苗惊雷

中南大学湘雅三医院

擅长: 颈腰椎退行性疾病的微创治疗、脊柱及脊髓损伤研究、脊柱侧凸矫形技术。

向 Ta 提问
个人简介
中南大学湘雅三医院骨科副教授,副主任医师,医学博士。从事医学临床、教学、科研工作18年,年均主刀完成脊柱手术300余例。于2016年5月-2016年10月赴美国匹兹堡大学医学中心(UniversityofPittsburgh Medical Center,UPMC)做访问学者,完成SpineSurgeryFellowship轮训。在脊柱外科疾病的诊断和治疗上积累了丰富的经验,目前主要研究方向为颈腰椎退行性疾病的微创治疗、脊柱及脊髓损伤研究、脊柱侧凸矫形技术。参编3部医学专著,参与国家级及省部级科研项目多项,发表专业论文10余篇,其中SCI5篇。担任湖南省医学会骨科专业委员会青年委员会副主任委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会青年委员、中国研究型医院学会脊柱专业委员会委员等职务。展开
个人擅长
颈腰椎退行性疾病的微创治疗、脊柱及脊髓损伤研究、脊柱侧凸矫形技术。展开
  • 女人全身肉酸痛是什么病

    女人全身肉酸痛可能由过度运动、感染、自身免疫性疾病、内分泌疾病等多种原因引起,建议及时就医,明确病因并治疗。 女人全身肉酸痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的情况: 过度运动:剧烈运动或长时间运动后,肌肉会产生大量乳酸,导致全身肌肉酸痛。 感染:病毒、细菌等感染可能引起全身肌肉酸痛,同时还可能伴有发热、乏力等症状。 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可导致全身肌肉、关节疼痛。 内分泌疾病:如甲状腺功能减退症,也可能引起肌肉无力、酸痛。 其他:营养不良、心理因素等也可能导致全身肌肉酸痛。 如果全身肉酸痛持续时间较长或伴有其他不适症状,建议及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,应注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯和饮食习惯。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体情况请以专业医生的诊断为准。

    2025-11-24 10:32:50
  • 感觉全身酸痛是什么原因引起的

    全身酸痛的原因可能有过度运动、感染、自身免疫性疾病、内分泌疾病及其他因素,若症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医。 全身酸痛的原因可能有以下几点: 过度运动:剧烈运动或长时间运动后,肌肉会产生大量乳酸,导致全身酸痛。 感染:病毒、细菌等感染可引起全身酸痛,同时还可能伴有发热、乏力等症状。 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可导致全身多系统、多脏器损害,出现全身酸痛。 内分泌疾病:如甲状腺功能减退症,由于代谢率降低,可出现畏寒、乏力、肌肉酸痛等症状。 其他:恶性肿瘤、贫血、营养不良等也可导致全身酸痛。 需要注意的是,全身酸痛可能是多种疾病的表现之一,如果症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医,明确原因,以便进行针对性治疗。

