赵月强

武汉大学人民医院

擅长:面部年轻化,眼鼻整形,脂肪填充。

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面部年轻化,眼鼻整形,脂肪填充。展开
  • 如何做鼻尖整形

    术前需全面评估患者鼻部基础结构、期望效果及健康状况,手术方式有软骨移植法、鼻翼软骨内收缝合术、鼻尖成形术等,手术过程包括麻醉、切口设计与相应操作实施,术后要做好伤口护理、肿胀处理及恢复注意事项,青少年一般18岁后手术,特殊健康状况者病情稳定后考虑,女性需避开生理期安排手术。 一、术前评估 1.个体情况了解:需全面评估患者鼻部基础结构,包括鼻尖的形态(如圆钝、低平、肥厚等)、鼻翼宽度、鼻小柱与鼻尖的角度关系等,同时了解患者的期望效果及健康状况,如有无鼻部炎症、凝血功能是否正常等,若有全身性疾病需评估其对手术的耐受程度。 二、手术方式选择 1.软骨移植法: 若鼻尖低平,可采用耳软骨或鼻中隔软骨移植,将合适形状的软骨移植到鼻尖部位,以抬高鼻尖并改善形态,该方法需根据患者自身软骨条件选择合适的软骨来源。 若需调整鼻尖的支撑结构,也可利用鼻中隔软骨等进行移植来重塑鼻尖外形。 2.鼻翼软骨内收缝合术: 针对鼻翼软骨外侧脚过度外扩导致的鼻尖宽大问题,通过在鼻翼软骨内侧脚进行缝合,使两侧鼻翼软骨靠拢,从而缩小鼻尖宽度,改善鼻尖形态。 3.鼻尖成形术: 包括多种精细操作,如对鼻尖软组织的调整,通过切除多余的软组织来塑造更精致的鼻尖轮廓,对于肥厚的鼻尖软组织可适当去除以达到理想的形态。 三、手术过程简述 1.麻醉:一般采用局部麻醉或全身麻醉,根据手术复杂程度和患者耐受情况选择,局部麻醉时需确保麻醉效果良好,使患者在手术过程中无明显疼痛。 2.切口设计:根据不同的手术方式选择合适的切口位置,如经鼻孔缘切口等,切口设计需兼顾隐蔽性和手术操作的便利性,尽量减少术后可见瘢痕。 3.操作实施:按照所选手术方式进行相应操作,以软骨移植为例,需精准获取软骨并精细雕刻后植入鼻尖合适位置;对于鼻翼软骨内收缝合术,则需准确找到鼻翼软骨内侧脚并进行妥善缝合。 四、术后护理 1.伤口护理:术后需保持伤口清洁干燥,避免沾水,按照医生要求定期更换敷料,观察伤口有无渗血、红肿、感染等情况,若出现异常及时就医。 2.肿胀处理:术后鼻尖会出现不同程度肿胀,可在医生指导下适当进行冷敷(术后初期)和热敷(肿胀消退期)来减轻肿胀,冷敷时注意温度和时间,避免冻伤皮肤,热敷温度不宜过高以防烫伤。 3.恢复注意事项:术后短期内避免剧烈运动,防止鼻部受到外力碰撞,影响鼻尖整形效果;饮食上需避免食用辛辣、刺激性食物,多摄入富含蛋白质和维生素的食物以促进伤口愈合,同时要按照医生规定的时间复诊,观察恢复情况。 五、不同人群注意要点 1.青少年人群:处于生长发育阶段,鼻尖整形手术一般建议在18岁后进行,因为青少年鼻部结构尚未完全定型,过早手术可能影响鼻部正常发育,且术后恢复过程中需密切关注鼻部形态变化,遵循医生针对青少年特殊阶段的恢复指导。 2.特殊健康状况人群:如患有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者,需在病情控制稳定后再考虑鼻尖整形手术,且手术前后需加强对基础疾病的监测,确保手术安全;对于有凝血功能障碍的患者,手术风险较高,需充分评估后谨慎选择手术方案。 3.女性特殊时期:女性生理期时凝血功能会有所变化,一般不建议在生理期进行鼻尖整形手术,以免增加术中出血风险和术后血肿形成的可能性,需避开生理期安排手术时间。

