曾强

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。

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呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。展开
  • 打完流感疫苗后感冒了怎么办

    接种流感疫苗后感冒,多为普通感冒或其他病原体感染,需结合症状对症处理,必要时就医,无需过度恐慌。 明确感冒性质 流感疫苗仅针对性预防甲、乙型流感病毒,对鼻病毒、冠状病毒等引起的普通感冒无预防作用。接种后若感染其他病毒(如普通感冒病毒)或未产生足够免疫力时,仍可能发病,疫苗无法100%避免所有感冒。 基础对症处理 症状较轻时,以休息、补水为主,多饮温水促进代谢;发热可用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解(需遵说明书用药);鼻塞流涕可通过生理盐水洗鼻减轻不适;咳嗽可使用右美沙芬等止咳药,避免劳累加重身体负担。 及时就医指征 若出现持续高热(≥39℃超3天)、呼吸困难、剧烈咳嗽伴胸痛、症状超一周无缓解或加重,需警惕细菌感染(如细菌性肺炎)或并发症,及时就医排查。特殊人群(孕妇、老人、慢性病患者)症状加重时应立即就诊。 特殊人群注意 孕妇、婴幼儿、老年人及糖尿病、肾病等基础病患者,接种后感冒恢复较慢,感染并发症风险较高,需避免自行用药,建议及时咨询医生,优先选择安全的对症处理方案。 避免认知误区 接种疫苗后感冒≠疫苗无效,其保护率约60%-85%(非100%),仅降低流感重症风险;普通感冒与流感本质不同,接种仍能显著减少流感对健康的威胁,无需因普通感冒否定疫苗价值。

    2026-01-30 12:06:03
  • 6mm肺部结节一年后没了正常吗

    6mm肺部结节一年后消失通常属于正常现象,多因炎性吸收或良性病变自愈,需结合影像特征与病史综合判断。 一、炎性结节吸收:此类结节多因感染(如肺炎、支气管炎)或非感染性炎症(如结节病)引起,炎症消退后结节可自行消失。伴随症状如咳嗽、发热、咳痰等提示感染性病因,影像学表现为结节密度均匀、边缘模糊。长期吸烟者、免疫力低下者(如糖尿病患者)需特别注意,建议戒烟并控制基础疾病。 二、良性病变自愈:肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性病变可因生长停滞或缩小消失,多表现为边缘清晰、密度均匀的结节。中青年人群更常见,通常无临床症状,定期随访可确认结节稳定性。长期暴露于粉尘(如矿工)者需避免继续接触有害物质,防止结节复发。 三、感染愈合后残留结节消失:肺结核、真菌感染(如组织胞浆菌病)治愈后,结节可完全吸收,可能伴随低热、盗汗等结核症状或疫区接触史。老年患者或长期使用激素者需警惕感染控制不佳,但规范治疗后多可愈合。建议结合结核菌素试验、真菌培养等检查明确感染史,排除隐匿性感染。 四、影像学误判或动态变化:不同设备或阅片者差异可能导致结节“消失”,需通过薄层CT或多学科会诊确认。单次检查的结节消失可能是伪影或部分容积效应,建议3-6个月内复查确认稳定性。孕妇优先选择超声替代CT,儿童需采用低剂量CT减少辐射风险。

    2026-01-30 12:04:27
  • 咳嗽之后让不让吃桑葚

    咳嗽期间可以适量食用桑葚,无过敏史且脾胃功能正常者建议每日不超过10颗,急性咳嗽期避免冰镇,特殊人群需谨慎。 一、急性咳嗽期(感冒/急性支气管炎):桑葚富含维生素C与抗氧化物质,可能辅助增强免疫力,但含糖量较高(约13%~15%),过量易刺激咽喉。建议常温食用,每次不超过5颗,避免空腹,若咳嗽伴随高热或剧烈咽痛,建议暂停食用。 二、慢性咳嗽期(如慢性支气管炎/哮喘稳定期):桑葚中的花青素具有一定抗炎作用,对气道敏感人群可能缓解不适。但需注意,慢性咳嗽患者若合并糖尿病,因桑葚含糖量高,过量可能导致血糖波动,建议咨询医生后食用。 三、特殊人群食用规范: 1. 婴幼儿(<3岁):需将桑葚去柄后压碎成泥,避免整颗食用导致窒息,首次食用建议1小茶匙(约5g),观察是否有皮疹等过敏反应。 2. 脾胃虚寒者:因桑葚性寒,过量易引发腹泻,建议每日不超过3颗,搭配温热食物(如粥、馒头)食用,减少对肠胃刺激。 3. 过敏体质者:对桑科植物过敏者禁止食用,首次食用后若出现口腔瘙痒、皮肤红疹等症状,需立即停止并就医。 四、食用方式优化建议:避免冰镇或冷冻,选择常温果实,减少对咽喉和气道的刺激;与温热饮品(如蜂蜜水、生姜水)搭配食用,可中和桑葚寒性,适合脾胃功能较弱者;食用后及时漱口,避免糖分残留刺激口腔。

