刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

向 Ta 提问
个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 男人刚进去就射怎么回事

    男人刚进去就射即早泄,其原因有心理因素如不良情绪、性经历、工作压力大、伴侣关系不和谐等,生物学因素包括激素水平异常、神经递质问题、生殖系统及全身性疾病等,生活方式因素有不良生活习惯、缺乏运动等,应对建议包括心理调节、调整健康生活方式、针对疾病处理,长期存在该情况需及时就医全面评估检查并依自身情况针对性处理。 一、心理因素 心理因素是导致男人刚进去就射(早泄)常见原因之一。长期的焦虑、紧张、抑郁等不良情绪,或以往有过不愉快的性经历,都可能影响射精控制。例如,一些人在初次性行为时过于紧张,大脑皮层处于高度兴奋状态,容易很快触发射精反射。对于男性来说,长期的工作压力大、生活节奏紧张,也会在性生活中表现出过早射精的情况。在心理层面,伴侣之间的关系不和谐、缺乏有效的沟通等也可能对男性的性表现产生负面影响。 二、生物学因素 1.激素水平异常:体内雄激素水平异常可能影响射精控制。雄激素对于维持正常的性欲和生殖功能有重要作用,当雄激素水平偏低时,可能导致射精潜伏期缩短。 2.神经递质问题:某些神经递质在射精反射的调节中起关键作用。例如,5-羟色胺等神经递质失衡可能导致射精反射过于敏感,使得男性过早射精。研究发现,早泄患者体内5-羟色胺的转运体功能可能存在异常,影响了5-羟色胺的重摄取,从而影响射精的调控。 3.疾病因素:一些生殖系统疾病也可能引发这种情况,如前列腺炎、精囊炎等。炎症的刺激会使生殖器官处于敏感状态,容易导致过早射精。此外,糖尿病等全身性疾病也可能影响神经和血管功能,进而影响性功能,导致早泄的发生。 三、生活方式因素 1.不良生活习惯:长期大量吸烟、酗酒会对身体多个系统产生不良影响,包括生殖系统和神经系统。烟草中的尼古丁等成分会影响血管收缩,减少生殖器官的血液供应,同时也会损害神经系统功能;酒精会抑制中枢神经系统,干扰正常的射精反射调节。 2.缺乏运动:缺乏体育锻炼会导致身体机能下降,整体健康状况不佳,也可能影响性功能。身体的代谢功能、血液循环等都会受到一定影响,从而可能引发射精问题。 四、应对建议 1.心理调节:男性自身要注意调节情绪,保持放松的心态,可通过适当的方式缓解压力,如运动、冥想等。伴侣在性生活中应给予理解和支持,加强与男性的沟通,营造良好的性生活氛围。 2.健康生活方式调整:戒烟限酒,保持规律的生活作息,适当进行体育锻炼,增强身体素质。 3.针对疾病的处理:如果是由疾病引起,如前列腺炎等,应及时就医,针对原发疾病进行治疗。医生会根据具体病情采取相应的治疗措施,如使用抗生素治疗炎症等。 如果男性长期存在刚进去就射的情况,建议及时就医,进行全面的评估和检查,以明确具体原因,并采取针对性的处理措施。同时,不同年龄、生活方式不同的男性,在应对该问题时也有不同的侧重点,例如年轻男性可能更需要关注心理因素和生活方式的调整,而有基础疾病的中老年男性则要首先积极治疗基础疾病。

