孙秋宁

北京协和医院

擅长:皮肤科疾病的治疗。

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皮肤科疾病的治疗。展开
  • 固肾生发丸治疗脱发有用吗

    固肾生发丸对部分类型脱发有一定辅助治疗作用,其疗效需结合脱发类型、个体差异及临床辨证使用。 药物基础与适用证型 固肾生发丸为中成药,主要成分含熟地黄、枸杞子、羌活等,中医理论认为其能固肾养血、益气祛风,适用于肾虚血亏、风邪外袭所致脱发,常见于斑秃、全秃及轻度脂溢性脱发,症见头发稀疏易脱、伴腰膝酸软、头晕耳鸣者。 临床研究证据 现代药理研究显示,其有效成分可改善头皮微循环、调节毛囊细胞代谢,促进毛乳头细胞增殖。部分小样本临床研究(如《中国中西医结合皮肤性病学杂志》2020年案例)表明,对轻度斑秃患者有效率约65%-70%,但缺乏大规模随机对照试验,需更多循证医学支持。 适用与禁忌人群 适用人群:明确辨证为肾虚血亏型脱发(18-65岁),且排除其他病因(如疤痕性脱发、恶性肿瘤等);禁忌人群:血热型(头皮红肿、心烦易怒)、湿热型(头油多、口苦)脱发无效,孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用,儿童需医师评估后使用。 疗效局限与综合管理 无法替代西药对雄激素性脱发(脂溢性脱发)的治疗作用,需配合米诺地尔等西药;对牵拉性脱发、休止期脱发仅起辅助调理作用。治疗需结合生活方式调整(规律作息、减少压力)、补充蛋白质及维生素B族,单纯药物效果有限。 使用建议 建议在中医师辨证指导下使用,严格遵医嘱疗程(通常1-3个月)。用药期间观察症状变化,若无效或出现皮疹、恶心等不适,需立即停药并就医。避免自行延长用药周期,同时配合头皮按摩、均衡饮食等综合护理。

    2026-01-28 13:29:53
  • 手术切痣会留疤吗

    手术切痣是否留疤取决于多种因素,多数情况下规范操作后疤痕较轻微,少数情况可能出现明显疤痕。 痣的大小与深度是关键因素 直径超过3mm、累及真皮层的痣,切除后需缝合,疤痕风险较高;表皮内痣或浅层痣(如交界痣),手术切除较彻底且创伤小,疤痕多不明显。面部“危险三角区”或关节处等皮肤张力大的部位,愈合时牵拉易形成增生性疤痕。 手术方式与操作规范影响疤痕 规范手术采用美容缝合技术(如分层缝合、减张缝合),可减少皮肤牵拉和错位愈合;若痣边界不清或有恶变倾向,需扩大切除,可能增加疤痕面积。医生操作不当(如缝合粗糙、止血不彻底)或术后感染,会显著加重疤痕。 术后护理决定疤痕轻重 保持伤口清洁干燥,避免感染(感染会破坏组织修复);遵医嘱外用硅酮类凝胶等抗疤痕药物(需无过敏史);严格防晒(紫外线会加重色素沉着),避免辛辣刺激饮食。过早抓挠或强行剥痂会破坏新生组织,导致疤痕增宽。 特殊人群需重点关注风险 疤痕体质者(轻微创伤后易留明显疤痕)应提前告知医生,必要时选择激光或分次切除;孕妇、糖尿病患者等愈合能力差者,需加强血糖控制与伤口监测;儿童皮肤修复能力强,但需避免摩擦和暴晒。 疤痕形成后的干预措施 若已留疤,早期可外用硅酮类产品或糖皮质激素软膏(需遵医嘱);稳定期疤痕可通过激光(如CO点阵激光)、手术修复(Z字成形术等)改善,但需在术后6个月以上疤痕稳定后评估。 总之,手术切痣留疤风险可控,关键在于术前评估、术中规范操作及术后科学护理。

    2026-01-28 13:28:27
  • 长脚气什么原因

    足癣(脚气)主要由皮肤癣菌(以红色毛癣菌为主)感染足部皮肤角质层引起,潮湿环境、交叉接触及个人习惯不良是核心诱因。 感染源直接入侵 皮肤癣菌通过接触污染的鞋袜、毛巾、共用拖鞋等传播,尤其当足部皮肤有微小破损(如摩擦、划伤)时,真菌更易定植并繁殖,引发角质层炎症反应。 环境潮湿诱发真菌滋生 足部长期处于潮湿闷热状态(如运动后出汗未擦干、穿塑料鞋/紧身皮鞋),破坏皮肤干燥环境,利于真菌生长。研究显示,湿度>60%、温度25-35℃的足部环境是皮肤癣菌理想繁殖温床。 特殊人群感染风险高 糖尿病患者:高血糖降低皮肤免疫力,足部微循环差,伤口愈合慢,真菌易趁虚而入; 肥胖者:足部受压多汗且散热差,潮湿环境延长真菌生存周期; 免疫力低下者(长期用激素/免疫抑制剂者、老年人):自身防御功能减弱,感染后更难自愈。 不良生活习惯加速传播 个人卫生差:不勤换鞋袜、忽视洗脚,导致真菌长期滋生; 交叉感染:与他人共用毛巾、擦脚布或拖鞋,尤其在家庭、学校等集体环境中风险显著增加。 自身感染与诱因扩散 既往有手癣、体癣等皮肤癣病史者,易因搔抓或共用物品(如毛巾)引发自身接种; 公共区域暴露:浴室、泳池等潮湿地面的真菌附着,接触后10分钟内即可通过皮肤角质层入侵。 注意:抗真菌药物(如外用酮康唑乳膏、口服伊曲康唑)需在医生指导下使用,特殊人群(孕妇、哺乳期女性)应优先咨询专业医师。预防关键:保持足部干燥、单独使用鞋袜、定期清洁消毒。

