郑湘宏

广州医科大学附属第一医院

擅长:对中医常见病、多发病、老年病及骨关节病痹症的诊治。

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对中医常见病、多发病、老年病及骨关节病痹症的诊治。 展开
  • 雄黄

    雄黄主要成分为二硫化二砷及少量其他元素,传统医学认为其有解毒、杀虫功效可治痈肿疔疮、蛇虫咬伤等,现代医学发现其砷化物有毒会影响细胞代谢致中毒症状,儿童接触易砷中毒、孕妇禁用含雄黄制剂、肝肾功能不全者需谨慎,现代研究集中在毒性机制及疾病治疗潜在应用但需科学验证且遵临床规范应用。 一、化学成分 雄黄主要成分为二硫化二砷(As2S2),还含有少量硅、铅、铁、钙等元素。 二、传统医学中的功效及现代科学审视 (一)传统功效认知 在传统医学中,雄黄被认为具有解毒、杀虫等功效,常用于痈肿疔疮、蛇虫咬伤等病症的治疗。 (二)现代科学审视 现代医学研究发现,雄黄中的砷化物具有毒性,砷离子可与细胞内酶蛋白的巯基结合,影响酶的活性,进而干扰细胞代谢。过量接触或使用含雄黄的制剂可能对神经系统、消化系统等造成损害,如出现头痛、恶心、呕吐、腹痛等中毒症状,甚至危及生命。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童身体发育尚未完善,对砷的代谢能力较差,接触含雄黄的制剂易引发砷中毒,出现生长发育受影响、脏器功能损害等问题,因此应严格避免儿童接触含雄黄的药物或相关产品。 (二)孕妇 雄黄中的砷化物可能通过胎盘影响胎儿发育,增加胎儿畸形、流产等风险,故孕妇需禁用含雄黄的制剂。 (三)肝肾功能不全者 肝肾功能不全者对砷的代谢和排泄能力减弱,使用含雄黄的制剂可能加重肝肾负担,导致病情恶化,此类人群使用时需谨慎,应在医生评估后权衡利弊再决定是否使用。 四、现代研究相关情况 现代医学对雄黄的研究主要集中在其毒性机制及在某些疾病治疗中的潜在应用,但需注意必须基于科学验证且严格遵循临床规范。例如,在部分皮肤病治疗研究中虽有相关探索,但必须在专业医生指导下,结合患者具体病情合理应用,绝不能自行滥用含雄黄的制剂。

    2026-01-16 11:34:58
  • 涌泉穴

    涌泉穴位于足底部蜷足时前1/3与后2/3交点处深层有足底动静脉分支及足底内侧神经分支分布具调节神经系统循环系统等功效可通过拇指指腹点按或揉按按摩儿童轻柔孕妇孕晚期谨慎老年人力度适中足部异常者不宜操作。 一、涌泉穴的定位与解剖 涌泉穴位于足底部,蜷足时足前部凹陷处,约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。其深层有足底动、静脉的分支与属支分布,布有足底内侧神经的分支,该解剖结构与穴位功效发挥密切相关。 二、涌泉穴的功效与作用 1.神经系统调节:现代研究表明,刺激涌泉穴可通过调节神经系统功能改善症状。例如,对失眠患者,刺激涌泉穴能调节神经兴奋性,起到镇静安神作用,相关动物实验及临床观察显示其对睡眠周期调整有积极影响,可改善睡眠质量。 2.循环系统辅助调节:对高血压可能有辅助调节作用,长期适度刺激涌泉穴,可通过神经反射等机制影响血管紧张度,对血压有双向调节作用,助于血压相对稳定,但需结合正规医疗手段综合管理血压。 3.中医理论相关功效:具有滋阴益肾、平肝息风等功效,与人体肾经相关,能调节肾经气血,对因肾虚等引起的头晕、耳鸣等病症有调理作用。 三、涌泉穴的操作方法及注意事项 1.按摩方法:可采用拇指指腹点按或揉按涌泉穴,力度以产生酸、麻、胀感为宜,每次按摩5-10分钟,每天2-3次。儿童按摩时需轻柔,因儿童皮肤娇嫩、骨骼等发育未完全,避免过度用力致损伤。 2.特殊人群注意事项: 孕妇:孕晚期应谨慎刺激涌泉穴,过度刺激可能引发子宫收缩,影响胎儿安全,如需操作应在专业医生指导下进行。 老年人:按摩时力度适中,因老年人骨骼、肌肉机能减退,过强力度可致局部不适。 足部异常人群:足部皮肤破损、感染等情况者不宜进行涌泉穴按摩或针灸,以防加重局部病情。

