于雁

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌的内科治疗,包括肺癌的诊断、靶向治疗、化疗及免疫治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
肺癌的内科治疗,包括肺癌的诊断、靶向治疗、化疗及免疫治疗。展开
  • 好几年不发烧正常吗

    好几年不发烧多数情况下是正常的生理现象,可能与免疫系统稳定、健康生活方式或既往感染史有关,但需结合个体情况排除病理性因素。 免疫系统功能稳定是核心原因 健康成年人若长期未发生明显感染(如流感、肺炎等),或既往感染后体内抗体持续留存,免疫系统通过免疫记忆快速识别病原体,减少发热反应频率。临床研究显示,约30%免疫功能正常者可因免疫记忆或隐性感染(如轻微病毒感染)长期不出现发热症状。 特殊人群需警惕“不发烧”风险 婴幼儿、老年人及免疫低下者(如糖尿病、长期激素使用者),感染时可能不发烧(如尿路感染、肺炎),易延误病情。此类人群若出现精神萎靡、食欲下降、尿量减少等异常,应及时就医排查感染。 健康生活方式减少发热频率 规律作息、均衡饮食(补充蛋白质、维生素)、适度运动(每周150分钟中等强度运动)及避免过度疲劳,可增强免疫力,降低感染风险。长期坚持健康管理,能使免疫系统保持平衡,减少发热发作。 潜在非感染性疾病的排查 甲状腺功能亢进、自身免疫病(如类风湿关节炎)或肿瘤可能以“不发烧”为表现,常伴随体重异常波动、乏力、关节痛等。若多年不发烧但出现上述症状,需通过血常规、影像学检查排除潜在问题。 就医指征与专业评估 若出现持续体重下降(3个月内>5%)、不明原因淋巴结肿大、反复口腔溃疡或慢性疼痛,即使长期不发烧,也应及时就诊,通过免疫功能检测、炎症标志物等明确诊断,避免延误隐匿性疾病治疗。 提示:健康成年人长期不发烧多为正常生理状态,无需过度焦虑;特殊人群及出现异常症状时,应优先寻求专业医疗评估。

    2026-01-07 18:31:51
  • 感冒咳嗽该如何治疗

    感冒咳嗽多为病毒感染引起的自限性疾病,治疗以缓解症状、促进恢复为主,需结合非药物干预与对症处理,特殊人群需额外注意安全用药。 一、非药物干预措施 1. 充分休息与水分补充:保证充足睡眠,成人每日饮水量1500~2000ml,婴幼儿需增加喂奶频率,避免脱水。充足水分可稀释痰液,促进呼吸道黏膜湿润,帮助痰液排出。 2. 保持呼吸道湿润:使用加湿器维持室内湿度40%~60%,避免干燥空气刺激呼吸道;咳嗽时可饮温水或淡蜂蜜水(1岁以上适用),蜂蜜有舒缓咽喉作用,1岁以下婴儿禁用(避免肉毒杆菌风险)。 3. 饮食调整:清淡易消化食物为主,补充富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)及蛋白质(如牛奶、鸡蛋),增强免疫力。 二、对症药物治疗 1. 祛痰与止咳:干咳为主且影响休息时,可在医生指导下选用单一成分镇咳药;痰多黏稠者优先使用祛痰药,避免同时使用多种成分药物。 2. 缓解伴随症状:鼻塞流涕可使用生理盐水洗鼻;发热(38.5℃以上)时,成人可选用对乙酰氨基酚或布洛芬,儿童需根据年龄及体重调整剂量(遵医嘱)。 三、特殊人群注意事项 1. 婴幼儿(0~2岁):禁用复方感冒药及成人镇咳药,鼻塞用生理盐水滴鼻(每次1~2滴),咳嗽以拍背排痰(空心掌轻拍背部)及湿化空气为主。 2. 孕妇与哺乳期女性:用药前咨询医生,避免含伪麻黄碱、金刚烷胺的药物,镇咳药仅推荐右美沙芬(需评估风险)。 3. 老年人及慢性病患者:高血压、心脏病患者慎用含伪麻黄碱药物;肝肾功能不全者避免使用经肝肾代谢的中枢性镇咳药,优先选择右美沙芬等单一成分药物。

