闵存云

广东省人民医院

擅长:肾脏病、糖尿病、不孕不育、风湿关节病、慢性咳嗽及其它疑难杂病的中西医结合诊治。

向 Ta 提问
个人简介
先后就读于云南中医学院、广州中医药大学、中山大学,美国 Baylor College of Medicine访问学者,曾师从我国著名肾脏病学专家、中国中西医结合肾脏病专业委员会主任委员、中山医科大学教授叶任高先生学习肾脏病、红斑狼疮的中西医结合诊疗。2004年7月至今一直在广东省人民医院中医科从事临床和科研工作。期间师从广东省名中医周伯康、黄松柏、刘和强等学习内科杂病的诊治。展开
个人擅长
肾脏病、糖尿病、不孕不育、风湿关节病、慢性咳嗽及其它疑难杂病的中西医结合诊治。展开
  • 拔火罐拔出水怎么回事

    拔火罐拔出水原因包括体内湿气重使多余湿气等被吸出,以及局部体液循环障碍致积聚体液渗出;不同人群拔火罐拔出水有特点且需注意,儿童皮肤娇嫩要轻柔护理,女性经期等要注意,老年人皮肤修复差要加强防护,有基础病史人群需谨慎,要告知病史、控制负压和时间、密切观察皮肤。 1.体内湿气重 人体湿气较重时,在拔火罐过程中,罐内负压会将体内多余的湿气等液体成分吸附至皮肤表面,表现为拔出较多液体。有研究表明,体内湿气重的人群进行拔火罐操作,相较于湿气不重的人群,更易出现拔出液体的情况,这是因为湿气在体内积聚,通过拔火罐的负压作用被引出。 2.局部体液循环障碍 当局部组织存在体液循环障碍时,比如局部血液回流不畅或淋巴液循环受阻等,拔火罐的负压会促使局部原本积聚的体液通过皮肤毛孔渗出。例如,长期久坐导致局部血液循环不佳的人群,进行腰部拔火罐时,就可能出现拔出液体的现象,这是由于局部体液正常代谢途径受阻,借助拔火罐负压得以排出部分体液。 不同人群拔火罐拔出水的特点及注意事项 1.儿童 儿童皮肤较为娇嫩,新陈代谢相对较快,但体内湿气等情况与成人有所不同。若儿童拔火罐拔出液体,需格外注意皮肤护理,避免感染。儿童拔火罐出现这种情况可能与体质相对较弱、局部轻微的体液代谢小波动有关。要选择合适的火罐规格,操作时力度要轻柔,拔火罐时间不宜过长,因为儿童皮肤薄、耐受力差,操作不当易造成皮肤损伤。 2.女性 女性在不同生理周期,身体状态有所差异。例如经期女性,身体的气血状态可能影响体液代谢。女性拔火罐拔出液体时,若在经期,要注意保暖,避免因拔火罐导致寒气入侵加重不适。非经期女性拔火罐出现这种情况,需关注自身是否存在妇科相关的体液代谢轻微异常等情况,但一般多与普通人群类似的体液循环等因素相关,不过要根据自身具体身体状况调整后续拔火罐的频率和力度。 3.老年人 老年人机体功能衰退,血液循环和新陈代谢相对缓慢。老年人拔火罐拔出水时,更要留意皮肤反应,因为老年人皮肤修复能力较差。出现这种情况可能与老年人局部组织的生理性衰退导致的体液循环进一步减慢有关。拔火罐时要选择温和的方式,时间不宜过长,且拔火罐后要加强皮肤保湿和防护,防止皮肤因拔火罐出现损伤后不易恢复。 4.有基础病史人群 患有心脑血管疾病、糖尿病等基础病史的人群拔火罐拔出水时需特别谨慎。例如糖尿病患者,皮肤愈合能力相对较差,若拔火罐后拔出液体导致皮肤有微小损伤,容易引发感染等并发症。这类人群拔火罐前要告知操作医师自身病史,操作时要严格控制拔火罐的负压程度和时间,拔火罐后密切观察皮肤状况,一旦出现异常要及时就医处理。

