孙秋宁

北京协和医院

擅长:皮肤科疾病的治疗。

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皮肤科疾病的治疗。展开
  • 头发稀少吃什么可以使头发变浓密

    头发健康与饮食密切相关,富含蛋白质的食物能为头发生长提供原料,不同年龄人群需求有别;富含维生素的食物中,B族维生素可促头发生长防脱发,维生素E有抗氧化作用护毛囊;富含矿物质的食物里,锌影响头发毛囊细胞代谢,铁保障头发营养供应;海带含碘可调节头发生长代谢,黑芝麻滋养头发,不同人群有不同饮食注意事项。 一、富含蛋白质的食物 蛋白质是头发的重要组成部分,头发的主要成分是角蛋白,充足的蛋白质摄入有助于头发生长和维持头发的健康状态。例如瘦肉,像牛肉、猪肉等,每100克瘦肉中含有较多的优质蛋白质,能为头发生长提供原料;鱼类也是优质蛋白质的良好来源,如三文鱼,富含多种不饱和脂肪酸和蛋白质,对头发健康有益;豆类,像黄豆,每100克黄豆中蛋白质含量较高,可通过食用豆浆、豆腐等豆制品来获取蛋白质。不同年龄阶段的人群对蛋白质的需求量有所差异,一般成年人每天蛋白质的摄入量建议维持在一定水平,儿童处于生长发育阶段,对蛋白质的需求相对更多。 二、富含维生素的食物 1.维生素B族: 维生素B族中的生物素等对头发健康很重要,可促进头发生长,防止脱发。例如全谷物,像燕麦,富含B族维生素,燕麦中的B族维生素能够参与头发角质蛋白的合成过程;坚果也是B族维生素的良好来源,如核桃,适量食用坚果可以补充B族维生素。不同性别在日常饮食中对B族维生素的需求没有本质差异,但不同年龄阶段的人群吸收和需求情况不同,儿童和青少年生长发育快,更需要保证B族维生素的摄入。 2.维生素E: 维生素E具有抗氧化作用,能够保护头发毛囊免受自由基的损伤,从而有利于头发的生长和维持浓密。例如橄榄油,富含维生素E,可通过适量食用橄榄油来摄取维生素E;菠菜中也含有一定量的维生素E,菠菜是一种常见的蔬菜,容易获取。对于有不同生活方式的人,如经常接触辐射环境的人群,适当补充富含维生素E的食物有助于保护头发。 三、富含矿物质的食物 1.锌: 锌参与人体多种生理活动,对头发的生长和健康有影响。例如贝类食物,像牡蛎,是锌的良好来源,每100克牡蛎中锌含量较高;瘦肉中也含有一定量的锌,锌能够影响头发毛囊细胞的正常代谢,维持头发的正常生长周期。不同病史的人群如果存在锌缺乏相关问题,需要在饮食中更加注重锌的摄入,但如有特殊疾病需要限制某些食物的摄入,则需要在医生指导下进行调整。 2.铁: 铁是合成血红蛋白的重要原料,血红蛋白负责携带氧气输送到身体各个部位,包括毛囊。如果缺铁会导致贫血,进而影响头发的营养供应,使头发变得稀少。例如红肉,如牛肉,是铁的良好来源;动物肝脏也是铁的丰富来源,像猪肝,但有肝脏疾病的人群需要谨慎选择。不同年龄阶段的人群对铁的需求不同,女性在生理期等特殊时期对铁的需求增加,需要适当增加富含铁的食物摄入。 四、其他食物 1.海带: 海带富含碘等矿物质,碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料,甲状腺激素对头发的生长和代谢有调节作用。适量食用海带可以补充碘等营养成分,有助于头发保持浓密状态。不同生活环境的人群如果处于缺碘地区,更需要通过饮食补充海带等含碘食物。 2.黑芝麻: 黑芝麻含有丰富的不饱和脂肪酸、蛋白质、维生素和矿物质等,具有滋养头发的作用。可以将黑芝麻磨成粉后食用,如每天吃一勺黑芝麻粉,长期坚持可能有助于头发变得浓密。对于有脂溢性脱发等病史的人群,在饮食中添加黑芝麻可能对头发健康有一定益处,但不能替代正规的医疗治疗。

