黄志欣

武汉大学人民医院

擅长:妇科肿瘤。

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  • 探亲避孕药是什么意思

    探亲避孕药是适用于夫妇分居两地短期探亲时使用的避孕药物,通过改变宫颈黏液性状、影响子宫内膜发育等机制避孕,适用于分居短期相聚的夫妇,使用便捷但不能长期用,育龄女性、有肝肾功能不全及哺乳期女性使用需注意相关事项。 一、常见的作用机制 1.改变宫颈黏液:其成分可使宫颈黏液分泌量减少,黏稠度增加,形成一种不利于精子穿透的屏障。比如,某些探亲避孕药中的孕激素成分会作用于宫颈腺体,使宫颈黏液的理化性质发生改变,从而阻止精子顺利通过宫颈进入宫腔。 2.影响子宫内膜:能够干扰子宫内膜的正常发育,使子宫内膜变薄或者变得不利于受精卵着床。当受精卵想要着床时,发现子宫内膜的状态不适合,就无法成功着床,进而达到避孕效果。 二、适用人群及使用特点 1.适用人群:主要适用于夫妻双方因工作等原因分居两地,短期相聚时需要避孕的夫妇。一般来说,使用探亲避孕药相对比较便捷,不需要像日常短效避孕药那样每天规律服用,而是在探亲同居的当天开始服用,之后按照规定的剂量和时间服用即可。 2.使用特点:与常规的短效口服避孕药相比,探亲避孕药的服药时间不规律限制相对较小,但也需要按照产品说明书的要求在合适的时间服用。例如,有的探亲避孕药需要在性生活前一定时间内服用,有的则是在性生活后尽快服用等。不过需要注意的是,它不能作为长期的避孕方式,因为其激素含量和服用方式与长期避孕的药物有所不同,长期使用可能会对女性的内分泌等产生较大影响。 三、特殊人群注意事项 1.育龄女性:使用探亲避孕药前需要了解自己的身体状况,尤其是内分泌情况。如果本身有内分泌紊乱相关疾病,如多囊卵巢综合征等,使用探亲避孕药可能会加重内分泌紊乱的情况,因为探亲避孕药中的激素成分可能会进一步干扰原本紊乱的内分泌轴。所以这类女性在使用前最好咨询医生的意见,评估使用探亲避孕药的风险和收益。 2.有肝肾功能不全的女性:由于药物需要经过肝脏代谢和肾脏排泄,肝肾功能不全的女性使用探亲避孕药可能会加重肝肾功能的负担。例如,肝脏功能不好的女性,药物代谢减慢,药物在体内的蓄积可能会增加不良反应的发生风险;肾脏功能不全的女性,药物排泄受阻,也可能导致药物在体内浓度过高,对身体造成不良影响。因此,这类女性应谨慎使用探亲避孕药,最好在医生的指导下选择其他合适的避孕方式。 3.哺乳期女性:哺乳期女性使用探亲避孕药需要考虑药物对乳汁的影响以及对婴儿的潜在风险。探亲避孕药中的激素成分可能会通过乳汁传递给婴儿,从而影响婴儿的生长发育等。所以哺乳期女性一般不建议首选探亲避孕药作为避孕方式,可在医生评估后选择其他相对安全的避孕方法,如放置宫内节育器等。