    2025-12-04 12:28:15
  • 拔火罐拔出水泡是怎么回事

    拔火罐拔出水泡原因有拔罐时间过长、负压过大、皮肤本身状态不佳;水泡分小水泡可自行吸收和大水泡需抽取液体消毒覆盖;起水泡后要避免感染、观察恢复情况,不同人群注意事项不同。 正常情况下,拔罐时间一般控制在10-15分钟左右。如果拔罐时间过长,皮肤受到负压的刺激时间过久,局部组织液渗出增多,就容易形成水泡。例如,对于皮肤较为敏感或者肌肉丰厚程度不同的人群,拔罐时间的耐受程度有差异,若超出其耐受时间范围,就更容易出现水泡情况。比如,肌肉相对薄弱的部位可能拔罐时间要相对短一些,若超过这个限度就易起水泡。 负压过大 拔罐时负压过大也会导致水泡产生。罐内负压过高会使局部毛细血管通透性增加,促使液体渗出。不同的拔罐工具产生的负压大小有别,像玻璃罐相对来说如果操作不当容易产生较高负压。而且,对于不同体质的人,耐受负压的能力不同,体质较弱者可能更易因负压过大出现水泡。例如,体质虚弱的老年人,拔罐时负压不宜过大,否则就较易出现水泡。 皮肤本身状态 皮肤本身有破损、炎症等情况时,拔罐更易起水泡。比如皮肤有湿疹、痤疮等问题时,拔罐刺激后局部反应更剧烈,液体渗出增多形成水泡。对于有皮肤疾病的人群,应谨慎拔罐;而健康人群皮肤状态良好时相对不易起水泡,但也需注意操作规范。 水泡的分类及处理建议 小水泡 若水泡较小,直径在0.5厘米以内,一般可让其自行吸收。要注意保持局部清洁,避免搔抓、摩擦,防止感染。此时应避免再次拔罐刺激该部位,让皮肤自然修复。对于不同人群,如儿童皮肤较为娇嫩,更要注意保护小水泡,避免其受到外界污染等情况。 大水泡 当水泡较大,直径超过0.5厘米时,需要进行处理。可以用消毒过的注射器抽取水泡内的液体,然后用碘伏等消毒剂进行局部消毒,再用无菌纱布覆盖。处理后要注意观察局部情况,防止感染。对于特殊人群,比如糖尿病患者,由于其血糖控制不佳时伤口愈合能力差,处理大水泡时更要严格消毒,预防感染,必要时需就医处理。 拔火罐起水泡后的注意事项 避免感染 无论是小水泡还是大水泡处理后,都要注意保持局部皮肤清洁干燥,防止细菌等病原体感染。要避免沾水,若不小心沾水应及时消毒处理。对于免疫力较低的人群,如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂的患者等,更要严格防范感染,一旦出现红肿、疼痛加剧等感染迹象应及时就医。 观察恢复情况 要密切观察水泡部位的恢复情况,如水泡周围皮肤有无红肿、发热等异常表现,水泡吸收情况等。不同年龄人群恢复情况不同,儿童新陈代谢快,恢复相对可能快一些,但也不能掉以轻心;老年人恢复相对较慢,更要仔细观察。如果出现异常情况应及时采取相应措施。

