于雁

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌的内科治疗,包括肺癌的诊断、靶向治疗、化疗及免疫治疗。

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肺癌的内科治疗,包括肺癌的诊断、靶向治疗、化疗及免疫治疗。展开
  • 如何防止哮喘病发作

    如何防止哮喘病发作:防止哮喘发作需从规避诱因、规范用药、环境控制、自我管理及特殊人群护理等多维度综合干预,通过科学预防降低急性发作风险。 一、严格规避诱发因素 重点远离尘螨、花粉、动物毛屑等过敏原,外出佩戴口罩;预防呼吸道感染,接种流感/肺炎疫苗,勤洗手减少病毒接触;避免冷空气、剧烈运动及油烟、香水等刺激性气体,运动前可进行热身并选择游泳等温和项目。 二、规范长期控制用药 遵医嘱规律使用吸入性糖皮质激素(ICS)、白三烯调节剂等药物控制气道慢性炎症,不可自行停药或减药;急性发作时按需使用沙丁胺醇等快速缓解药,缓解期仍需坚持长期管理。 三、建立哮喘自我管理体系 每日记录症状、用药及峰流速(PEF)值,定期复查肺功能;儿童需家长关注发作先兆(如频繁咳嗽、胸闷),老年人需警惕药物副作用,孕妇应在医生指导下调整治疗方案,避免多药相互作用。 四、优化生活环境控制 保持室内空气流通,控制湿度50%-60%,定期清洁空调滤网及被褥;避免厨房油烟、二手烟,定期消毒以防止霉菌滋生;外出佩戴防霾口罩,减少雾霾、花粉等室外刺激。 五、特殊人群个性化护理 儿童需家长协助用药并记录发作规律;老年人建议家属监督用药,优先选择长效制剂;孕妇远离化学洗涤剂及有害气体,定期产检监测胎儿情况,哺乳期妇女需咨询医生调整药物剂量。

    2026-01-19 16:38:28
  • 感冒好几天了,一直咳嗽是什么原因

    感冒后持续咳嗽多因病毒感染引发气道黏膜损伤、神经敏感性增加,或合并细菌感染、鼻后滴漏等,需结合症状区分原因。 病毒感染后气道高反应性:感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,病毒侵袭气道上皮细胞致黏膜损伤,咳嗽感受器暴露后神经敏感性显著升高。即使病毒清除,咳嗽仍可持续2-4周,夜间、晨起或遇冷空气时加重,伴少量白色泡沫痰。老年人、儿童需避免烟酒及冷空气刺激,适当补水缓解。 合并细菌感染:若咳嗽加重、痰液变黄/绿色、发热反复,可能合并肺炎链球菌等细菌感染,需抗生素干预。孕妇、糖尿病患者等免疫力低下者需警惕,及时就医排查血常规、胸片等,防止病情进展。 鼻后滴漏综合征:感冒常伴随鼻炎,鼻腔分泌物倒流至咽喉刺激咳嗽,表现为咽部异物感、频繁清嗓。儿童因鼻塞张口呼吸更易加重咳嗽,过敏体质者感冒后更易诱发鼻炎,可使用氯雷他定等抗过敏药物缓解。 气道黏膜修复期:感冒病毒清除后,气道黏膜修复需2-4周,期间黏膜敏感、分泌物增多。避免烟酒、辛辣刺激,适当补水或使用生理盐水雾化。吸烟者需戒烟,哮喘患者需监测呼吸状态,防止诱发喘息。 其他诱因:包括过敏因素(感冒后气道对花粉、尘螨等更敏感)、胃食管反流(夜间咳嗽伴反酸)、ACEI类降压药副作用。孕妇需排查药物因素,婴幼儿避免滥用镇咳药,以氨溴索等化痰药物为主,特殊人群建议在医生指导下处理。

