郑湘宏

广州医科大学附属第一医院

擅长:对中医常见病、多发病、老年病及骨关节病痹症的诊治。

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对中医常见病、多发病、老年病及骨关节病痹症的诊治。 展开
  • 夏天身体冰凉,额头却出冷汗

    夏天出现身体冰凉额头出冷汗可能由体温调节功能异常(如儿童体温调节中枢不完善、老人调节功能减退、自主神经功能紊乱)和内分泌因素(如甲状腺功能减退、低血糖)导致。可通过环境调节(保持室内温度适宜)、饮食调整(适量摄入温热食物、规律饮食)、适度运动(选合适方式强度)来应对,儿童要密切观察精神等情况并合理护理,老年人要关注基础病且调节室温防温差过大。 一、可能的原因及相关解释 (一)体温调节功能异常 1.年龄因素影响:儿童的体温调节中枢发育尚不完善,在夏天可能更容易出现体温调节方面的问题。例如婴幼儿的体温调节能力相对较弱,在环境温度变化时,可能出现身体其他部位冰凉但额头出冷汗的情况。而老年人的体温调节功能也会随年龄增长而减退,同样可能面临类似状况。 2.自主神经功能紊乱:无论是年轻人还是老年人,长期的精神紧张、压力过大等情况都可能导致自主神经功能紊乱。当自主神经功能出现问题时,会影响体温的正常调节,使得身体局部的血液循环和汗腺分泌出现不协调,从而表现为夏天身体冰凉,额头却出冷汗。比如长期处于高强度工作压力下的人群,就较易出现这种自主神经功能紊乱相关的体温调节异常表现。 (二)内分泌因素 1.甲状腺功能减退:甲状腺激素可以调节机体的代谢率,甲状腺功能减退患者体内甲状腺激素分泌不足,代谢率降低,产热减少,可能出现身体冰凉的情况。同时,由于机体代谢紊乱,可能会影响汗腺的分泌,导致额头出冷汗。这种情况在各个年龄段都可能发生,尤其是中年女性相对更为常见。 2.低血糖:如果在夏天空腹运动或饮食不规律等情况导致低血糖发生,患者可能会出现交感神经兴奋的表现,如额头出冷汗,同时由于能量供应不足,身体其他部位可能感觉冰凉。例如一些糖尿病患者在使用降糖药物不当时,就容易出现低血糖反应,表现为上述症状。 二、应对建议及注意事项 (一)非药物干预措施 1.环境调节:保持室内温度适宜,一般维持在26℃-28℃左右较为舒适。对于儿童,要注意避免在高温环境下长时间活动,可适当使用空调或风扇来调节室内温度,但要注意避免直吹。老年人则要根据自身情况合理调节室内温度,避免过冷或过热。 2.饮食调整:夏天可适当多摄入一些温热性质的食物来平衡身体的寒凉情况,比如生姜、桂圆等。但要注意适量,避免过度食用引起上火等问题。对于有低血糖风险的人群,要注意规律饮食,随身携带一些含糖食品,如糖果、饼干等,以便在出现低血糖症状时及时食用。 3.适度运动:根据不同年龄选择合适的运动方式和强度。年轻人可以选择在清晨或傍晚进行适度的有氧运动,如慢跑、游泳等;儿童则可以进行一些户外的轻体力活动,如跳绳、踢毽子等,但要避免在高温时段运动;老年人适合进行散步、太极拳等舒缓的运动,运动过程中要注意补充水分,防止因出汗过多导致脱水等情况。 (二)特殊人群注意事项 1.儿童:儿童出现夏天身体冰凉额头出冷汗情况时,要密切观察其精神状态、饮食和体温等情况。如果同时伴有精神萎靡、食欲减退等症状,要及时就医。在护理方面,要注意给儿童穿着舒适、透气的衣物,根据环境温度及时增减衣物,避免着凉或过热。 2.老年人:老年人出现这种情况时,要特别关注其基础疾病情况。如果本身有甲状腺疾病、糖尿病等基础病,出现身体冰凉额头出冷汗时,要考虑基础病复发或加重的可能,应及时就医进行相关检查,如甲状腺功能检查、血糖监测等。同时,老年人在调节室内温度时要注意避免温差过大,防止引发感冒等其他疾病。

