于雁

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌的内科治疗,包括肺癌的诊断、靶向治疗、化疗及免疫治疗。

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肺癌的内科治疗,包括肺癌的诊断、靶向治疗、化疗及免疫治疗。展开
  • 咳嗽多痰饮食注意事项有哪些

    咳嗽多痰时,饮食需以清淡低刺激、补水化痰、营养均衡为原则,同时根据个体情况调整,避免加重呼吸道不适或延缓恢复。 一、避免刺激性食物:辛辣(辣椒、花椒)、过烫、过咸食物会刺激黏膜、损伤组织或增加痰液黏稠度,应严格避免。辣椒中的辣椒素可激活TRPV1受体,引发炎症反应,加重咳嗽;过咸食物会提高痰液渗透压,导致黏稠度增加,阻碍排出。 二、足量补水:每日饮水1500-2000ml(特殊人群遵医嘱),以温水、淡盐水或蜂蜜水(1岁以上)为佳,可稀释痰液、促进排出,避免含糖饮料。糖尿病患者禁用蜂蜜水,儿童(<1岁)禁食蜂蜜,以免肉毒杆菌中毒风险。 三、选择化痰食材:梨(润肺生津)、银耳(滋阴润燥)、冬瓜(清热化痰)等富含水分和膳食纤维,可帮助稀释痰液。研究显示,梨中的苹果酸和维生素C能减轻呼吸道黏膜水肿,促进炎症吸收。 四、忌油腻难消化:油炸食品、肥肉等高脂肪食物会加重胃肠负担,且中医“肥甘生痰”理论与现代研究一致,高脂肪饮食可能降低免疫力,延缓恢复。 五、特殊人群调整:儿童需减少零食,保证谷物、蔬菜摄入;老人宜少食多餐,选择软烂食物;孕妇避免山楂、薏米等活血滑胎食材;高血压、肾病患者严格控盐(<5g/日),遵医嘱调整钾摄入。

    2026-01-07 12:14:34
  • 肺通气的直接动力是什么

    肺通气的直接动力是肺内压与大气压之间的压力差,这一压力差驱动气体进出肺脏,完成吸气和呼气过程。 肺通气本质是物理扩散过程,气体通过压力差流动,而非呼吸肌直接拉动。呼吸肌运动(原始动力)改变胸腔容积,间接调控肺内压与大气压的压力差,此压力差即为直接动力。 吸气时,呼吸肌收缩使胸腔容积扩大,肺被动扩张,肺内压暂低于大气压,气体入肺;呼气时,呼吸肌舒张,肺弹性回缩,肺内压高于大气压,气体排出。胸膜腔负压维持肺持续扩张,确保压力差稳定形成。 压力差大小受气道阻力、肺顺应性、呼吸频率及潮气量影响。哮喘患者气道狭窄致阻力升高,需更大压力差;肺纤维化时肺顺应性下降,需更强压力差维持通气。 特殊人群需关注压力差生成效率:老年人呼吸肌力量弱,易通气不足;儿童需优化呼吸频率与潮气量匹配;孕妇因膈肌上抬致胸腔容积受限,需提升呼吸效率;重症患者(如肺炎、心衰)易因呼吸肌疲劳或肺顺应性下降,致压力差不足,引发低氧血症。 临床中,压力差异常是通气障碍核心:气道梗阻、呼吸肌麻痹、肺纤维化等可致压力差不足,引发缺氧或二氧化碳潴留。通过呼吸机辅助(调节压力差)、支气管扩张剂(降低阻力)、呼吸肌锻炼(增强力量)等可改善压力差,恢复有效通气。

