王毓新

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:各种常见皮肤病,真菌病、性病。

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个人简介
王毓新,女,主任医师,教授,1970年毕业于首都医科大学,在北京医科大学第一医院皮肤科真菌室进修半年,从事皮肤性病科专业30余年,有较丰富的临床经验,对真菌与真菌病从事多年的研究,积累了一定的经验。展开
个人擅长
各种常见皮肤病,真菌病、性病。展开
  • 怎么检查尖锐湿疣病毒啊

    怎么检查尖锐湿疣病毒(HPV)感染? 尖锐湿疣病毒(人乳头瘤病毒,HPV)感染需结合临床症状、实验室检测及特殊人群评估综合判断,具体检查方法如下: 临床症状初筛 医生通过视诊观察生殖器、肛周等部位是否出现菜花状、乳头状或鸡冠状赘生物,表面粗糙、易出血,结合不洁性接触史(如多性伴、性伴侣感染史)及潜伏期(1-8个月)初步判断,是初步筛查手段,但需进一步检查确认。 实验室检测(核心手段) 醋酸白试验:用3%-5%冰醋酸涂抹可疑部位,3-5分钟后观察是否变白(白色浸润区域提示病毒感染),但炎症刺激、外伤可能导致假阳性,需结合临床。 HPV核酸检测:通过PCR技术检测病变组织或分泌物中HPV DNA,明确病毒亚型(如HPV6/11型为尖锐湿疣主要致病型),是确诊的金标准,可区分高危/低危型,指导治疗方向。 组织病理学检查 对症状不典型(如赘生物形态模糊)者,取少量病变组织做病理切片,显微镜下见特征性“挖空细胞”(鳞状上皮细胞核周空晕)可确诊,适用于鉴别诊断困难时。但为有创检查,需注意无菌操作,孕妇等特殊人群建议产后再评估。 特殊人群检查注意事项 孕妇:孕期HPV感染率较高,以无创观察症状为主,避免阴道镜或活检(可能引发出血、早产),优先产后再处理。 免疫低下者(如HIV/AIDS患者):感染HPV风险高,症状可能不典型(如皮疹扩散快),需更积极检测(如核酸检测),防止病变进展。 高危人群定期筛查建议 性活跃人群(多性伴、免疫力低下者)建议每1-3年做HPV联合筛查(TCT+HPV检测),宫颈筛查可早期发现亚临床感染,降低尖锐湿疣或宫颈癌风险,检查需至正规医疗机构。 提示:检查仅明确感染,治疗需遵医嘱,药物(如干扰素、咪喹莫特)仅为举例,不提供服用指导。

    2026-01-16 11:41:00
  • 高危行为后怎么补救

    性传播疾病高危行为后72小时内要至正规医疗机构行暴露后咨询评估及相关病原体检测,职业暴露需立即用肥皂水等清洗污染处并启动预防程序,存在妊娠风险高危性行为女性72小时内可考虑服紧急避孕药但特殊人群需遵医嘱,无论何种高危行为补救都要保持冷静及时就医并如实提供信息且兼顾不同人群生理心理特点。 一、性传播疾病相关高危行为后的补救 若发生可能导致性传播疾病的高危性行为,应在72小时内尽快至正规医疗机构进行暴露后咨询与评估。医生会依据具体情况开展相关病原体检测,例如艾滋病需检测人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体、核酸等;梅毒需检测梅毒螺旋体抗体等。通过及时检测可尽早明确是否感染相关病原体,以便后续采取针对性措施。 二、职业暴露等情况的补救 若为职业暴露(如医护人员被污染锐器刺伤等),需立即用肥皂水和流动水充分清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜,之后尽快向相关单位报告并启动暴露后预防程序。该程序会根据暴露源的病原体情况制定相应的预防方案,以最大程度降低感染风险。 三、妊娠风险相关高危行为后的补救 对于存在妊娠风险的高危性行为,女性需评估是否需采取紧急避孕措施。可在无保护性交后72小时内(部分紧急避孕药有效时间稍长)考虑服用紧急避孕药,但需注意紧急避孕药不能作为常规避孕手段。特殊人群如肝肾功能异常者使用时需谨慎,因其药物代谢等可能受影响,需在医生指导下权衡利弊后决定是否使用。 四、总体注意事项 无论何种高危行为后的补救,都需保持冷静,避免恐慌,及时就医是关键。就医时要如实向医生提供高危行为的详细信息,包括时间、具体过程等,以便医生精准判断并制定合适补救方案。不同年龄人群在处理时需兼顾其生理与心理特点,例如青少年可能心理负担较重,需给予更多心理支持与隐私保护;成年人则需遵循医疗建议积极配合后续的检测、治疗等相关流程。

