孙秋宁

北京协和医院

擅长:皮肤科疾病的治疗。

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皮肤科疾病的治疗。展开
  • 皮肤上摸着有粗糙怎么回事

    皮肤摸着粗糙的常见原因及相关情况有皮肤干燥(因水分流失或保湿因子缺乏、季节、年龄性别等致)、角质层增厚(因外界刺激致角质层细胞过度增生、不同人群易患情况)、皮肤病因素(鱼鳞病遗传性皮肤干燥伴鳞片状脱屑、毛周角化症青少年毛囊口角化有粗糙小丘疹、湿疹慢性期皮肤增厚粗糙苔藓样变)、其他因素(生活方式影响如长期熬夜劳累、缺乏营养素等致皮肤粗糙及有皮肤疾病既往史、内分泌疾病等可致皮肤粗糙)。 皮肤干燥 原因及机制:皮肤的水分流失过多或保湿因子缺乏可导致皮肤干燥,进而使皮肤摸起来粗糙。例如,在秋冬季节,空气湿度较低,人体皮肤的水分容易蒸发,如果没有及时补充水分和使用保湿护肤品,皮肤就会变得干燥粗糙。对于儿童来说,皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,相比成人更容易出现皮肤干燥的情况,比如婴儿期如果洗澡过于频繁或使用刺激性的洗浴产品,就可能破坏皮肤的皮脂膜,导致皮肤干燥粗糙。 年龄与性别影响:老年人的皮肤皮脂腺功能减退,皮肤水分含量减少,更容易出现皮肤干燥粗糙的情况;而年轻女性如果过度清洁皮肤或使用不适合自己肤质的化妆品,也可能引发皮肤干燥粗糙问题。 角质层增厚 原因及机制:皮肤受到外界刺激,如长期摩擦、日晒等,会促使角质层细胞过度增生,导致角质层增厚,使皮肤触感变得粗糙。长期从事体力劳动的人,手部皮肤经常受到摩擦,角质层增厚较为常见;长期紫外线照射会损伤皮肤细胞,刺激角质层异常增生,导致皮肤粗糙。儿童如果经常用手搔抓皮肤或接触粗糙的物体,也可能引起局部角质层增厚,比如儿童手部接触粗糙玩具后可能出现局部皮肤粗糙。 年龄与性别影响:不同年龄段和性别的人都可能出现角质层增厚的情况,但相对而言,经常从事户外工作的人群,无论男女,更容易因日晒和摩擦导致角质层增厚;儿童的皮肤较为娇嫩,在接触外界刺激时更易出现角质层局部增厚。 皮肤病因素 鱼鳞病:这是一种遗传性皮肤病,主要表现为皮肤干燥、伴有鱼鳞状脱屑,皮肤摸起来粗糙。鱼鳞病有不同的类型,如寻常型鱼鳞病,多在儿童期发病,皮肤干燥、粗糙,伴有菱形或多角形鳞屑,外观如鱼鳞状或蛇皮状。其发病与基因遗传有关,基因缺陷导致皮肤角质层蛋白异常,影响皮肤的正常代谢和保湿功能。 毛周角化症:常见于青少年,主要是毛囊口角化,表现为皮肤表面有粗糙的小丘疹,摸起来不光滑。病因可能与遗传、维生素A缺乏、代谢障碍等因素有关。毛囊口角化导致皮肤的纹理改变,从而使皮肤触感粗糙。 湿疹:慢性湿疹可导致皮肤增厚、粗糙、苔藓样变。湿疹的发生与过敏、免疫、环境等多种因素有关,皮肤长期处于炎症状态,会引起皮肤角质层和表皮的改变,出现粗糙等症状。儿童湿疹较为常见,婴儿湿疹多与过敏体质、喂养等因素相关,儿童期湿疹如果反复发作且未得到有效控制,也可能导致皮肤粗糙。 其他因素 生活方式影响:长期熬夜、过度劳累会影响身体的新陈代谢,进而影响皮肤的状态,导致皮肤粗糙。缺乏维生素A、维生素B等营养素也会影响皮肤的正常功能,使皮肤变得粗糙。例如,长期素食且不注意补充其他富含维生素A的食物的人,容易出现维生素A缺乏,导致皮肤干燥粗糙。对于儿童来说,不良的饮食习惯,如挑食、偏食,可能导致营养摄入不均衡,影响皮肤健康,出现皮肤粗糙的情况。 病史相关:有皮肤疾病既往史的人群,如曾经患过严重的湿疹、银屑病等,在病情恢复后可能遗留皮肤粗糙的问题;患有内分泌疾病的人,如甲状腺功能减退症,也可能出现皮肤粗糙的表现,这是因为甲状腺激素缺乏会影响皮肤的代谢功能。