    2025-12-09 13:12:10
  • 喝中药期间的禁忌食物

    喝中药时需避免生冷、辛辣、油腻、腥膻类食物以及浓茶咖啡,因为生冷食物易伤脾胃阳气影响药效及引发不适,辛辣食物会影响药效或刺激胃肠道,油腻食物加重脾胃负担影响吸收,腥膻类食物可能影响药效或引发过敏,浓茶咖啡会影响中药有效成分吸收干扰药效。 一、生冷类食物 具体食物及影响:常见的生冷类食物包括冷饮、生鱼片、生的蔬菜水果等。中药的药性需要通过人体的气血津液来发挥作用,生冷食物容易损伤脾胃阳气,影响脾胃的运化功能。例如,脾胃虚寒的人服用温补类中药时,食用生冷食物可能会加重脾胃虚寒的症状,导致消化不良、腹痛、腹泻等。对于儿童来说,其脾胃功能相对较弱,在喝中药期间更应避免生冷食物,因为儿童的消化系统尚未发育完善,生冷食物对脾胃的刺激更容易引起不适反应。女性在经期喝中药时,生冷食物还可能导致气血凝滞,引发痛经等问题。 二、辛辣类食物 具体食物及影响:辣椒、花椒、生姜(过量)、大蒜等辛辣食物具有较强的刺激性。它们可能会影响中药的药效,还可能刺激胃肠道,引起胃肠道不适。比如,服用清热类中药时,食用辛辣食物会抵消清热药物的疗效,甚至可能使病情加重。对于一些患有胃肠道疾病的人群,如胃炎、胃溃疡患者,在喝中药期间食用辛辣食物会进一步刺激胃黏膜,加重病情。在年龄方面,儿童对辛辣食物的耐受能力更差,食用后更容易出现胃肠道的不良反应;而对于有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,在喝中药期间也应严格避免辛辣食物,因为这些不良生活方式本身就可能对胃肠道有刺激,再加上辛辣食物的刺激,会加重对胃肠道的损害。 三、油腻类食物 具体食物及影响:油炸食品、肥肉、动物油等油腻食物不易消化。喝中药期间食用油腻食物会加重脾胃的负担,影响中药的吸收。例如,服用补益类中药时,过多食用油腻食物会阻碍补益药物的吸收,降低药效。对于肥胖人群或本身有血脂异常等代谢问题的人,在喝中药期间更要注意避免油腻食物,因为油腻食物会进一步影响血脂代谢等情况。老年人的消化功能相对较弱,在喝中药期间食用油腻食物也容易出现消化不良等问题;而对于一些患有肝胆疾病的患者,如胆囊炎、胆结石患者,油腻食物会刺激胆囊收缩,诱发胆绞痛等不适症状。 四、腥膻类食物 具体食物及影响:羊肉、鱼虾等腥膻类食物可能会影响中药的疗效,还可能引发过敏反应。例如,服用解表类中药时,食用腥膻食物可能会影响药物发散表邪的作用。对于过敏体质的人来说,在喝中药期间食用腥膻类食物更容易发生过敏反应,出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。儿童由于免疫系统尚未完全发育,过敏体质的儿童在喝中药期间对腥膻类食物的过敏风险更高;女性在孕期或哺乳期喝中药时,也需要特别注意避免腥膻类食物,因为过敏反应可能会对自身和胎儿或婴儿产生不良影响。 五、浓茶咖啡类 具体食物及影响:浓茶中含有鞣酸等成分,会与中药中的有效成分结合,从而影响药物的吸收。咖啡中的咖啡因等成分也可能对中药的药效产生干扰。比如,服用含铁剂、钙剂等中药时,浓茶中的鞣酸会与铁、钙结合,形成难以吸收的物质,降低药效。对于一些需要专注于药物吸收以达到治疗效果的人群,如慢性病患者在喝中药调理时,浓茶咖啡的影响更需注意。青少年由于可能有饮用浓茶咖啡的习惯,在喝中药期间要特别提醒他们避免,因为青少年的身体对药物吸收的调节能力相对较弱;而对于有失眠等问题的人群,在喝中药期间更要避免在睡前饮用浓茶咖啡,以免影响中药改善睡眠等方面的药效,同时也不利于自身的休息和身体恢复。