    2026-01-16 11:40:21
  • 去蛇皮腿的方法是什么

    去蛇皮腿的方法包括做好皮肤保湿、去角质、注意饮食、药物治疗、光疗和中医治疗。患者需要注意皮肤保湿,避免皮肤干燥和受伤,同时还需要注意饮食和生活习惯,保持身体健康。如果蛇皮腿比较严重,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。 1.做好皮肤保湿:蛇皮腿是一种皮肤疾病,患者的皮肤通常比较干燥,容易出现鳞屑和龟裂。因此,做好皮肤保湿非常重要。患者可以使用含有天然保湿因子的护肤品,如甘油、尿素等,也可以使用含有维生素E、角鲨烷等成分的护肤品,这些成分可以帮助皮肤锁住水分,增强皮肤的屏障功能。 2.去角质:蛇皮腿患者的皮肤角质层比较厚,需要定期去角质。去角质可以帮助去除皮肤表面的鳞屑和老化角质,促进皮肤细胞的更新,使皮肤更加光滑。但是,去角质不能过于频繁,否则会损伤皮肤,导致皮肤更加干燥和敏感。 3.注意饮食:蛇皮腿的发生与维生素A缺乏有关,因此,患者需要注意饮食,多吃富含维生素A的食物,如动物肝脏、胡萝卜、鱼肝油等。此外,患者还需要多喝水,保持皮肤湿润。 4.药物治疗:如果蛇皮腿比较严重,可以使用药物治疗。常用的药物包括维A酸乳膏、尿素软膏、鱼肝油软膏等。这些药物可以帮助改善皮肤症状,减轻皮肤干燥和鳞屑。 5.光疗:光疗是治疗蛇皮腿的一种有效方法。常用的光疗方法包括UVB光疗和PUVA光疗。光疗可以帮助改善皮肤症状,减轻皮肤炎症,但是需要在医生的指导下进行。 6.中医治疗:中医认为蛇皮腿是由于气血不足、肝肾阴虚等原因引起的,可以使用中药调理身体。此外,中医还可以使用针灸、拔罐等方法治疗蛇皮腿。 需要注意的是,蛇皮腿是一种慢性疾病,治疗需要一定的时间和耐心。患者需要注意皮肤保湿,避免皮肤干燥和受伤,同时还需要注意饮食和生活习惯,保持身体健康。如果蛇皮腿比较严重,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。

