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皲裂性湿疹是什么病
皲裂性湿疹是一种以皮肤干燥、脱屑、皲裂为核心表现的慢性炎症性皮肤病,属于湿疹亚型,常因皮肤屏障功能受损、遗传或外界刺激诱发,好发于手足等摩擦部位。 定义与核心特征 又称“乏脂性湿疹”,因皮肤角质层水分丢失或油脂分泌不足导致干燥,表现为皮肤纹理加深、细裂纹,严重时裂口深达真皮层,伴出血、结痂及疼痛,冬季干燥环境下症状加重,瘙痒可影响睡眠。 常见诱因 内在因素:遗传过敏体质(如特应性皮炎家族史)、甲状腺功能异常、糖尿病等慢性疾病; 外在因素:长期接触水(频繁洗手/热水烫洗)、使用碱性洗涤剂、气候干燥(湿度<40%)、过度搔抓或摩擦(如工作中反复接触粗糙物品)。 典型发病部位与病程 好发于手掌、足底、小腿伸侧,双侧多见;病程慢性,冬季加重(皮肤水分蒸发加速),夏季可部分缓解但易反复发作,老年人群因皮肤油脂分泌减少更易发病。 鉴别诊断要点 需与手足癣(单侧发病、伴水疱/鳞屑,真菌镜检阳性)、掌跖脓疱病(无菌性小脓疱)、鱼鳞病(全身鱼鳞状脱屑)鉴别,关键观察皮疹分布及辅助检查(如真菌培养、皮肤活检)。 处理原则与护理建议 基础护理:每日温水(32-35℃)清洁,避免搓洗;立即涂凡士林、尿素乳膏等保湿剂,保持环境湿度40%-60%; 药物治疗:轻中度用1%尿素霜+弱效激素(如氢化可的松乳膏),重度加钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏),瘙痒显著时口服抗组胺药(氯雷他定); 特殊人群:孕妇/哺乳期女性首选非激素药,儿童避免强效激素,老年人慎用含氟激素,建议遵医嘱用药。
2026-01-21 13:41:06 -
冬季小腿皮肤瘙痒
冬季小腿皮肤瘙痒主要因皮肤屏障功能减弱、干燥缺水及寒冷刺激诱发,科学保湿、减少刺激及合理干预可有效缓解症状。 冬季空气干燥致人体经皮水分流失增加,小腿皮脂腺分泌减少,皮肤角质层含水量显著下降,屏障功能减弱。频繁热水烫洗、过度搓澡或使用碱性清洁产品会破坏角质层,使神经末梢暴露,引发瘙痒。此外,鱼鳞病、湿疹等基础皮肤病及甲状腺功能减退、糖尿病等系统性疾病,也会因皮肤代谢异常或微循环障碍加重冬季瘙痒。 核心是加强保湿防护。每日浴后3分钟内涂抹无香料保湿霜(如凡士林、神经酰胺乳膏),优先选择霜剂/软膏剂型锁住水分。减少洗澡频率至每周2-3次,水温控制在32-37℃,避免搓澡,用温和沐浴露。室内湿度维持40%-60%,穿纯棉宽松衣物减少摩擦,避免搔抓。 瘙痒明显时,可短期外用弱效糖皮质激素(如氢化可的松乳膏)或非激素类药膏(如他克莫司软膏)。口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)可缓解夜间瘙痒。需注意:特殊人群(孕妇、儿童)及长期使用者需遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。 老年人应增加保湿频次(每日1-2次),禁用含酒精、香精的洗护品;糖尿病患者需严格控糖,定期监测血糖及皮肤状况;孕妇优先选择炉甘石洗剂等安全外用剂,禁用维A酸类药物;鱼鳞病患者可联合口服维生素A制剂(需医生评估),长期坚持保湿。 出现以下情况需及时就诊:①皮肤破溃、渗液或继发感染(红肿热痛);②瘙痒持续超2周且药物无效;③伴随红斑、水疱、脱屑范围扩大;④影响睡眠、情绪或出现焦虑抑郁;⑤怀疑系统性疾病(如血糖/甲状腺指标异常)。
2026-01-21 13:39:58 -
得了牛皮癣原因是什么