    2025-12-11 13:59:57
  • 真菌感染脚气用药

    脚气外用抗真菌药物有咪唑类(如酮康唑乳膏等抑制真菌细胞膜麦角固醇合成适轻中度脚气)、丙烯胺类(如特比萘芬乳膏特异性抑制角鲨烯环氧化酶抗真菌活性强)、吗啉类(如阿莫罗芬乳膏干扰真菌细胞壁合成适病程长或其他药效不佳情况);口服抗真菌药伊曲康唑适外用疗效不佳等情况需餐后服且注意肝肾功能,特比萘芬适外用无效或病情重者也需关注肝肾功能;不同类型脚气用药有别,水疱型初期用硼酸溶液湿敷后再用抗真菌霜剂等,糜烂型先湿敷再用粉剂等,鳞屑角化型用角质剥脱剂软化角质后用抗真菌药膏;特殊人群中儿童优先外用安全药物,孕妇优先外用安全药且忌口服,肝肾功能不全者用口服药需评估;预防要保持足部清洁干燥、勤换透气鞋袜等并可采取相关辅助措施。 一、外用抗真菌药物 1.咪唑类药物:常见如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏等,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥抗真菌作用,对多种皮肤癣菌有抑制效果,适用于轻中度脚气,使用时需清洁足部后薄涂患处并按摩至吸收,一般每日1-2次。 2.丙烯胺类药物:代表药物有特比萘芬乳膏,能特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻碍真菌细胞膜合成,抗真菌活性较强,起效快,使用方法同咪唑类药物,对水疱型、鳞屑角化型脚气均有较好疗效。 3.吗啉类药物:阿莫罗芬乳膏是典型代表,通过干扰真菌细胞壁合成发挥作用,对皮肤癣菌等有抑制作用,适用于病程较长或外用其他药物效果不佳的情况,使用时需均匀涂抹于患处。 二、口服抗真菌药物 1.伊曲康唑:适用于外用药物疗效不佳、病情顽固或泛发的脚气患者,需餐后立即服用,利用脂肪促进吸收,但需注意其对肝肾功能有一定影响,用药前及用药过程中需监测肝肾功能,孕妇及严重肝肾功能不全者禁用。 2.特比萘芬:口服后吸收良好,能快速分布至皮肤角质层,对皮肤癣菌有高效杀菌作用,适用于外用无效或病情较重者,同样需关注肝肾功能,儿童、孕妇及哺乳期女性使用需谨慎,应在医生评估后决定是否使用。 三、不同类型脚气的用药差异 1.水疱型脚气:初期可先用3%硼酸溶液湿敷,待水疱干涸脱屑后再外用抗真菌霜剂或软膏。 2.糜烂型脚气:先以0.1%依沙吖啶溶液或3%硼酸溶液湿敷,待渗出减少后再用粉剂(如咪康唑粉),待干燥后改用霜剂或软膏。 3.鳞屑角化型脚气:因皮肤增厚,外用药物渗透较差,可先用水杨酸软膏等角质剥脱剂软化角质后再外用抗真菌药膏,必要时可短期口服抗真菌药物辅助治疗。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童脚气应优先选择外用安全性高的抗真菌药物,如特比萘芬乳膏等,避免使用口服抗真菌药,因其肝肾功能发育不完善,口服药物可能增加肝肾负担,且需在成人监护下使用,保持足部清洁干燥,穿透气鞋袜。 2.孕妇:孕妇患脚气需谨慎用药,优先选择外用相对安全的抗真菌药物,如克霉唑乳膏等,使用前应咨询医生,避免使用口服抗真菌药,因部分药物可能对胎儿产生不良影响。 3.肝肾功能不全者:口服抗真菌药物(如伊曲康唑、特比萘芬)可能加重肝肾功能负担,此类人群使用前需经医生评估肝肾功能状态,必要时调整用药方案或选择更安全的治疗方式。 五、预防与辅助措施 保持足部清洁干燥是预防脚气复发的关键,应勤换鞋袜,选择透气鞋袜,避免与他人共用拖鞋、脚盆等物品,在公共浴室、游泳池等场所尽量穿防水拖鞋,出汗较多时可适当使用止汗剂,同时,对于有足多汗症的人群,可在医生指导下使用收敛剂改善足部多汗情况,从多方面降低脚气复发风险。

