余开焕

武汉大学人民医院

擅长:腹腔镜胆囊切除;微创保胆取石 ;双镜联合微创胆总管手术(结石) ;胆道疑难问题的分析与处理;肝脏、胰腺、脾脏外科疾病以及门静脉高压症的诊断和微创治疗。

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腹腔镜胆囊切除;微创保胆取石 ;双镜联合微创胆总管手术(结石) ;胆道疑难问题的分析与处理;肝脏、胰腺、脾脏外科疾病以及门静脉高压症的诊断和微创治疗。展开
  • 请问治疗胆囊结石微创手术费用

    胆囊结石微创手术的费用一般在1万至3万元之间,具体受地区、医院、医保政策、结石情况等因素影响。手术费用包括手术器械、耗材、麻醉等,医保报销比例也会影响个人自付费用。在选择医院和手术方式时,除了考虑费用,还应注重医院信誉、医生经验等。 胆囊结石微创手术的费用因地区、医院、医保政策、结石情况等因素而异,一般在1万元至3万元之间。 1.地区差异:不同地区的医疗费用水平可能存在差异,包括手术器械、耗材、麻醉费用等。 2.医院级别:三甲医院的收费标准通常高于二甲或基层医疗机构。 3.医保政策:医保覆盖的项目和报销比例会影响个人自付费用的多少。 4.手术方式:不同的微创手术方式,如腹腔镜胆囊切除术、胆道镜取石等,费用也可能有所不同。 5.结石情况:结石的数量、大小、位置以及是否合并其他疾病,如胆囊炎、胆管炎等,都会影响手术难度和费用。 需要注意的是,以上费用仅为参考,实际费用还需以具体医院的收费为准。在考虑手术治疗胆囊结石时,建议咨询多家医院,了解详细的费用情况,并结合自身的医保政策和经济状况做出决策。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者,手术费用可能会有所增加。同时,一些医院可能会提供优惠政策或分期付款等方式,以减轻患者的经济负担。 在选择医院和手术方式时,除了考虑费用因素外,还应注重医院的信誉、医生的经验和技术水平等因素,以确保手术的安全和效果。如果对手术费用有疑问或需要更多信息,可以与医院的财务部门或医保部门进行沟通。

    2025-12-03 11:03:00
  • 肝囊肿患者为何不能服用茜草炭

    茜草炭为茜草炒炭而成具活血化瘀功效,而肝囊肿是肝脏局部组织液潴留的囊性病变,其病理无明显瘀血阻滞急需活血化瘀情况,茜草炭活血化瘀可能干扰肝囊肿局部液体平衡等致破裂出血或异常增大风险,对肝囊肿患者不利,各类肝囊肿患者包括各年龄段均应规避服用茜草炭以维持囊肿稳定保障健康。 一、茜草炭的药性及功效属性 茜草炭是茜草经炒炭炮制而成,其药性主要体现为活血化瘀。从中医理论而言,活血化瘀类药物主要作用于促进气血运行、消散瘀血阻滞。 二、肝囊肿的病理特点与茜草炭的不适应性 肝囊肿是肝脏内出现的含有液体的囊状结构,其病理基础是肝脏局部组织液潴留形成的囊性病变。肝囊肿患者体内的病理状态并不存在明显的瘀血阻滞急需通过活血化瘀来调理的情况,而茜草炭的活血化瘀功效可能会对肝囊肿产生不利影响。从现代医学角度分析,服用活血化瘀药物可能干扰肝囊肿局部的液体平衡及组织状态,有增加囊肿破裂、出血风险或促使囊肿异常增大的潜在可能性,这与肝囊肿患者需要维持囊肿稳定的病理需求相悖,因此肝囊肿患者一般不建议服用茜草炭。 三、特殊人群的相关注意事项 对于肝囊肿患者这一特殊群体,本身囊肿的存在需要避免可能引发囊肿变化的因素。茜草炭的活血化瘀作用会打破肝囊肿患者体内相对稳定的局部环境,无论是儿童、成年还是老年肝囊肿患者,服用茜草炭都可能因上述病理机制的不适应性而对病情产生不良影响,所以各类肝囊肿患者均应规避服用茜草炭,以维持囊肿的稳定状态,保障身体健康。

