余开焕

武汉大学人民医院

擅长:腹腔镜胆囊切除;微创保胆取石 ;双镜联合微创胆总管手术(结石) ;胆道疑难问题的分析与处理;肝脏、胰腺、脾脏外科疾病以及门静脉高压症的诊断和微创治疗。

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腹腔镜胆囊切除;微创保胆取石 ;双镜联合微创胆总管手术(结石) ;胆道疑难问题的分析与处理;肝脏、胰腺、脾脏外科疾病以及门静脉高压症的诊断和微创治疗。展开
  • 人的胆囊切除后会有什么影响

    胆囊切除后短期内影响脂肪消化致部分人进食高脂餐后腹胀消化不良,部分患者有腹泻且肠道渐适应但部分长期轻度腹泻,约有比例出现上腹部疼痛等综合征需查原因,儿童需避高脂饮食调肠道,老年宜低脂易消化,女性注意激素等影响,多数适应后生活质量接近正常但需定期随访监测肝胆系统并发症如可能复发胆管结石。 一、消化功能相关影响 胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁,切除后胆汁持续流入肠道,短期内可能影响脂肪消化吸收。研究表明,约10%-30%的患者术后短期内进食高脂餐时可出现腹胀、消化不良等表现,因胆汁不能按需释放,进食高脂餐时胆汁分泌不足,导致脂肪消化不完全。 二、腹泻问题 部分患者会出现腹泻,这可能与胆汁持续进入肠道致肠道蠕动加快等因素有关。一般而言,随着时间推移肠道会逐渐适应,腹泻症状多可改善,但也有部分患者长期存在轻度腹泻情况。 三、胆囊切除术后综合征 包括上腹部疼痛、腹胀、恶心等不适,发生率约5%-40%不等,可能与胆管损伤、Oddi括约肌功能障碍等因素相关,需通过相关检查明确具体原因。 四、对特殊人群的影响 儿童患者:胆囊切除后消化功能调整更需关注,应避免高脂饮食,逐步引导肠道适应,家长需留意儿童进食后反应并及时调整饮食结构。 老年患者:本身消化功能较弱,术后更要注意饮食结构调整,宜选择低脂、易消化食物,以减轻消化负担。 女性患者:术后恢复中需注意激素等因素对消化的可能影响,保持规律作息与健康生活方式。 五、长期影响 多数患者经适应后生活质量可恢复接近正常,但需定期随访,监测肝胆系统相关并发症,如长期约有0.5%-2%的患者可能出现胆管结石复发等情况。

    2025-04-01 09:24:18
  • 我母亲以前就有胆结石的毛病,现在厉害了必须要做手术

    胆结石手术是治疗胆结石的有效方法,包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术,各有优缺点。手术存在一定风险,但在经验丰富的医生操作下可降低风险。术后需注意休息和饮食,预防复发。在决定手术前,需与医生详细讨论,了解手术风险和收益。 1.手术类型 胆结石手术的类型主要包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,通过小孔插入器械进行手术,具有创伤小、恢复快的优点;开腹胆囊切除术则是通过腹部切口进行手术,创伤较大,但在某些情况下可能更适合。 2.手术风险 任何手术都存在一定的风险,胆结石手术也不例外。常见的风险包括出血、感染、伤口愈合问题等。但在经验丰富的医生操作下,这些风险可以降到最低。 3.术后护理 术后需要注意休息,避免剧烈运动和重物提拉。饮食方面,需要逐渐从清流食过渡到软食、普通饮食,并避免食用高脂肪、高胆固醇的食物。 4.恢复时间 恢复时间因人而异,一般需要几周至几个月的时间。在恢复期间,需要按照医生的建议进行定期复查。 5.预防复发 手术后,需要注意饮食健康,避免胆结石的复发。建议保持适量的运动、控制体重、避免过度饮酒等。 在决定手术之前,建议你与医生进行详细的讨论,了解手术的风险和收益,并根据你母亲的具体情况做出决策。此外,如果你母亲还有其他健康问题,如高血压、糖尿病等,也需要在手术前告知医生,以便医生进行相应的评估和处理。 最后,提醒你在手术前要做好充分的准备,包括身体检查、饮食调整等。同时,手术后也要注意护理和恢复,以确保手术的效果和母亲的健康。如果有任何疑问或不适,应及时咨询医生。祝你的母亲早日康复!