    2025-12-11 13:59:34
  • 私处黑色素沉淀怎么回事

    私处黑色素沉淀受多种因素影响,生理因素包括青春期后激素变化致黑色素细胞产黑增多、长期摩擦压迫促黑色素合成;病理因素有内分泌疾病致激素紊乱及炎症后色素沉着;生活方式因素涉及清洁不当、饮食营养不均衡;特殊人群中孕期女性因激素大幅变化沉淀加重,青少年青春期后因激素改变出现沉淀且异常加重需关注病理问题。 一、生理因素 (一)黑色素细胞分布与代谢 人体私处的黑色素细胞分布相对密集,黑色素细胞能产生黑色素,其代谢过程受多种因素影响。在青春期后,由于体内激素水平的变化,如雌激素、孕激素等分泌增加,会刺激黑色素细胞产生更多黑色素,这是正常的生理现象,一般女性在青春期发育后、孕期等激素水平波动较大的时期,私处黑色素沉淀可能会更明显;男性在青春期后激素水平改变也可能出现私处黑色素逐渐沉淀的情况。 (二)摩擦与压迫因素 长期的摩擦和压迫也是导致私处黑色素沉淀的重要生理因素。例如,穿着紧身不透气的内裤,会使私处与内裤频繁摩擦;长期久坐,臀部与座椅之间的压迫等,这些机械性刺激会促使局部皮肤的黑色素细胞活跃,黑色素合成增加,进而导致黑色素沉淀。比如一些职业需要长期久坐的人群,像司机等,私处黑色素沉淀相对更常见。 二、病理因素 (一)内分泌疾病 某些内分泌疾病可能影响私处黑色素沉淀。例如,肾上腺皮质功能减退症,患者体内激素水平紊乱,可能导致皮肤色素沉着,包括私处部位;多囊卵巢综合征患者常伴有雄激素水平升高,也可能出现私处等部位黑色素沉淀增多的情况。这类患者除了私处黑色素沉淀外,往往还伴有月经不调、多毛等其他内分泌紊乱相关的症状。 (二)炎症后色素沉着 如果私处曾经发生过炎症,如外阴炎、阴道炎等,在炎症消退后可能会出现炎症后色素沉着。炎症会刺激皮肤的黑色素细胞,使其合成黑色素增加,从而导致私处出现黑色素沉淀。例如,患有霉菌性阴道炎的患者,在炎症发作期间私处有瘙痒、红肿等症状,炎症消退后可能会发现私处颜色较之前加深。 三、生活方式因素 (一)清洁方式不当 过度清洁私处可能破坏私处皮肤的正常屏障功能,导致皮肤自我保护机制紊乱,进而影响黑色素代谢。比如使用过于刺激性的清洁剂频繁清洗私处,会损伤皮肤,刺激黑色素细胞活跃,促使黑色素沉淀。一般建议使用温和的清水清洗私处即可,保持适度清洁。 (二)饮食与营养因素 长期饮食不均衡,缺乏某些维生素和矿物质也可能影响私处黑色素代谢。例如,缺乏维生素C,它具有抗氧化作用,能抑制黑色素合成,若长期摄入不足,可能会导致黑色素沉淀相对明显;缺乏锌等矿物质也可能影响皮肤的正常代谢功能。而长期大量摄入辛辣、油腻等刺激性食物,可能会引起体内内分泌失调,间接影响私处黑色素沉淀情况。 四、特殊人群情况 (一)孕期女性 孕期女性由于体内激素水平大幅变化,雌激素和孕激素水平显著升高,会刺激私处黑色素细胞大量产生黑色素,导致私处黑色素沉淀明显加重,这是孕期常见的生理变化,一般在产后激素水平逐渐恢复,但私处黑色素沉淀可能不会完全消退。 (二)儿童及青少年 儿童时期私处黑色素沉淀通常不明显,进入青春期后,随着激素水平的改变,开始出现黑色素沉淀。对于青少年来说,要注意穿着合适的内裤,避免过紧,减少摩擦因素的影响,同时保持健康的生活方式,如均衡饮食等,有助于维持私处皮肤的正常状态。如果青少年时期私处黑色素沉淀异常加重,需考虑是否存在内分泌等病理问题,应及时就医检查。