    2026-01-30 12:02:15
  • 慢性支气管炎的病变

    慢性支气管炎的病变主要累及支气管黏膜及周围组织,核心病理特征为长期慢性非特异性炎症导致的气道结构和功能不可逆性改变,表现为支气管黏膜上皮损伤、黏液分泌亢进、气道平滑肌增厚及纤维化,与吸烟、空气污染等持续刺激因素密切相关。 病理组织学改变:支气管黏膜上皮细胞纤毛脱落、杯状细胞增生,导致黏液分泌量显著增加;支气管腺体肥大增生,平滑肌层增厚,管壁纤维组织增生,随病程进展逐渐形成气道狭窄和不可逆结构重塑,是病变进展的基础。 气道功能障碍:慢性炎症引发黏液-纤毛清除功能障碍,黏液黏稠度升高、纤毛运动减弱,分泌物排出困难;气道高反应性导致平滑肌痉挛,气流受限,肺功能检查显示第一秒用力呼气容积(FEV1)下降,气道阻塞呈进行性加重。 病程进展特征:稳定期以持续性慢性炎症为主,症状为慢性咳嗽、咳痰,气道阻塞呈不完全可逆性;急性加重期因感染、冷空气等诱因,气道炎症急性加重,黏液分泌剧增,症状显著恶化,反复急性加重加速肺功能损害。 危险因素与人群差异:长期吸烟、空气污染等持续刺激是主要危险因素,吸烟使病变进展速度增加2-3倍;儿童因支气管黏膜脆弱,反复感染易诱发慢性炎症,延缓肺发育;老年患者因纤毛功能退化,病变隐匿性高,易合并心血管疾病,管理难度大;合并基础疾病者,气道结构破坏更严重,病变进展更快。

    2026-01-30 12:01:10
  • 怎么样治疗肺结核

    肺结核治疗以抗结核药物为主,需遵循早期、联合、适量、规律、全程的“十字原则”,结合营养支持与生活管理,特殊人群需个体化调整方案。 抗结核药物治疗是核心,常用一线药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需联合使用。早期规范用药可快速控制结核菌复制,降低传染性。用药期间需定期监测肝功能、视力等指标,警惕药物不良反应。 特殊人群需个体化调整方案。儿童需在医生指导下调整剂量,避免影响生长发育;孕妇优先选择利福平、异烟肼等安全药物,密切监测胎儿情况;老年患者需警惕药物蓄积,定期评估肝肾功能;肝肾功能不全者应减少肾毒性药物剂量,加强指标监测。 生活方式干预不可忽视。患者需保证高蛋白(如牛奶、鱼类)、高维生素饮食,增强免疫力;严格呼吸道隔离,痰菌阳性期间戴口罩,餐具单独消毒;保持规律作息,避免劳累,戒烟戒酒。针对咳嗽、咯血等症状,需在医生指导下对症处理。 严格遵循全程治疗原则,疗程通常6-12个月,不可自行停药或调整剂量,否则易导致耐药。治疗前、中、后需定期复查痰涂片/培养、胸部影像学及肝肾功能,评估疗效与安全性,指导方案调整。 加强家庭防护与预防措施。家庭成员建议接种卡介苗,定期筛查;患者痰液需密封消毒后丢弃,餐具煮沸消毒。日常生活中出现咳嗽咳痰超2周、低热盗汗等症状,应及时就医排查。

    2026-01-30 12:00:11
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