    2025-12-09 13:11:30
  • 老年人晚上睡觉盗汗是什么情况

    老年人晚上睡觉盗汗可能由生理性原因(环境、饮食)、病理性原因(感染性疾病、内分泌系统疾病、肿瘤性疾病)及药物因素引起,生理性原因可通过调整环境和饮食应对,病理性原因需及时就医检查治疗,同时要注意保持皮肤清洁干燥及观察相关症状,日常生活中要保持健康生活方式并定期体检。 一、生理性原因 (一)环境因素 老年人晚上睡觉盗汗可能与环境温度过高有关,若睡眠环境温度超过25℃,人体为了散热,可能通过出汗来调节体温。例如,夏季气温较高时,老年人睡眠环境若未做好降温措施,就容易出现盗汗情况。另外,床上用品过厚也会影响热量散发,导致身体通过出汗来散热。 (二)饮食因素 晚餐进食过多辛辣、刺激性食物或饮用大量咖啡、浓茶等,这些物质可能会刺激交感神经,导致汗腺分泌增加,从而引起晚上睡觉盗汗。比如,晚餐食用了大量辣椒,夜间可能出现盗汗现象。 二、病理性原因 (一)感染性疾病 1.结核杆菌感染:肺结核是较为常见的引起老年人盗汗的感染性疾病。结核杆菌感染人体后,会引起机体的免疫反应,导致夜间盗汗,同时还常伴有咳嗽、咳痰、低热、乏力等症状。研究表明,约50%-70%的肺结核患者会出现盗汗症状。 2.其他细菌或病毒感染:如慢性肾盂肾炎等感染性疾病,也可能导致老年人出现夜间盗汗的情况,同时可能伴有相应感染部位的症状,如肾盂肾炎患者可能有尿频、尿急、尿痛等表现。 (二)内分泌系统疾病 1.甲状腺功能亢进:老年人甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,机体代谢率增高,交感神经兴奋,从而出现多汗,包括晚上睡觉盗汗,还常伴有心慌、手抖、消瘦、食欲亢进等症状。临床研究发现,约80%以上的甲状腺功能亢进患者会有多汗表现,其中夜间盗汗较为常见。 2.糖尿病:糖尿病患者若血糖控制不佳,出现低血糖反应时可能会出汗,包括夜间盗汗;另外,糖尿病自主神经病变也可能导致汗腺分泌异常,引起夜间盗汗。糖尿病患者出现夜间盗汗时,还可能伴有血糖波动、乏力等表现。 (三)肿瘤性疾病 某些肿瘤性疾病也可能导致老年人晚上睡觉盗汗,如淋巴瘤等。肿瘤细胞会释放一些物质,影响人体的体温调节和代谢,从而引起盗汗,同时可能伴有消瘦、肿块等表现。 三、药物因素 某些药物也可能引起老年人晚上睡觉盗汗的不良反应。例如,一些抗抑郁药物、退烧药等,可能会通过影响神经系统或机体的代谢过程,导致出汗增多,出现夜间盗汗情况。 四、应对建议及温馨提示 (一)对于生理性原因的应对 如果是环境因素导致的盗汗,应调整睡眠环境,保持室内温度在20-25℃,选择轻薄透气的床上用品。如果是饮食因素引起,应调整晚餐的饮食结构,避免食用辛辣、刺激性食物及过量饮用咖啡、浓茶等。 (二)对于病理性原因的应对 如果考虑是病理性原因导致的盗汗,老年人应及时就医,进行相关检查,如结核菌素试验、甲状腺功能检查、血糖监测、肿瘤标志物检查等,以明确病因,并在医生的指导下进行相应的治疗。例如,若确诊为肺结核,需进行抗结核治疗;若为甲状腺功能亢进,需进行抗甲状腺治疗等。 (三)温馨提示 老年人出现晚上睡觉盗汗情况时,要注意保持皮肤清洁干燥,及时更换汗湿的衣物,防止着凉。同时,要密切观察盗汗的频率、程度以及是否伴有其他不适症状,如出现体重明显下降、持续发热等情况,应尽快就医。在日常生活中,老年人要注意保持健康的生活方式,合理饮食,适度运动,增强体质,定期进行体检,以便早期发现和处理潜在的健康问题。

