曾强

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。

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呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。展开
  • 左肺上叶前段占位灶是不是肺癌

    左肺上叶前段占位灶是肺部异常结构的影像学描述,是否为肺癌需结合进一步检查明确,不能仅凭名称判定。 一、占位灶的性质具有多样性 占位灶指肺部CT等影像中发现的异常密度区域,可能为良性病变(如炎症、结核)或恶性肿瘤(如肺癌),需结合临床特征综合判断。 二、常见良性病变类型及特点 良性病变中,炎性结节多伴随发热、咳嗽等感染症状;结核球常伴低热、盗汗等结核表现;错构瘤为先天性良性肿瘤,生长缓慢无侵袭性。 三、肺癌的高危因素与影像学提示 肺癌需警惕高危因素:长期吸烟(>20年包)、家族肺癌史、职业暴露(如石棉、氡气)。影像学上,分叶状、毛刺征、胸膜牵拉等征象提示恶性可能,但需病理确诊。 四、明确诊断的关键检查手段 确诊需综合检查:增强CT可评估病变血供及边缘特征;穿刺活检(经皮肺穿刺或支气管镜活检)是病理金标准;肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1等)辅助判断。 五、特殊人群注意事项 老年人、免疫力低下者(如糖尿病、长期激素使用者)需缩短随访周期;孕妇应优先选择低剂量CT,避免辐射对胎儿影响;肾功能不全者需谨慎使用造影剂增强检查。 总结:左肺上叶前段占位灶需通过影像学特征、病理活检及临床病史明确诊断,建议尽快至呼吸科或胸外科就诊,制定个体化诊疗方案。

    2026-01-12 13:52:47
  • 哺乳期气喘咳嗽吃什么止咳

    哺乳期气喘咳嗽需优先采用非药物干预缓解症状,必要时在医生指导下选择哺乳期安全药物,避免自行用药影响婴儿健康。 非药物干预措施 饮食上可适量食用梨、银耳等润肺食物,每日饮水1500-2000ml保持呼吸道湿润;蒸汽吸入或使用加湿器缓解气道干燥;避免辛辣刺激食物及烟雾、粉尘等刺激物,减少呼吸道刺激。 明确病因是关键 咳嗽气喘可能与感冒、过敏、哮喘等有关,需先就医明确病因。尤其是气喘症状需排除哮喘急性发作、肺炎等严重疾病,避免盲目止咳延误诊断。 哺乳期安全药物选择 必要时可在医生指导下使用氨溴索(祛痰)、氯雷他定(抗过敏)等药物;支气管扩张剂如沙丁胺醇可缓解支气管痉挛;中枢性镇咳药(如右美沙芬)需谨慎使用,禁用可待因类药物,避免影响婴儿呼吸。 特殊人群注意事项 用药前必须咨询医生或药师,禁止自行服用复方感冒药;若高热、呼吸困难、咳嗽持续超2周,需立即就医排查感染或过敏加重;避免使用含伪麻黄碱的药物,防止影响婴儿循环系统。 预防措施 哺乳期注意营养均衡,补充维生素C及优质蛋白;避免接触花粉、尘螨等过敏原,保持室内通风;规律作息,避免过度劳累,降低呼吸道感染及哮喘发作风险。 (注:具体用药需经医生评估,遵循哺乳期用药分级标准,以确保母婴安全。)