    2026-01-19 16:37:44
  • 咳嗽口干怎么治疗

    咳嗽口干的治疗需结合病因(如感染、过敏或环境因素),通过对症缓解、生活调整及特殊人群管理综合干预。 明确病因与基础检查 需通过血常规、胸部影像学检查等明确病因,区分感染性(如感冒、急性支气管炎)或非感染性因素(如过敏性咳嗽、干燥综合征)。病毒感染多以对症处理为主,细菌感染需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林),避免盲目用药。 对症药物治疗 干咳无痰可使用右美沙芬(中枢镇咳),痰多黏稠用氨溴索(祛痰);口干时增加饮水量(每日1500-2000ml),含服无糖润喉糖,避免咖啡因、酒精加重脱水。孕妇、哺乳期女性慎用右美沙芬,儿童禁用成人剂型。 环境与饮食管理 改善环境因素:使用加湿器维持室内湿度40%-60%,避免粉尘、烟雾刺激;饮食以梨、银耳等润肺食物为主,每日饮水1500ml以上,少食辛辣、过烫食物。1岁以下婴儿禁用蜂蜜,防肉毒杆菌中毒。 特殊人群注意事项 孕妇:优先选择生理盐水雾化缓解咳嗽,禁用含可待因的镇咳药;老年患者:合并高血压、心衰时慎用β受体阻滞剂(如美托洛尔),避免加重咳嗽;糖尿病患者:控制血糖,避免高渗饮食加重口干。 及时就医指征 若咳嗽持续>2周,伴高热(>38.5℃)、胸痛、呼吸困难或痰中带血;口干伴多饮多尿、体重骤降,需排查糖尿病、肺炎或自身免疫病,避免延误治疗。

    2026-01-19 16:36:13
  • 媳妇儿咳嗽厉害吃些什么药

    媳妇儿咳嗽严重时,需先明确咳嗽类型(干咳/湿咳)及病因(感染/过敏/环境刺激等),优先选择对症药物(如右美沙芬、氨溴索等),特殊人群(孕妇、哺乳期女性等)需遵医嘱调整用药。 明确咳嗽类型与病因 咳嗽分干咳(无痰)与湿咳(有痰)。干咳常见于感冒后期、过敏或气道敏感;湿咳多提示感染(如肺炎、支气管炎)。病毒感染(如普通感冒)无需抗生素,细菌感染(如脓痰)需医生评估是否用阿莫西林等。 对症选择药物 干咳可选中枢性镇咳药(右美沙芬)或外周性镇咳药(那可丁);湿咳需用祛痰药(氨溴索、乙酰半胱氨酸),促进痰液排出。复方甘草片兼具镇咳祛痰作用,含阿片类成分,不宜长期服用。 特殊人群用药谨慎 孕妇(孕早期)禁用左氧氟沙星等喹诺酮类,镇咳药(如可待因)需医生评估;哺乳期女性避免右美沙芬、可待因等入乳汁;儿童按年龄调整剂量(2岁以下慎用右美沙芬);老年人(>65岁)需减少祛痰药剂量,防肝肾负担。 非药物护理辅助 多饮温水(1500-2000ml/日)稀释痰液;1岁以上干咳可服蜂蜜(5-10ml/次);用加湿器维持湿度40%-60%;避免油烟、粉尘等刺激,戒烟酒。 及时就医警示 若咳嗽持续>2周,或伴高热(>38.5℃)、胸痛、呼吸困难、痰中带血、喘息,需立即就医排查肺炎、心衰等,不可自行长期用药。

    2026-01-19 16:35:12
  • 流清鼻涕咳嗽,该吃什么药

    流清鼻涕、咳嗽多为病毒性感冒或过敏性鼻炎初期表现,可对症服用抗组胺药、减充血剂及止咳祛痰药,特殊人群需结合自身情况调整用药。 明确症状与常见病因 普通感冒初期常以流清涕、干咳为主,伴低热、乏力;过敏性鼻炎则有季节性发作特点,常伴鼻痒、频繁打喷嚏,接触花粉、尘螨等过敏原后症状加重。两者均需先明确诱因,避免盲目用药。 普通感冒对症治疗药物 流涕明显时,可选用第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解过敏样症状;鼻塞严重者短期使用伪麻黄碱滴鼻剂(高血压、甲亢患者禁用)。咳嗽无痰可选用右美沙芬,有痰时加用氨溴索或乙酰半胱氨酸祛痰止咳。 过敏性鼻炎针对性用药 首选鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂)控制鼻黏膜炎症,配合口服抗组胺药(氯雷他定)阻断过敏反应。症状缓解后可联合生理盐水洗鼻,减少过敏原残留,避免长期依赖药物。 警惕细菌感染与就医指征 若症状持续超10天、出现脓涕、高热(>38.5℃)或咳嗽加重伴胸痛,可能合并细菌感染,需及时就医查血常规,必要时加用阿莫西林、头孢类抗生素,不可自行长期服用止咳药。 特殊人群用药注意 孕妇禁用伪麻黄碱,哺乳期妇女慎用右美沙芬;2岁以下儿童禁用复方感冒药,需按年龄调整剂量;老年人肝肾功能减退者避免联用多种药物,高血压、心脏病患者禁用含伪麻黄碱成分药物。

    2026-01-19 16:34:08
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