曾强

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。

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呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。展开
  • 流感就是普通感冒吗

    流感不是普通感冒,两者在病原体、症状表现、传播力及并发症风险等方面存在本质区别。 一、病原体不同。流感由流感病毒(正黏病毒科)引起,分为甲型、乙型、丙型,其中甲型病毒易发生抗原漂移和转换,可引发全球大流行;普通感冒主要由鼻病毒、冠状病毒(非流感病毒)、腺病毒等多种病毒引起,每年可检出100余种病毒株,多数为局部感染。 二、症状表现差异。流感以全身症状为主,典型表现为突发高热(39~40℃)、头痛、肌肉/关节酸痛、乏力、咳嗽,部分患者伴呕吐、腹泻;普通感冒以局部上呼吸道症状为主,表现为鼻塞、流涕(初期清涕,后期可变稠)、打喷嚏、咽喉不适,全身症状轻微(偶有低热或无发热),病程较短(3~7天)。 三、传播力与传染性差异。流感病毒通过飞沫传播,人群普遍易感,甲型流感病毒(如H1N1)传染性强,可在学校、家庭等场所快速传播;普通感冒病毒传播范围局限,传染性较弱,同一环境中多为散发病例。 四、并发症风险差异。流感易引发肺炎、心肌炎、急性呼吸窘迫综合征等严重并发症,尤其5岁以下儿童、65岁以上老年人、孕妇及有慢性心肺疾病者风险更高;普通感冒多局限于上呼吸道,并发症罕见,偶见继发细菌感染(如鼻窦炎、中耳炎)。 五、治疗与预防策略差异。流感发病48小时内使用抗病毒药物可缩短病程,降低重症风险(药物如奥司他韦等);普通感冒以对症治疗为主,如退热、缓解鼻塞流涕,无特异性抗病毒药物。预防方面,每年接种流感疫苗可显著降低感染及重症风险;普通感冒无疫苗,预防主要依赖个人卫生(勤洗手、避免接触患者分泌物)。 特殊人群温馨提示:儿童(尤其是2岁以下)感染流感后高热持续时间长,易引发脱水,建议出现高热不退、精神萎靡时及时就医;老年人合并慢性疾病者感染流感后易诱发基础病加重,应优先接种疫苗并做好日常防护;孕妇感染流感可能增加早产、流产风险,孕期3个月以上建议接种疫苗,发病后及时就医。

    2025-12-11 11:57:09
  • 口罩可以重复使用吗

    不同类型口罩中医用外科口罩一般不建议重复使用,N95/KN95等防护口罩未被污染且外观无破损时可通风晾干后短时间重复用需注意时长和勿摸外侧,布制口罩可经清洗消毒重复用要定期清洗有情况立即更换,特殊人群里儿童用布制口罩要选合适透气款用温和洗涤剂并监督,老年人宜选易佩戴舒适布制口罩严格遵循清洗流程不适及时调整,有呼吸疾病人群按需选口罩保证防护性能不适立即停用咨询。 一、不同类型口罩的重复使用情况 1.医用外科口罩:一般为一次性使用产品,其过滤材料等性能在单次使用后会逐步下降,且可能沾染病菌,重复使用易导致防护效果降低及健康风险,故不建议重复使用。 2.N95/KN95等防护口罩:若未被污染物直接污染、外观无明显破损,可在通风良好处晾干后短时间内重复使用,但需注意使用时长,通常建议单次使用不超过4小时,若所处环境污染风险较高,则应更频繁更换;同时要避免用手触摸口罩外侧,防止污染内部。 3.布制口罩:通过清洗、高温消毒等方式可重复使用,清洗时用肥皂水或专用洗涤剂充分清洗,之后在阳光下暴晒或用烘干机高温烘干(温度≥56℃持续30分钟以上可有效杀菌),一般建议每2-3天清洗一次,若有明显污渍或接触过患者等高危情况需立即更换清洗。 二、特殊人群注意事项 1.儿童:使用布制口罩时需选择尺寸合适、透气性好的款式,确保佩戴舒适且不影响正常呼吸,清洗消毒时要选用温和的洗涤剂,避免残留刺激皮肤,且要监督儿童正确佩戴和清洗口罩。 2.老年人:宜选择易佩戴、贴合面部且舒适的布制口罩,重复使用的布制口罩要严格遵循清洗消毒流程,保证清洁卫生,若佩戴过程中出现呼吸不畅等不适要及时调整或更换口罩。 3.有呼吸疾病人群:使用防护口罩时需根据病情及医生建议选择合适口罩,重复使用的口罩要确保防护性能能满足其呼吸防护需求,若在佩戴过程中出现呼吸困难、过敏等异常情况应立即停止使用并咨询医生。