银屑病(牛皮癣)是遗传与环境因素共同作用,以免疫异常为核心机制的慢性炎症性皮肤病,多因素参与发病过程。 遗传基础 银屑病具有明确遗传倾向,家族史显著增加患病风险。一级亲属患病者,子女发病风险较普通人群高3-4倍;HLA-Cw6等基因与发病密切相关,单卵双生子同病率达70%,提示遗传在发病中起重要作用。 免疫异常 免疫紊乱是核心发病机制。T淋巴细胞异常活化后释放IL-23、TNF-α等炎症因子,刺激角质形成细胞快速增殖,导致鳞屑生成与红斑形成。临床观察到,免疫抑制剂(如甲氨蝶呤)可有效控制病情,印证免疫异常的关键作用。 环境与生活方式 环境因素可诱发或加重病情。流行病学调查显示,吸烟(增加1.5倍风险)、肥胖(BMI>25者风险升高)、缺乏运动与银屑病密切相关;睡眠障碍、过度饮酒也可能影响免疫状态,需通过健康管理改善。 感染触发 感染是重要诱发因素。急性链球菌性咽炎(如扁桃体炎)常引发“点滴状银屑病”;HIV、EB病毒感染可能通过免疫调节紊乱诱发或加重病情。儿童与青少年患者中,上呼吸道感染占诱因的30%-50%,需及时控制感染。 其他诱因 精神压力(长期焦虑抑郁者发病率增加2倍)、皮肤创伤(Koebner现象)及药物(β受体阻滞剂、锂剂)可促发病情。特殊人群中,孕妇因激素波动可能加重症状,老年患者需警惕合并代谢疾病(糖尿病、高血压),儿童发病常伴随家族遗传背景与感染史。 (注:以上内容基于临床研究与流行病学数据,具体诊疗需遵医嘱,药物使用请咨询专业医师。)
2026-01-21 13:38:48 -
每到夏天皮肤瘙痒怎么回事
每到夏天皮肤瘙痒多与紫外线损伤、汗液刺激、皮肤干燥、过敏反应及蚊虫叮咬等因素相关,部分可能与基础疾病或皮肤屏障功能减弱有关。 紫外线诱发皮肤屏障损伤 夏季紫外线(尤其是UVB)照射可破坏皮肤角质层结构,导致屏障功能下降,神经末梢暴露后引发瘙痒。临床研究显示,长期暴晒后皮肤瘙痒发生率较非暴晒季节升高2-3倍,常伴随红斑、灼热感。建议日常使用SPF30+防晒霜,避免正午暴晒。 汗液刺激与环境潮湿 高温出汗增多时,汗液中的盐分、尿素等物质直接刺激皮肤,或堵塞毛囊引发毛囊炎;潮湿环境利于细菌、真菌滋生,诱发皮肤炎症,表现为红斑、小丘疹及瘙痒。日常需及时清洁皮肤,保持干燥,可外用炉甘石洗剂缓解症状。 季节性过敏反应 夏季花粉、尘螨、蚊虫活动频繁,接触后易引发I型速发型过敏反应(如荨麻疹)或IV型迟发型反应(如虫咬皮炎),典型表现为风团、水肿性红斑及剧烈瘙痒。过敏体质者需减少户外活动,必要时口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。 皮肤干燥与保湿不足 夏季空调环境或户外暴晒加速经皮水分流失,皮肤角质层含水量低于10%时易干燥脱屑,尤其老年人皮脂腺分泌减少,更易诱发瘙痒,搔抓后可能继发感染。建议日常使用含神经酰胺的保湿剂,避免频繁热水烫洗。 基础疾病与特殊人群风险 糖尿病患者因血糖升高致皮肤神经病变、微血管病变,夏季干燥或感染风险增加,瘙痒发生率是健康人群的1.8倍;孕妇因激素变化、儿童皮肤娇嫩,均易在夏季出现瘙痒。特殊人群需定期监测基础疾病,必要时就医调整治疗方案。
2026-01-21 13:37:35 -
前胸和后背上起了好多小疙瘩怎么回事
前胸和后背上的小疙瘩可能与痤疮、毛囊炎、毛周角化症、皮肤过敏或病毒感染等有关,需结合皮疹特点和诱因初步判断。 痤疮或毛囊炎 前胸后背皮脂腺密集,易因皮脂分泌旺盛堵塞毛孔,诱发痤疮(痤疮丙酸杆菌感染)或马拉色菌(真菌)毛囊炎。痤疮表现为粉刺、红色丘疹;真菌性毛囊炎多伴瘙痒,丘疹顶端有脓疱,出汗潮湿环境易加重。日常需清洁皮肤,避免油腻,外用过氧化苯甲酰凝胶(细菌性)或酮康唑洗剂(真菌性),持续加重需就医。 毛周角化症 常染色体显性遗传相关,青春期或肥胖人群高发。表现为针尖至粟粒大肤色小丘疹,密集分布,触之粗糙,对称出现于肩背,无明显自觉症状。与维生素A代谢异常有关,可外用维A酸乳膏改善,避免挤压以防感染。 湿疹/皮炎 过敏或环境刺激(如化纤衣物、汗液)诱发,表现为红斑基础上的密集小丘疹,伴瘙痒,抓后渗液结痂。需避免过敏原,穿宽松棉质衣物,冷敷止痒,外用弱效激素药膏(如地奈德乳膏),持续瘙痒红肿应就医排查过敏因素。 传染性软疣 痘病毒感染所致,接触传播。表现为蜡样光泽半球形丘疹,中心有脐凹,可挤出白色乳酪物,散在或簇状分布。避免搔抓,勿共用毛巾,需由医生用镊子夹除或激光治疗,孕妇/儿童免疫力低下者需加强防护。 特殊人群注意事项 孕妇因激素变化加重痤疮,可外用壬二酸乳膏;哺乳期需避免刺激性药物;儿童皮肤薄嫩,毛周角化症无需过度治疗;糖尿病患者易合并皮肤感染,需严格控糖;长期服药者(如激素类药物)需排查药物性皮疹。建议及时就医明确诊断,避免自行用药延误治疗。
2026-01-21 13:36:50


