黎钢

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:脑血管疾病的诊断、治疗和康复;各类头痛、眩晕综合治疗;颈椎、周围神经疾病;躯体化障碍;脱髓鞘疾病等。

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脑血管疾病的诊断、治疗和康复;各类头痛、眩晕综合治疗;颈椎、周围神经疾病;躯体化障碍;脱髓鞘疾病等。展开
  • 脑梗塞病人老是打哈欠

    脑梗塞病人频繁打哈欠可能与脑缺血缺氧、中枢神经调节异常、血压波动、药物影响或睡眠障碍相关,需结合具体情况分析,优先排查脑缺血和代谢异常。 一、脑缺血缺氧因素 脑梗塞导致脑部血流减少,脑组织缺氧时,身体通过打哈欠增加脑供氧,这在急性或恢复期常见。老年患者因血管硬化更易出现,需监测血氧和脑血流指标。 二、中枢神经调节异常 脑梗塞损伤脑干(如延髓呼吸中枢)或丘脑(睡眠觉醒中枢),可能破坏正常觉醒机制,导致频繁哈欠。患者若伴随意识模糊或嗜睡,需警惕病情进展。 三、血压与循环异常 脑梗塞后血压波动(如低血压)导致脑灌注不足,引发打哈欠。有高血压病史者若降压过度更易出现,需定期监测血压,避免体位性低血压。 四、药物与非药物因素 部分降压药(如利尿剂)或抗血小板药可能影响血压和脑代谢,诱发哈欠。非药物方面,睡眠障碍(如失眠、睡眠呼吸暂停)或焦虑抑郁情绪也可能导致。 五、特殊人群与应对建议 老年患者、合并糖尿病或房颤者风险更高,建议日常监测血压、睡眠质量,优先非药物干预(如适度运动、低盐饮食),及时就医调整治疗方案。

    2025-04-01 08:53:26
  • 扑炎痛片的作用与功效

    扑炎痛片具有消炎、解热、镇痛以及抗风湿的作用,它是阿司匹林与扑热息痛的酯化产物,属于非甾体类抗炎、解热、镇痛药物。其主要适用情况如下: 一、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风等疾病; 1.风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,扑炎痛片可缓解其症状。 2.类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,扑炎痛片对此类病症能发挥作用。 3.痛风是由于尿酸盐结晶沉积在关节等部位而导致的疾病,扑炎痛片有助于改善相关不适。 二、发热、头痛、牙痛、神经痛、手术后轻、中度疼痛等; 1.发热时可使用扑炎痛片来帮助降低体温。 2.头痛、牙痛等疼痛状况,扑炎痛片能起到镇痛效果。 3.神经痛以及手术后的轻、中度疼痛,也可通过扑炎痛片来缓解。 需要注意的是,使用扑炎痛片可能会出现一些副作用,如个别用药后可能出现嗜睡、头晕、定向障碍、恶心、呕吐、消化不良等。并且,对于肝肾功能损害者以及阿司匹林过敏者需要慎用或者禁用。 总之,扑炎痛片有其特定的功效和适用范围,同时在使用时要注意可能出现的副作用以及相关禁忌情况。

    2025-04-01 08:52:52
  • 三叉神经痛能吃什么药

    三叉神经痛一线治疗药物以抗癫痫药为主,如卡马西平、奥卡西平,部分患者可联合抗抑郁药或神经营养药;特殊人群需谨慎选择,优先非药物干预。 一、一线治疗药物:卡马西平是经典首选,适用于多数原发性三叉神经痛患者,其机制为稳定神经细胞膜,减少异常放电;奥卡西平为卡马西平衍生物,副作用相对较少,对肝肾功能影响较小,适用于不耐受卡马西平者。 二、二线及辅助治疗药物:加巴喷丁、普瑞巴林可增强抗癫痫药疗效,缓解神经病理性疼痛;阿米替林等三环类抗抑郁药对部分患者有效,可能通过调节神经递质发挥作用,需注意口干、便秘等副作用。 三、特殊人群用药注意:儿童患者应避免使用卡马西平,优先非药物干预;老年患者需监测肝肾功能,慎用苯妥英钠;孕妇及哺乳期女性禁用卡马西平,可在医生指导下选择奥卡西平;肝肾功能不全者需调整药物剂量或避免使用苯妥英钠。 四、非药物干预与用药安全:药物治疗常需配合非药物干预,如微血管减压术、射频热凝术等,可减少药物依赖;自行停药可能导致疼痛反弹,需在医生指导下逐步减量。

    2025-04-01 08:52:25
  • 中风挂什么科室的号

    中风发作时,疑似急性发作挂急诊科,明确缺血性或出血性中风分别挂神经内科或神经外科,恢复期挂康复科,特殊人群需挂相应专科。 一、疑似急性中风发作: 挂急诊科,因急性中风需快速评估(如CT检查区分缺血性/出血性),开展急救措施(如溶栓),避免延误治疗时机。 二、明确缺血性中风(脑梗死): 挂神经内科,缺血性中风多因脑血管堵塞,神经内科通过影像学确诊,制定抗血小板、改善脑循环等治疗方案。 三、明确出血性中风(脑出血): 挂神经外科,出血性中风常需评估手术指征(如血肿清除),神经外科在急性期手术干预和后续治疗中经验丰富。 四、中风恢复期或康复阶段: 挂康复科,通过康复评估制定物理治疗、作业治疗等方案,促进肢体功能、语言等恢复,降低后遗症风险。 五、特殊人群: 儿童中风挂儿科神经科,因儿童解剖生理特点不同,治疗方案需调整;孕妇中风需产科与神经科协作,优先保障母婴安全;老年患者若合并高血压、糖尿病,神经内科可综合管理基础病与中风治疗。

    2025-04-01 08:51:47
  • 脑外伤综合症如何治疗

    脑外伤综合症治疗以综合干预为核心,急性期稳定病情,恢复期侧重功能康复,慢性期调整方案,优先非药物干预,必要时药物辅助,方案需结合个体年龄、病史及生活方式。 一、急性期综合管理:需卧床休息,监测颅内压及生命体征,必要时用甘露醇控制脑水肿。儿童需减少探视刺激,防止二次损伤;老年人防范体位性低血压,药物使用需医护评估。 二、症状性药物干预:针对头痛、失眠等症状,短期使用布洛芬、非苯二氮类助眠药。孕妇禁用含伪麻黄碱药物,老年患者避免联用镇静药,优先认知行为疗法改善慢性失眠。 三、康复训练与功能恢复:认知康复通过记忆训练、注意力游戏提升,物理康复采用平衡器械辅助训练。儿童需家长参与个性化训练,老年人注意环境防滑,避免跌倒风险。 四、心理干预与社会支持:采用认知行为疗法缓解焦虑抑郁,家属提供稳定环境。有精神疾病史者提前告知医生,避免药物诱发症状,多学科团队定期评估康复进展。

    2025-04-01 08:51:09
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