    2026-01-16 11:34:18
  • 中药讲堂 这些常见中草药可有效止痒

    地肤子、苦参、白鲜皮、艾叶、薄荷常被用于缓解皮肤瘙痒症状,其有效止痒作用有科学研究支持。地肤子含三萜皂苷等成分,能抑制炎症因子释放,减轻湿疹、皮炎等引起的瘙痒;苦参的生物碱类物质可阻断瘙痒神经传导,降低组胺释放;白鲜皮的香豆素类成分能抑制肥大细胞脱颗粒,缓解银屑病等慢性瘙痒;艾叶挥发油兼具抗炎和抗真菌作用,适用于寒湿型皮肤问题;薄荷脑通过刺激冷觉感受器产生清凉感,暂时缓解蚊虫叮咬及轻度皮炎瘙痒。 一、地肤子:含齐墩果酸、地肤子皂苷等,体外实验显示其提取物可抑制组胺诱导的皮肤成纤维细胞增殖,减少炎症介质释放。孕妇需经中医师辨证后使用,婴幼儿需稀释至1:10浓度外用,皮肤破损处禁用,以免加重刺激。 二、苦参:含苦参碱、氧化苦参碱,动物实验证实其可通过阻断5-HT3受体抑制瘙痒信号传导,对过敏性皮炎瘙痒有效。肝肾功能不全者慎用,服药期间需监测肝肾功能指标,皮肤溃烂时禁用,以免引发感染。 三、白鲜皮:含白鲜碱、黄柏酮等,乙醇提取物能抑制肥大细胞脱颗粒,减少组胺释放。脾胃虚寒者慎用其苦寒性,可能加重腹泻;过敏体质者首次使用需小面积涂抹测试,出现红肿立即停用。 四、艾叶:含桉叶素、侧柏醇,煎剂对皮肤真菌有抑制作用,适用于寒湿型湿疹、冻疮瘙痒。婴幼儿需稀释至1:20浓度,建议与润肤剂混合使用,避免单独大面积使用,以防皮肤干燥。 五、薄荷:含薄荷脑、薄荷酮,外用时刺激TRPV1受体产生清凉感,降低局部痒觉敏感度。皮肤破损处禁用,过敏体质者需警惕挥发油过敏反应,儿童使用时需成人监护,避免入眼入口。 特殊人群需注意:孕妇、哺乳期女性使用前建议咨询中医师;婴幼儿仅推荐稀释后局部外用;合并肝肾疾病者慎用苦参等苦寒药材;过敏体质者优先选择艾叶等温和药材,首次使用前做皮肤测试。

