张昱

中国中医科学院西苑医院

擅长:急慢性肾炎,蛋白尿血尿,IgA肾病,膜性肾病,慢性肾衰竭,糖尿病肾病,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎等肾病的诊治。

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急慢性肾炎,蛋白尿血尿,IgA肾病,膜性肾病,慢性肾衰竭,糖尿病肾病,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎等肾病的诊治。展开
  • 紫癜性肾炎可以染头

    紫癜性肾炎患者免疫系统相对敏感染头用的染发剂含化学物质易引发过敏,过敏可能加剧免疫反应加重肾脏负担,既往有染发过敏史绝对禁止染头,无过敏史者需谨慎选刺激性小质量可靠产品且染后密切观察,儿童患者应严格避免染头,成年患者有染头需求要选正规无刺激产品、染时减少化学物质与头皮长时间接触、染后彻底清洁头皮并持续关注自身状况出现不适及时就医。 一、紫癜性肾炎患者染头的安全性考量 紫癜性肾炎是一种由过敏性紫癜引发的肾脏炎症性疾病,患者的免疫系统处于相对敏感状态。染头所使用的染发剂通常含有苯二胺等化学物质,这类物质可能引发过敏反应。若紫癜性肾炎患者染头后发生过敏,可能导致机体免疫反应加剧,进而加重肾脏负担,对病情产生不利影响。因此,染头并非绝对安全,需综合多方面因素评估。 二、具体风险与注意要点 (一)过敏风险 染发剂中的化学物质易引起过敏,紫癜性肾炎患者本身免疫调节存在一定异常,过敏后可能出现皮肤红斑、瘙痒,甚至诱发肾脏炎症活动。若患者既往有染发过敏史,则绝对禁止染头;无过敏史者染头时也需谨慎选择刺激性小、质量可靠的产品,并在染后密切观察身体是否出现异常反应,如皮肤变化、尿液性状改变等。 (二)儿童患者特殊性 儿童紫癜性肾炎患者皮肤屏障功能相对较弱,对化学物质的耐受性更低,染头引发不良反应的风险更高,因此儿童紫癜性肾炎患者应严格避免染头,以降低化学物质刺激带来的健康风险。 (三)成年患者注意事项 成年紫癜性肾炎患者若有染头需求,应选择正规渠道购买无刺激性的染发产品,染头过程中尽量减少化学物质与头皮的长时间接触,染后彻底清洁头皮,保持头皮清洁状态,并持续关注自身身体状况,一旦出现不适症状需及时就医检查。

    2025-11-25 11:26:28
  • 儿童紫癜肾炎好治疗吗

    儿童紫癜肾炎治疗难易度与临床分型相关,孤立性血尿或蛋白尿型病情相对较轻经规范治疗多数预后好,肾病范围蛋白尿等型治疗复杂,主要治疗有一般治疗让患儿适当休息避已知过敏原,药物治疗用糖皮质激素及免疫抑制剂等,大多患儿预后良好少数可能反复或进展为慢性肾功能不全,早期规范治疗预后好。 一、临床分型与治疗难易度关联 儿童紫癜肾炎的治疗难易度与临床分型密切相关。若为孤立性血尿或孤立性蛋白尿型,病情相对较轻,经规范治疗后多数预后较好,治疗相对较易;而若为肾病范围蛋白尿型、急进性肾炎型或慢性进展型,则治疗相对复杂,需更积极干预。 二、主要治疗手段及情况 (一)一般治疗 需让患儿适当休息,避免接触已知过敏原,如食物、药物等,这对控制病情发展有重要作用,有助于减轻肾脏负担,是基础的治疗措施。 (二)药物治疗 1.糖皮质激素:对于有明显蛋白尿等情况的患儿,常需使用糖皮质激素,如泼尼松等,可通过抑制免疫炎症反应来改善肾脏病变,但具体使用需根据患儿病情由医生权衡利弊后决定。 2.免疫抑制剂:当糖皮质激素疗效不佳或病情较重时,可能会加用免疫抑制剂,如环磷酰胺等,但此类药物使用需严格掌握适应证及监测相关不良反应。一般来说,对于病情较重需用免疫抑制剂的患儿,治疗相对复杂,但合理应用可控制病情。 三、预后情况 大多数儿童紫癜肾炎患儿预后良好,经规范治疗后可达到临床缓解,肾功能可维持正常。然而,少数患儿可能出现病情反复,甚至进展为慢性肾功能不全。但总体而言,通过早期诊断、规范治疗,多数患儿能获得较好预后,所以不能简单判定儿童紫癜肾炎好不好治疗,而是与病情分型、治疗是否规范等多因素相关,总体来说早期规范治疗的患儿预后较好。