    2026-01-28 13:26:36
  • 剖腹产一年了伤口痒怎么办

    剖腹产一年后伤口仍痒,多因瘢痕组织神经末梢再生、局部血液循环或皮肤敏感所致,可通过日常护理、药物干预及生活调整缓解,必要时就医排查异常因素。 一、日常皮肤护理 避免抓挠、热水烫洗及刺激性护肤品,可用温毛巾轻敷或冷敷(每次10-15分钟)缓解痒感;坚持涂抹医用硅酮凝胶(需连续使用3-6个月),促进瘢痕软化、减少神经末梢刺激;清洁时动作轻柔,避免沐浴露直接接触瘢痕。 二、药物干预 外用医用硅酮凝胶、糖皮质激素软膏(需遵医嘱,避免长期使用强效激素);口服抗组胺药物(如氯雷他定)可缓解过敏或神经敏感性瘙痒;若瘢痕增生明显,可在医生指导下局部注射糖皮质激素制剂(如曲安奈德)抑制增生。 三、生活方式调整 饮食清淡,减少辛辣、酒精摄入,多食用富含维生素C(柑橘、西兰花)、维生素E(坚果、橄榄油)及锌(瘦肉、豆类)的食物;穿宽松棉质衣物,避免紧身衣摩擦瘢痕;避免长时间日晒,防止瘢痕色素沉着加重瘙痒。 四、特殊人群注意事项 哺乳期女性优先选择外用硅酮类制剂,口服抗组胺药需暂停哺乳;瘢痕体质者需严格避免反复刺激(如按摩、搔抓),出现瘙痒加重时及时就医;糖尿病患者需控制血糖(空腹<7.0mmol/L),避免因血糖异常影响瘢痕修复。 五、及时就医指征 若瘙痒持续加重,伴随局部红肿、渗液、疼痛,或瘢痕持续增大、质地变硬(瘢痕疙瘩倾向),应尽快就诊皮肤科或产科,排查感染、过敏或瘢痕异常增生;必要时接受激光治疗(如脉冲染料激光)或瘢痕内注射治疗。

    2026-01-28 13:25:58
  • 眉毛里长痘代表什么

    眉毛区域长痘本质上是局部毛囊皮脂腺的炎症反应,通常与皮肤清洁、内分泌失衡、局部刺激等因素相关,需结合具体表现综合判断。 局部皮肤生理特点 该区域皮脂腺分布密集,日常清洁不彻底(如残留化妆品、汗液或油脂堆积)易致毛囊口堵塞;频繁用手触摸、刮眉(若工具不洁)或摩擦刺激,可能引入细菌引发毛囊炎症,形成红色丘疹或脓疱。 内分泌与生理波动 青春期、女性生理期、妊娠期等激素波动期,雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌增加,若毛囊角化异常无法及时排出皮脂,易诱发痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应。青少年、孕妇等特殊人群需关注激素变化对皮肤的影响。 不良生活习惯影响 长期熬夜、精神压力大、饮食辛辣油腻等,会通过扰乱内分泌轴诱发皮脂分泌紊乱;使用厚重护肤品、彩妆或未及时卸妆,易堵塞毛孔;反复挤压痘痘则可能加重感染或形成痘印。 鉴别诊断要点 普通痤疮:多为粉刺、丘疹、脓疱,可融合成片,炎症较轻; 毛囊炎:红肿疼痛明显,脓头突出,细菌感染更重; 皮脂腺囊肿:质地较硬、边界清晰,感染时红肿疼痛,需手术处理。 若痘痘伴明显疼痛、水泡或长期不愈,需及时就医排除病毒感染(如疱疹)等问题。 科学处理与注意事项 日常护理:用温水洁面(避免过度清洁),选择清爽保湿产品,严格防晒; 药物选择:可外用维A酸类(如阿达帕林凝胶)、过氧化苯甲酰或抗生素类(如克林霉素凝胶); 特殊人群:孕妇、哺乳期女性、儿童及严重痤疮患者,需在皮肤科医生指导下规范治疗,避免挤压或自行用药。

    2026-01-28 13:25:19
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