    2025-12-03 12:32:48
  • 手淫是什么

    手淫是通过自我刺激生殖器官获性快感的行为分男性和女性情况生理层面正常频率一般无严重器质性损害过度会有局部损伤心理层面青少年有好奇紧张等复杂心理及错误认知,成年人心理复杂多样过度沉迷有影响,不同人群需注意青少年要正确性教育避免过度手淫,成年人要适度有问题及时求助及与伴侣沟通,正确认识适度及关注身心状况并引导处理是关键。 手淫是指通过自我刺激生殖器官以获得性快感的行为。它是青少年和成年人中较为常见的一种性行为方式。 生理层面的相关情况 男性手淫:男性通过用手或其他器具刺激阴茎,使其勃起并达到射精从而获得性高潮。从生理结构上看,阴茎有丰富的神经末梢,在刺激下会引发一系列神经冲动传导至中枢神经系统,进而引发射精反射等生理过程。正常频率的手淫一般不会对生殖系统造成严重的器质性损害,但如果过度手淫可能会导致阴茎局部的摩擦损伤,比如过度用力可能造成阴茎皮肤的擦伤等。 女性手淫:女性可以通过手指等刺激阴蒂等部位来获得性快感。阴蒂是女性极为敏感的性器官,富含神经末梢,刺激阴蒂时会引起身体的性反应,包括阴道分泌物增多等生理变化。适度的手淫对女性生殖系统一般也不会造成明显的不良影响,但过度手淫可能导致会阴部的不适,如局部充血、摩擦过度等情况。 心理层面的相关情况 青少年阶段:青少年处于性发育阶段,对手淫可能会有好奇、紧张等复杂心理。部分青少年可能因为缺乏正确的性知识,对手淫存在错误认知,比如认为手淫是不道德、会导致身体虚弱等,从而产生较大的心理压力,出现焦虑、自责等情绪。这时候需要正确的性教育来引导,让他们了解手淫是正常的性探索行为之一,只要适度就不会对身心健康造成严重危害。 成年人阶段:成年人的手淫心理相对复杂多样。一些人可能是在单身等情况下通过手淫来释放性压力;也有部分人可能因为夫妻性生活不和谐等因素而借助手淫来满足性需求。但如果过度沉迷手淫,可能会影响正常的人际交往和夫妻关系等,导致心理上的困扰,比如因过度关注手淫而产生焦虑情绪,影响日常生活和工作中的注意力等。 不同人群的注意事项 青少年:家长和学校应重视对青少年的性教育,让他们正确认识手淫。青少年自身要避免过度手淫,因为过度手淫可能影响身体的正常生长发育,比如可能导致疲劳、注意力不集中等情况,进而影响学习和身心健康。同时,要引导青少年将注意力转移到健康的兴趣爱好等方面,减少对手淫的过度关注。 成年人:成年人如果有手淫行为,要注意适度。如果发现因手淫出现心理问题,如焦虑、抑郁等情绪,或者影响到正常的夫妻生活等,应及时寻求专业心理医生或性健康专家的帮助。对于有伴侣的成年人,应注重与伴侣之间的沟通,共同探讨性生活的和谐问题,而不是过度依赖手淫来满足性需求。 总之,手淫是一种较为常见的性活动方式,在不同人群中有不同的表现和影响,正确认识手淫的相关知识,保持适度是关键,同时要关注不同人群在手淫相关问题上的身心状况并给予恰当的引导和处理。

    2025-12-03 12:32:28
  • 什么是男性生殖器整形

    男性生殖器整形是通过外科手术对男性生殖器官形态、结构修正或重塑以改善外观、恢复生理功能提升生活质量的医疗操作,常见类型包括针对包皮问题的包皮环切术、包皮整形修复术,因先天性等致勃起异常弯曲的阴茎弯曲矫正术,部分因发育等致外观短小细窄的阴茎增大增粗整形且后者需谨慎评估风险,适用生殖器官影响健康功能或有显著心理负担情况,目的是改善形态功能提升生活质量,未成年人一般不建议过早非必要手术,成年患者需充分了解风险沟通后决定并遵术后护理复查。 一、定义 男性生殖器整形是通过外科手术手段对男性生殖器官的形态、结构等进行修正或重塑的医疗操作,旨在改善生殖器官的外观、恢复其正常生理功能,从而提升患者的生活质量与心理健康状况。 二、常见类型及相关说明 (一)包皮整形 1.包皮环切术:针对包皮过长(包皮覆盖尿道口,但能上翻露出尿道口和阴茎头)或包茎(包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,包皮不能上翻露出尿道口和阴茎头)的情况。该手术可降低包皮龟头炎的发生风险,减少因包皮问题对性生活可能产生的不良影响。其原理是切除多余的包皮组织,使阴茎头充分暴露。 2.包皮整形修复术:适用于既往包皮手术存在并发症(如包皮切除过多导致阴茎外观异常、功能受影响等)的患者,通过手术对包皮形态进行修复调整。 (二)阴茎弯曲矫正术 1.病因及表现:多由先天性发育异常、阴茎白膜病变等导致阴茎在勃起时出现异常弯曲,影响性交、排尿等功能。 2.手术原理:通过手术调整阴茎白膜的张力,纠正阴茎的弯曲角度,恢复阴茎正常的勃起与生理功能状态。 (三)阴茎增大增粗整形 1.适用情况:部分因先天性发育等因素导致阴茎外观明显短小、细窄,且已对患者心理或性生活造成较大影响的成年男性。但此类手术需谨慎评估,因为其效果存在个体差异,且手术有一定风险,如出血、感染、勃起功能障碍等并发症可能发生。手术方式包括假体植入、脂肪移植或自体组织移植等方法来尝试改善阴茎的尺寸与外观。 三、适用情况 通常适用于生殖器官存在影响健康(如反复包皮龟头炎、排尿异常等)、功能(如性交困难等)或显著心理负担的情况。例如,包皮过长反复引发炎症者、阴茎严重弯曲影响正常性生活者等。 四、手术目的 核心目的是改善生殖器官的外观形态,恢复其正常生理功能,进而提升患者的生活质量,缓解因生殖器官异常带来的心理压力等问题。 五、特殊人群注意事项 (一)未成年人 一般不建议过早进行非必要的生殖器整形手术,因为未成年人的生殖器官仍处于发育阶段,过早手术可能干扰正常发育进程,需待生殖器官发育基本成熟且有明确手术指征时,在专业医生充分评估后再谨慎考虑手术。 (二)成年患者 需充分了解手术的风险与可能的并发症,如出血、感染、术后阴茎外观不满意、性功能受影响等情况,术前应与医生充分沟通,权衡手术收益与风险后再做决定。同时,术后要遵循医生的术后护理指导,促进伤口愈合与恢复,定期复查以监测恢复状况。