    2025-04-01 09:24:06
  • 胆结石手术大概多少钱啊

    胆结石手术费用受地区、医院等级、手术方式等因素影响,地区不同收费标准有别,医院等级不同费用有差异,手术方式中腹腔镜是主流且费用相对开腹高,特殊人群如老年胆结石患者手术前评估准备会增加费用,儿童胆结石手术因特殊要求费用也不同但遵循一般影响因素。 地区差异 不同地区的医疗收费标准不同。经济发达地区的医院,各项成本较高,手术费用相对会高一些,比如一线城市的三甲医院可能费用会达到2万-3万元;而一些经济欠发达地区的医院,费用可能在1万-2万元左右。这是因为地区的物价水平、医疗资源配置等因素导致的。 医院等级 三甲医院:设备先进,专家资源丰富,手术的安全性和效果更有保障,所以费用相对较高,通常在2万以上,甚至可能接近3万元。 二甲医院:费用相对三甲医院会低一些,可能在1万-2万元左右。但其医疗技术和设备等相对三甲医院有一定差距。 手术方式 除了腹腔镜胆囊切除术,还有开腹胆囊切除术等其他手术方式,但现在腹腔镜胆囊切除术是主流方式。开腹手术费用相对腹腔镜手术可能会低一些,大概在1万-2万元左右,但开腹手术创伤大,恢复相对慢,术后并发症相对腹腔镜手术可能稍多。 对于特殊人群,比如老年胆结石患者,身体机能相对较弱,手术前需要更全面的评估和准备,这可能会增加一些检查等相关费用,但目的是为了确保手术安全。而儿童胆结石相对较少见,若儿童需要进行胆结石手术,由于儿童身体各器官发育尚未成熟,手术需要更加精细的操作和特殊的护理,费用也会因为这些特殊要求而有所不同,但总体也会遵循上述影响费用的一般因素,不过儿童手术更要注重术后的恢复和并发症的预防等。

    2025-04-01 09:23:32
  • 胆结石有什么方法可以排出

    胆结石手术后,需注意饮食调整、药物使用、休息与活动、伤口护理、定期复查、观察身体变化和戒烟限酒,保持良好心态,遵循医生建议调整饮食和生活方式。 胆结石手术后,需要注意以下几点: 1.饮食调整: 术后短期内:应遵循清流食、流食、半流食、普食的顺序逐渐过渡。 避免食用:高胆固醇、高脂肪、辛辣刺激性食物,如动物内脏、油炸食品、辣椒等。 增加摄入:富含优质蛋白质、维生素和膳食纤维的食物,如瘦肉、鱼肉、豆类、蔬菜、水果等。 注意饮食规律:定时定量,避免暴饮暴食。 2.药物使用: 按医嘱服用药物,如抗生素、止痛药等,不要自行增减剂量或停药。 注意药物的副作用,如出现皮疹、瘙痒、腹泻等不适,应及时告知医生。 3.休息与活动: 术后需保证充足的休息,避免过度劳累。 可逐渐增加活动量,但避免剧烈运动或重体力劳动。 散步、慢跑、瑜伽等有氧运动有助于身体恢复。 4.伤口护理: 保持伤口清洁干燥,避免沾水和感染。 按医生要求更换敷料,观察伤口有无红肿、渗液等异常。 如有异常,及时就医。 5.定期复查: 按照医生的建议定期进行复查,包括血常规、肝功能、腹部超声等检查。 如有异常,及时治疗。 6.注意观察身体变化: 关注有无发热、腹痛、黄疸等异常症状。 如有异常,及时就医。 7.其他: 戒烟限酒。 保持良好的心态,避免焦虑、紧张等情绪。 按照医生的建议调整饮食和生活方式。 胆结石手术后的恢复情况因人而异,患者应遵循医生的指导,注意饮食、休息和药物使用等方面的调整,如有异常应及时就医。同时,定期复查有助于及时发现和处理问题,保障身体健康。

    2025-04-01 09:23:11
  • 胆管结石吃什么药能排石

    溶石相关药物中熊去氧胆酸可抑制肝脏胆固醇合成增加胆汁中胆固醇溶解度促进胆固醇性胆管结石溶解需医生评估且孕妇使用需谨慎,利胆辅助排石药物如消炎利胆片可促进胆汁分泌辅助胆管结石排出但结石大等情况单纯药物排石效果有限,儿童胆管结石少见且器官发育不完善不建议自行用排石药需医生评估,孕妇用排石药需格外谨慎多数药物可能对胎儿有不良影响不建议药物排石,肝肾功能不全者用药时药物代谢排泄受影响需医生严格评估肝肾功能后谨慎选择药物及调整方案。 一、溶石相关药物 熊去氧胆酸可通过抑制肝脏胆固醇合成,增加胆汁中胆固醇溶解度,促进胆固醇性胆管结石溶解,但需满足结石为胆固醇性且胆管较通畅等条件,需由医生评估后使用,特殊人群如孕妇使用需谨慎,因可能对胎儿有潜在影响。 二、利胆辅助排石药物 消炎利胆片等利胆类药物可促进胆汁分泌,增加胆汁排出量,辅助胆管结石排出,但对于结石较大、胆管梗阻严重或出现感染等并发症的情况,单纯药物排石效果有限,需结合病情综合判断。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童胆管结石相对少见,且儿童器官发育不完善,随意使用排石药物可能影响肝肾功能等,一般不建议儿童自行使用排石药物,需由专业医生根据具体病情评估后制定个体化方案。 2.孕妇:孕妇使用排石药物需格外谨慎,多数溶石及利胆药物可能对胎儿产生不良影响,一般不建议孕妇采用药物排石方式,需根据病情选择更安全的处理方式。 3.肝肾功能不全者:肝肾功能不全者使用相关药物时,药物代谢排泄可能受影响,易导致药物蓄积,需在医生严格评估肝肾功能基础上,谨慎选择药物及调整用药方案。

    2025-04-01 09:23:02
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