    2025-12-03 12:13:16
  • 上环痛吗

    上环时多数女性疼痛程度较轻似轻度痛经,受个体差异、子宫情况等因素影响疼痛感受,可通过术前准备、操作时配合减轻疼痛,哺乳期女性上环相对顺利但需注意观察,绝经后女性上环难度大、疼痛明显,术前需软化宫颈且术后要密切观察。 影响疼痛感受的因素 个体差异:不同女性对疼痛的耐受程度不同。年轻女性如果平时对疼痛耐受较好,可能觉得上环时的疼痛相对较轻;而一些平时对疼痛比较敏感的女性,可能会感觉疼痛相对明显。另外,精神状态也有影响,过于紧张焦虑的女性,可能会放大疼痛的感觉,而心态相对放松的女性,疼痛感受可能会相对轻一些。 子宫情况:如果子宫位置异常,比如过度前倾或者后倾,会增加操作的难度,可能会让女性感觉疼痛更明显。还有就是子宫的大小,如果子宫过小或者过大,放置节育器时操作可能不太顺利,也会影响疼痛感受。比如子宫过度后倾的女性,在放置节育器时,医生需要调整操作角度,这个过程可能会引起更明显的子宫收缩,导致疼痛相对更明显。 减轻上环时疼痛的措施 术前准备:术前可以通过心理疏导来缓解紧张情绪,比如医生与患者沟通,讲解上环的过程等,让患者了解上环是一个相对安全且疼痛可耐受的操作,从而减轻焦虑。另外,对于一些子宫位置异常或者子宫大小不太正常的情况,医生会提前做好评估和准备,尽量选择合适的操作方法来减轻疼痛。 操作时的配合:在操作过程中,患者要积极配合医生,按照医生的要求采取合适的体位等。例如,医生要求采取截石位时,患者要放松身体,配合医生调整体位,这样有助于医生顺利操作,减少因为操作不顺利而增加的疼痛。 特殊人群上环时的疼痛及注意事项 哺乳期女性:哺乳期女性子宫比较柔软,在上环时相对来说可能操作会更顺利一些,疼痛感受可能相对轻一些。但哺乳期女性由于体内激素水平的影响,子宫恢复等情况有其特殊性,在上环后要注意观察阴道流血等情况,因为哺乳期女性月经不太规律,上环后的阴道流血情况可能与非哺乳期有所不同。同时,要注意休息,避免过度劳累,因为哺乳期女性本身比较劳累,过度劳累可能会影响身体恢复。 绝经后女性:绝经后女性的子宫会萎缩,宫颈也会变得比较坚硬,上环相对来说难度较大,疼痛感受可能会更明显一些。对于绝经后女性上环,术前可能需要先使用一些药物来软化宫颈,比如雌激素制剂等,以减少操作时的困难和疼痛。而且绝经后女性上环后要更密切观察身体状况,因为绝经后女性发生感染等并发症的风险相对较高,要注意保持外阴清洁,术后短期内避免性生活等。 总之,上环时的疼痛程度因人而异,有多种因素影响,通过术前准备、操作时配合以及针对特殊人群的特殊处理等,可以尽量减轻上环时的疼痛感受。

