孙秋宁

北京协和医院

擅长:皮肤科疾病的治疗。

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皮肤科疾病的治疗。展开
  • 怎样去鼻子上的黑头

    日常清洁护理需每日早晚用温和洁面产品,油性皮肤可适度定期用含低浓度果酸或水杨酸去角质产品但敏感肌需留意,鼻贴辅助要选含特定成分的、使用前清洁干燥且每月用1-2次,面膜清洁是每周1-2次用含吸附成分泥膜,刷酸是油性及混合性皮肤在指导下短期用含相应浓度果酸或水杨酸产品且注意禁忌,敏感肌应选温和清洁方式,儿童不建议用去黑头产品,油性皮肤要注意作息饮食,干性皮肤需注重保湿。 一、日常清洁护理 1.温和洁面:每日早晚选用温和的洁面产品,如含有氨基酸成分的洁面乳,以清水湿润面部后轻柔打圈清洁鼻部,避免过度摩擦损伤皮肤屏障。科学研究表明,每日适度清洁可减少油脂、污垢在毛孔处堆积,降低黑头形成风险。 2.定期去角质:油性皮肤可每周1-2次使用含低浓度果酸或水杨酸的去角质产品,但需注意敏感肌人群应延长去角质间隔或避免使用,因过度去角质可能破坏皮肤屏障,引发炎症反应。 二、鼻贴辅助法 1.选择合适鼻贴:优先选用含水杨酸、乙醇酸等成分的鼻贴,这类成分可软化角质,帮助黑头松动。使用前需确保鼻部皮肤清洁干燥,将鼻贴平整敷于鼻子上,待鼻贴完全干燥后沿毛孔方向缓慢撕下,操作时避免强行拉扯损伤皮肤。一般建议每月使用1-2次,过度使用易导致毛孔粗大、皮肤敏感。 三、面膜清洁法 1.泥膜清洁:每周1-2次使用含高岭土、膨润土等吸附性成分的泥膜,清洁时取适量均匀涂抹于鼻部,待泥膜干燥后用清水洗净。泥膜中的吸附成分可吸附毛孔内的油脂和黑头,但需注意涂抹厚度适中,避免完全干燥后过度紧绷引发不适。 四、刷酸改善法 1.低浓度刷酸:油性及混合性皮肤可在医生或专业人士指导下,短期使用含2%-5%果酸或水杨酸的护肤品,此类成分可促进角质层代谢,溶解黑头。但敏感肌、干性皮肤及皮肤有破损者禁用,使用过程中若出现红肿、刺痛等不适需立即停用并就医。 五、特殊人群注意事项 1.敏感肌人群:应避免使用刺激性强的去黑头产品,优先选择温和无刺激的清洁方式,如每日仅用清水轻柔清洁,必要时可咨询皮肤科医生选用专为敏感肌设计的舒缓型护理产品。 2.儿童人群:儿童皮肤娇嫩,皮肤屏障功能尚未完善,不建议使用任何去黑头产品,日常只需做好基础清洁,如用温水轻柔洗脸,保持皮肤清洁即可。 3.油性皮肤人群:需注意保持生活作息规律,减少高油高糖食物摄入,避免因皮脂腺分泌旺盛加重黑头问题;干性皮肤人群则要注重皮肤保湿,水油平衡后可一定程度减少黑头产生。