    2025-11-24 10:31:16
  • 屁股沟上面正中间的骨头痛是怎么回事

    屁股沟上面正中间骨头痛可能由多种原因引起,包括肌肉劳损、骶尾部筋膜炎、腰椎疾病(如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症)、强直性脊柱炎、外伤因素,儿童、孕妇、老年人等特殊人群也有各自相关情况,肌肉劳损是长期不良姿势或腰部过度用力致肌肉紧张引发疼痛,活动后加重、休息可缓;骶尾部筋膜炎因寒冷、外伤等致筋膜炎症,有局部痛点;腰椎间盘突出症因退变等致间盘突出压迫神经引发,可伴下肢症状;腰椎管狭窄症因椎管狭窄压迫神经致痛,可出现间歇性跛行;强直性脊柱炎是自身免疫病,早期骶尾部痛渐向上蔓延;外伤有明确外伤史,伴肿胀淤血等;儿童可能与外伤或先天发育异常有关;孕妇因重心改变、激素变化致痛;老年人因退变、骨质疏松等易发病。 一、肌肉劳损 长期保持不良姿势,如久坐、久站,或者经常进行腰部过度用力的活动,可能导致屁股沟上面正中间的肌肉劳损。例如长时间伏案工作后久坐,腰部肌肉持续处于紧张状态,容易引发劳损,出现疼痛。这种疼痛通常在活动后可能会有一定程度的加重,休息后可有所缓解。 二、骶尾部筋膜炎 骶尾部的筋膜受到寒冷刺激、外伤或者慢性劳损等因素影响,易发生筋膜炎。寒冷会使局部血管收缩,血液循环不畅,筋膜组织缺血缺氧,引发炎症反应;外伤可能直接损伤筋膜,从而诱发筋膜炎。患者会感到屁股沟上面正中间骨头周围的筋膜区域疼痛,按压时可能有明显痛点。 三、腰椎疾病 1.腰椎间盘突出症:腰椎间盘的退变、损伤等原因可导致椎间盘突出,压迫周围神经,可能引起屁股沟上面正中间骨头附近的疼痛。例如长期从事重体力劳动的人群,腰椎间盘承受过大压力,更容易发生突出。除了局部疼痛外,还可能伴有下肢的麻木、疼痛等症状,疼痛程度可能因椎间盘突出程度不同而有所差异。 2.腰椎管狭窄症:腰椎管由于退变、增生等原因发生狭窄,压迫马尾神经或神经根,也会出现屁股沟上面正中间骨头痛的情况。随着病情进展,可能会出现间歇性跛行,即行走一段距离后下肢疼痛、麻木等症状加重,需要休息后才能继续行走。 四、强直性脊柱炎 这是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等部位。早期可能表现为骶尾部疼痛,逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎等部位。在青少年男性中相对多见,病情可能会逐渐进展,影响脊柱的活动度,导致弯腰、转身等活动受限。 五、外伤因素 如果屁股沟上面正中间部位受到直接撞击,如摔倒时臀部着地、被重物撞击等,可能导致局部骨骼、肌肉、软组织等损伤,引起疼痛。这种情况下通常有明确的外伤史,疼痛较为剧烈,可能伴有局部肿胀、淤血等表现。 特殊人群情况 1.儿童:儿童屁股沟上面正中间骨头痛相对较少见,可能与外伤、先天性脊柱发育异常等有关。比如玩耍时不慎摔倒等外伤情况,或者先天性骶尾部发育畸形等。家长应注意观察儿童是否有外伤史,以及疼痛是否影响正常活动等。 2.孕妇:孕期女性由于身体重心改变,腰椎负担加重,容易出现腰部及屁股沟上方疼痛。同时,孕期激素变化可能导致韧带松弛,也可能引发相关部位疼痛。孕妇应注意适当休息,避免长时间站立或久坐,可在医生指导下进行适当的腰部肌肉锻炼等。 3.老年人:老年人随着年龄增长,腰椎退变、骨质疏松等情况较为常见,更容易出现上述各种导致屁股沟上面正中间骨头痛的原因。例如腰椎间盘突出症、骨质疏松性骨折等情况在老年人中相对多发,需要注意预防跌倒等情况,以减少外伤风险。

    2025-11-17 21:18:57
  • 背部脊椎中间疼是什么病引起的

    背部脊椎中间疼痛的原因多样,包括肌肉劳损(长期不良姿势等致肌肉劳损,中老年人等易患)、脊柱退行性病变(如腰椎间盘突出症、颈椎病波及背部,年龄、生活方式等影响)、强直性脊柱炎(自身免疫病,遗传等因素影响)、外伤(急性或慢性外伤致痛)、感染性疾病(脊柱结核、化脓性感染,免疫力等影响)、肿瘤(原发性或转移性脊柱肿瘤致痛)。 一、肌肉劳损 1.成因与机制:长期不良姿势(如久坐、弯腰驼背等)、过度劳累等可致背部脊椎中间的肌肉发生劳损。肌肉长时间处于紧张状态,会引起局部乳酸等代谢产物堆积,进而刺激神经末梢产生疼痛。例如,长期伏案工作的人群,背部肌肉持续收缩,容易出现这种情况。 2.影响因素:年龄方面,中老年人肌肉功能有所减退,相对更易发生肌肉劳损;生活方式上,缺乏运动、长时间保持同一姿势等是重要诱因;病史方面,若既往有背部肌肉损伤史,再次发生劳损的风险会增加。 二、脊柱退行性病变 1.腰椎间盘突出症 成因与机制:随着年龄增长,椎间盘逐渐退变,纤维环部分或全部断裂,髓核突出,压迫周围神经组织,引起背部脊椎中间疼痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。 影响因素:年龄是主要因素,40岁以上人群发病率逐渐增高;生活方式中,久坐、重体力劳动等会增加椎间盘的压力,促进退变;病史方面,有腰部外伤史等会增加患病风险。 2.颈椎病(波及背部):颈椎病变可能会引起背部牵涉痛,导致背部脊椎中间疼痛。颈椎的退变、增生等病变刺激神经,可通过神经传导引起背部相应部位疼痛。年龄增长、长期低头等不良姿势是常见诱因,中老年人更为多见。 三、强直性脊柱炎 1.成因与机制:是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱关节。免疫系统异常攻击脊柱关节,导致炎症反应,引起背部脊椎中间疼痛,病情进展可致脊柱强直。 2.影响因素:遗传因素起重要作用,有家族遗传史者患病风险较高;发病年龄多在青少年至30岁左右;生活方式中,吸烟等可能会影响病情发展。 四、外伤 1.急性外伤:背部受到撞击、摔倒等急性外伤时,可能导致脊椎周围软组织损伤或脊椎骨折,引起背部脊椎中间疼痛。例如,车祸中背部受到撞击,或从高处坠落等情况。 2.慢性外伤:长期反复的微小外伤积累,也可引起背部脊椎中间疼痛,如长期弯腰劳作导致的背部肌肉、韧带慢性损伤等。年龄上,各个年龄段都可能发生,生活方式中从事重体力劳动或经常进行剧烈运动者风险较高。 五、感染性疾病 1.脊柱结核:结核分枝杆菌感染脊柱,引起脊柱炎症,导致背部脊椎中间疼痛,常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。多见于免疫力较低人群,年龄上各年龄段均可发病,生活方式中营养不良等可能增加感染风险。 2.脊柱化脓性感染:细菌等病原体感染脊柱,引起局部炎症,出现背部脊椎中间疼痛,病情较重时可伴有高热等症状。免疫力低下者、有皮肤感染灶者等易患,年龄无特定限制,生活方式中不注意卫生等可能增加感染机会。 六、肿瘤 1.原发性脊柱肿瘤:脊柱本身的肿瘤,如骨肉瘤等,可引起背部脊椎中间疼痛,且疼痛呈进行性加重,可能伴有肿块等表现。各年龄段都可能发生,具体与肿瘤类型相关。 2.转移性脊柱肿瘤:其他部位的恶性肿瘤转移至脊柱,也会导致背部脊椎中间疼痛,常见于有恶性肿瘤病史的人群,年龄无特定限制,生活方式中未积极治疗原发肿瘤等可能促进转移发生。

