孙秋宁

北京协和医院

擅长:皮肤科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
皮肤科疾病的治疗。展开
  • 怎样治疗脱发

    脱发治疗包含药物治疗如外用米诺地尔适用于多种脱发类型、非那雄胺适用于男性雄激素性脱发,药物效果不佳时采用毛发移植术,生活方式调整需保持充足睡眠、避免焦虑压力、均衡饮食保证摄入蛋白质等营养物质、减少烫染发等护理头发,特殊人群中孕妇脱发产后多可恢复,儿童斑秃需非药物干预,脂溢性脱发用含酮康唑洗发水并调整生活方式,还可采用低能量激光疗法刺激毛囊活性促进生长。 一、药物治疗 1.米诺地尔:外用米诺地尔是治疗脱发常用药物,多项临床研究显示,其可扩张头皮血管,促进毛发生长,适用于雄激素性脱发、斑秃等多种脱发类型。 2.非那雄胺:适用于男性雄激素性脱发,通过抑制Ⅱ型5α-还原酶,减少双氢睾酮生成,从而改善脱发状况,但女性需谨慎使用,孕妇禁用。 二、毛发移植术 对于药物治疗效果不佳的严重脱发情况,毛发移植术是有效手段。该方法是将后枕部健康的毛囊单位提取并移植到脱发区域,毛囊存活后可长出新头发,且效果持久,临床数据表明其成功率较高。 三、生活方式调整 1.作息与情绪:保持充足睡眠,成人每日建议7~9小时睡眠,良好作息有助于维持内分泌稳定,利于毛囊健康;避免长期焦虑、压力过大,研究显示精神压力可诱发或加重脱发。 2.饮食营养:均衡饮食,保证摄入足够蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类)、维生素(B族维生素参与毛发代谢,维生素E抗氧化,维生素A维持毛囊正常功能)及矿物质(锌、铁等),例如多吃菠菜、坚果、动物肝脏等食物。 3.头发护理:减少烫发、染发频率,避免使用过烫的水洗头,选择温和的洗发产品,防止化学物质及高温损伤头发。 四、特殊人群脱发应对 1.孕妇脱发:孕期因激素变化出现脱发属常见现象,一般产后可逐渐恢复,无需特殊用药,应保持心态平和,加强营养均衡摄入。 2.儿童脱发:儿童斑秃多与自身免疫、精神因素等有关,需避免儿童过度紧张焦虑,及时带患儿就医,优先采用非药物干预,如心理疏导等,低龄儿童应严格避免擅自使用成人脱发药物。 3.脂溢性脱发:脂溢性脱发与皮脂分泌旺盛相关,可使用含酮康唑等成分的洗发水清洁头皮,控制皮脂分泌,同时配合健康生活方式调整。 五、其他治疗方法 低能量激光疗法也是一种可选方式,临床研究表明,低能量激光可刺激毛囊活性,促进毛发生长,适用于多种类型脱发,通过特定波长激光作用于头皮,改善毛囊微环境。

    2025-12-15 12:15:12
  • 皮肤过敏吃什么药止痒

    皮肤过敏止痒药物选择需综合年龄、病情严重程度等因素,第一代抗组胺药可缓解症状但可能致嗜睡,第二代抗组胺药中枢副作用较轻,外用糖皮质激素能快速缓解局部瘙痒但长期用有不良反应,系统用糖皮质激素有较多不良反应需严格掌握,钙剂可辅助缓解瘙痒,肥大细胞稳定剂可缓解瘙痒,过敏情况持续不缓解或加重应及时就医规范治疗。 第一代抗组胺药:如氯苯那敏,通过竞争性阻断组胺H受体发挥作用,可缓解皮肤过敏引起的瘙痒等症状,但可能会引起嗜睡等不良反应,尤其对于驾驶人员、高空作业者等需谨慎使用,儿童使用时需严格遵循儿科安全护理原则,根据年龄和体重等调整剂量。 第二代抗组胺药:常见的有西替利嗪、氯雷他定等,相比第一代抗组胺药,嗜睡等中枢神经系统副作用相对较轻,起效较快,能有效减轻皮肤过敏导致的瘙痒,不同年龄患者可根据具体情况选择合适的剂型和剂量,儿童用药需在医生指导下进行,充分考虑儿童的生理特点和对药物的代谢能力等因素。 糖皮质激素类药物 外用糖皮质激素:对于局部皮肤过敏引起的瘙痒,可选用如氢化可的松乳膏等外用糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏的作用,能快速缓解瘙痒症状,但长期使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应,使用时需注意涂抹的部位和时间,儿童使用时更要严格控制使用面积和时长,遵循儿科用药的谨慎原则。 系统用糖皮质激素:在病情较为严重的皮肤过敏情况时可能会考虑使用,如泼尼松等,但系统使用糖皮质激素有较多不良反应,如影响代谢、降低免疫力等,需严格掌握适应证和剂量,根据患者的年龄、病情严重程度等综合评估后使用,儿童使用时需密切监测生长发育等情况。 其他药物 钙剂:如葡萄糖酸钙等,可降低毛细血管的通透性,减轻过敏反应,对皮肤过敏引起的瘙痒有一定的缓解作用,常用于辅助治疗皮肤过敏,但使用时要注意静脉注射的速度等,儿童使用时需谨慎,遵循儿科用药规范。 肥大细胞稳定剂:如色甘酸钠等,通过稳定肥大细胞细胞膜,抑制肥大细胞脱颗粒,减少组胺等过敏介质的释放,从而缓解皮肤过敏的瘙痒症状,可用于预防和治疗皮肤过敏相关的瘙痒情况,不同年龄患者使用时需根据具体情况调整。 皮肤过敏患者在选择止痒药物时,应根据自身的年龄、病情严重程度等因素综合考虑,同时,若皮肤过敏情况持续不缓解或加重,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗,避免自行盲目用药。