    2026-01-07 12:13:47
  • 一到晚上就咳嗽怎么回事怎么办

    夜间咳嗽多与呼吸道敏感、环境因素或基础疾病有关,需结合诱因针对性处理。 一、常见诱因分析 夜间迷走神经兴奋性升高,气道敏感性增加易诱发咳嗽;环境干燥、尘螨、花粉等过敏原刺激,或胃食管反流(平躺时胃酸反流刺激咽喉)、鼻后滴漏(鼻炎分泌物夜间倒流)、哮喘/慢阻肺等基础疾病,均可能导致夜间咳嗽。 二、环境与物理调整 保持室内湿度50%-60%,使用空气净化器减少过敏原;睡前清洁卧室,定期更换床上用品、除螨;避免接触油烟、香水等刺激性气味,减少呼吸道刺激。 三、饮食与生活习惯改善 睡前2-3小时禁食,忌辛辣、油腻、咖啡、酒精等刺激性食物;抬高床头15-20度(利用重力减少反流),避免餐后立即平躺;过敏体质者需排查尘螨、宠物皮屑等过敏原。 四、药物辅助与特殊人群注意 若过敏诱发,可短期用抗组胺药(如氯雷他定);气道高反应或哮喘者,可备支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂);痰多者可用祛痰药(如氨溴索)。孕妇、儿童、老年人用药需遵医嘱,避免禁忌药物。 五、需及时就医的情况 若咳嗽持续超2周,或伴发热、胸痛、痰中带血、呼吸困难、体重下降等症状,需排查肺炎、结核、肺癌、心衰等严重疾病,及时就诊明确病因。

    2026-01-07 12:13:18
  • 有黄鼻涕黄痰是哪的火

    黄鼻涕黄痰多提示风热或肺热相关的呼吸道炎症,常与细菌感染或急性上呼吸道感染相关。 从中医理论看,黄鼻涕黄痰多属“肺热炽盛”或“风热犯肺”证型。风热之邪侵袭肺卫,热邪壅滞肺窍,肺失清肃,津液被热邪煎灼化为黄稠分泌物,表现为鼻涕、痰液变黄,常伴咽喉肿痛、口干、发热等症状。 西医视角下,黄鼻涕黄痰主要因呼吸道黏膜受细菌感染后,中性粒细胞等炎性细胞聚集,吞噬病原体后坏死形成黄色分泌物。常见于急性鼻炎、鼻窦炎、急性支气管炎等,致病菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,必要时需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林、头孢类)。 日常护理可多饮温水、保证休息、清淡饮食缓解症状;生理盐水洗鼻可清洁鼻腔分泌物,稀释痰液利于排出;若症状较轻,可暂不用药,观察2-3天,必要时遵医嘱使用祛痰药(如氨溴索)或鼻用减充血剂。 儿童、孕妇、老年人及免疫力低下者(如糖尿病、慢阻肺患者),感染后症状易进展,需避免自行用药,建议及时就医,排查是否合并下呼吸道感染或鼻窦化脓性炎症。 若症状持续超1周、高热(体温>38.5℃持续不退)、痰中带血、胸痛、呼吸困难,或鼻涕黄绿色且伴头痛加重,需立即就诊,排查肺炎、鼻窦炎等,必要时进行血常规、胸片等检查。

    2026-01-07 12:12:45
  • 发烧好了可以查血常规吗

    发烧好了之后可以查血常规,有助于评估感染是否完全消退、判断炎症状态或排查其他潜在问题,建议根据具体症状和医生建议选择合适时机。 发烧过程中,体内炎症反应会导致血常规指标暂时异常(如白细胞、中性粒细胞等波动),退烧后2-3天指标逐渐恢复正常,此时复查可准确反映真实身体状态,尤其对判断细菌/病毒感染是否完全清除具有明确意义。 血常规通过白细胞总数、分类(如中性粒细胞、淋巴细胞比例)及血小板等指标,能辅助鉴别感染类型(细菌感染常伴白细胞及中性粒升高,病毒感染可能淋巴细胞占比增加),退烧后复查可明确炎症是否消退,避免遗漏需继续治疗的情况。 建议在发烧症状完全消失(体温稳定正常2-3天)后再查血常规,此时指标波动基本平复,能减少因短期炎症残留导致的误判,特殊情况(如持续乏力、关节痛)可提前检查。 孕妇、儿童、老年患者及慢性病(如糖尿病、肾病)患者需结合基础疾病解读结果,例如孕妇孕期免疫状态特殊,感染后指标变化可能不同,需医生结合病史综合判断。 若退烧后仍有持续不适(如乏力、淋巴结肿大),即使血常规正常,也建议进一步检查(如CRP、血培养),血常规无法覆盖所有疾病诊断,需结合症状与其他检查结果综合评估。

    2026-01-07 12:12:09
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