    2025-12-09 13:10:14
  • 中药能用铁锅熬吗

    中药不宜用铁锅熬制,因铁锅会与中药成分发生化学反应致药效降低,儿童、特殊病史人群用铁锅熬制中药风险更大,而陶瓷容器、砂锅等更适宜熬中药,因其性质稳定或具受热均匀等特点能较好保留中药药效。 一、铁锅熬中药可能产生的化学反应及影响 1.化学成分反应方面 铁锅的主要成分是铁,在熬制中药过程中,铁会与中药中的某些成分发生化学反应。例如,中药中的鞣质、有机酸等成分可能会与铁发生反应。鞣质是一类复杂的多元酚类化合物,具有较强的还原性等化学性质,铁是比较活泼的金属,在熬药的水溶液环境下,铁可能被氧化,同时鞣质等可能会被铁离子氧化或络合。以含有鞣质的中药如五倍子等为例,若用铁锅熬制,可能会生成黑色的鞣酸铁沉淀,这不仅会影响中药的外观,还可能改变中药的有效成分含量。 有机酸类成分如山楂中的有机酸等,也可能与铁发生反应,生成相应的铁盐,从而影响中药的药效。从科学研究角度看,有相关实验表明,中药与金属容器长时间接触后,金属离子会溶出并与中药成分发生反应,改变药物的化学成分组成。 2.对中药药效的影响 由于上述化学反应,中药的有效成分可能会被破坏或转化,导致药效降低。比如一些含有生物碱类成分的中药,生物碱与铁离子发生络合反应后,其结构发生改变,生物活性也会降低,进而影响药物对疾病的治疗作用。例如黄连中的小檗碱,若用铁锅熬制,可能会与铁离子形成络合物,使小檗碱的含量下降,影响其清热燥湿等功效的发挥。 二、不同人群使用铁锅熬中药的特殊情况 1.儿童人群 儿童身体正处于生长发育阶段,肝肾功能相对不完善。中药通过铁锅熬制后成分发生变化,可能会对儿童尚未成熟的肝肾功能造成更大负担。因为儿童的代谢能力较弱,铁与中药成分反应产生的新物质更难以被儿童的机体代谢排出,容易在体内蓄积,可能引发不良反应。例如儿童服用经铁锅熬制的含有特殊成分变化的中药后,可能出现恶心、呕吐、肝肾功能指标异常等情况。所以对于儿童用药,应避免使用铁锅熬制中药,优先选择陶瓷、砂锅等合适的容器来熬制中药,以保证儿童用药的安全。 2.特殊病史人群 对于有肝脏疾病病史的人群,由于其肝脏的代谢解毒功能已经存在一定问题,经铁锅熬制后中药成分的改变可能会进一步加重肝脏的负担。肝脏疾病患者的肝细胞功能受损,对药物代谢产物的处理能力下降,铁与中药成分反应生成的新物质更难被正常代谢,容易导致肝脏损害加重。而对于有血液系统疾病病史的人群,比如贫血患者,虽然铁是造血所需的元素,但中药经铁锅熬制后铁与成分反应产生的物质可能会干扰正常的造血过程或影响铁的吸收利用,不利于贫血病情的控制和恢复。 三、更适宜的熬中药容器及原因 1.陶瓷容器 陶瓷容器性质稳定,与中药成分不易发生化学反应。陶瓷主要由黏土等烧制而成,其化学成分相对稳定,在熬药过程中不会像铁锅那样与中药中的多种成分发生反应,能够较好地保留中药的原有成分。例如用陶瓷砂锅熬制中药时,中药中的有效成分能够较好地溶解和保存,保证了中药的药效。 2.砂锅 砂锅具有受热均匀、保温性好等特点。砂锅的材质是由多种矿物质组成,在熬药时能缓慢释放出一些微量元素,但这些微量元素一般不会与中药成分发生有害的化学反应。而且砂锅的这种特性有利于中药有效成分的煎出,能够使中药中的有效成分充分溶出到药液中,从而保证患者服用到有效的药液。相比铁锅,砂锅更适合用来熬制中药,能最大程度地保留中药的原始药效,保障用药的安全和有效。