    2025-12-15 12:14:45
  • 医院头皮真菌检查

    头皮真菌检查包括直接镜检法(取标本滴加10%氢氧化钾溶液镜检,可初步判断真菌及大致类型但不确具体菌种)和真菌培养法(接种标本于适宜培养基培养,能明确菌种但耗时较长),其意义是明确真菌感染及类型以针对性选抗真菌治疗方案,适用人群为头皮有异常表现、免疫力低下、接触传染源且有头皮异常症状者,注意事项有检查前避免自行用抗真菌药、儿童检查需家长配合安抚、女性头发长要梳理方便取材保证标本采集充足。 一、检查方法 1.直接镜检法:取头皮鳞屑、毛发等标本,置于载玻片上,滴加10%氢氧化钾溶液,盖上盖玻片后镜检。若观察到真菌菌丝或孢子,提示存在真菌感染。该方法简便快速,可初步判断是否有真菌及大致类型,但无法确定具体菌种。 2.真菌培养法:将采集的标本接种于沙保弱培养基等适宜环境中培养,根据菌落形态、显微镜下特征等鉴定真菌种类。此方法能明确真菌具体菌种,为精准治疗提供依据,但耗时较长,通常需数天至数周。 二、检查意义 通过头皮真菌检查可明确是否存在真菌感染及真菌类型,如头癣(由皮肤癣菌引起,包括黄癣、白癣、黑癣等)、马拉色菌相关头皮病变等。明确病因后,能针对性选择抗真菌治疗方案,提高治疗效果,避免盲目用药。 三、适用人群 1.头皮症状人群:头皮出现瘙痒、脱屑、红斑、脱发等异常表现,怀疑真菌感染时需进行检查,例如儿童头癣患儿多有头皮鳞屑、脱发伴瘙痒等表现,需检查确诊;成人头皮反复脱屑伴瘙痒且常规治疗无效时,也应考虑真菌检查。 2.免疫力低下人群:长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂或患有免疫缺陷疾病的人群,因机体免疫力降低,易发生真菌感染,出现头皮相关症状时需排查。 3.接触传染源人群:接触过真菌患者或处于真菌流行环境(如公共浴室、健身房等)且出现头皮异常症状者,需进行检查以明确是否感染真菌。 四、注意事项 1.检查前准备:检查前避免自行使用抗真菌药物,以免药物残留影响镜检或培养结果。若已用药,需告知医生停药时间,一般建议停药数天后再进行检查。 2.儿童患者:儿童头皮真菌检查时需家长配合安抚,操作过程中尽量轻柔,减少患儿不适,因儿童头皮较娇嫩,需注意操作力度和方式,确保检查顺利进行。 3.女性患者:若头发较长,检查前应适当梳理头发,方便取材,如取头皮鳞屑或毛发时,需充分暴露取材部位,保证标本采集充足。