    2025-12-04 13:13:38
  • 祛痘要花多少钱

    祛痘常见方式有日常护理产品祛痘、医美祛痘、药物祛痘,日常护理产品包括洁面产品、祛痘爽肤水、祛痘面霜/凝胶且费用有范围,医美祛痘包含果酸焕肤、红蓝光祛痘、微针祛痘及各自费用范围,药物祛痘有外用和口服且价格不同,影响祛痘费用的因素有地域、痘痘严重程度、治疗机构等级。 一、祛痘的常见方式及大致费用范围 (一)日常护理产品祛痘 1.洁面产品:普通的清洁祛痘洁面乳价格较为亲民,一般在10-50元之间,能满足日常基础清洁祛痘需求,适合各类人群,包括儿童以外的不同年龄段、性别的人群,只要皮肤不过敏均可使用,其原理是通过清洁皮肤表面油脂、污垢等,减少毛孔堵塞风险来辅助祛痘。 2.祛痘爽肤水:价格通常在30-100元左右,可帮助调节皮肤酸碱度,进一步清洁毛孔,不同品牌和成分的爽肤水价格有差异,适用人群同洁面产品类似。 3.祛痘面霜/凝胶:基础的祛痘面霜或凝胶价格大概在50-200元,能起到保湿、消炎等作用辅助祛痘,不同肤质人群根据自身皮肤状况选择合适产品,儿童一般不建议使用此类产品,以防出现过敏等不适。 (二)医美祛痘 1.果酸焕肤:单次果酸焕肤费用大概在500-2000元不等,具体取决于医院等级、果酸浓度等因素。适用于多数成年人群,青少年皮肤较为娇嫩,需谨慎评估后再考虑是否进行,其原理是通过果酸促使皮肤角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新,促进真皮层内弹性纤维增生,对改善痘痘肌肤有一定效果。 2.红蓝光祛痘:一次红蓝光祛痘治疗费用大约在300-1000元,一般需要多次治疗,其作用机制是红光可以穿过皮肤浅层组织,刺激细胞线粒体产生更多能量,促进细胞新陈代谢;蓝光可以杀灭痤疮丙酸杆菌,从而达到祛痘目的,各年龄段人群根据皮肤状况和耐受程度由医生评估是否适合。 3.微针祛痘:单次微针祛痘费用大概在800-2500元,微针是通过微针滚轮上许多微小的针头刺激皮肤,在皮肤表面制造微小通道,促进产品吸收和皮肤修复来祛痘,成年人群适用较多,儿童不建议,皮肤敏感或有炎症的人群需谨慎。 (三)药物祛痘 1.外用祛痘药物:常见的外用抗生素类祛痘药膏如克林霉素凝胶等,价格一般在10-30元左右,维A酸类药膏如阿达帕林凝胶等价格大概在20-50元,这些药物适用于成年人群,儿童使用需严格遵医嘱,外用药物通过抑制痤疮丙酸杆菌繁殖、调节毛囊口角化等发挥祛痘作用。 2.口服祛痘药物:口服抗生素类如多西环素等,一盒(通常10-20粒)价格大概在20-100元不等,口服异维A酸等药物相对价格较高,一盒可能在100-300元,口服药物成年人群在医生评估后根据病情使用,儿童一般不建议使用口服祛痘药物,因为可能带来较多副作用风险。 二、影响祛痘费用的因素 (一)地域因素 不同地区的消费水平不同,一线城市的医美机构或医院祛痘相关项目费用通常会比三线城市高,比如同样是一次果酸焕肤,一线城市可能收费在1500-2000元,而三线城市可能在500-1500元。 (二)痘痘严重程度 痘痘越严重,治疗周期可能越长,所需费用也就越高。例如轻度痘痘可能通过日常护理产品和少量外用药物就能改善,花费相对较少;而重度痘痘可能需要多次医美治疗结合药物等综合手段,费用会大幅增加。 (三)治疗机构的等级 三甲医院的祛痘相关治疗费用一般会高于普通诊所,因为三甲医院设备更先进、医生资质更高等,比如三甲医院一次红蓝光祛痘可能收费在800-1000元,普通诊所可能在300-600元。