    2025-12-04 12:27:57
  • 冬虫夏草的功效与作用

    冬虫夏草具有多方面作用,可调节免疫系统、对呼吸系统有一定益处、保护肾脏、影响心血管系统、可能有抗肿瘤辅助作用,对儿童等特殊人群使用需谨慎,应在医生指导下合理运用,对患者不能作为单一主要治疗手段,需依专业评估和正规方案进行。 一、对免疫系统的调节作用 冬虫夏草具有免疫调节功效。多项研究表明,它能调节机体的细胞免疫和体液免疫功能。例如,有研究发现冬虫夏草可以增强巨噬细胞的吞噬能力,巨噬细胞是免疫系统中重要的免疫细胞,其吞噬能力的增强有助于清除体内的病原体等异物。在一些免疫功能低下的人群中,适当摄入冬虫夏草可能有助于提升免疫功能,但对于儿童等特殊人群,需谨慎对待,应在医生指导下合理使用,因为儿童免疫系统尚在发育中,盲目使用可能存在未知风险。 二、对呼吸系统的作用 在呼吸系统方面,冬虫夏草可能对慢性支气管炎等疾病有一定益处。研究显示,它可以减轻气道炎症反应,缓解咳嗽、气喘等症状。对于长期吸烟或处于空气污染环境中的人群,可能在一定程度上保护呼吸系统,但对于患有严重呼吸系统疾病的患者,不能仅依靠冬虫夏草治疗,应遵循正规的医疗方案。而儿童如果患有呼吸系统疾病,家长不应自行给孩子使用冬虫夏草,需及时就医,由专业医生制定合适的治疗方案。 三、对肾脏的保护作用 冬虫夏草对肾脏有保护效应。它可以减轻肾脏的炎症损伤,延缓肾脏纤维化的进程。对于一些慢性肾病患者,可能在一定程度上辅助改善肾脏功能,但肾功能不全的患者在使用时需要特别谨慎,要在医生的评估和指导下进行,因为肾脏功能异常时药物的代谢等情况可能与常人不同,儿童若有肾脏相关问题,更要严格遵循医生的建议,不可自行尝试。 四、对心血管系统的影响 在心血管系统方面,冬虫夏草可能有助于调节血脂、血压等指标。有研究发现它可以降低血脂水平,对改善动脉粥样硬化等心血管疾病的危险因素有一定潜在作用。但对于本身有心血管疾病的患者,不能将冬虫夏草作为主要的治疗手段,仍需按照正规的心血管疾病治疗方案进行。对于儿童群体,一般不存在心血管系统的此类基础问题导致需要依赖冬虫夏草来调节,但如果有特殊情况,也必须由专业医生综合判断后给出建议。 五、抗肿瘤相关作用 冬虫夏草被认为可能具有一定的抗肿瘤辅助作用。它可以通过调节机体的免疫功能等多种途径来影响肿瘤的生长和发展。不过目前的研究还处于一定阶段,不能将其作为单一的抗肿瘤治疗方法。对于肿瘤患者,在接受正规的抗肿瘤治疗过程中,如果考虑使用冬虫夏草辅助,需要在医生的全面评估下进行,特殊人群如儿童等,若涉及肿瘤相关情况,更要谨慎,必须由专业医疗团队进行综合考量后再做决定。

    2025-12-04 12:27:29
  • 拔火罐后背痒是怎么回事

    拔火罐后后背痒可能由多种原因引起,包括局部摩擦刺激致皮肤轻度损伤引发痒感、温度变化影响神经末梢产生痒感、材质或拔罐液过敏导致过敏反应出现痒感、皮肤干燥使神经末梢受刺激产生痒感以及后背潜在皮肤问题在拔火罐刺激下加重出现痒感,若后背痒持续不缓解或伴其他不适需及时就医。 一、皮肤受到刺激引发的反应 (一)局部摩擦刺激 拔火罐时罐子与后背皮肤会产生摩擦,对于皮肤较为敏感的人群,尤其是本身皮肤屏障功能较弱者,这种摩擦可能会导致皮肤轻度损伤,进而引起痒感。比如一些皮肤娇嫩的儿童或者老年人,在拔火罐后更易出现因摩擦刺激导致的后背痒。 (二)温度变化影响 拔火罐过程中,罐内温度先升高后降低,这种温度的急剧变化可能影响皮肤的神经末梢,使神经末梢产生异常的感觉信号,从而引发痒感。不同年龄层的人群对此的敏感程度可能不同,一般来说,儿童的神经末梢相对更敏感,可能更易因温度变化出现后背痒;而老年人由于皮肤老化,神经感觉功能有所减退,相对可能没那么敏感,但也不排除个体差异。 二、过敏因素导致 (一)材质过敏 如果使用的火罐材质(如玻璃火罐的胶圈、抽气式火罐的塑料部件等)含有过敏原,接触后背皮肤后可能引发过敏反应,出现痒感,同时可能伴有皮肤发红、皮疹等表现。对于有过敏体质的人群,无论是儿童、年轻人还是老年人,都更易发生这种因材质过敏导致的后背痒情况。比如有明确橡胶过敏史的人,使用含有橡胶部件的火罐后更易出现过敏反应。 (二)拔罐液过敏 若在拔火罐前使用了一些外用的拔罐相关药液,有些人可能对其中的成分过敏,接触后背皮肤后引起过敏反应出现痒感。不同年龄、不同生活方式的人群都有可能发生,比如长期接触化学物质工作的人群,可能对某些拔罐液成分更敏感。 三、皮肤状态相关原因 (一)皮肤干燥 本身后背皮肤比较干燥的人,拔火罐后由于局部皮肤水分可能进一步流失,皮肤干燥情况加重,会刺激神经末梢产生痒感。老年人由于皮肤新陈代谢减缓,皮肤水分流失相对较多,皮肤更易干燥,所以老年人群在拔火罐后因皮肤干燥导致后背痒的情况相对常见;儿童如果日常护肤不当,皮肤水分保持不好,也可能出现这种情况。 (二)潜在皮肤问题 后背本身存在一些潜在皮肤问题,如轻微的皮炎、湿疹等,在拔火罐的刺激下,会使原有皮肤问题加重,表现为痒感加剧。不同年龄段都可能存在,比如儿童可能因接触过敏原等出现轻微湿疹,拔火罐后诱发痒感;年轻人如果有脂溢性皮炎等皮肤问题,拔火罐后也可能出现后背痒。 如果拔火罐后背痒情况持续不缓解或伴有其他不适症状(如皮肤大片红肿、水疱等),应及时就医明确原因并进行相应处理。