    2025-11-27 13:36:24
  • 眼下有皱纹如何消除

    日常护肤需注重保湿护理选含透明质酸等成分的护肤品并保证饮水、严格防晒用适宜防晒霜搭配物理防晒;生活方式要保证充足睡眠达7-8小时高质量规律作息、均衡饮食摄入含抗氧化成分及蛋白质的食物;医疗美容包括肉毒素注射阻断神经冲动减轻动态皱纹、填充类用玻尿酸填补凹陷改善静态皱纹、点阵激光刺激胶原蛋白再生改善皱纹且治疗后需遵护理建议。 一、日常护肤维护 1.保湿护理:皮肤缺水会加重皱纹显现,选择含透明质酸、甘油等保湿成分的眼霜或护肤品至关重要。透明质酸能大量锁住水分,使眼周皮肤保持水润状态,日常可早晚使用保湿眼霜进行涂抹按摩,促进吸收,维持皮肤的水合程度,有助于减轻皱纹外观。同时,要保证充足的饮水量,从内部为皮肤补水,一般建议每天饮用1500~2000毫升水,以维持身体和皮肤的水润环境。 2.严格防晒:紫外线中的紫外线A(UVA)和紫外线B(UVB)会损伤皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维,加速皱纹形成。日常外出时应使用防晒指数(SPF)适宜的防晒霜,SPF30-SPF50的防晒霜可有效阻挡大部分紫外线,并且要搭配戴太阳镜、遮阳帽等物理防晒措施,减少眼周皮肤直接暴露在紫外线下的时间,延缓皱纹进一步加重。 二、生活方式调整 1.充足睡眠:睡眠过程中皮肤会进行自我修复和代谢,长期睡眠不足会影响皮肤的新陈代谢功能,导致眼周皮肤松弛、皱纹增多。成年人应保证7~8小时的高质量睡眠,尽量保持规律的作息时间,每晚尽量在相同时间上床睡觉和起床,营造良好的睡眠环境,如保持卧室安静、黑暗和适宜的温度,以促进皮肤在睡眠中更好地修复,减轻眼下皱纹。 2.均衡饮食:饮食中应富含抗氧化成分的食物,如维生素C含量丰富的柑橘类水果(橙子、柠檬等)、草莓等,维生素C能促进胶原蛋白合成,维持皮肤弹性;坚果中富含维生素E,具有抗氧化作用,可保护皮肤免受自由基损伤。此外,还应摄入富含蛋白质的食物,如鱼类、豆类等,为皮肤提供构建和修复所需的原料,有助于维持眼周皮肤的健康状态,减少皱纹产生。 三、医疗美容手段 1.注射类: 肉毒素注射:肉毒素能阻断神经与肌肉间的神经冲动,使过度收缩的肌肉松弛,从而减轻动态皱纹,如因频繁眼部表情动作产生的鱼尾纹等。但肉毒素注射需由具备专业资质的医生操作,且有一定适用人群,例如孕妇、哺乳期女性等特殊人群一般不建议使用,同时要注意其可能存在的局部不良反应,如注射部位轻微肿胀、瘀青等,但通常会在短时间内消退。 填充类:填充玻尿酸等物质可填补皮肤凹陷,改善静态皱纹。玻尿酸是人体本身就存在的物质,安全性较高,但也需由专业医生根据眼周皱纹情况精准注射,以达到自然改善皱纹的效果,同时要注意填充后可能出现的局部红肿等情况,一般会逐渐恢复。 2.激光治疗: 点阵激光:通过产生微小的热损伤区,刺激皮肤启动修复机制,促进胶原蛋白再生,从而改善眼下皱纹。不同波长和能量的点阵激光适用于不同程度的皱纹,治疗前需由专业医生评估皮肤状况,根据个体情况选择合适的激光参数。治疗后皮肤可能会出现短暂的红肿、脱皮等现象,需要遵循医生的术后护理建议,如避免暴晒、使用修复类护肤品等,以促进皮肤恢复并达到改善皱纹的效果,老年人皮肤修复能力相对较弱,在激光治疗后更要注重术后护理。