    2025-11-25 11:26:11
  • 局灶增生性iga肾病是什么引起的

    局灶增生性IgA肾病发病原因未完全明确,与免疫因素(IgA免疫复合物沉积引发炎症反应且在遗传易感性基础上易发生)、感染因素(如上呼吸道感染等可能为诱因,儿童因免疫系统未熟感染后更易发病)、遗传因素(遗传易感性起作用,某些基因突变或多态性相关,不同年龄性别影响表现不同)有关,长期劳累、吸烟、不健康饮食等生活方式可能间接增加发病风险,有家族病史者需注意健康生活方式和定期体检。 感染因素:上呼吸道感染等感染性疾病可能是诱因之一。比如,链球菌感染后,机体产生免疫反应,形成的免疫复合物可能与肾脏组织发生交叉反应,促使局灶增生性IgA肾病的发生。儿童患者中,上呼吸道感染后的发病风险相对较高,因为儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,对外界病原体的清除和免疫调节能力相对较弱,更容易在感染后引发肾脏的异常免疫反应。 遗传因素:遗传易感性在局灶增生性IgA肾病的发病中起到一定作用。如果家族中有亲属患有IgA肾病,那么个体患病的风险可能会增加。研究表明,某些基因的突变或多态性与局灶增生性IgA肾病的易感性相关,这些基因可能影响机体的免疫调节、细胞因子的分泌等过程,使得个体更容易受到上述致病因素的影响而发病。不同年龄、性别的人群,遗传因素的影响表现可能有所不同。例如,在一些家族性聚集的病例中,不同年龄段的家族成员发病情况可能存在差异,男性和女性在遗传易感性上可能也存在一定的倾向差异,但具体机制还需进一步深入研究。生活方式方面,长期的劳累、吸烟、不健康的饮食等可能会影响机体的免疫功能,间接增加局灶增生性IgA肾病的发病风险。对于有家族病史的人群,更需要注意保持健康的生活方式,定期进行体检,以便早期发现和干预。

    2025-11-25 11:25:52
  • 女性脸部浮肿的原因是什么

    女人脸部浮肿的引发原因众多,主要包括:过量饮水,即摄入水分过多而身体未能及时排出,致使面部出现水肿,此时需适当减少喝水量;荷尔蒙变化,像生理期前后、怀孕期、更年期等荷尔蒙水平波动阶段,可能会有面部轻度水肿现象,这通常属于正常情况,基本无需治疗;暴饮暴食,过多摄入盐分和高能量食物,身体不能及时排出而导致面部水肿,平时应保持良好饮食习惯,做到清淡饮食。此外,还可能与缺乏睡眠、过度饮酒、药物副作用等多种因素相关。若脸部浮肿长期存在,建议咨询医生。 一、过量饮水: 当摄入过多的水分时,如果身体的排水机制不能及时有效地处理这些多余的水分,就会导致水分在体内积聚,其中一部分可能会表现为脸部浮肿。这就需要控制每日的饮水量,避免一次性摄入过多水分,给身体的代谢带来过大负担。 二、荷尔蒙变化: 1.生理期前后:女性在生理期前和生理期期间,体内的荷尔蒙水平会发生明显变化,可能会引起水钠潴留,从而导致脸部出现轻度的浮肿。 2.怀孕期:孕妇由于体内孕激素等荷尔蒙水平的显著升高,也容易出现面部以及身体其他部位的浮肿,一般在分娩后会逐渐恢复正常。 3.更年期:处于更年期的女性,荷尔蒙波动较大,同样可能出现面部浮肿等一系列不适症状。 三、暴饮暴食: (1)高盐分食物:摄入过多盐分后,身体为了维持渗透压平衡,会潴留更多的水分,进而引发脸部浮肿。 (2)高能量食物:这类食物如果过量食用,身体难以迅速代谢,也可能导致浮肿情况的发生。 总之,脸部浮肿可能由多种因素引起,当出现这种情况时,要综合考虑自身近期的各种生活状态和身体变化。如果浮肿持续不消退,应及时寻求专业医生的帮助,以明确原因并采取相应的治疗措施。

    2025-11-25 11:25:07
  • 高血压会引起肾囊肿吗

    高血压一般不直接引起肾囊肿,肾囊肿多与遗传有关;但高血压会影响有肾囊肿患者的肾功能,加速肾功能减退;有肾囊肿的高血压患者需密切监测并选对肾影响小的降压药护肾,无肾囊肿的高血压人群也需控压防肾损;生活中两类人群都要低盐饮食、适量运动,老年及年轻的相关患者都需特殊管理和重视检查。 不过,高血压可能会对已经存在肾囊肿的患者的肾脏功能产生影响。当肾脏存在囊肿时,高血压会使肾脏的血流动力学发生改变,加重肾脏的负担,可能加速肾功能的减退。例如,长期高血压会导致肾小球内高压,使得原本有囊肿的肾脏结构和功能进一步受损,增加肾衰竭的风险。 对于有肾囊肿的高血压患者,需要更加密切地监测血压和肾功能。在控制血压方面,要选择对肾脏影响较小的降压药物,同时要注意保护肾脏功能,避免肾囊肿相关并发症的加重。对于没有肾囊肿但患有高血压的人群,也需要积极控制血压,以降低肾脏受损的风险,因为长期高血压不管是否有肾囊肿,都可能对肾脏血管等造成损伤,影响肾脏健康。 在生活方式方面,无论是高血压患者还是有肾囊肿的人群,都需要注意低盐饮食,因为高盐饮食会加重高血压,也可能对肾脏产生不良影响。适量运动也是有益的,运动可以帮助控制血压,增强体质,但要注意运动的适度,避免过度劳累。对于特殊人群,比如老年高血压合并肾囊肿患者,要更加谨慎地管理血压,因为老年人各器官功能减退,血压波动过大可能带来更多风险,需要在医生指导下缓慢调整血压,同时密切观察肾脏囊肿的变化以及肾功能情况。而年轻的高血压患者如果发现有肾囊肿,也要重视,定期进行肾脏相关检查,包括肾功能、肾脏超声等,以便及时发现可能出现的肾脏功能异常情况并采取相应措施。

    2025-11-25 11:24:52
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