    2025-12-11 13:59:15
  • 有效淡斑的四个方法

    防晒防护需避免紫外线最强时段外出,外出用防晒等措施,合理饮食要多吃富含维生素和膳食纤维的食物,正确使用美白祛斑产品要选合适含合法成分产品并按说明用,医学美容手段有激光祛斑和果酸换肤,激光祛斑注意术后护理,果酸换肤后注意防晒保湿且不同肤质注意相关事项。 一、防晒防护 原理:紫外线是导致色斑形成和加重的重要因素之一,长期暴露在紫外线下会刺激黑色素细胞分泌更多黑色素。例如,有研究表明,紫外线中的UVB会作用于皮肤基底层的黑色素细胞,促使其产生酪氨酸酶,进而合成黑色素。 具体方法:日常应尽量避免在紫外线最强的时段(通常是上午10点至下午4点)外出,如果必须外出,应使用防晒霜(SPF值建议在30以上)、戴遮阳帽、太阳镜、穿长袖衣物等。不同人群中,户外活动较多的人如户外工作者等更需要严格做好防晒措施,以减少紫外线对皮肤的损伤从而预防色斑加重。 二、合理饮食 富含维生素的食物:维生素C具有抗氧化作用,能够抑制黑色素的形成。例如,橙子、柠檬、猕猴桃等水果富含维生素C,有研究显示,每天摄入一定量的维生素C可以在一定程度上减少色斑的产生。维生素E也有抗氧化功效,能保护皮肤免受自由基的伤害,像坚果、橄榄油等食物中含有丰富的维生素E。对于不同年龄阶段的人群,比如年轻人可通过多吃新鲜蔬果来获取维生素,老年人则可在饮食中适当增加富含维生素的食物摄入以维持皮肤健康状态。 富含膳食纤维的食物:膳食纤维有助于促进肠道蠕动,加快体内毒素的排出,间接对皮肤状态产生积极影响。全谷物、蔬菜等是膳食纤维的良好来源,保持肠道通畅对于皮肤代谢正常很重要,不同生活方式的人群,如久坐的办公室人群可增加全谷物的摄入来保证膳食纤维的摄取量。 三、正确使用美白祛斑产品 选择合适产品:应选择含有合法美白成分的产品,如烟酰胺、传明酸等。烟酰胺可以抑制黑色素传递,减少色斑的形成。在选择产品时要根据自己的肤质来挑选,油性皮肤可选择清爽型的美白产品,干性皮肤则可选择滋润型且含有保湿成分的美白产品。对于有敏感肌肤的人群,在选择美白祛斑产品前最好先进行皮肤测试,避免出现过敏等不适反应。不同病史的人群,如果有皮肤疾病史等情况,需要更加谨慎选择产品,最好在医生或专业人士的指导下进行选择。 正确使用方法:按照产品说明书正确使用,一般是在清洁皮肤后,取适量产品均匀涂抹在面部等有斑点的部位,轻轻按摩至吸收。使用过程中要注意观察皮肤的反应,如果出现红肿、瘙痒等不适症状应立即停止使用。 四、医学美容手段 激光祛斑:激光可以选择性地作用于色斑部位的黑色素,将其击碎,然后通过人体的代谢系统排出体外。例如,调Q激光等对于一些色素沉着斑有较好的治疗效果。但激光祛斑后需要注意皮肤的护理,避免感染等情况发生。不同年龄的人群在进行激光祛斑时需要考虑皮肤的修复能力等因素,年轻人相对修复能力较强,但也需要遵循术后护理要求,老年人则要更加注意术后皮肤的保湿等护理。对于有皮肤炎症等病史的人群,需要先治疗好基础疾病后再考虑是否进行激光祛斑等医学美容手段。 果酸换肤:果酸可以促进皮肤角质层的脱落,加速表皮细胞的更新,从而改善色斑等皮肤问题。在进行果酸换肤后,皮肤会比较敏感,需要注意防晒和保湿。不同肤质的人群对果酸的耐受程度不同,油性皮肤相对可能更耐受一些果酸浓度的产品,干性皮肤则需要选择合适浓度的果酸产品,并且术后保湿措施要更加到位。