    2025-12-09 13:09:48
  • 桑葚叶子的功效与作用

    桑葚叶子具有抗氧化与抗炎作用,能清除自由基、抑制炎症因子表达;对血糖有调节作用,可延缓碳水化合物消化吸收以辅助降餐后血糖;对心血管系统有潜在益处,助维护血管内皮功能、调节血脂;可能对眼部健康有影响,可辅助缓解眼部不适但需更多研究明确;孕妇、哺乳期女性、儿童及服药人群需特殊注意,孕妇哺乳期不建议大量食用,儿童不建议随意使用,服药人群需咨询医生防药物相互作用。 一、抗氧化与抗炎作用 桑葚叶子富含多种生物活性成分,如黄酮类化合物等,具有较强的抗氧化作用。研究表明,其所含的黄酮类物质能够清除体内多余的自由基,减少自由基对细胞的氧化损伤。同时,桑葚叶子还具有一定的抗炎特性,可通过抑制炎症相关因子的表达来减轻炎症反应。例如,相关体外实验发现,桑葚叶子提取物能显著降低炎症细胞因子的释放,对于一些由炎症引发的潜在健康问题有一定的缓解作用。在不同年龄人群中,抗氧化和抗炎作用都有助于维持机体的正常生理功能,对于有慢性炎症倾向或氧化应激相关健康风险的人群来说,桑葚叶子的这些作用具有潜在的健康维护意义。 二、对血糖的调节作用 多项研究显示,桑葚叶子可能对血糖有调节作用。其中的某些成分能够影响碳水化合物的代谢过程。例如,有研究发现桑葚叶子中的1-脱氧野尻霉素(DNJ)等成分可以抑制小肠黏膜上糖苷酶的活性,从而延缓碳水化合物的消化吸收,进而在一定程度上帮助降低餐后血糖水平。对于不同性别、不同生活方式的人群,尤其是有糖尿病前期或糖尿病风险的人群,这种对血糖的调节作用具有重要意义。但需要注意的是,它不能替代正规的降糖治疗,只是作为一种辅助的健康干预方式。 三、对心血管系统的潜在益处 桑葚叶子对心血管系统可能有潜在益处。一方面,其抗氧化和抗炎特性有助于维护血管内皮细胞的功能,减少动脉粥样硬化的发生风险。血管内皮细胞功能正常对于维持血管的弹性和正常血流非常重要。另一方面,它可能对血脂有一定的调节作用,有助于降低血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等不良脂质的水平,从而降低心血管疾病的发病风险。不同年龄和生活方式的人群,如长期高脂饮食、缺乏运动的人群,桑葚叶子的这种对心血管系统的潜在益处可以在一定程度上帮助他们维护心血管健康,但仍需结合健康的生活方式来共同发挥作用。 四、对眼部健康的可能影响 从相关研究来看,桑葚叶子可能对眼部健康有一定的影响。其中含有的一些营养成分可能有助于保护眼睛免受氧化损伤和炎症的影响。例如,对于长期用眼的人群,如长时间使用电子设备的办公族等,桑葚叶子的相关成分可能在一定程度上缓解眼部疲劳、干涩等不适症状。但目前对于其在眼部健康方面的具体作用机制和临床应用还需要更多深入的研究来进一步明确,不同年龄的人群,如青少年长期用眼过度或老年人眼部功能逐渐衰退时,可将其作为一种辅助的眼部健康维护方式,但不能替代专业的眼部医疗保健。 五、特殊人群注意事项 对于孕妇和哺乳期女性,目前关于桑葚叶子的安全性研究相对有限,因此不建议自行大量食用桑葚叶子来保健,应在咨询医生后根据个人具体情况谨慎考虑。对于儿童,由于其身体处于生长发育阶段,代谢和耐受性与成人不同,一般不建议随意使用桑葚叶子相关产品来保健,如有相关健康需求应在医生指导下进行。对于有基础疾病正在服用其他药物的人群,在食用桑葚叶子前应咨询医生,因为可能存在药物相互作用的风险,需要确保其不会对正在进行的治疗产生不良影响。

    2025-12-09 13:09:02
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