    2025-12-04 13:13:20
  • 角皮症会引发瘙痒吗

    角皮症因角质层增厚破坏屏障致皮肤干燥刺激神经引发瘙痒,遗传性掌跖角皮症等不同类型角皮症有不同与瘙痒关联,儿童需保湿防搔抓,成人避不良洗浴习惯,有基础病史者要兼顾基础病与皮肤护理。 一、角皮症引发瘙痒的机制分析 角皮症是皮肤角质层异常增厚的一类疾病。从皮肤生理角度看,正常皮肤角质层对皮肤起到保护屏障作用,当发生角皮症时,角质层增厚破坏了这一屏障功能。皮肤神经末梢易受刺激,同时增厚的角质层可能导致皮肤水分流失增加,引发皮肤干燥,而干燥的皮肤会刺激皮肤神经感受器,进而引发瘙痒。例如研究发现,遗传性掌跖角皮症患者,其角质层增厚相关基因异常,使得皮肤屏障功能受损,经皮水分丢失增加,皮肤干燥程度加重,从而更容易出现瘙痒症状,这是由于皮肤干燥刺激了皮肤内的瘙痒相关神经通路,如通过TRPV1等离子通道相关信号传导引发瘙痒感觉。 二、不同类型角皮症与瘙痒的关联 (一)遗传性角皮症 1.掌跖角皮症:遗传性掌跖角皮症中,如弥漫性掌跖角皮症,患者掌跖部位角质层显著增厚,常伴有皮肤干燥,由于掌跖部位经常受到摩擦等刺激,增厚的角质层进一步加重对皮肤神经末梢的刺激,瘙痒症状较为常见。患儿由于皮肤瘙痒可能会不自觉搔抓,而儿童皮肤屏障更脆弱,搔抓易导致皮肤破损,增加感染风险;成年患者则需注意避免因瘙痒过度搔抓影响皮肤状态。 2.进行性对称性红斑角皮症:该类角皮症表现为身体特定部位(如手足、四肢等)出现红斑基础上的角质增厚,病变部位皮肤屏障功能异常,容易引发瘙痒,其瘙痒机制与皮肤屏障破坏、神经末梢受刺激等有关,不同年龄患者均可能因皮肤病变出现瘙痒,年龄较小患者更需轻柔护理皮肤以缓解瘙痒带来的不适。 (二)获得性角皮症 1.继发于其他皮肤病的角皮症:例如银屑病患者,在病情进展过程中可能出现局部皮肤角质增厚形成角皮改变,同时银屑病本身会引发炎症反应,炎症介质会刺激皮肤神经导致瘙痒,而角质增厚又进一步加重了这种瘙痒感受;又如慢性湿疹患者,长期的炎症刺激使得皮肤反复修复,导致角质层增厚,增厚的角质层与湿疹的炎症状态共同作用引发瘙痒,不同基础疾病的患者出现角皮症伴瘙痒时,需综合考虑基础疾病与角皮症对瘙痒的影响,采取相应皮肤护理措施。 三、不同人群角皮症伴瘙痒的特点及应对 (一)儿童人群 儿童角皮症患者由于皮肤娇嫩,角皮症引发的瘙痒可能更易导致其搔抓行为。一方面要注重皮肤保湿,选择温和无刺激的保湿产品,保持皮肤水分,减少因干燥引发的瘙痒;另一方面,要避免儿童过度搔抓,可通过给儿童修剪指甲等方式减少搔抓对皮肤的损伤,同时家长需密切观察儿童皮肤状况,及时发现瘙痒相关问题并采取措施。 (二)成年人群 成年角皮症伴瘙痒患者需注意避免不良生活习惯加重瘙痒,如过度洗浴、使用刺激性强的洗浴产品等。要合理选择皮肤护理方式,如适当减少洗浴频率,选择温和的洗浴用品,洗浴后及时涂抹保湿剂。同时,若瘙痒严重影响生活,需在医生指导下进行适当干预,但需注意避免自行使用不恰当药物加重皮肤问题。 (三)有基础病史人群 对于本身患有其他慢性疾病(如糖尿病等)的角皮症伴瘙痒患者,角皮症引发的瘙痒可能会影响患者的血糖控制等基础疾病管理。因为搔抓等行为可能导致皮肤破损,增加感染风险,而感染又可能影响基础疾病的控制。这类人群需更加关注皮肤的整体健康,在控制基础疾病的同时,重视角皮症相关的皮肤护理,如严格控制血糖的同时,做好角皮症部位的保湿、避免搔抓等,以减少瘙痒带来的不良影响。