    2025-12-03 11:01:45
  • 胆囊息肉导致前胸后背痛用啥药

    胆囊息肉致前胸后背痛时,需先明确息肉情况,若息肉较小无症状可能暂无需特殊药物止痛,若息肉较大等情况且症状明显,大息肉等情况可能需手术,同时要注意生活方式,不能盲目用药止痛,应及时就医由医生据病情制定合适治疗方案。 一、对症缓解疼痛的药物 1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,其通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。但对于有消化道溃疡病史等特殊人群需谨慎,老年人使用时要注意胃肠道不良反应等风险,儿童一般不推荐使用此类药物来缓解胆囊息肉相关疼痛,因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同,可能会带来更多风险。 二、针对胆囊息肉的处理 如果胆囊息肉较大(一般直径≥10mm)、单发、基底部宽、生长速度快,或合并胆囊结石等情况,可能需要考虑手术治疗,而不是单纯依赖药物止痛,因为这种情况下息肉恶变风险较高,手术切除是更有效的处理方式。对于不同年龄人群,比如老年患者,身体机能下降,手术风险相对更高,需要全面评估心肺功能等情况;年轻患者如果符合手术指征也需要及时考虑手术。在生活方式方面,患者要注意规律饮食,避免高脂饮食等,高脂饮食可能会刺激胆囊收缩,加重疼痛等不适,所以要保持清淡饮食等良好生活方式。 需要强调的是,胆囊息肉导致前胸后背痛时,不能盲目用药止痛,应及时就医,通过超声等检查明确病情后,由医生根据具体情况制定合适的治疗方案,是采取药物对症处理还是考虑手术等其他治疗措施。

    2025-12-03 11:00:56
  • 胆管肿瘤好治疗吗

    胆管肿瘤分良性和恶性,良性相对好治,及时手术切除预后佳;恶性治疗复杂,预后因分期而异,早期部分可手术,中晚期多需综合治疗,不同患者治疗有细微调整,有基础病史者治疗需评估基础病影响。 良性胆管肿瘤:相对来说较好治疗,若能及时发现,通过手术切除等方式往往可达到较好预后,如胆管腺瘤等良性肿瘤,手术完整切除后一般复发风险低,患者可恢复正常生活,对生存期限影响较小。但也需根据肿瘤具体部位、大小等情况来评估手术难度等,比如位于特殊位置的良性胆管肿瘤手术操作可能更复杂些,但总体良性胆管肿瘤通过规范治疗多数预后良好。 恶性胆管肿瘤:治疗相对复杂,预后情况因肿瘤分期等不同而差异较大。早期恶性胆管肿瘤若能及时进行手术切除,有部分患者可获得较好疗效,生存时间较长。但中晚期恶性胆管肿瘤往往手术切除困难,多需结合化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段。不过随着医疗技术发展,靶向治疗等新的治疗方式给部分患者带来一定生存获益,但总体来说恶性胆管肿瘤整体预后相对较差,五年生存率等相对较低。对于不同年龄、性别患者,治疗上可能也会有一些细微调整,比如老年患者身体机能等相对较弱,在治疗方案选择上会更注重对身体耐受性的考量;女性患者可能在心理等方面需要更多关注和支持等。有基础病史的患者在治疗时要充分评估基础病对治疗的影响及治疗可能对基础病的影响,比如有心脏病病史的患者在进行手术或化疗等治疗时需更谨慎评估风险等。

    2025-12-03 11:00:05
  • 泥沙胆结石怎样治疗

    泥沙胆结石的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和其他治疗,具体治疗方法需根据患者情况选择,一般症状明显或有并发症者建议手术治疗。治疗过程中患者需密切配合,注意饮食和生活方式的调整。 1.一般治疗: 调整饮食:限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物。 改善生活方式:保持适当的体重,适量运动,避免久坐。 2.药物治疗: 利胆药物:可促进胆汁分泌,有助于结石排出。 溶石药物:对于胆固醇结石,可能有一定的溶石效果。 3.手术治疗: 胆囊切除术:适用于症状明显、结石较大或存在胆囊息肉等情况。 胆管切开取石术:用于治疗胆总管结石。 4.其他治疗: ERCP+EST:经内镜逆行胰胆管造影取石术,适用于胆总管结石。 碎石治疗:对于较小的结石,可采用体外冲击波碎石或体内弹道碎石。 治疗方法的选择应根据患者的具体情况而定,包括结石的大小、数量、位置、症状以及患者的健康状况等。在治疗过程中,患者应密切配合医生的建议,定期复查,以便及时调整治疗方案。 对于泥沙胆结石患者,尤其是有症状或并发症的患者,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。此外,对于高危人群,如肥胖、糖尿病、高血脂等患者,应积极采取预防措施,定期体检,以便早发现、早治疗。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,注意饮食和生活方式的调整,以提高治疗效果和预防结石复发。

    2025-12-03 10:58:45
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