    2025-12-11 13:58:44
  • 皮肤老化的早期症状

    皮肤老化早期有多种症状,包括25岁左右开始出现的皮肤干燥(因皮脂腺和汗腺功能减退等)、20-25岁左右眼周开始出现动态细纹(随年龄增长及紫外线等影响)、皮肤光泽度下降(因细胞代谢减慢等)、皮肤弹性减弱(因胶原蛋白合成减少等)、T区等部位毛孔粗大(因胶原蛋白流失等)。 表现:皮肤表面缺乏水分,变得粗糙,触感不光滑,可能出现细小的鳞屑。随着年龄增长(通常在25岁左右开始逐渐明显),皮肤的皮脂腺和汗腺功能会逐渐减退,导致皮肤保湿能力下降,尤其在干燥的环境中或随着季节变化(如秋冬季节),这种干燥感会更明显。对于经常处于空调环境、频繁洗手或洗澡的人群,皮肤干燥的症状可能会更早出现且更严重。老年人由于皮肤的自然老化,皮肤干燥的情况更为普遍。 与年龄、生活方式等的关系:年轻人若长期熬夜、过度劳累、饮水不足,会加速皮肤水分流失,使皮肤干燥提前出现;女性在生理期、孕期、更年期等特殊时期,体内激素水平变化也可能影响皮肤的水分状态,导致皮肤干燥。 细纹出现 表现:最早出现的多为动态细纹,如眼周的鱼尾纹,是由于面部表情肌频繁收缩,长期牵拉皮肤而形成。当面部做眨眼、微笑等动作时,眼周皮肤会出现细小的纹路。随着时间推移,静态细纹也会逐渐显现,即使面部处于静止状态也能看到。一般在20-25岁左右,眼周开始可能出现因表情产生的细纹,而随着年龄增长,尤其是30岁以后,面部的额头纹、眉间纹等也会逐渐明显。长期紫外线暴露会加速细纹的产生和加深,经常户外工作、不注意防晒的人群细纹出现更早且更严重。 与年龄、生活方式等的关系:长期吸烟的人,烟草中的有害物质会破坏皮肤的胶原蛋白和弹性纤维,加速皮肤老化,使细纹更早出现且更为明显;过度暴晒于阳光下,紫外线会损伤皮肤细胞,破坏皮肤的正常代谢,导致细纹提前产生。 皮肤光泽度下降 表现:皮肤失去原本的透亮光泽,变得暗沉、发黄或发灰。正常健康的皮肤具有一定的光泽,是因为皮肤的新陈代谢正常,角质层含水量适中且皮肤下的血液循环良好。随着年龄增长,细胞代谢速度减慢,皮肤角质层更新周期延长,老废角质堆积,会使皮肤显得灰暗无光。生活不规律、长期精神压力大的人,会影响身体的内分泌和代谢功能,进而影响皮肤的光泽度,使皮肤光泽度下降的情况提前发生。例如长期熬夜的人,皮肤容易出现暗沉、没有光泽的现象。 皮肤弹性减弱 表现:用手轻捏面部皮肤,松开后皮肤不能迅速恢复原状。皮肤的弹性主要依赖于胶原蛋白和弹性纤维的支撑。年轻时,胶原蛋白和弹性纤维含量充足且功能正常,皮肤弹性良好。随着年龄增长,胶原蛋白合成减少,弹性纤维逐渐断裂,皮肤弹性开始下降。经常减肥的人群,由于快速减重,皮肤难以适应快速的体积变化,弹性减弱会更明显;长期缺乏运动的人,血液循环不畅,也会影响皮肤的营养供应,导致皮肤弹性下降。 毛孔粗大 表现:毛孔看起来比年轻时更加粗大,尤其是T区(额头、鼻子、下巴部位)。青春期时,由于雄激素水平升高,皮脂腺分泌旺盛,可能会出现毛孔粗大的情况,但早期皮肤老化相关的毛孔粗大与青春期的有所不同。随着年龄增长,皮肤的胶原蛋白流失,皮肤的支撑结构变弱,毛孔周围的皮肤组织松弛,会使毛孔显得更加粗大。长期卸妆不彻底的人,化妆品残留会堵塞毛孔,导致毛孔扩张且难以恢复,加速毛孔粗大的进程;油性皮肤的人,皮脂腺分泌过多油脂,若清洁不及时,也容易使毛孔变得粗大。

    2025-12-11 13:58:03
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