    2025-12-03 12:12:34
  • 女人月经快绝经的征兆是什么

    绝经前女性会出现月经周期改变(周期延长或缩短)、月经量变化(减少或增多)、经期症状改变(潮热出汗、情绪波动、睡眠障碍)及其他身体变化(皮肤变化、泌尿生殖系统变化),需保持良好生活方式,严重时及时就医。 周期缩短:少数女性在绝经前也可能出现月经周期缩短的情况,月经间隔时间变短,但整体月经量可能会有变化,这种情况相对周期延长较少见。 月经量变化 月经量减少:这是比较常见的征兆之一。卵巢功能衰退后,雌激素分泌减少,子宫内膜增生变薄,导致月经量减少。可能从原本正常的月经量逐渐变为只用少量卫生巾就能解决问题,经血颜色也可能变浅,呈现淡红色。例如,以往月经持续5天,每天需要使用3-4片卫生巾,而绝经前可能缩短为3天,且卫生巾使用量明显减少。 月经量增多:部分女性在绝经前会出现月经量增多的情况,甚至可能出现大量出血、月经淋漓不尽等现象。这是因为卵巢功能紊乱,激素水平波动较大,子宫内膜不规则脱落导致的。这种情况需要引起重视,因为长期月经量过多可能导致贫血等问题。 经期症状改变 潮热出汗:绝经前女性常常会出现潮热症状,表现为突然感到胸部、颈部及面部发热,随后出汗,一般持续1-3分钟。这是由于雌激素水平下降,导致血管舒缩功能不稳定引起的。潮热可能在白天或夜间出现,严重影响女性的生活质量,例如在工作时突然潮热出汗,会让人感到很不适。 情绪波动:雌激素水平的变化会影响神经系统,导致女性情绪波动较大。可能出现易怒、焦虑、抑郁、情绪低落等情况。比如原本性格比较温和的女性,可能会因为一点小事就大发雷霆,或者经常处于情绪低落、对事物提不起兴趣的状态。 睡眠障碍:很多绝经前女性会出现睡眠问题,如入睡困难、易醒、多梦等。这与激素变化引起的身体不适以及情绪波动等因素有关。睡眠不好又会进一步影响白天的精神状态,导致疲劳、注意力不集中等问题。 其他身体变化 皮肤变化:皮肤会变得干燥、松弛,出现皱纹增多等情况。这是因为雌激素对皮肤的保湿和弹性有一定作用,雌激素减少后皮肤的状态变差。 泌尿生殖系统变化:可能出现阴道干涩、性交疼痛等症状,这是由于雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄、弹性降低引起的。同时,泌尿系统也可能出现尿频、尿急等问题,因为雌激素缺乏会影响泌尿系统的黏膜和肌肉功能。 对于绝经前的女性,要注意保持良好的生活方式,如均衡饮食,保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质;适度运动,有助于缓解潮热、改善情绪和睡眠等;保持心情舒畅,家人也应该给予理解和支持。如果出现严重的月经紊乱、潮热、情绪等问题影响到正常生活,应及时就医,在医生的指导下进行相应的评估和处理。

    2025-12-03 12:12:15
  • 大姨妈来了第一天肚子疼正常吗

    月经第一天腹痛成因多样,生理上因子宫内膜前列腺素升高致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛引发缺血缺氧;个体差异上敏感体质及体质弱女性易觉痛;生活方式中劳累熬夜使子宫调节受影响、经期受寒致子宫血管收缩可诱发或加重;特殊病史如子宫内膜异位症患者月经第一天腹痛剧烈且持续不缓解、子宫腺肌病患者疼痛进行性加重;青春期女性因生殖系统发育不完善易痛,育龄期有性生活女性需排查妊娠相关疾病 一、常见生理因素导致的第一天腹痛 女性月经期间,子宫内膜会合成并释放较多前列腺素,研究发现,月经第一天子宫内膜前列腺素水平升高较为显著,前列腺素可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧,从而引发疼痛,这是月经第一天肚子疼较为常见的生理原因,属于正常生理过程中可能出现的现象,但疼痛程度因人而异。 二、个体差异对腹痛的影响 不同女性对疼痛的感知阈值不同,部分女性对疼痛较为敏感,即使前列腺素水平升高程度并非极高,也可能在月经第一天就明显感觉到肚子疼。此外,体质较弱的女性相对而言可能更容易在月经第一天出现腹痛情况,因为其身体对月经期间生理变化的适应能力相对较弱。 三、生活方式因素的作用 劳累熬夜:近期过度劳累、长期熬夜会影响身体的内分泌及整体状态,使得月经期间子宫的调节功能受到一定影响,进而在月经第一天更容易出现肚子疼的情况,因为身体处于相对疲劳的状态时,对疼痛的耐受能力下降。 经期受寒:月经第一天若穿着过少、接触冷水等导致受寒,寒冷刺激会引起子宫血管收缩,加剧子宫缺血、缺氧,从而诱发或加重腹痛,这是生活中较为常见的引发月经第一天腹痛的因素。 四、特殊病史女性的情况 子宫内膜异位症患者:此类女性子宫内膜异位到子宫以外的部位,月经期间异位的内膜也会出血,刺激周围组织,月经第一天可能出现较为剧烈且持续不缓解的腹痛,往往还会伴随月经量增多、月经周期紊乱等异常表现。 子宫腺肌病患者:子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致,月经第一天由于子宫肌层内异位的内膜出血,会导致子宫强烈收缩,引起明显腹痛,且疼痛有进行性加重的特点。 五、不同年龄阶段的相关情况 青春期女性:青春期女性生殖系统尚在发育中,激素调节机制不够完善,月经第一天前列腺素调节可能相对紊乱,所以肚子疼较为常见,一般随着年龄增长、生殖系统逐渐成熟,情况可能会有所改善,但也需关注疼痛变化。 育龄期有性生活女性:需排除妊娠相关疾病,如异位妊娠等,异位妊娠时也可能出现腹痛,易与月经第一天腹痛混淆,所以这类女性若月经第一天腹痛伴有异常情况,如阴道不规则少量出血等,需及时排查妊娠相关问题。