    2026-01-07 18:31:29
  • 咳嗽,头晕,发热,全身无力怎么办

    咳嗽、头晕、发热、全身无力多提示感染性疾病(如流感、新冠或普通感冒),需优先休息观察,对症处理并警惕重症风险。 初步判断与就医时机 通过症状特点初步鉴别:普通感冒多伴鼻塞流涕(发热<38.5℃);流感以高热(>38.5℃)+头痛肌肉酸痛为主;新冠常伴嗅觉味觉减退、干咳。若症状加重(如胸痛、呼吸困难)、持续超3天无缓解,或特殊人群(老人、孕妇、婴幼儿),需及时就医。 对症用药原则 发热:<38.5℃物理降温,≥38.5℃可选对乙酰氨基酚或布洛芬(避免重复用药); 咳嗽:干咳用右美沙芬,有痰用氨溴索; 避免联用复方感冒药(防成分叠加过量),不自行服用抗生素(仅病毒感染无效)。 基础护理与饮食 多饮温水(每日1500-2000ml),少量多次防脱水; 发热时补充淡盐水或口服补液盐,保证7-8小时睡眠; 室内每日通风2次(每次30分钟),饮食清淡(粥、蔬菜汤为主),忌辛辣刺激。 特殊人群注意事项 老人、婴幼儿、孕妇:出现高热>3天或呼吸困难,立即就医; 糖尿病患者:监测血糖,避免低血糖,用药咨询医生; 高血压患者:慎用布洛芬(可能升高血压),优先选对乙酰氨基酚; 儿童:严格按年龄/体重用药,禁用成人剂型。 警惕重症与就医指征 若出现持续高热超3天、血氧饱和度<93%(家用血氧仪监测)、胸痛/意识模糊/尿量骤减,立即就医(挂呼吸科/感染科),必要时查血常规、胸片或核酸/抗原,重症需住院治疗。 (注:以上药物仅列名称,具体服用需遵医嘱,特殊人群用药需个体化评估。)

    2026-01-07 18:31:07
  • 发烧可以吃海鲜吗

    发烧期间是否可以吃海鲜需结合个体情况,多数情况下不建议食用。 消化功能受限,增加肠胃负担 发烧时体温升高会抑制胃肠道蠕动,降低消化酶活性(临床研究显示消化酶活性较正常降低30%-50%)。海鲜富含优质蛋白和脂肪,消化难度大,易引发腹胀、腹泻等不适,尤其对儿童、老人等消化功能较弱人群更明显。 高蛋白加重代谢负荷 发烧时身体处于应激状态,需优先供应能量应对炎症反应。海鲜蛋白质含量高(如鳕鱼蛋白质含量约17g/100g),消化吸收需额外消耗能量,可能导致代谢负担加重,延缓身体恢复。 高嘌呤可能诱发尿酸升高 多数海鲜(如贝类、虾蟹)嘌呤含量较高(如牡蛎嘌呤约242mg/100g)。发烧时机体代谢紊乱,尿酸排泄能力下降,高嘌呤饮食易导致尿酸升高,痛风患者可能诱发急性关节疼痛,需格外谨慎。 生冷海鲜存在感染风险 刺身、生腌等生冷海鲜未彻底加热,可能携带细菌(如副溶血性弧菌)或寄生虫(如异尖线虫)。发烧时免疫力低下,食用后易引发急性胃肠炎,出现呕吐、腹泻等症状,加重病情。 特殊人群需严格禁忌 过敏体质者:海鲜为常见过敏原,可能诱发皮疹、呼吸困难等过敏反应; 基础疾病患者:肝病、肾病患者因蛋白质代谢能力弱,高蛋白海鲜可能加重肝肾负担; 恢复期短时间内:待体温恢复正常、食欲改善后,可逐步少量添加清淡烹饪的海鲜(如清蒸鲈鱼),帮助补充营养。 总结:发烧期间饮食以清淡、易消化为主(如粥、面条、蔬菜汤),海鲜作为“非必需”食物可暂缓食用。康复后再恢复海鲜摄入,既能保证营养,又避免加重身体负担。

    2026-01-07 18:30:50
  • 肺心病会不会传染

    肺心病本身不具有传染性,不会通过空气、飞沫、接触等日常方式传染给他人。 肺心病的本质与病因 肺心病是慢性肺部疾病(如慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化)、胸廓或肺血管病变引发的心脏病变,本质是肺部结构/功能受损后,肺动脉高压导致右心负荷增加,最终累及心脏。其发病机制与感染性疾病无关,因此无传染性。 原发病与肺心病的传染性差异 导致肺心病的基础病(如肺结核、支气管扩张)可能具有传染性(如肺结核通过飞沫传播结核菌),但肺心病是原发病的并发症,仅原发病的病原体具有传染性,肺心病本身不携带可传播的病原体,不会引发他人患病。 肺心病无明确传播途径 肺心病患者的呼吸道分泌物可能携带原发病病原体(如结核菌),但这些病原体需长期密切接触才可能传播,日常接触(如共餐、拥抱)不会导致他人患病,无需隔离患者。 特殊人群注意事项 家属无需过度防护,但需注意:①避免烟雾、粉尘刺激患者呼吸道;②若原发病为传染性疾病(如肺结核),家属应督促患者规范治疗,定期体检;③易感人群(儿童、老人)可接种流感/肺炎疫苗,预防自身感染原发病。 预防与治疗核心 预防肺心病需控制基础病:①戒烟,避免慢性肺损伤;②规范治疗支气管哮喘、COPD,长期使用支气管扩张剂、吸入激素;③急性加重期及时控制感染(如抗生素)、氧疗、利尿等。药物包括利尿剂(呋塞米)、支气管扩张剂(沙丁胺醇)、正性肌力药(地高辛)等,需遵医嘱使用。 总结:肺心病本身不传染,但需重视原发病防控(如戒烟、治疗肺结核),家属日常接触无需防护,重点预防肺部感染加重病情。

    2026-01-07 18:30:07
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询