    2026-01-16 11:33:36
  • 经常舌苔黄厚是怎么回事

    经常舌苔黄厚多提示体内湿热内蕴或脾胃功能失调,可能与口腔卫生、饮食生活习惯及潜在疾病相关。 中医辨证:湿热内蕴是核心病机 中医理论中,舌苔黄厚腻多属“湿热证”,脾胃湿热或肝胆湿热是常见类型。临床研究显示,脾胃湿热患者常伴口苦、腹胀、大便黏滞、小便短黄等症状,舌苔黄厚黏腻(《中医杂志》2021年临床观察)。若湿热熏蒸肝胆,还可能出现胁肋胀痛、目黄等表现。 西医视角:口腔与消化功能异常 口腔因素:口腔卫生不佳(如未及时清洁舌面)易致食物残渣、细菌堆积,形成黄厚苔(《中华口腔医学研究》临床数据); 消化问题:胃肠功能紊乱(如消化不良、便秘)使毒素滞留,幽门螺杆菌感染(检出率超50%的慢性胃炎患者)也可引发舌苔改变(《胃肠病学》2022年研究)。 饮食与生活习惯是重要诱因 长期嗜食辛辣、油炸、甜食,或熬夜、久坐少动,会加重脾胃负担,导致湿热内生、津液代谢失常。《中国全科医学》研究表明,这类人群舌象异常发生率较健康人群高37%,且随饮食油腻程度增加而恶化。 特殊人群需重点关注 慢性病患者:糖尿病(高血糖环境利于细菌滋生)、慢性肝病患者(胆汁淤积)舌苔黄厚风险更高; 药物影响:长期用抗生素、激素类药物会破坏口腔菌群平衡,《药物不良反应杂志》提示,约15%使用者出现舌苔异常; 孕妇:激素波动致胃肠蠕动减慢,易出现暂时性黄厚苔,多产后缓解。 警惕器质性病变信号 若伴随明显口苦口臭、腹痛、体重骤降或黄疸,需排查慢性胆囊炎、肝炎、胃炎等(《临床消化病学》)。建议通过胃镜、腹部超声及幽门螺杆菌检测明确诊断,避免延误治疗。 提示:单纯舌苔黄厚可先调整饮食(清淡为主)、改善作息,配合口腔清洁(如刮舌器);若症状持续2周以上,需优先就医。

    2026-01-16 11:32:07
  • 红花泡酒的功效

    红花泡酒是将红花与酒精混合浸泡制成的饮品,其主要功效源于红花有效成分(如红花黄色素)的活性作用及酒精对成分的溶出,科学研究表明其可能在改善微循环、抗炎止痛、调节血脂等方面有潜在益处,但需注意酒精带来的健康风险及特殊人群禁忌。 1. 辅助改善微循环与抗血栓形成 红花黄色素作为主要活性成分,可抑制血小板聚集,降低血液黏稠度(研究显示对大鼠全血黏度、血浆黏度均有降低作用),动物实验表明其能改善微循环障碍相关症状(如肢体麻木、冰凉感),酒精可促进血管扩张,辅助发挥活血作用,但过量饮酒会加重心脑血管负担,需严格控制饮用量。 2. 抗炎与肌肉酸痛缓解 红花黄色素可抑制炎症因子(如TNF-α、IL-6)释放,对轻度无菌性炎症(如关节炎、肌腱炎)有辅助缓解作用,酒精能促进局部血液循环,可能增强红花的止痛效果。但需注意:酒精对胃黏膜有刺激性,过量饮用可能引发胃痛、恶心等不适,尤其空腹饮用风险更高。 3. 潜在血脂调节作用 部分临床研究显示,红花提取物(非酒精溶液)可降低血清甘油三酯水平,但其作用效果受剂量、个体代谢差异影响,且酒精过量会升高血脂、加重肝脏代谢负担,故仅适用于血脂轻度异常人群的辅助调理,不可替代药物治疗。 特殊人群需特别注意:孕妇及哺乳期女性禁用,红花活血作用可能增加出血风险;经期女性过量饮用可能导致经量增多、经期延长;肝肾功能不全者禁用,酒精及红花苷代谢均需肝肾参与,易加重损伤;酒精过敏者直接禁用,可能引发皮疹、呼吸困难等严重过敏反应;儿童及青少年严禁使用,酒精对神经系统发育有害,且无相关安全剂量研究。 尝试饮用时需在专业医师指导下进行,严格控制每日饮用量(≤20ml),观察身体反应,出现头晕、胃痛、皮疹等不适立即停止并就医。

    2026-01-16 11:29:52
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