    2025-12-11 11:56:46
  • 哺乳期感冒能吃什么药物

    哺乳期感冒时可安全使用对乙酰氨基酚、布洛芬等西药,部分成分相对安全的中成药可谨慎使用但需咨询医生确认对乳儿无明显不良影响,同时增加饮水量、保证充足休息等非药物干预措施不容忽视,哺乳期妈妈作为特殊人群用药需格外谨慎要优先考虑非药物干预且用药前咨询专业医生或药师用药过程密切观察乳儿异常反应。 一、哺乳期可安全使用的西药 (一)对乙酰氨基酚 哺乳期女性出现感冒引起的发热、头痛等症状时,对乙酰氨基酚是较为安全的选择。研究表明,其经乳汁分泌量极少,对乳儿的影响较小,能有效缓解感冒相关的不适症状,且不会明显抑制乳儿的正常生理功能。 (二)布洛芬 布洛芬在哺乳期使用时,也具有一定安全性,但需注意观察乳儿可能出现的如胃肠道不适等不良反应。其通过乳汁分泌的量相对较少,一般情况下在医生指导下合理使用对乳儿的影响可控。 二、哺乳期可谨慎使用的中成药 部分成分相对安全的中成药在哺乳期可谨慎使用,例如感冒清热颗粒等。但使用前需咨询医生,确认药物成分对乳儿无明显不良影响,因为不同中成药的成分复杂,需根据具体配方来判断其安全性,确保在缓解感冒症状的同时最大程度降低对乳儿的潜在风险。 三、非药物干预措施的重要性 哺乳期感冒时,非药物干预措施不容忽视。如增加饮水量,有助于促进机体新陈代谢,帮助身体排出毒素;保证充足休息,可增强身体自身的免疫力,利于感冒恢复。这些措施对于哺乳期女性在不使用药物时缓解感冒不适也有积极作用,且不会对乳儿产生不良影响。 四、特殊人群注意事项 哺乳期妈妈属于特殊人群,用药时需格外谨慎。低龄儿童哺乳期的妈妈更要严格把控药物使用,优先选择对乳儿影响小的药物。用药前务必咨询专业医生或药师,遵循低剂量、短疗程的原则,用药过程中密切观察乳儿是否出现异常反应,如腹泻、嗜睡等,若有异常应及时就医。同时,非药物干预措施应作为优先考虑的缓解方式,以最大程度保障乳儿的健康。