    2025-11-27 13:33:45
  • 激光脱毛应注意什么

    激光脱毛前要保证皮肤清洁、了解自身身体状况,孕妇、有出血性疾病或服抗凝药者需谨慎;治疗中要配合医生保持稳定体位;治疗后要做好皮肤护理(冷敷、避免接触热水、防晒等)和生活方式调整(清淡饮食、充足睡眠),儿童、女性生理期、有皮肤病史人群有特殊注意事项。 一、治疗前准备 1.皮肤状况 治疗前需确保皮肤清洁,无化妆品、护肤品残留等。若皮肤有炎症、伤口、晒伤等情况,应暂缓激光脱毛,因为炎症状态下皮肤对激光刺激的耐受性降低,可能增加不良反应发生风险。例如,有晒伤的皮肤处于敏感状态,激光照射可能会加重皮肤损伤。 不同肤色人群激光脱毛效果有差异,一般来说,肤色较浅、毛发颜色较深的人群激光脱毛效果相对更好。因为激光主要是被毛发中的黑色素吸收,从而破坏毛囊达到脱毛目的,肤色浅则激光对周围皮肤组织损伤相对较小,毛发颜色深则更易被激光识别破坏。 2.身体状况 孕妇不建议进行激光脱毛,因为孕期女性身体处于特殊生理状态,激光可能会对胎儿产生潜在影响,虽然目前具体机制尚不明确,但为安全起见应避免。 有出血性疾病或正在服用抗凝药物的人群需谨慎,激光脱毛过程中可能会有少量出血情况,凝血功能异常者可能会导致局部出血不止或淤血加重等问题。 二、治疗中注意事项 1.配合医生 治疗时要保持身体稳定,按照医生指示调整体位,确保激光能准确作用于目标毛发部位。如果身体移动过大,可能导致激光照射不均匀,影响脱毛效果。 治疗过程中可能会有轻微温热感,若感觉疼痛明显需及时告知医生,医生会根据情况调整激光参数等。 三、治疗后护理 1.皮肤护理 治疗后皮肤可能会有轻微红肿,这是正常的炎症反应,一般数小时至一天内可消退。可以用冷敷的方式缓解红肿,冷敷时要注意温度不宜过低,每次15-20分钟,每天可进行数次。 治疗后短期内避免皮肤接触热水、桑拿、温泉等,因为热水刺激可能会加重皮肤红肿等不适,也不利于皮肤恢复。同时要避免搔抓治疗部位,防止皮肤破损引起感染。 注意防晒,激光脱毛后皮肤对紫外线的耐受性暂时降低,容易出现色素沉着。外出时应使用防晒霜(SPF30以上)、遮阳伞、遮阳帽等进行防晒,建议防晒至少持续1-2周。 2.生活方式 治疗后一段时间内要保持清淡饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能会引起皮肤血管扩张,加重皮肤红肿等不适,也不利于皮肤恢复。 保持充足的睡眠,良好的睡眠有助于身体的自我修复,对激光脱毛后皮肤的恢复有积极作用。一般成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间。 四、不同人群特殊注意事项 1.儿童 低龄儿童不建议进行激光脱毛,因为儿童的皮肤、毛囊等生理结构尚未完全发育成熟,激光脱毛可能会对其造成不可预估的损伤,如影响毛囊正常发育等。 2.女性生理期 女性生理期时身体抵抗力相对下降,激光脱毛后皮肤存在一定创伤面,此时进行激光脱毛可能会增加感染的风险,所以建议尽量避开生理期进行激光脱毛。 3.有皮肤病史人群 患有银屑病、湿疹等皮肤病的人群,激光脱毛可能会诱发皮肤病发作或加重病情。因为激光刺激可能会影响皮肤的正常生理状态,打破原本皮肤病患者皮肤的稳定环境,所以这类人群在激光脱毛前应告知医生病史,由医生评估是否适合进行激光脱毛。

