余开焕

武汉大学人民医院

擅长:腹腔镜胆囊切除;微创保胆取石 ;双镜联合微创胆总管手术(结石) ;胆道疑难问题的分析与处理;肝脏、胰腺、脾脏外科疾病以及门静脉高压症的诊断和微创治疗。

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腹腔镜胆囊切除;微创保胆取石 ;双镜联合微创胆总管手术(结石) ;胆道疑难问题的分析与处理;肝脏、胰腺、脾脏外科疾病以及门静脉高压症的诊断和微创治疗。展开
  • 得了肝内胆结石吃什么可以化掉

    目前无食物能明确化掉肝内胆结石,其形成与多种因素相关,健康饮食可辅助胆囊功能但不能使结石消失,肝内胆结石患者结石小无症状可定期复查,结石大或有症状多需医学干预,不同人群胆结石处理需综合评估。 不过,一些健康的饮食方式对于胆囊和胆道的健康有一定益处,可在一定程度上辅助胆囊功能维持正常,比如: 均衡膳食:保证摄入充足的蔬菜水果,其中富含的维生素等营养成分对身体代谢等有积极作用。但这并不能直接使胆结石消失。例如,蔬菜中的膳食纤维有助于肠道正常蠕动等,但对胆结石的溶解无直接作用。 适量摄入优质蛋白:如瘦肉、鱼类等,维持身体正常的生理功能,但也不能依靠其来化掉胆结石。 对于肝内胆结石患者,若结石较小且无症状,可定期复查观察;若结石较大或出现相关症状等情况,多需要根据具体病情采取相应的医学干预措施,如手术等,而不是寄希望于食物化掉结石。同时,不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在胆结石的处理上需综合评估,比如老年患者可能身体状况更复杂,需要更谨慎地权衡治疗方案;有其他基础疾病的患者在治疗时要考虑基础疾病对治疗的影响等。

    2025-03-31 01:19:17
  • 得了胆结石一定要手术吗

    得了胆结石不一定要手术,需依具体情况定。无症状且结石小、数量少的可观察随访,定期复查超声,保持健康生活方式;有症状的通常需手术,特殊人群要评估风险;特殊类型如充满型、合并胆管结石的一般建议手术。 有症状胆结石:当胆结石出现症状时,如反复右上腹疼痛、腹胀、恶心等,通常需要考虑手术治疗。研究表明,有症状的胆结石患者发生胆囊炎、胆管炎等并发症的风险较高。比如,反复的胆囊炎症可能导致胆囊壁增厚、粘连,甚至增加胆囊癌的发生风险。此时手术切除胆囊是较为有效的治疗方法。但对于一些特殊人群需谨慎考虑,如高龄患者,若合并严重心脑血管疾病等基础病,手术风险会增加,需充分评估手术获益与风险后再决定;孕妇患胆结石出现症状时,手术时机的选择要兼顾胎儿和孕妇的安全,需多学科会诊制定方案。 特殊类型胆结石:某些特殊类型的胆结石,如充满型胆结石,胆囊功能往往已严重受损,这种情况一般建议手术治疗。还有合并胆管结石的胆结石患者,通常也需要手术干预来取出结石,解除胆道梗阻等问题。

    2025-03-31 01:18:27
  • 胆囊结石多大需要手术

    胆囊结石一般可采用非手术治疗,但当结石直径大于2厘米、数量较多、胆囊壁增厚或有息肉、出现症状、合并糖尿病、胆囊萎缩、年龄大于50岁或病史超过10年时,通常需要手术治疗。 1.结石直径大于2厘米。 2.结石数量较多。 3.胆囊壁增厚或有胆囊息肉。 4.出现症状,如胆绞痛、胆囊炎等。 5.胆囊结石合并糖尿病。 6.胆囊结石合并胆囊萎缩。 7.年龄大于50岁。 8.胆囊结石病史超过10年。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童等,胆囊结石的治疗需要更加谨慎。此外,即使胆囊结石较小,也可能会引起严重的并发症,如胆囊穿孔、胰腺炎等。因此,对于胆囊结石患者,应定期进行超声检查,密切观察结石的变化情况,并根据医生的建议选择合适的治疗方法。 在治疗过程中,患者应注意饮食调整,避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,如动物内脏、油炸食品等。同时,应保持良好的生活习惯,如适量运动、避免久坐等。如果出现胆绞痛等症状,应及时就医,以免延误病情。

    2025-03-31 01:18:15
  • 胆结石最大的有多大

    胆结石大小差异大,理论上最大可达数厘米甚至更大,包括胆囊结石和胆管结石等类型,胆囊结石常见1-2厘米,也有5-6厘米甚至更大的,胆管结石大小各异,其形成与多种因素相关,不同人群胆结石发生和大小情况不同,不良生活方式会增加风险,有病史人群需密切关注变化。 从形成机制来看,胆结石的形成与胆汁成分改变、胆固醇过饱和、胆囊收缩功能异常等多种因素相关。对于不同年龄、性别等人群,胆结石的发生和大小情况也会有所不同。例如,女性由于激素等因素相对更容易患胆结石,不同年龄段的人群胆结石的发生概率和大小情况也有差异,老年人可能由于胆囊功能衰退等原因更容易出现较大的胆结石等情况。在生活方式方面,长期高脂饮食、肥胖、不吃早餐等不良生活方式会增加胆结石形成的风险,进而可能影响胆结石的大小发展。对于有胆结石病史的人群,更需要密切关注胆结石的变化情况,因为病史可能会影响胆结石后续的生长等情况。

    2025-03-31 01:17:37
  • 胆囊切除后的第4天能喝鱼汤吗

    胆囊切除后第4天能否喝鱼汤需综合胃肠功能恢复情况、鱼汤制作饮用细节等多方面判断,若胃肠功能恢复、排气排便正常且无不适,可适量喝清淡鱼汤,注意撇浮油、少量多餐,老年、年轻及有基础疾病者有不同注意事项。 鱼汤的制作与饮用需注意细节:鱼汤制作时应尽量撇去表面的浮油,以减少脂肪含量。饮用时要遵循少量多餐的原则,开始时饮用量不宜过多,观察饮用后有无不适反应。如果饮用后出现腹胀、腹痛等消化不良症状,则应暂停饮用鱼汤。对于老年患者,由于其胃肠功能相对较弱,更要密切观察饮用后的反应;而年轻患者胃肠功能恢复较好的情况下相对可以适当多饮用一些,但也需适度。对于本身有高脂血症等基础疾病的患者,即使胃肠功能恢复良好,也应谨慎饮用鱼汤,因为鱼汤中的脂肪可能会对血脂产生一定影响,这类患者可在医生指导下选择低脂的蛋白来源。

    2025-03-31 01:17:06
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