    2025-12-11 11:56:32
  • 大叶性肺炎好治吗

    大叶性肺炎总体大部分患者规范治疗可治愈,其治疗难易与患者自身因素(年龄、基础健康状况)和病原体因素有关,治疗包括抗感染及对症支持,多数预后好,不及时规范治疗可致并发症影响预后,早期诊断规范治疗是关键。 一、影响大叶性肺炎治疗难易程度的因素 患者自身因素 年龄:儿童和老年人相对更易出现病情变化。儿童免疫系统发育尚不完善,对感染的耐受能力较弱,病情进展可能较快;老年人各器官功能衰退,机体抵抗力差,可能合并多种基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,这些都会增加治疗难度。例如,老年大叶性肺炎患者可能同时存在心功能不全,在治疗肺炎使用抗生素等药物时,需要更谨慎地评估药物对心功能的影响。 基础健康状况:本身健康状况良好的中青年患者,治疗相对容易。而有基础疾病的患者,如糖尿病患者,高血糖环境有利于细菌生长繁殖,会影响肺炎的治疗效果,需要在控制血糖的基础上进行肺炎的治疗,治疗周期可能相对较长。 病原体因素:一般来说,由常见致病菌引起的大叶性肺炎,通过常规抗生素治疗多可取得较好疗效。但如果是耐药菌感染,治疗则会相对复杂,需要根据药敏试验选择合适的抗生素,治疗疗程也可能延长。 二、大叶性肺炎的治疗方法及预后 治疗方法 抗感染治疗:根据病原菌选用敏感的抗生素,如肺炎链球菌感染常选用青霉素类等抗生素。一般经过规范的抗感染治疗,多数患者的病情可以得到控制。 对症支持治疗:对于发热患者可进行物理降温或使用退热药物;咳嗽咳痰明显者给予止咳祛痰药物;呼吸困难者给予吸氧等支持治疗。 预后:大多数患者经过及时有效的治疗,预后良好,肺部炎症可以完全吸收,不留后遗症。但如果治疗不及时或不规范,可能会出现脓胸、肺脓肿、感染性休克等并发症,严重影响预后,甚至危及生命。 大叶性肺炎的治疗效果总体较好,但具体的治疗难易程度因个体差异等多种因素而异,早期诊断、规范治疗是改善预后的关键。

    2025-12-11 11:55:56
  • 感冒鼻涕带血

    感冒鼻涕带血多因感冒期间鼻黏膜充血水肿、炎症刺激及擤鼻不当等引起,多数为良性情况,但若持续或出血量增多需警惕其他因素。 一、常见非病理性原因 1. 鼻黏膜充血水肿:感冒病毒刺激鼻黏膜引发炎症反应,导致血管扩张、脆性增加,轻微摩擦或干燥即可引发出血,尤其鼻塞明显时更常见。 2. 擤鼻不当:用力擤鼻使鼻腔压力骤增,脆弱的黏膜血管破裂,出血量通常较少,呈血丝状,常见于鼻塞严重时。 3. 环境干燥:秋冬或空调环境下空气湿度低,鼻黏膜水分流失加速,干燥脆弱易出血。 二、需警惕的病理性原因 1. 鼻腔炎症加重:合并细菌感染时,鼻腔黏膜持续炎症可引发溃疡或血管破裂,出血量增多或持续超3天。 2. 基础疾病影响:高血压、凝血功能异常人群,感冒期间血压波动或炎症刺激可能加重出血风险。 3. 其他疾病叠加:过敏性鼻炎、鼻窦炎未控制时,感冒可能加重原有鼻腔病变,导致症状复杂。 三、应对与干预措施 1. 鼻腔护理:用生理盐水喷雾或洗鼻器清洁鼻腔,每日2~3次,保持黏膜湿润。 2. 减少刺激:避免用力擤鼻、挖鼻,鼻塞时可用热毛巾敷鼻,儿童需家长轻柔处理。 3. 环境调节:用加湿器维持室内湿度40%~60%,避免干燥环境。 4. 药物使用:鼻塞严重时短期用生理盐水鼻喷雾,避免含伪麻黄碱药物(尤其儿童及高血压患者)。 5. 基础保障:保证每日饮水1500~2000ml,补充维生素C,增强黏膜修复能力。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童:6岁以下优先非药物干预,出血超2次/周或量增大需排查凝血功能。 2. 老年人:合并高血压者监测血压,出血时低头前倾,拇指按压鼻翼5~10分钟止血。 3. 孕妇:激素变化加重充血,用生理盐水护理,避免自行用药,出血频繁咨询产科医生。 4. 慢性病患者:凝血功能障碍、血小板减少症患者,感冒后出血需及时就医,避免延误基础疾病治疗。

    2025-12-11 11:54:55
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