曾强

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。

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呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。展开
  • 面罩吸氧的持续时间是多少

    不同临床情境下面罩吸氧持续时间有差异,急性低氧血症依血气等指标调整时长,慢性呼吸系统疾病如慢阻肺稳定期按PaO2或SaO2情况定吸氧时长,儿童用氧需严控浓度与时长防视网膜病变,老年人用氧要定期评估调整保舒适度与氧供平衡。 一、不同临床情境下的面罩吸氧持续时间 1.急性低氧血症情况:若因急性肺水肿、急性呼吸窘迫综合征等导致低氧血症,需依据血气分析等指标调整。一般待血氧饱和度恢复正常(通常≥90%)、呼吸困难缓解后,可逐步减少吸氧持续时间,此过程可能为数小时至数天不等。例如,急性肺水肿患者经治疗后,血氧改善稳定后,吸氧持续时间可从持续吸氧转为间断吸氧观察。 2.慢性呼吸系统疾病:以慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期为例,根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》,对于PaO2≤55mmHg或动脉血氧饱和度(SaO2)≤88%的患者,建议每日吸氧≥15小时;若PaO2在55~60mmHg或SaO2<89%且合并肺动脉高压、心力衰竭等情况,也建议长期吸氧。 二、特殊人群的吸氧持续时间注意事项 1.儿童:儿童使用面罩吸氧时需严格控制氧浓度与持续时间,避免长时间高浓度吸氧引发视网膜病变等。例如,新生儿呼吸窘迫综合征患儿吸氧时,需由专业医护人员依据血气调整,一般根据病情逐步调整吸氧持续时间,密切监测氧合及眼底情况。 2.老年人:老年人使用面罩吸氧时需定期评估氧合状态与心肺功能,调整吸氧持续时间以保证舒适度与氧供平衡。如合并慢性心肺疾病的老年人,长期家庭氧疗需遵循指南建议,保证每日足够吸氧时长,同时关注吸氧过程中有无不适,及时调整。

    2025-12-11 11:35:13
  • 感冒咽喉痒咳嗽

    感冒咽喉痒咳嗽多由病毒感染(如鼻病毒、冠状病毒等)引发上呼吸道炎症,咽喉黏膜受炎症刺激产生痒感,炎症分泌物刺激咳嗽反射所致,部分可能合并细菌感染。 1 非药物干预为首选措施,能有效缓解不适并缩短病程。需保证每日饮水1500~2000ml,以温水或淡盐水为佳,保持咽喉湿润;室内湿度维持40%~60%,避免干燥环境加重刺激;饮食宜选择温凉流质(如梨汤、蜂蜜柠檬水,1岁以上儿童可适量添加蜂蜜),避免辛辣、过烫食物及烟酒。 2 药物干预仅适用于症状显著影响生活时,优先选择单一成分药物。抗组胺药可缓解咽喉痒(如氯雷他定),镇咳药可选用右美沙芬(2岁以上儿童及成人适用,痰多者禁用);儿童避免复方感冒药,6岁以下不建议自行使用非处方止咳药,12岁以下禁用含可待因成分药物。 3 特殊人群需严格遵循安全原则。婴幼儿(6个月以下)禁用任何非处方止咳药,6~12个月慎用抗组胺药;孕妇、哺乳期女性用药前须咨询医生,避免影响胎儿或婴儿;老年人合并高血压、心脏病者,避免含伪麻黄碱的复方药物,防止诱发心血管反应;哮喘、慢阻肺患者需密切监测症状,避免咳嗽诱发喘息。 4 持续不适或加重时需及时就医。若咳嗽超过14天未缓解,或伴随高热(39℃以上)、呼吸困难、咳脓痰、痰中带血等症状;咽喉疼痛剧烈至吞咽困难,出现皮疹、关节痛等全身症状,需尽快就诊排查细菌感染、下呼吸道病变等。 5 日常预防措施需贯穿全年,尤其注意季节交替期。保持规律作息,避免熬夜降低免疫力;勤洗手、避免接触感冒患者;过敏体质者减少接触花粉、尘螨等过敏原,降低咽喉刺激风险。