    2026-01-12 13:52:12
  • 发烧可以喝葡萄糖水吗

    发烧时可适量饮用葡萄糖水,能快速补充能量与水分,但需结合个体情况及病情调整,糖尿病患者等特殊人群需谨慎。 一、葡萄糖水的适用场景 发烧时机体代谢加快,能量消耗增加,葡萄糖水可快速补充糖分(碳水化合物)提供能量,同时补充水分缓解轻度脱水。适合食欲下降、无法进食或轻度脱水的情况,能减轻身体负担。 二、特殊人群的注意事项 糖尿病患者因血糖调节能力弱,饮用葡萄糖水可能导致血糖骤升,需在医生指导下控制摄入量或改用无糖补液。儿童(尤其婴幼儿)发烧时脱水需优先选择口服补液盐(含电解质),单纯葡萄糖水无法纠正电解质紊乱。 三、不适合的紧急情况 若发烧伴随严重呕吐、腹泻,或高热(≥39℃)且无法进食进水,需及时就医,避免延误脱水或电解质失衡的治疗。此时应通过静脉补液等专业方式补充能量与电解质。 四、科学饮用的方法建议 葡萄糖水浓度不宜过高(一般5%~10%),少量多次饮用(每次50~100ml),避免一次性大量摄入影响食欲或加重肠胃负担。水温以35~40℃为宜,可搭配清淡饮食(如粥、面条)补充营养。 五、总结与就医提示 持续高烧(超过3天)、伴随胸痛/呼吸困难等症状需立即就医。饮用葡萄糖水期间需监测体温变化,若症状无改善或加重,应及时寻求专业医疗帮助。

    2026-01-12 13:51:46
  • 肺炎引起的高烧不退怎么办

    肺炎引起的高烧不退需结合紧急退热、病因治疗及特殊人群护理,同时严格遵循就医指征,避免病情恶化。 紧急退热与脱水预防 采用物理降温(温水擦浴、退热贴),禁用酒精擦浴(可能刺激皮肤或经皮吸收);鼓励多饮温水或口服补液盐,婴幼儿少量多次喂水,防脱水。 规范药物退热 对乙酰氨基酚、布洛芬为首选退热药物,需按说明书或遵医嘱用药(如儿童按年龄/体重计算剂量);孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者避免重复用药,禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。 针对性抗感染治疗 细菌性肺炎需用阿莫西林、头孢类抗生素;病毒性肺炎需抗病毒药(如奥司他韦,适用于流感病毒);支原体/衣原体肺炎用大环内酯类(阿奇霉素);真菌性肺炎需抗真菌药(如氟康唑),需明确病原体后规范用药,避免滥用抗生素。 特殊人群重点护理 婴幼儿高热易致惊厥,需密切监测体温;老年人、糖尿病患者需防脱水及心功能负担,避免自行处理;孕妇高热可能影响胎儿,需立即就医,禁用非甾体抗炎药(如布洛芬妊娠晚期慎用)。 明确就医指征 持续高热超3天、体温≥39.5℃且药物无效;出现呼吸困难、胸痛、意识模糊、剧烈咳嗽;呕吐腹泻致脱水(尿少、口唇干燥);特殊人群(婴幼儿、孕妇等)高烧不退,需立即就诊,避免延误病情。

    2026-01-12 13:51:16
  • 肺结核是什么类型传染病

    肺结核是由结核分枝杆菌引起的乙类法定传染病,需按甲类传染病管理,主要通过呼吸道飞沫传播,临床表现以慢性呼吸道症状为主。 根据《中华人民共和国传染病防治法》,肺结核被列为乙类传染病,但其传染性强,疫情报告、隔离及防控措施参照甲类传染病执行,患者需尽早规范治疗以降低传播风险。 结核分枝杆菌主要通过患者咳嗽、打喷嚏时排出的飞沫气溶胶传播,人群普遍易感,与活动性肺结核患者密切接触(如家庭、学校)是主要感染源;HIV感染者、糖尿病患者、老年人等免疫力低下人群感染后病情进展更快,需重点防护。 典型症状包括持续两周以上咳嗽、咳痰,伴午后低热、盗汗、乏力、体重减轻,部分患者出现咯血或胸痛;肺外结核可累及骨骼、淋巴等部位,需结合影像学检查(如胸片、CT)及病原学检测确诊。 治疗遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则,一线药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,需严格遵医嘱用药,避免自行停药;特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者、婴幼儿)用药需医生评估,哺乳期女性用药期间建议暂停哺乳。 高危人群(如HIV感染者、糖尿病患者、老年人)应避免接触活动性肺结核患者,婴幼儿需加强家庭隔离与密切观察;糖尿病患者需严格控制血糖,孕妇需在医生指导下规范治疗,不可随意中断抗结核疗程。

    2026-01-12 13:50:39
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