    2025-11-17 21:16:15
  • 骨头囊变是什么意思

    骨头囊变是影像学上骨头内部出现类似囊状低密度区域的表现,有年龄、生活方式、病史等常见病因及相关因素,X线、CT、MRI有不同影像学表现及意义,与骨头缺血性坏死、退行性骨关节病等相关疾病有关,不同疾病有相应处理原则,需结合患者具体情况综合评估以确定治疗和预后。 常见病因及相关因素 年龄因素:在生长发育阶段的儿童和青少年,骨头囊变可能与生长板的发育等相关情况有关。例如,青少年的骨头囊变可能和骺板软骨的异常代谢等有一定联系。而对于中老年人,骨头囊变往往与退行性变、骨质疏松等因素相关。随着年龄增长,骨头的骨质逐渐流失,骨密度下降,容易出现骨质的局部破坏吸收,进而形成囊变。 生活方式:长期从事重体力劳动的人群,骨头承受的压力较大,容易导致骨头局部的损伤和退变,增加骨头囊变的发生风险。例如,长期从事矿山井下作业的工人,由于工作环境和劳动强度的原因,骨头囊变的发生率可能相对较高。另外,缺乏运动的人群,骨头的代谢功能可能相对较弱,也可能在一定程度上影响骨头的健康,增加骨头囊变的可能性。 病史因素:有骨头创伤史的患者,比如曾经受过骨折等创伤的人,在骨头愈合过程中可能出现异常,导致局部骨质的改变,进而引发骨头囊变。还有一些患有骨头疾病的患者,如骨头缺血性坏死等,也常常会伴随骨头囊变的情况。例如,股骨头缺血性坏死发展到一定阶段,就可能出现骨头内部的囊变。 骨头囊变的影像学表现及意义 X线表现:在X线上,骨头囊变表现为边界相对清晰的低密度区,周围可能有骨质硬化的表现。通过X线可以初步发现骨头囊变的位置和大致范围,但对于一些细微的情况可能显示不够清晰。 CT表现:CT检查能够更清晰地显示骨头囊变的大小、形态以及与周围骨头结构的关系。可以准确判断囊变是位于骨头的皮质还是松质内,对于制定治疗方案有重要的指导意义。例如,能明确囊变是否累及骨头的承重部位等情况。 MRI表现:MRI对软组织的分辨力较高,能够更早地发现骨头囊变,并且可以更好地显示囊变周围的水肿等情况。通过MRI可以判断囊变是处于急性期还是慢性期等,对于评估病情的严重程度和制定治疗计划非常有帮助。比如,能区分囊变周围是否有炎症反应等情况。 骨头囊变相关疾病及处理原则 骨头缺血性坏死:当骨头发生缺血性坏死时,常常会伴随骨头囊变。例如股骨头缺血性坏死,早期可能需要采取保守治疗,如减少负重、使用改善骨头血运的药物等。如果病情进展到一定程度,可能需要进行手术治疗,如股骨头置换术等。对于儿童患者,由于其骨头还在生长发育,处理方式会更加谨慎,优先考虑保守治疗,尽量避免对骨头生长发育造成不良影响。 退行性骨关节病:中老年人常见的退行性骨关节病也可能出现骨头囊变。对于退行性骨关节病伴有骨头囊变的患者,首先可以采取非药物治疗,如进行适当的关节功能锻炼,增强关节周围肌肉的力量,以稳定关节。同时,要注意减轻关节的负担,避免长时间站立、行走等。如果疼痛等症状明显,可以根据情况使用一些非甾体抗炎药物来缓解症状,但要注意药物对不同年龄人群的影响,比如对于儿童,一般不建议使用这类具有潜在副作用的药物来缓解疼痛等情况。 总之,骨头囊变是一种需要结合患者具体情况进行综合评估的影像学表现,明确其病因、相关因素以及进一步的处理方案对于患者的治疗和预后非常重要。

    2025-11-17 21:15:28
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