    2025-12-11 12:51:40
  • 产后脱发吃什么药好

    产后脱发常见,与激素、营养、精神等因素相关,生物素、铁剂对可能相关脱发有作用但需谨慎,营养均衡、头皮护理、心理调节等非药物干预很重要,产后脱发女性先重综合非药物干预,药物干预需依自身情况在医生指导下合理选择,特殊人群更要充分考量。 可能与产后脱发相关的药物及作用机制 生物素:是一种B族维生素,参与体内多种代谢过程,包括脂肪酸合成等。有研究表明,产后脱发可能与生物素缺乏有一定关联,补充生物素可能对改善产后脱发有一定帮助,但需基于科学研究证据支持其有效性。一般来说,通过合理饮食摄入生物素丰富的食物如坚果、全麦制品等是获取生物素的良好方式,当饮食补充不足时可考虑在医生指导下适当补充制剂,但需注意过量补充可能带来的潜在风险。 铁剂:产后女性可能因失血等原因导致缺铁性贫血,而缺铁会影响头发的正常生长周期,导致脱发。如果经检查明确存在缺铁情况,可在医生评估下使用铁剂。但铁剂的使用需谨慎,因为过量铁摄入可能对机体造成损害,特别是对于有肝脏等基础疾病的女性,更要严格遵循医生的建议来使用,并且要注意铁剂与其他药物可能存在的相互作用等情况。 非药物干预措施的重要性 营养均衡:产后女性应保证摄入富含蛋白质、维生素(如维生素B族等)、矿物质(如铁、锌等)的食物。例如,多吃瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。蛋白质是头发的重要组成部分,充足的蛋白质摄入有助于头发的生长;维生素B族参与头发的新陈代谢等过程;铁、锌等矿物质对头发的健康也至关重要。 头皮护理:选择合适的洗发水,避免过度烫染头发。轻柔地护理头皮,避免用力拉扯头发。合适的洗发水可以在清洁头发的同时,尽量减少对头皮和头发的刺激;过度烫染会损伤头发结构,导致头发脆弱易脱落,所以产后应尽量减少此类对头发有损伤的操作。 心理调节:产后女性由于身体变化、照顾婴儿等多方面因素,容易出现焦虑、紧张等情绪,而不良情绪可能加重脱发。要学会通过适当的方式调节心理状态,如与家人朋友交流、适当运动、听音乐等。保持心情舒畅有助于身体的内分泌等功能维持相对稳定,对改善产后脱发有积极作用。 对于产后脱发的女性,首先应注重非药物的综合干预措施,在考虑药物干预时需谨慎评估,根据自身具体情况,如是否存在营养缺乏、身体的健康状况等,在医生的专业指导下进行合理选择,特别是特殊人群如本身有基础疾病、处于哺乳期等的女性,更要充分考虑各种因素,以保障自身健康和婴儿的安全等。