    2025-12-03 12:11:29
  • 月经前外阴有点痒怎么办

    月经前外阴瘙痒可能由局部卫生不良、过敏反应、阴道炎症等原因引起,不同特殊人群如青春期、育龄期、围绝经期女性有相应注意事项,需注意外阴清洁、更换合适卫生用品,怀疑阴道炎症要及时就医明确诊断及针对性处理。 一、可能的原因及应对措施 (一)局部卫生不良 原因:月经前由于激素水平变化,阴道分泌物可能会稍有增多,若不注意外阴清洁,经血、分泌物等残留于外阴局部,容易刺激外阴皮肤引起瘙痒。 应对措施:每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,清洗时要从前向后洗,避免将肛门处的细菌带到阴道和尿道。选择棉质、透气性好的内裤,且要勤换内裤,月经期间及时更换卫生巾,一般建议2-4小时更换一次。 (二)过敏反应 原因:可能对卫生巾、卫生护垫、内裤材质等过敏,月经前外阴皮肤相对敏感,接触到过敏原后易发生过敏反应出现瘙痒。 应对措施:更换其他品牌或类型的卫生巾、卫生护垫,选择纯棉材质且对皮肤无刺激的内裤。如果怀疑是对某种物质过敏,可尝试短期使用棉质月经带,观察瘙痒是否缓解。 (三)阴道炎症 原因:常见的如霉菌性阴道炎,月经前阴道内环境改变,有利于霉菌繁殖,可引起外阴瘙痒,还常伴有白带呈豆腐渣样等表现;细菌性阴道炎也可能在月经前发作,导致外阴瘙痒,白带多且有鱼腥味等。 应对措施:如果怀疑有阴道炎症,应及时就医进行白带常规等检查以明确诊断。若是霉菌性阴道炎,可在医生指导下局部使用抗真菌药物;若是细菌性阴道炎,可使用抗厌氧菌药物。但在未明确诊断前不要自行用药,以免掩盖病情或导致菌群失调。 二、特殊人群注意事项 (一)青春期女性 青春期女性生理发育尚未完全成熟,外阴皮肤娇嫩,月经前更要注意外阴清洁护理。选择卫生用品时要特别注意质量,避免使用劣质产品引起过敏或感染。如果出现外阴瘙痒,不要用手搔抓,以免抓破皮肤引起继发感染。同时,要注意保持良好的生活作息,避免熬夜等不良生活方式影响内分泌,进而加重外阴瘙痒情况。 (二)育龄期女性 育龄期女性如果有性生活史,出现月经前外阴瘙痒,要考虑到性传播疾病的可能,如滴虫性阴道炎等也可引起外阴瘙痒,且可通过性接触传播。所以在就医时要如实告知医生性生活情况,配合医生进行相关检查。同时,要注意性生活卫生,避免多个性伴侣等高危行为。 (三)围绝经期女性 围绝经期女性体内激素水平发生较大变化,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,月经前更容易出现外阴瘙痒等不适。要更加注重外阴清洁,可适当使用一些温和的外阴清洁产品,但要避免过度清洁破坏阴道正常菌群。如果外阴瘙痒持续不缓解或伴有其他异常症状,要及时就医排除其他器质性病变。

    2025-12-03 12:09:48
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