史敬东

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:肝胆胰疾病诊治。

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肝胆胰疾病诊治。展开
  • 治疗结石病

    结石病的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗,治疗方法的选择需考虑结石大小、位置、数量、患者年龄和身体状况等因素,治疗期间需注意定期复查、饮食调整、适量运动和积极治疗原发病。 1.非手术治疗: 大量饮水:增加尿量,有助于结石排出。 调整饮食:根据结石的成分,调整饮食结构,限制某些食物的摄入。 药物治疗:使用排石药物、解痉药物等缓解症状。 2.手术治疗: 体外冲击波碎石:通过体外冲击波将结石击碎,使其排出体外。 输尿管镜取石术:将输尿管镜插入输尿管,取出结石。 经皮肾镜取石术:在腰部建立通道,通过肾镜取出结石。 腹腔镜输尿管切开取石术:通过腹腔镜切开输尿管,取出结石。 在治疗结石病时,需要根据结石的大小、位置、数量、患者的年龄、身体状况等因素选择合适的治疗方法。同时,患者在治疗期间需要注意以下几点: 1.定期复查:治疗后需要定期复查,了解结石的排出情况,以及是否有新的结石形成。 2.注意饮食:避免摄入过多的草酸、嘌呤等物质,减少结石的形成。 3.适量运动:有助于结石排出。 4.积极治疗原发病:如甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒等,可预防结石的复发。 需要注意的是,对于儿童结石病患者,治疗方法的选择需要更加谨慎。由于儿童的身体发育尚未完全,一些治疗方法可能不适用或存在一定的风险。在治疗儿童结石病时,应遵循医生的建议,选择安全有效的治疗方法。同时,家长应注意儿童的饮食和生活习惯,预防结石病的发生。

    2025-12-05 10:09:35
  • 真菌感染会好吗

    真菌感染浅部如体癣股癣经外用抗真菌药数周可好转深部及时诊断用合适药物也有治愈可能抗真菌药物是主要治疗方式不同类型选相应药物儿童用抗真菌药需谨慎优先安全非药物或低风险药老年人用需监测代谢调整用药方案糖尿病患者合并真菌感染需积极控基础病免疫抑制人群治疗需评估免疫状态并适当调整以提高治愈几率。 一、真菌感染的类型与一般预后浅部真菌感染如皮肤癣菌感染,通过规范抗真菌治疗多数可治愈,例如体癣、股癣等经外用抗真菌药物治疗通常数周可好转;深部真菌感染相对复杂,但在及时诊断并使用合适抗真菌药物下也有治愈可能,不过预后与感染部位、患者基础状况等相关。二、治疗手段及依据抗真菌药物是主要治疗方式,不同类型真菌感染选用相应抗真菌药物,如唑类、棘白菌素类等药物经临床研究证实可有效抑制真菌生长繁殖,从而帮助患者恢复。三、特殊人群需注意事项儿童患者使用抗真菌药物需谨慎,优先考虑安全的非药物干预或合适的低风险药物,因为儿童肝肾功能发育未完善,要避免使用可能对其造成不良影响的药物;老年人由于肝肾功能减退,使用抗真菌药物时需监测药物代谢情况,调整用药方案以保证疗效同时减少不良反应;有基础疾病如糖尿病患者合并真菌感染时,需积极控制基础疾病,因为高血糖环境利于真菌生长,控制血糖有助于真菌感染的好转;免疫抑制人群如器官移植术后患者,真菌感染风险高,治疗时除抗真菌外还需评估免疫抑制状态并适当调整,以提高治愈几率。