    2025-12-11 12:50:56
  • 鹤吻痕和鲜红斑痣区别是什么

    鹤吻痕是常见先天性皮肤血管病变即新生儿斑痣,胚胎发育时特定部位毛细血管发育异常致婴儿出生时存在,淡红或粉红、形状不规则、好发头面部中线部位、多数1-2年可自行消退、毛细血管数量多管径正常内皮细胞无明显异常增殖;鲜红斑痣是先天性毛细血管壁发育异常致的皮肤血管畸形,胚胎发育时病变部位血管内皮细胞异常增殖分化,鲜红或暗红、边界清晰、好发面颈部、一般不自行消退需医疗干预、真皮浅层毛细血管扩张畸形内皮细胞有增殖和异常分化,婴幼儿类似情况家长应及时就医,护理要避免局部刺激,鹤吻痕一般无需特殊处理,鲜红斑痣需据情况制定治疗方案且要遵循儿童生理特点保障健康舒适。 定义与成因 鹤吻痕:医学上称为新生儿斑痣,是一种常见的先天性皮肤血管病变。通常是由于胚胎发育过程中,特定部位的毛细血管发育异常所致,一般在婴儿出生时就存在,是一种良性的血管病变。 鲜红斑痣:又称葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣,是由先天性毛细血管壁发育异常引起的皮肤血管畸形。其发病机制主要是病变部位的血管内皮细胞在胚胎发育过程中出现异常增殖和分化,导致血管畸形。 外观表现 鹤吻痕:颜色多为淡红色或粉红色,形状不规则,大小不一,常见于颈部、额头、眼睑等部位。一般平坦不隆起于皮肤表面,按压时可褪色,去除压力后又恢复原色。 鲜红斑痣:颜色多为鲜红色或暗红色,边界清晰,形状可呈不规则的斑片或地图状,通常不会自行消退,且随着年龄增长,颜色可能会逐渐加深,表面可能会出现结节状改变。 好发部位 鹤吻痕:常见于头面部中线部位,如颈部的枕部、额头的中央、眼睑内侧等。 鲜红斑痣:好发于面颈部,约占所有病例的60%,其中以单侧面部多见,也可发生于身体其他部位。 消退情况 鹤吻痕:多数会在婴儿出生后1-2年内自行消退,很少持续到儿童期以后。 鲜红斑痣:一般不会自行消退,需要通过医疗手段进行干预治疗。 病理机制 鹤吻痕:主要是毛细血管的数量增多,但管径正常,血管内皮细胞无明显异常增殖。 鲜红斑痣:是真皮浅层的毛细血管扩张、畸形,血管内皮细胞有一定程度的增殖和异常分化。 对于婴幼儿出现的类似皮肤血管病变的情况,家长应及时带孩子就医,由专业医生进行准确诊断。在护理方面,要注意避免局部摩擦等刺激,对于鹤吻痕一般无需特殊处理,而鲜红斑痣则需要根据具体情况制定相应的治疗方案。同时,不同年龄的患儿在观察和处理上需遵循儿童的生理特点,以保障患儿的健康和舒适。

    2025-12-11 12:50:13
  • 导致长痘的因素

    长痘由多方面因素导致,青春期雄激素水平升高致男性长痘风险相对更高,毛囊皮脂腺导管角化异常会使皮脂堆积成粉刺,皮脂为痤疮丙酸杆菌提供营养致其繁殖并分解皮脂刺激毛囊及周围组织引发炎症,高糖高脂饮食、长期熬夜、精神压力大、不注意皮肤清洁等会增加长痘风险,儿童需注意饮食作息,孕妇孕期因激素变化易长痘且孕期祛痘需谨慎。 一、皮脂腺分泌异常 青春期时,体内雄激素水平升高是导致皮脂腺分泌旺盛的重要原因,雄激素会刺激皮脂腺增生与分泌,使皮脂排出增加。男性因雄激素水平相对更高,长痘风险可能相对较高。例如,有研究表明,青春期男性血清雄激素水平显著高于女性,其长痘概率往往高于同龄女性。 二、毛囊皮脂腺导管角化问题 毛囊皮脂腺导管正常时利于皮脂排出,当出现角化异常,导管口径变小、狭窄或阻塞,皮脂无法正常排出,就会堆积形成粉刺进而长痘。这一情况受遗传因素影响,部分人群天生毛囊皮脂腺导管易角化异常,比如有家族长痘史的人群,其后代出现导管角化异常的几率可能更高。 三、痤疮丙酸杆菌繁殖影响 皮脂是痤疮丙酸杆菌的营养来源,皮脂堆积为该菌繁殖创造条件。痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊及周围组织引发炎症反应,从而导致长痘。比如,皮肤表面痤疮丙酸杆菌数量增多时,长痘风险明显上升。 四、炎症反应作用 毛囊内痤疮丙酸杆菌等引发炎症,会使毛囊壁破损,内容物进入周围组织,进一步加重炎症,表现为红肿、疼痛的痘痘。炎症反应是长痘过程中较为关键的环节,会让痘痘症状更为明显。 五、饮食与生活方式因素 饮食方面:高糖饮食会使血糖迅速升高,促使胰岛素样生长因子-1 分泌增加,刺激皮脂腺分泌,增加长痘风险;高油高脂食物能促进皮脂分泌,像长期大量摄入油炸食品等,会提高长痘几率。 生活方式方面:长期熬夜会打乱内分泌系统调节,导致激素水平失衡,增加长痘可能;精神压力过大时,身体分泌应激激素,也会影响皮脂腺分泌引发长痘;不注意皮肤清洁,污垢、油脂堆积堵塞毛孔,易长痘,尤其油性皮肤人群更需注重清洁,否则易长痘。 六、特殊人群特点 儿童:处于生长发育阶段,若饮食不规律、作息紊乱等,可能出现长痘情况,需关注合理饮食与皮肤清洁,避免高糖高脂食物过多摄入,保证充足睡眠。 孕妇:孕期体内激素变化,易出现长痘现象,产后激素恢复正常后可能改善,但孕期要谨慎使用可能影响胎儿的祛痘产品,以皮肤清洁等非药物干预为主。