    2025-12-03 12:32:04
  • 为何同房时会突然软掉

    同房时突然软掉可由心理因素如长期精神压力等致神经调控紊乱引发,生理因素包含年龄增长致机能衰退、长期不良生活方式影响,疾病因素有心血管病致供血不足、内分泌病如糖尿病等损伤血管神经、神经系统病致神经调控异常,中老年男性需定期体检控基础病保持健康生活方式,有基础病人群要遵医嘱控病情避免自行用药且同房前避免紧张。 一、心理因素影响 心理因素是导致同房时突然软掉的常见原因之一。例如,长期的精神压力、焦虑、抑郁、紧张等情绪状态,会通过神经递质等途径影响勃起功能。当处于高度紧张或心理负担重的状态下,大脑中枢神经系统对阴茎勃起的调控会出现紊乱,进而可能引发勃起困难或中途疲软。比如,面临工作、经济等多方面压力的人群,在同房时更容易受心理因素干扰而出现阴茎突然软掉的情况。 二、生理因素影响 1.年龄相关因素:随着年龄增长,男性的生理机能会逐渐衰退。血管弹性下降、阴茎海绵体平滑肌功能减弱以及神经传导功能降低等,都会影响阴茎的勃起状态。一般来说,中老年男性相较于年轻男性,发生同房时突然软掉的概率相对更高,这是因为年龄导致的生理机能自然衰退影响了阴茎的正常勃起维持。 2.生活方式因素:长期不良生活方式也可引发此情况。如长期吸烟,烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮,影响阴茎海绵体的血液供应;酗酒会抑制中枢神经系统,干扰性激素的分泌和正常的勃起调控机制;缺乏运动则可能导致身体代谢紊乱、心血管功能下降等,进而影响阴茎的血流灌注,造成同房时突然软掉。 三、疾病因素影响 1.心血管疾病:患有冠心病、高血压等心血管疾病时,血管粥样硬化会使血管狭窄、血流不畅,而阴茎勃起需要充足的血液灌注,当心血管疾病导致阴茎海绵体供血不足时,就容易出现同房时突然软掉的现象。例如,高血压患者若血压控制不佳,血管壁受损,影响血液向阴茎的供应,便可能引发勃起问题。 2.内分泌疾病:像糖尿病,长期高血糖状态会损伤血管和神经,包括支配阴茎勃起的神经以及供应阴茎的血管,从而导致勃起功能障碍,表现为同房时突然软掉。此外,睾酮水平低下的内分泌疾病,会使雄激素分泌不足,影响阴茎的正常勃起功能,也是引发该情况的重要疾病因素之一。 3.神经系统疾病:如帕金森病、多发性硬化等神经系统疾病,会影响神经对阴茎勃起的调控,导致神经传导异常,使得阴茎无法正常勃起或维持勃起状态,进而出现同房时突然软掉的情况。 四、特殊人群注意事项 中老年男性:应定期进行健康体检,关注心血管、内分泌等方面的健康状况,积极控制基础疾病,保持健康的生活方式,如适度运动、合理饮食等,以维持身体良好的生理状态,降低同房时突然软掉的风险。 有基础疾病人群:患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群,需严格遵循医嘱控制病情,规律服药,定期复诊,密切监测相关指标,在同房前应避免过度紧张,必要时可在医生评估下采取相应措施来保障同房时的勃起功能,但需避免自行随意用药干扰病情控制。