    2025-12-04 13:12:41
  • 蜂蜜涂脸上可以祛斑吗

    蜂蜜涂脸祛斑缺乏科学依据,还可能带来皮肤过敏、堵塞毛孔等问题,特殊人群受影响更大,科学祛斑可通过防晒、使用正规祛斑产品、医学美容手段等,如严格防晒、用含合法美白祛斑成分护肤品、选正规机构激光祛斑等。 一、蜂蜜涂脸祛斑缺乏科学依据 目前并没有科学研究能够证实蜂蜜涂脸可以祛斑。从循证医学角度来看,祛斑需要针对色斑形成的原因采取科学合理的方法。色斑的形成涉及多种因素,例如紫外线照射会刺激皮肤黑色素细胞产生过多黑色素从而形成色斑;遗传因素也可能导致某些人更容易长斑;内分泌失调,如雌激素水平变化等也与色斑形成相关等。而蜂蜜主要成分是糖类、水分以及少量维生素、矿物质等,并没有被科学验证具有直接分解黑色素、去除色斑的功效。 二、蜂蜜涂脸可能带来的其他问题 (一)对于普通人群可能引发的问题 1.皮肤过敏风险:部分人可能对蜂蜜中的某些成分过敏,涂抹蜂蜜后脸部可能出现红肿、瘙痒、皮疹等过敏症状。因为蜂蜜中含有的蛋白质、花粉等成分有可能成为过敏原,不同个体的过敏阈值不同,一些敏感肌肤人群更容易发生过敏反应。 2.堵塞毛孔:蜂蜜是比较黏稠的物质,涂抹在脸上后会在皮肤表面形成一层膜,可能会堵塞毛孔,影响皮肤的正常呼吸和代谢。对于油性皮肤或毛孔粗大的人来说,这种堵塞毛孔的风险相对更高,长期如此可能会引发粉刺、痤疮等皮肤问题。 (二)对于特殊人群的影响 1.儿童:儿童皮肤更加娇嫩,蜂蜜涂脸引发过敏或堵塞毛孔等问题的风险相对成人更高。而且儿童好奇心强,可能会误食涂抹蜂蜜的脸部,蜂蜜中可能含有肉毒杆菌孢子等,虽然成人肠道菌群可以抑制其繁殖,但儿童肠道菌群尚未完全建立,误食后可能引发肉毒杆菌中毒等严重健康问题,所以不建议儿童用蜂蜜涂脸祛斑。 2.敏感肌肤人群:敏感肌肤人群的皮肤屏障功能较弱,蜂蜜涂脸更容易破坏皮肤屏障,导致皮肤对外界刺激的抵御能力进一步下降,可能加重皮肤敏感状况,出现更多皮肤不适症状。 3.患有皮肤疾病的人群:例如患有湿疹、皮炎等皮肤疾病的人,皮肤处于异常状态,涂抹蜂蜜可能会刺激皮肤病变部位,导致病情加重,不利于皮肤疾病的治疗和康复。 三、科学祛斑的正确方法 (一)防晒 紫外线是导致色斑形成和加重的重要因素,日常应严格防晒。可通过涂抹防晒霜(注意根据肤质选择合适的防晒霜,敏感肌肤需选择温和无刺激的防晒产品)、佩戴遮阳帽、太阳镜、穿防晒衣等方式减少紫外线照射。例如,SPF值为30-50的防晒霜可以有效阻挡中波紫外线(UVB),但要注意每隔2-3小时补涂防晒霜以保持防晒效果。 (二)使用正规祛斑产品 在医生或专业人士指导下使用含有合法美白祛斑成分的护肤品,如含有烟酰胺、维生素C、传明酸等成分的产品。烟酰胺可以抑制黑色素传递,减少色斑形成;维生素C具有抗氧化作用,能抑制酪氨酸酶活性,从而减少黑色素生成;传明酸可以抑制黑色素细胞的活性,减少黑色素的产生。但使用前需了解产品成分是否适合自己的肤质,并且要按照产品说明正确使用。 (三)医学美容手段 对于一些顽固色斑,可在专业医疗机构选择合适的医学美容手段,如激光祛斑。激光可以选择性地作用于皮肤中的黑色素颗粒,将其击碎,然后通过人体代谢排出体外,从而达到祛斑的效果。但激光祛斑需要选择正规的医疗机构和有资质的医生操作,并且术后需要严格按照医生的要求进行护理,包括防晒、保持皮肤清洁等。同时,不同的色斑类型和个体情况适合的激光治疗参数等有所不同,需要专业评估。