    2025-12-11 12:49:38
  • 指甲灰白色是什么原因

    指甲灰白色可能由多种原因引起,常见于甲癣(真菌感染)、贫血、外伤或挤压、微量元素缺乏及系统性疾病等情况。这些情况中,甲癣是最常见的真菌性疾病,贫血与营养性因素相关,外伤则与物理损伤直接相关。 一、甲癣(俗称灰指甲) 甲癣由皮肤癣菌、酵母菌或霉菌等真菌感染甲板及甲下组织引起。真菌侵入甲板后破坏角蛋白结构,导致甲板颜色改变、增厚、变脆。好发于长期处于潮湿环境(如家庭主妇、浴室工作者)、免疫力低下(如糖尿病、HIV感染者)或有手足癣病史的人群。儿童和老年人因免疫功能或代谢特点,感染风险可能升高。典型表现为甲板逐渐变白、浑浊,表面凹凸不平,甲下可能积屑,严重时甲板与甲床分离。 二、贫血 缺铁性贫血是最常见的导致指甲苍白的原因。铁是血红蛋白合成的关键元素,缺铁时血红蛋白携氧能力下降,甲床因缺氧呈现苍白色。指甲的“月牙”(甲半月)通常也会变淡或消失。女性因月经失血、妊娠期铁需求增加,儿童生长发育阶段铁摄入不足,均可能导致缺铁性贫血。巨幼细胞性贫血(维生素B12或叶酸缺乏)也可能引起指甲颜色改变,伴随指甲变薄、易碎。 三、外伤或挤压 甲母质(指甲生长区)受外力撞击、挤压或长期压迫(如穿不合脚的鞋子),可导致甲母质细胞受损,影响甲板正常色素生成。儿童指甲较脆弱,玩耍时易发生碰撞或挤压,更易出现此类情况。外伤导致的灰白色通常会随指甲生长逐渐向远端移动,新生健康指甲长出后可覆盖异常区域。 四、微量元素缺乏 锌、钙、维生素D等微量元素缺乏可能影响指甲角质代谢。锌缺乏时,指甲角质层结构不稳定,易出现色泽异常;钙缺乏伴随的维生素D不足,可能影响指甲甲床的血液循环和营养供应。长期素食者、老年人消化吸收功能减退者,因饮食不均衡或吸收障碍,更易出现此类问题。 五、系统性疾病 慢性疾病如糖尿病、甲状腺功能减退症、雷诺氏症等可能影响甲床血液循环或代谢。糖尿病患者因高血糖环境易诱发真菌感染,同时微循环障碍导致甲床供血不足,加重指甲颜色改变;甲状腺功能减退时,代谢率降低,指甲生长缓慢且质地变脆,可能呈现灰白色。有慢性病病史的人群需注意监测指甲变化,及时排查基础疾病。 特殊人群提示:儿童指甲异常多与外伤或营养性因素相关,避免自行使用抗真菌药物,建议由儿科医生评估;孕妇、哺乳期女性需额外关注铁储备,预防缺铁性贫血;老年人若伴随其他症状(如乏力、体重下降),应及时检查血常规及微量元素水平。

    2025-12-11 12:48:59
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