    2025-12-05 10:08:46
  • 可乐能化结石吗

    目前无科学依据表明可乐能化结石,结石形成与多种因素相关,其处理需依大小、部位等定方案,可乐无溶解结石成分的科学支撑,正规治疗有保守、体外冲击波碎石、手术等,有结石倾向及患者需注意健康生活方式,遵医嘱诊疗,不能寄希望于无科学依据的可乐化结石。 一、结石的形成与成分 结石可分为多种类型,如肾结石、膀胱结石等,其主要成分包括草酸钙、尿酸盐等。以草酸钙结石为例,通常是由于体内草酸代谢异常或者钙摄入、吸收等情况导致草酸与钙结合形成晶体并逐渐沉积而成。 二、可乐对结石的作用无科学支撑 从化学成分分析,可乐中含有碳酸等成分,并没有被科学研究证实其能够溶解结石成分。目前针对结石的正规治疗方法主要有保守治疗(适用于较小且无症状的结石,通过大量饮水等方式促进结石排出)、体外冲击波碎石(适用于合适部位和大小的结石)以及手术治疗(如对于较大或复杂结石的处理)等。 三、不同人群的注意事项 对于有结石倾向的人群,无论年龄、性别,都应注意保持健康的生活方式,如适量饮水,维持每日充足的尿量有助于减少结石形成风险;合理饮食,避免过多摄入高草酸、高钙等易致结石的食物。对于儿童群体,由于其代谢等功能尚不完善,更应注重良好生活习惯的培养,避免过早出现结石相关问题。而对于本身已经患有结石的患者,需遵循专业医生的建议进行规范的诊疗,不能寄希望于可乐等没有科学依据的方式来处理结石问题,以免延误病情。

    2025-12-05 10:08:13
  • 结石止疼妙招是什么

    缓解结石疼痛的妙招有多喝水、热敷、药物治疗、调整体位、中医治疗等,但这些方法只能缓解疼痛,不能根治结石病,疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状应及时就医。 结石疼痛是一种常见的症状,可能由肾结石、胆结石等疾病引起。以下是一些缓解结石疼痛的妙招: 1.多喝水:保持身体充足的水分摄入有助于稀释尿液,减少结石对尿路的刺激,缓解疼痛。 2.热敷:使用热水袋或热毛巾在疼痛部位进行热敷,可以缓解肌肉紧张,减轻疼痛。 3.药物治疗:在医生的指导下使用止痛药,如非甾体抗炎药或阿片类药物,可以缓解疼痛。 4.调整体位:改变体位,如侧卧位、弯腰等,可能会减轻结石对尿路的压迫,缓解疼痛。 5.中医治疗:一些中医方法,如针灸、按摩等,也可能有助于缓解结石疼痛。 需要注意的是,这些妙招只能缓解结石疼痛,并不能根治结石病。如果结石疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如血尿、发热等,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,在使用上述方法缓解结石疼痛时,应特别注意药物的安全性和适用性。同时,这些人群在就医时应告知医生自己的特殊情况,以便医生进行更加个性化的治疗。 总之,缓解结石疼痛的妙招有很多,但如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。同时,在日常生活中,应注意饮食健康,多喝水,预防结石的形成。

    2025-12-05 10:07:25
  • 创面伤口换药的正确步骤是什么

    准备阶段要选清洁温度适宜相对密闭环境(床旁操作关门窗,特殊人群营造舒适氛围)并备好无菌换药包等无菌物品,操作时轻柔去除旧敷料(粘连用生理盐水湿润),用碘伏棉球由伤口中心向外周消毒超边缘,再用合适纱布覆盖包扎松紧适度。 一、准备阶段 1.环境准备:选择清洁、温度适宜且相对密闭(如换药室)的环境,若在床旁操作需关闭门窗减少空气对流,为儿童等特殊人群营造舒适、安静氛围以缓解其紧张情绪。 2.物品准备:备好无菌换药包、碘伏消毒液、生理盐水、无菌纱布、镊子等,确保物品均为无菌状态,检查无菌包有效期与完整性,特殊人群(如老年人)选用质地柔软的敷料等。 二、操作步骤 1.去除旧敷料:轻柔揭开伤口外层敷料,若敷料与伤口粘连紧密,先用生理盐水湿润后再小心移除,动作需轻柔,避免强行揭除致伤口出血或疼痛加剧,儿童创面操作更要轻柔以防二次损伤。 2.伤口消毒:用镊子夹取碘伏棉球,由伤口中心向外周依次消毒,消毒范围超伤口边缘至少5cm,消毒2-3遍,注意棉球使用次数避免交叉污染,糖尿病患者等伤口愈合能力差者需严格规范消毒以防止感染加重病情。 3.覆盖敷料:用无菌纱布覆盖伤口,依据伤口情况选择合适厚度与大小的纱布,包扎松紧适度,保证局部血液循环不受影响且起到保护伤口作用,儿童包扎要注意松紧合适,避免过紧影响肢体血运或过松无法保护伤口。

    2025-12-05 10:06:51
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