    2025-12-11 11:34:50
  • 突发哮喘急救方法

    突发哮喘急救需遵循快速识别诱因、保持正确体位、规范使用急救药物、特殊人群护理、及时就医判断五个关键步骤。 一、立即脱离诱发环境。哮喘急性发作常由过敏原(如花粉、尘螨)、刺激性气体(如烟雾、香水)、剧烈运动等诱发,发现症状后应立即离开当前环境,转移至空气流通处,移除周围可见诱因(如关闭窗户、远离宠物),避免持续刺激加重气道痉挛。 二、保持前倾坐位呼吸。患者应采取前倾坐位,肩膀前伸,双手支撑于膝盖或桌面,身体略微前倾,此体位可放松胸壁肌肉,打开气道空间。同时进行缓慢腹式呼吸,避免急促呼吸,防止呼吸肌疲劳,缓解胸闷症状。 三、规范使用急救药物。随身携带的吸入型支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)为首选,发作时立即按压1-2喷,间隔20分钟无缓解可重复使用。低龄儿童(<6岁)需在成人监护下操作,孕妇、老年患者(尤其合并心脏病史)应选择无心血管副作用的药物,使用前确认药物安全性。 四、特殊人群护理要点。儿童患者发作时易因恐惧加重症状,家长需保持冷静,轻声安抚,避免强行约束;使用药物时确保喷雾对准口腔,避免直接喷入眼睛。老年患者(≥65岁)需监测血压、心率,若伴随胸痛、心率异常,立即联系急救中心。孕妇妊娠中晚期发作时,优先选择坐位吸氧(1-2L/min),避免仰卧位增加子宫压迫。 五、及时就医的判断标准。若症状持续超过15分钟、出现说话中断、嘴唇/指甲发紫、意识模糊,或儿童呼吸频率>30次/分钟、老年患者心率>120次/分钟,需立即拨打急救电话。途中持续观察呼吸节律,若出现呼吸骤停,立即实施心肺复苏。

    2025-12-11 11:33:37
  • 咳嗽能不能吃韭菜饺

    咳嗽时能否吃韭菜饺需综合多方面情况判断,韭菜属辛辣刺激性食物会刺激呼吸道黏膜致咳嗽加重,还需考虑咳嗽不同原因、不同人群情况,如感染性、非感染性咳嗽食用均可能加重不适,儿童胃肠弱、成年人依自身情况、特殊病史人群食韭菜饺可能有不良影响。 韭菜属于辛辣刺激性食物,咳嗽时人体呼吸道往往处于较为敏感的状态,食用辛辣食物可能会刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽症状加重。有研究表明,辛辣食物会引起呼吸道黏膜充血水肿,进一步刺激咳嗽感受器,使得咳嗽反射频繁发生。 考虑咳嗽的不同原因 感染性咳嗽:如果是因细菌、病毒等感染引起的咳嗽,食用韭菜饺可能会加重呼吸道的不适反应。例如,在患感冒引发咳嗽时,呼吸道黏膜本就处于炎症状态,吃辛辣的韭菜饺会让炎症反应加剧,不利于病情恢复。 非感染性咳嗽:对于因过敏、气道异物等非感染因素导致的咳嗽,吃韭菜饺也可能带来不良影响。比如过敏性咳嗽患者,食用韭菜这种可能的过敏原相关食物,会加重过敏反应,进而使咳嗽症状加重。 不同人群的情况差异 儿童:儿童咳嗽时胃肠功能相对较弱,韭菜不易消化,吃韭菜饺可能会引起消化不良,加重身体的不适。而且儿童对辛辣刺激的耐受程度更低,食用后咳嗽加重的风险更高。 成年人:成年人若咳嗽时食用韭菜饺,也要根据自身咳嗽的严重程度和身体对辛辣的耐受情况来定。如果咳嗽较严重,还是尽量避免食用韭菜饺,以免加重症状。 特殊病史人群:本身有胃肠道疾病的咳嗽患者,吃韭菜饺可能会刺激胃肠道,导致腹痛、腹泻等问题,因为韭菜中的膳食纤维较多,对于胃肠道功能不佳者可能会加重负担。

    2025-12-11 11:33:17
  • 感冒后出虚汗怎么治疗

    感冒后出虚汗可能是身体恢复过程中的正常反应,也可能是身体虚弱的表现,可采取注意休息、补充水分、保持适宜温度、注意个人卫生、饮食调理、药物治疗等措施缓解,儿童及服用其他药物者需遵医嘱。 1.注意休息:感冒后身体需要更多的能量来恢复,因此要保证充足的睡眠,避免过度劳累。 2.补充水分:出虚汗会导致身体水分流失,因此要多喝水,以保持身体水分平衡。 3.保持适宜的温度:在感冒恢复期间,要保持适宜的室内温度,避免过热或过冷。 4.注意个人卫生:保持身体清洁,勤换衣服和床单,避免感染。 5.饮食调理:可以适当多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡肉、鱼肉、蛋类、蔬菜和水果等,以增强身体抵抗力。 6.药物治疗:如果出虚汗的症状比较严重,可以在医生的指导下使用一些药物,如虚汗停颗粒、玉屏风颗粒等。 需要注意的是,儿童的身体免疫系统尚未完全发育成熟,对药物的耐受性和反应性与成人不同。因此,在给儿童使用药物时,应该遵循医生的建议,按照正确的剂量和使用方法进行治疗。同时,要注意观察儿童的症状变化,如果症状加重或持续不缓解,应该及时就医。 此外,对于成年人来说,如果有慢性疾病或正在服用其他药物,也应该在使用治疗感冒后出虚汗的药物之前咨询医生的意见,以避免药物之间的相互作用或不良反应。 总之,感冒后出虚汗是一种常见的症状,可以通过注意休息、补充水分、保持适宜的温度、注意个人卫生、饮食调理等方法来缓解。如果症状比较严重,可以在医生的指导下使用药物进行治疗。同时,要注意观察症状变化,避免病情加重。

    2025-12-11 11:33:00
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