    2025-12-04 12:27:19
  • 五子衍宗丸的作用有哪些

    五子衍宗丸对生殖系统有改善作用,可调节性激素水平、提高精子质量活力;对泌尿系统有间接调理作用,能改善肾虚尿频等症状;可调节免疫系统,增强机体免疫功能;还可能对衰老相关指标有改善作用,通过抗氧化延缓细胞衰老,但使用时不同人群需在专业医生指导下谨慎评估。 一、对生殖系统的作用 五子衍宗丸具有一定改善生殖系统功能的作用。现代药理学研究表明,其可能通过调节性激素水平等机制发挥作用。有研究发现,它能提高精子的质量和活力,对少精、弱精等有一定的改善作用,这与方中枸杞子、菟丝子等药物的补肾益精功效相关,这些药物可以从多方面调节生殖内分泌,为生殖细胞的生成和发育提供有利的内环境。对于不同年龄、性别而言,在生殖系统出现肾精亏虚相关问题时可能有一定帮助,但需在专业医生指导下使用,尤其对于有生殖系统基础疾病病史的人群,更要谨慎评估后应用。 二、对泌尿系统的作用 在泌尿系统方面,五子衍宗丸可能具有益肾固精以间接调理泌尿系统的作用。它可以改善肾虚引起的尿频等症状,其作用机制可能与调节肾脏的气化功能有关。从临床观察来看,对于一些因肾虚导致的轻度尿频患者,服用五子衍宗丸后可能会有症状的缓解,但对于泌尿系统有严重器质性病变的人群,不能仅依靠该药物,需结合其他针对器质性病变的治疗措施。不同年龄人群中,老年人由于生理机能衰退,可能更易出现肾虚相关的泌尿系统症状,此时使用五子衍宗丸需在医生指导下权衡利弊;对于有泌尿系统结石、感染等病史的人群,使用时也需要谨慎评估。 三、对免疫系统的调节作用 五子衍宗丸还可能对免疫系统有一定的调节作用。研究发现它可以增强机体的免疫功能,通过调节机体的细胞免疫和体液免疫等途径来实现。例如,它可能促进免疫细胞的活性和数量,提高机体的抵抗力。不同性别和年龄的人群,在免疫功能存在肾虚相关的低下情况时,可能从五子衍宗丸的这种调节作用中获益,但对于本身免疫功能亢进或有自身免疫性疾病病史的人群,使用该药物需要格外谨慎,应在医生指导下判断是否适合应用以及应用的时机等。 四、对衰老相关指标的影响 有研究表明,五子衍宗丸可能对衰老相关指标有一定的改善作用。它可以通过抗氧化等机制来延缓细胞的衰老过程。例如,能够降低体内的氧化应激水平,减少自由基对细胞的损伤。在不同年龄人群中,随着年龄增长,机体的抗氧化能力下降,衰老相关表现逐渐明显,此时五子衍宗丸可能在一定程度上发挥延缓衰老的潜在作用,但它不能替代健康的生活方式,对于不同生活方式的人群,在服用五子衍宗丸的同时,仍需保持合理的饮食、适度的运动等健康生活方式来更好地维持身体状态。

    2025-12-04 12:26:28
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