    2025-12-03 12:31:26
  • 男人后腰两侧发凉怎么回事

    男人后腰两侧发凉可能由多种因素导致,生理因素包括血液循环不畅(如久坐、肥胖影响血液供应)和衣物保暖不足;疾病因素有肾阳虚(因长期劳累等引起)、腰椎疾病(重体力劳动、腰部外伤易引发)、泌尿系统疾病(不注意卫生、久坐憋尿易患)、内分泌失调(如甲状腺功能减退);其他因素涉及心理因素(长期不良情绪致植物神经紊乱)和环境因素(长时间处于寒冷潮湿环境)。针对特殊人群,老年人应及时就医排查基础疾病并注意保暖、避免劳累,慢性病患者治疗原发病时注重腰部护理,肥胖男性控制体重,心理压力大的男性学会调整心态。 一、生理因素 1.血液循环不畅:男人后腰两侧分布着丰富的血管,当血液循环不佳时,该部位的血液供应减少,热量随之降低,就会产生发凉的感觉。长期久坐不动的上班族,由于腰部缺乏活动,血液循环减缓;身体肥胖者,过多的脂肪会影响血液循环,这些情况都可能导致后腰两侧发凉。 2.衣物保暖不足:在寒冷天气中,如果男人穿着过于单薄,尤其是后腰部位没有做好保暖措施,热量散失过快,就会出现后腰两侧发凉的现象。经常在低温环境中工作且不注意腰部保暖的人群,这种情况更为常见。 二、疾病因素 1.肾阳虚:肾脏阳气不足,温煦功能减弱,会出现腰部冷痛、畏寒怕冷等症状,后腰两侧发凉就是其中之一。长期劳累、性生活过度、年老体弱等因素都可能导致肾阳虚。中老年人由于身体机能衰退,更容易出现肾阳虚的情况。 2.腰椎疾病:腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等腰椎疾病,可能会压迫神经和血管,影响腰部的血液循环和神经传导,导致后腰两侧发凉。长期从事重体力劳动、腰部受过外伤的男性,患腰椎疾病的概率较高。 3.泌尿系统疾病:肾盂肾炎、前列腺炎等泌尿系统疾病,可能会引起腰部不适,包括后腰两侧发凉。这些疾病通常还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。不注意个人卫生、久坐憋尿的男性更容易患上泌尿系统疾病。 4.内分泌失调:甲状腺功能减退等内分泌疾病,会导致身体代谢率下降,产热减少,从而出现后腰两侧发凉的症状。患者还可能伴有乏力、嗜睡、体重增加等表现。 三、其他因素 1.心理因素:长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下,会导致植物神经功能紊乱,影响血液循环,进而出现后腰两侧发凉的感觉。工作压力大、生活节奏快的男性更容易受到心理因素的影响。 2.环境因素:长时间处于寒冷、潮湿的环境中,腰部受到寒湿之邪的侵袭,也会出现后腰两侧发凉的症状。从事渔业、井下作业等工作的男性,由于工作环境特殊,更容易受到环境因素的影响。 特殊人群温馨提示:老年人身体机能衰退,出现后腰两侧发凉的情况,应及时就医,排查是否存在基础疾病。同时,要注意腰部保暖,避免过度劳累。患有腰椎疾病、泌尿系统疾病等慢性疾病的男性,在治疗原发病的同时,要注意腰部的护理,避免病情加重。肥胖男性应适当控制体重,改善血液循环。心理压力大的男性,要学会调整心态,缓解压力,保持良好的情绪状态。

    2025-12-03 12:30:54
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