    2025-12-15 12:14:01
  • 脂溢性皮炎 艾叶

    艾叶含挥发油等成分具抗炎抗菌等活性,可抑制炎症因子释放、抑制病原菌来干预脂溢性皮炎病理过程,外用洗剂有抑菌缓解症状作用但皮肤无破损等需注意,儿童用要选儿童专用温和配方产品先小面积试用,孕妇用需咨询专业医生,皮肤破损或过敏史人群应避免自行使用需就医评估。 一、艾叶对脂溢性皮炎的潜在作用机制 脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,与皮肤屏障功能受损、马拉色菌定植及免疫炎症反应异常等有关。艾叶中含有的挥发油、黄酮类、萜类等成分具有抗炎、抗菌、调节免疫等药理活性。研究发现,艾叶提取物可通过抑制炎症因子(如白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α等)的释放,减轻皮肤炎症反应;同时对马拉色菌等可能参与脂溢性皮炎发病的病原菌有一定抑制作用,从多方面干预脂溢性皮炎的病理过程。 二、艾叶用于脂溢性皮炎的外用方式及依据 (一)洗剂制备与使用 可将艾叶经水煎煮等方法制成洗剂,局部外洗患处。基于体外抑菌实验及部分临床观察,艾叶洗剂对脂溢性皮炎患者皮肤表面的病原菌有一定抑制效果,能在一定程度上缓解因炎症导致的红斑、瘙痒等症状。但需注意,外用时应确保皮肤无明显破损,且使用前需清洁皮肤,遵循适度清洗的原则,避免过度清洁破坏皮肤屏障加重病情。 三、特殊人群使用艾叶相关干预措施的注意事项 (一)儿童群体 儿童皮肤角质层薄、屏障功能尚未完善,使用含艾叶的制剂时,应选择经临床验证的儿童专用温和配方产品,且先在小面积皮肤上试用,观察24~48小时,若出现红肿、瘙痒加剧等不适,应立即停用并就医。这是因为儿童皮肤敏感,对药物成分的耐受性与成人不同,需格外谨慎以保障安全。 (二)孕妇群体 孕妇属于特殊人群,使用含艾叶的产品需咨询专业医生。虽然目前尚无明确证据表明常规外用艾叶制剂会对胎儿造成严重不良影响,但为保险起见,应在医生评估后,根据个体情况谨慎决定是否使用及具体使用方式,避免因不确定因素对胎儿健康产生潜在风险。 (三)皮肤破损或过敏史人群 对于皮肤有破损、溃疡或本身有过敏史的患者,使用含艾叶的相关干预措施时需高度警惕。皮肤破损处使用可能导致刺激加重疼痛、炎症扩散等问题;过敏体质者可能对艾叶中的某些成分发生过敏反应,引发接触性皮炎等更严重皮肤问题,此类人群应避免自行使用含艾叶的产品,建议先就医由医生评估后再做处理。

    2025-12-15 12:13:08
  • 切完辣椒后手很辣怎么办

    去除手上辣椒辣味的方法有肥皂水清洗法利用中和反应、食醋浸泡法利用酸性溶解、酒精擦拭法利用易溶于酒精、牙膏涂抹法利用成分中和和摩擦、淡盐水清洗法利用清洁缓解刺激,不同方法有不同原理和操作要点且需注意适用人群及相关事项如儿童的特殊处理等。 一、肥皂水清洗法 1.原理:辣椒中的辣味成分是碱性的辣椒素,而肥皂水呈弱碱性,二者可发生中和反应,从而去除手上的辣味。 2.操作方法:取适量肥皂水,将双手充分浸泡在肥皂水中,反复揉搓,尤其是接触辣椒的部位,持续揉搓3-5分钟,然后用清水冲洗干净。对于儿童,由于其皮肤相对娇嫩,要选择温和的儿童专用肥皂水,且家长需在旁协助操作,避免儿童误吞肥皂水。 二、食醋浸泡法 1.原理:辣椒素可溶于酸性溶液,食醋呈酸性,能溶解辣椒素。 2.操作方法:准备一小盆食醋,将双手浸泡在食醋中,浸泡时间约为5-10分钟,让食醋充分与手上接触辣椒的部位接触,之后用清水洗净双手。对于有皮肤破损的人群,不建议使用食醋浸泡法,因为食醋可能会刺激破损的皮肤,引起疼痛等不适。儿童皮肤薄嫩,使用时要注意控制食醋的浓度和浸泡时间,避免对皮肤造成不良刺激。 三、酒精擦拭法 1.原理:辣椒素易溶于酒精,酒精可以溶解并带走手上的辣椒素。 2.操作方法:用棉球或纱布蘸取适量酒精,然后擦拭双手接触辣椒的部位,反复擦拭2-3次,之后用清水冲洗。酒精具有一定的刺激性,对于皮肤敏感的人群,如儿童、皮肤过敏者等,要谨慎使用酒精擦拭法,可先在小面积皮肤上进行测试,观察有无不适反应后再大面积使用。 四、牙膏涂抹法 1.原理:牙膏中的某些成分可以中和辣椒素,并且其细腻的颗粒有助于摩擦去除辣椒素。 2.操作方法:取适量牙膏挤在手上,用手指将牙膏均匀涂抹在接触辣椒的部位,轻轻揉搓1-2分钟,利用牙膏的摩擦和成分作用来去除辣椒素,然后用清水冲洗干净。儿童使用时要选择儿童专用牙膏,避免儿童吞食牙膏,且揉搓力度要适中,防止损伤儿童皮肤。 五、淡盐水清洗法 1.原理:淡盐水可以起到一定的清洁和缓解刺激的作用,有助于减轻手上的辣味感。 2.操作方法:在温开水中加入适量食盐,调配成淡盐水,将双手浸泡在淡盐水中,浸泡时间为3-5分钟,然后用清水冲洗。对于有伤口的儿童,不能用淡盐水清洗,以免刺激伤口引起疼痛和感染。

    2025-12-15 12:11:58
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询