    2025-12-04 13:11:29
  • 除跳蚤最有效的方法

    除跳蚤需综合运用多种方法,包括彻底清扫居住区域、封堵缝隙孔洞进行清洁环境与物理防治;给宠物洗澡驱虫、清洁宠物生活区域进行宠物清洁与防护;谨慎选择含拟除虫菊酯类的杀虫剂喷洒进行化学药剂防治;利用天敌、使用植物驱虫进行生物防治,根据具体情况灵活组合,有婴幼儿等特殊情况时要选安全温和方法。 一、清洁环境与物理防治 1.彻底清扫居住区域:跳蚤喜欢藏匿在灰尘、毛发等杂物中,定期用吸尘器全面清洁室内各个角落,包括地毯、沙发缝隙、床底等位置,能有效吸除大量跳蚤及其卵。研究表明,使用高效吸尘器可清除约80%以上可见的跳蚤成虫和卵。同时,每周用热水清洗床单、被罩、衣物等织物,水温需达到55℃以上,因为高温能快速杀死跳蚤。对于不能水洗的物品,可放置在阳光下暴晒4小时以上,利用紫外线和高温双重作用消灭跳蚤。 2.封堵缝隙与孔洞:仔细检查房屋的墙壁、门窗、地板等部位是否存在缝隙或孔洞,使用密封胶等材料进行封堵,阻止跳蚤从外部进入室内,也防止室内的跳蚤逃到外部环境并再次侵入。例如,在门窗边缘涂抹密封胶,能有效阻挡跳蚤的进出。 二、宠物清洁与防护 1.给宠物洗澡驱虫:如果家中有宠物,宠物是跳蚤的重要宿主。要定期给宠物使用经过正规认证的宠物专用跳蚤沐浴露洗澡,洗澡频率可根据宠物的活动情况而定,一般建议每月至少1-2次。此外,还可以使用宠物专用的跳蚤滴剂、项圈等进行体外驱虫。宠物专用跳蚤滴剂通常含有氟虫腈等有效成分,能持续一段时间预防和杀灭跳蚤,研究显示正规的宠物驱虫产品可使宠物身上的跳蚤数量在数小时内显著减少。而宠物跳蚤项圈中含有的除虫菊酯等成分能缓慢释放,长期发挥驱虫作用。 2.清洁宠物生活区域:宠物的窝垫等生活物品要经常清洗和晾晒,保持宠物生活环境的清洁。可以定期用消毒剂对宠物窝进行消毒处理,减少跳蚤在宠物生活区域的滋生。 三、化学药剂防治 1.选择合适的杀虫剂:可以使用含有拟除虫菊酯类的杀虫剂,如氯菊酯、溴氰菊酯等。在使用时,要按照产品说明书的要求进行稀释和喷洒。一般选择在跳蚤活动频繁的区域,如墙角、地毯边缘、宠物活动区域等进行喷洒。但需要注意的是,在有儿童、孕妇或敏感体质人群的家庭中,使用化学药剂时要格外谨慎,尽量减少药剂的使用量和使用范围,并且在喷洒后要确保室内通风良好,待药剂气味消散后再让人员进入。对于有宠物的家庭,要避免宠物接触到喷洒药剂的区域,防止宠物中毒。 2.注意药剂安全:使用化学杀虫剂时,要将药剂放置在儿童和宠物接触不到的地方。如果家中有婴儿,应尽量避免在婴儿居住的房间使用化学药剂,可选择其他更安全的防治方法。 四、生物防治方法 1.利用天敌:一些小型昆虫如寄生蜂等是跳蚤的天敌,但在家庭环境中较难主动引入这些天敌来控制跳蚤数量。不过可以通过保持环境的生态多样性,吸引一些以跳蚤为食的自然生物,但这在实际家庭防治中操作难度较大。 2.使用植物驱虫:部分植物具有一定的驱虫作用,如薄荷、薰衣草等。可以将薄荷、薰衣草等植物种植在房屋周围或室内摆放,利用其散发的气味来驱赶跳蚤。但植物驱虫的效果相对有限,一般作为辅助的防治方法。 总之,除跳蚤需要综合运用清洁环境、宠物防护、化学药剂(谨慎使用)和生物防治等多种方法,根据具体情况灵活选择和组合使用,才能达到较为有效的除跳蚤效果。对于有特殊情况的人群,如家中有婴幼儿,在除跳蚤过程中要更加注重选择安全、温和的方法,避免对婴幼儿造成不良影响。

    2025-12-04 13:11:06
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