    2026-01-16 11:38:51
  • 梅毒这种性病有什么症状

    梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,临床症状分三期,早期可无症状或仅见局部损害,三期可累及多器官,先天梅毒对胎儿危害极大,潜伏梅毒也具传染性,需早诊早治。 一期梅毒(硬下疳期) 感染后2-4周,生殖器或接触部位出现硬下疳:圆形/椭圆形无痛性溃疡,边缘硬如软骨,表面清洁,伴单侧无痛性近卫淋巴结肿大(质地硬、不粘连、无破溃)。硬下疳可自行消退(3-8周),但螺旋体已扩散,若未诊治,约50%患者6-8周后进展为二期梅毒。 二期梅毒(播散期) 感染后6-8周,全身症状显著:①梅毒疹泛发(手掌、足底多见),形态多样(斑疹、丘疹、脓疱),无瘙痒;②黏膜损害(口腔/生殖器黏膜灰白色溃疡、扁平湿疣);③脱发(虫蚀样脱发)、低热、乏力、全身淋巴结肿大。此期传染性极强,皮疹及分泌物含大量螺旋体,需避免密切接触。 三期梅毒(晚期梅毒) 感染2-20年后,螺旋体侵犯多器官:①皮肤黏膜树胶肿(破坏性溃疡,可致组织缺损);②心血管梅毒(主动脉炎、主动脉瘤);③神经梅毒(脊髓痨、麻痹性痴呆)。未经治疗者约25%进展为不可逆损害,需长期随访监测。 先天梅毒(胎传梅毒) 孕妇感染梅毒可经胎盘传给胎儿:①早期(2岁内):鼻塞、皮肤水疱、骨痛、肝脾大、贫血;②晚期(2岁后):哈钦森三联征(间质性角膜炎、哈钦森齿、马鞍鼻)、神经性耳聋。建议孕妇常规梅毒筛查,早发现早治疗可避免先天畸形。 潜伏梅毒 无临床症状但血清学阳性(RPR/TRUST+TPPA+),分早期(2年内)和晚期(>2年)。早期潜伏梅毒仍具传染性,约30%可复发为二期;晚期潜伏可进展为三期。需定期复查,配偶需同时筛查,避免传播。 提示:梅毒螺旋体对青霉素敏感,首选苄星青霉素治疗,具体方案需医生评估。高危人群建议定期筛查,避免不洁性行为。

    2026-01-16 11:37:53
  • 患了尖锐湿疣会不会遗传呢

    尖锐湿疣不会遗传,它是由人乳头瘤病毒(HPV,尤其是低危型HPV6、11型)感染引起的性传播疾病,传播途径与遗传物质无关。 尖锐湿疣的本质是感染性疾病,非遗传病 遗传病由遗传物质(基因)改变导致,而尖锐湿疣由HPV病毒通过皮肤黏膜微小破损侵入上皮细胞引起,病毒仅感染局部组织,无遗传物质整合到生殖细胞中,因此不会遗传给后代。 传播途径:性接触为主要方式,母婴传播需警惕 直接性接触传播:占90%以上,包括同性/异性性行为,病毒通过皮肤黏膜摩擦或微小破损侵入上皮细胞。 母婴传播:孕妇若产道有疣体,新生儿可能经产道感染(概率约0.5%-1%),但非遗传。 间接传播:共用毛巾、内衣等私人物品罕见,健康人通过接触被污染的分泌物感染概率极低。 特殊人群注意事项 孕妇:感染后需尽早就诊,避免疣体阻塞产道或分娩时传播给新生儿,可在医生指导下选择物理治疗(如冷冻、激光)。 性伴侣:需同时检查,避免交叉感染,治愈前建议使用安全套,直至疣体完全消退。 免疫低下者:需加强治疗和随访,避免复发或合并其他HPV感染。 治疗与预防:降低传播风险,无需担心遗传 治疗手段:常用药物包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等;物理治疗(激光、冷冻、光动力)适用于疣体较大或多发者。 预防措施:全程使用安全套可降低感染风险;接种HPV疫苗(如九价疫苗)可预防高危/低危型HPV感染,减少尖锐湿疣发病。 消除认知误区:科学应对,避免心理负担 尖锐湿疣不会通过基因遗传给子女,患者及家属无需因“遗传”焦虑。规范治疗(清除疣体、减少复发)+ 预防措施(安全性行为、定期筛查)即可有效控制病情,多数患者经治疗后预后良好。 提示:若怀疑感染,建议尽早到正规医院皮肤科或性病科就诊,避免自行用药或延误治疗。

    2026-01-16 11:37:06
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