伤。 2.拔罐:在背部膀胱经循行部位进行拔罐,能帮助排出体内风寒之邪。膀胱经是人体最大的排毒通道,通过拔罐刺激膀胱经,可促进气血运行,减轻头痛。拔罐时要选择合适的罐子和部位,注意拔罐的时间不宜过长,以免引起皮肤损伤。儿童皮肤薄嫩,拔罐要谨慎,一般不建议儿童拔罐;老年人皮肤松弛,拔罐后要注意观察皮肤情况,如有不适及时处理。 三、饮食调理 1.温热性食物:可适当食用一些温热性的食物,如生姜、葱白等。生姜具有发汗解表、温中止呕的作用,葱白能发散风寒。例如可以用生姜煮水喝,或者用葱白煮粥。但要注意根据个人体质调整食用量,体质偏热的人不宜过多食用温热性食物,以免加重体内热象。儿童食用生姜或葱白时要注意适量,避免过于辛辣刺激胃肠道;老年人消化功能相对较弱,食用时也要注意不要过量,以免引起消化不良。 2.避免生冷食物:应避免食用生冷食物,如冷饮、生鱼片等,以免寒邪加重,导致头痛症状持续或加重。生冷食物会损伤脾胃阳气,影响身体的正常运化,进而加重风寒侵袭的情况。不同年龄人群对生冷食物的耐受程度不同,儿童消化系统发育不完善,更要严格避免生冷食物;老年人脾胃功能逐渐衰退,也要尽量少吃生冷食物,保持饮食温热。 四、就医情况 如果风寒头痛症状持续不缓解或加重,如头痛程度剧烈、伴有发热不退、呕吐、意识改变等情况时,应及时就医。因为这些情况可能提示存在其他较为严重的疾病,需要进行进一步的检查和治疗。儿童出现风寒头痛持续不缓解时更要重视,及时就医以排除其他疾病的可能;老年人本身身体机能下降,头痛情况变化可能较为隐匿,也要密切关注,必要时及时就诊。

    2025-12-09 13:16:45
  • 喝中药可以缩小肿瘤吗

    喝中药对缩小肿瘤有一定辅助作用,部分中药可通过抑制增殖、调节免疫等多途径影响肿瘤,但不能替代主要抗肿瘤手段,不同人群应用需考虑年龄、性别、生活方式、特殊人群风险及病史等因素,中药是综合治疗一部分,需专业医生综合评估患者具体情况后采用。 一、部分中药对肿瘤可能的作用机制 一些中药成分可能通过多种途径对肿瘤产生影响。例如,部分中药具有抑制肿瘤细胞增殖的作用,研究发现某些中药中的活性成分能够干扰肿瘤细胞的细胞周期,阻止其无序的分裂增殖。还有的中药可以调节机体的免疫系统,增强机体自身对肿瘤细胞的监视和杀伤能力,通过激活免疫细胞,如巨噬细胞、T淋巴细胞等的活性,来发挥抗肿瘤效应。不过,中药对肿瘤的作用是较为复杂的多靶点作用,并非单一机制起作用。 二、现有研究证据支持情况 目前有一些临床研究和基础研究表明,某些中药在肿瘤治疗中可能起到一定的辅助作用,有助于缩小肿瘤或改善肿瘤患者的一些症状。例如,在一些晚期肿瘤患者的综合治疗中,配合使用某些中药方剂,能够在一定程度上控制肿瘤的进展,使肿瘤体积有缩小的趋势。但需要明确的是,中药不能替代手术、放疗、化疗等主要的抗肿瘤治疗手段。而且不同的肿瘤类型、患者的个体差异等都会影响中药对肿瘤缩小的效果。例如,对于某些早期肿瘤患者,单纯依靠中药很难实现肿瘤的明显缩小,还是需要以手术等主要治疗方式为主。 三、不同人群应用需考虑的因素 年龄因素:儿童由于身体各器官发育尚未成熟,对中药的代谢、耐受等与成人不同,一般不优先考虑单纯依靠中药来缩小肿瘤,除非是在专业医生的严格评估下,且中药选择需非常谨慎,避免使用可能对儿童器官造成损害的药物成分。而老年患者,其肝肾功能有所减退,在使用中药时要注意药物的剂量和种类选择,避免加重肝肾功能负担,需要根据老年患者的具体身体状况、肿瘤情况等综合考量中药对缩小肿瘤的可行性及用药方案。 性别因素:一般来说,性别本身对中药缩小肿瘤的直接影响相对较小,但在具体用药时,可能需要考虑到不同性别患者的生理差异等。例如,女性患者在月经周期等生理阶段,可能需要对中药方剂中的某些药物进行适当调整,但这主要是基于整体的个体化医疗考虑,而非性别差异对中药缩小肿瘤作用的本质影响。 生活方式因素:对于生活方式不健康的肿瘤患者,如长期吸烟、酗酒、饮食不规律等,在使用中药辅助缩小肿瘤时,需要患者配合改善生活方式。因为不良生活方式可能会影响中药的疗效以及肿瘤的进展情况。比如,吸烟会加重肺部肿瘤患者的病情进展,即使使用中药,也需要患者戒烟,否则会抵消中药可能对缩小肿瘤起到的部分作用。而规律的作息、健康均衡的饮食等良好生活方式有助于机体维持较好的状态,可能更有利于中药更好地发挥作用来辅助缩小肿瘤。 特殊人群风险及病史因素:对于有基础疾病的肿瘤患者,如合并心脏病、糖尿病等病史的患者,使用中药时要格外谨慎。因为中药成分可能会与治疗基础疾病的药物发生相互作用,或者中药本身的某些成分可能会对基础疾病产生影响。例如,合并糖尿病的肿瘤患者使用中药时,要注意中药中是否含有大量含糖成分等情况,需要医生综合评估中药对缩小肿瘤和基础疾病控制的双重影响,选择合适的中药及制定合理的用药方案,以避免出现不良的健康风险。 总之,喝中药在一定程度上可能对缩小肿瘤有辅助作用,但不能一概而论,需要在专业医生的全面评估下,结合患者的具体病情、身体状况等多方面因素来综合考虑是否采用中药辅助缩小肿瘤的治疗方式,并且要明确中药是作为综合治疗的一部分,而不是单独的治疗手段。

    2025-12-09 13:16:05
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