黎钢

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:脑血管疾病的诊断、治疗和康复;各类头痛、眩晕综合治疗;颈椎、周围神经疾病;躯体化障碍;脱髓鞘疾病等。

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脑血管疾病的诊断、治疗和康复;各类头痛、眩晕综合治疗;颈椎、周围神经疾病;躯体化障碍;脱髓鞘疾病等。展开
  • 人晚上失眠是什么原因

    人晚上失眠的原因复杂多样,主要与生理状态、心理情绪、环境条件、生活习惯及相关疾病或药物影响有关,需结合个体情况综合判断。 生理因素:随着年龄增长,褪黑素分泌减少,老年人睡眠周期缩短易失眠;女性经期激素波动、孕期身体不适可能引发入睡困难;部分人因生物钟紊乱(如熬夜、倒时差)导致昼夜节律失调。 心理因素:长期工作学习压力、人际关系紧张会引发焦虑情绪,导致睡前思维反刍;青少年学业压力、成年人职场竞争压力及中老年群体的孤独感均可能诱发失眠;抑郁症患者常伴随早醒或入睡困难。 环境与生活习惯因素:卧室噪音、强光、温度不适(如室温>24℃或<18℃)会干扰睡眠;睡前摄入咖啡因(咖啡、茶)、吸烟或大量饮酒;频繁使用电子设备(手机、电脑蓝光抑制褪黑素)及作息不规律(如周末熬夜补觉)均易破坏睡眠模式。 疾病与药物相关因素:睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复憋醒;甲状腺功能亢进、糖尿病等代谢性疾病会加速身体代谢;长期服用激素类药物(如泼尼松)、降压药(如β受体阻滞剂)可能影响睡眠质量;孕妇因水肿、烧心等症状易出现入睡困难,需谨慎用药。

    2025-04-01 14:39:50
  • 锥体外系反应怎么办

    处理锥体外系反应的方法包括停用可疑药物、调整药物剂量或换药、使用多巴胺受体拮抗剂、对症治疗、支持治疗、康复训练和密切观察病情变化。 1.停用相关药物:如果锥体外系反应是由药物引起的,首先应停用可疑的药物。 2.调整药物剂量或换药:对于需要继续使用药物治疗的患者,可以根据情况调整药物剂量或换药。 3.给予多巴胺受体拮抗剂:多巴胺受体拮抗剂如苯海索等,可用于治疗锥体外系反应。 4.对症治疗:根据具体症状进行对症治疗,如肌肉痉挛可给予肌松药,震颤可给予抗震颤药物等。 5.支持治疗:给予患者支持治疗,包括营养支持、水电解质平衡维持等。 6.康复训练:在病情稳定后,进行康复训练,帮助患者恢复运动功能和日常生活能力。 7.密切观察病情变化:密切观察患者的病情变化,包括症状的缓解情况、有无新的症状出现等。 需要注意的是,锥体外系反应的处理应根据具体情况进行个体化治疗,在医生的指导下进行。同时,患者应积极配合治疗,注意休息,避免紧张、焦虑等情绪,以促进病情的恢复。如果症状严重或出现其他异常情况,应及时就医。

    2025-04-01 14:39:11
  • 经常性的头痛失眠怎么办

    一、经常性头痛失眠的核心应对 经常性头痛失眠多与睡眠习惯紊乱、心理压力、慢性疾病或生活方式相关,建议优先通过规律作息、减压训练改善,必要时结合医疗干预明确病因并治疗。 睡眠习惯不良:作息不规律(如熬夜、睡前刷手机)、咖啡因摄入过量易诱发。建议固定23点前入睡,睡前1小时远离电子设备,青少年保证8-10小时睡眠,孕妇避免睡前情绪刺激。 心理压力或焦虑:长期工作压力、情绪敏感者高发。应对:每日进行15分钟正念呼吸训练,减少睡前负面信息接触,持续症状需寻求心理咨询,成人可短期使用非苯二氮类助眠药(如右佐匹克隆)。 慢性疾病或药物影响:偏头痛、高血压、激素类药物副作用常伴随。建议:高血压患者监测血压,头痛频繁时排查头颅影像学检查,儿童、孕妇用药需医生指导,哺乳期女性暂停哺乳48小时以上。 生活方式与饮食:高盐饮食、缺乏运动或基础病(糖尿病、痛风)影响。建议:控制每日咖啡因摄入≤200mg,减少加工食品,每周运动≥5天,糖尿病患者睡前监测血糖,痛风患者避免高嘌呤食物(如动物内脏)。

    2025-04-01 14:38:39
  • 半夜1至3点易醒原因

    夜里1-3点醒可能是由生理性因素如激素水平异常、情绪异常等,以及病理性因素如患有内科疾病、神经系统疾病等导致。患者需依据不同原因采取相应处理措施。 一、生理性因素: 1.激素水平异常:女性处于月经前期、绝经期等阶段时,体内激素水平降低,会致使睡眠质量下降,从而出现夜里1-3点醒来的情况。 2.情绪异常:如果患者学习或工作压力巨大,过度忧思,产生焦虑、抑郁情绪,那么就会出现睡眠障碍,进而导致夜里1-3点醒来。 二、病理性因素: 1.内科疾病: (1)糖尿病患者在夜里1-3点容易出现低血糖反应,这会引起突然惊醒。 (2)患有脑栓塞、脑动脉瘤等脑血管疾病的患者,夜里1-3点易发作短暂性脑血管缺血性发作,从而导致在这一时段醒来。 2.神经系统疾病: (1)患有抑郁症、精神分裂症、痴呆、帕金森病、家族性失眠等神经系统疾病的患者,其睡眠质量往往较差,会有夜里1-3点醒来的现象。 总之,夜里1-3点醒的原因多样,需仔细辨别,以便采取恰当的应对方法来改善睡眠状况。

    2025-04-01 14:37:59
  • 镇静安神的药有哪些

    镇静安神的药有谷维素片、艾司唑仑片、氯硝西泮片等,用药需在医生指导下,还有劳拉西泮片等也有此功效,用药期间要密切关注自身情况并做好日常护理,有异常及时告知医生治疗。 一、谷维素片:主要成分是谷维素。具有调节植物神经功能失调、内分泌平衡障碍以及镇静催眠等作用。通常可用于缓解经前期紧张综合征等疾病,也能缓解自主神经功能失调、血管神经性头痛等症状。但过敏者应慎用。 二、艾司唑仑片:属于苯二氮卓类抗焦虑药物。有镇静催眠功效,临床用于抗焦虑、失眠等症状。妊娠期妇女、过敏者一般禁用。 三、氯硝西泮片:是抗癫痫、抗惊厥药物,作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体,使神经元兴奋性降低以达到治疗目的。适用于各种类型的癫痫等症状,对惊恐障碍、失眠等情况也有一定辅助作用。 四、劳拉西泮片:同样具有镇静安神作用。 总之,这些镇静安神药物在使用时都要严格遵循医生建议,并且在用药过程中密切留意自身状态,做好日常护理,一旦出现异常要尽快告知医生并进行处理。

    2025-04-01 14:37:23
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