    2025-11-27 13:32:59
  • 剖腹产疤痕怎么办

    剖腹产疤痕护理与修复需多方面考虑,早期通过保持清洁、减张护理预防增生;非手术方法有硅酮凝胶/敷料、激光治疗;手术方法包括疤痕切除术、皮肤磨削术;特殊人群如孕产妇、儿童处理疤痕时需注意相关事项,要综合自身状况选择合适治疗方案并谨慎操作。 一、早期护理预防疤痕增生 1.保持清洁 剖腹产术后应注意保持疤痕部位的清洁,避免感染。一般在术后2-3天可拆除缝线,拆除缝线后要继续保持局部清洁干燥。对于不同年龄的产妇,都要注意清洁操作的轻柔,避免过度摩擦疤痕部位。例如,使用温和的清洁剂轻轻清洗疤痕周围皮肤,清洗后用干净的毛巾轻轻拍干,而不是擦拭。 对于有妊娠糖尿病等特殊病史的产妇,更要严格控制血糖,因为高血糖环境不利于伤口愈合,容易增加疤痕增生的风险。 2.减张护理 在疤痕早期,可以使用减张器等辅助装置来减轻疤痕部位的张力。这对于减少疤痕的进一步增生有帮助。不同体型和手术切口情况的产妇,减张护理的方式和时间可能不同。比如,体型较胖的产妇可能需要更长时间的减张护理来缓解切口张力。 二、疤痕修复的非手术方法 1.硅酮凝胶/敷料 硅酮凝胶或敷料是临床上常用的预防和改善疤痕的方法。研究表明,硅酮可以通过水化作用,使疤痕组织变软、变平。一般在伤口愈合后(通常术后1-2周,伤口完全愈合无渗液时)开始使用硅酮凝胶,每天使用2-3次,坚持使用数月。不同年龄阶段的人群,使用硅酮凝胶时的注意事项略有不同,例如儿童皮肤较娇嫩,使用时要选择儿童专用的温和硅酮产品,并且密切观察皮肤反应。 2.激光治疗 对于早期的增生性疤痕或陈旧性疤痕,激光治疗是一种可选方法。例如点阵激光,它可以刺激胶原蛋白的再生,改善疤痕的外观。激光治疗的效果因疤痕的类型、深度、个体差异等因素而异。一般需要多次治疗,每次治疗间隔数周。对于有光敏病史或正在服用光敏性药物的人群,要提前告知医生,避免激光治疗带来不良影响。 三、疤痕修复的手术方法 1.疤痕切除术 如果疤痕较为严重,影响外观或功能,可考虑疤痕切除术。手术需要在疤痕稳定后进行,一般在疤痕形成6个月以上。手术时会根据疤痕的大小、形状等设计切口,切除疤痕后进行精细缝合。对于不同年龄的患者,手术的风险和恢复情况不同。例如,老年患者身体机能相对下降,恢复时间可能较长,术后要加强营养支持,促进伤口愈合。 2.皮肤磨削术 对于一些浅表性疤痕,皮肤磨削术可以改善疤痕的平整度。它是使用磨削器械打磨疤痕表面,刺激皮肤再生。但这种方法对于较深的疤痕效果有限。在操作前要评估患者的皮肤状况,对于有皮肤感染、凝血功能障碍等情况的患者不适合该手术。 四、特殊人群的疤痕处理注意事项 1.孕产妇 孕产妇在处理剖腹产疤痕时,要特别注意避免使用可能对胎儿有影响的药物或治疗方法。在选择治疗方案时,要综合考虑自身身体状况和胎儿的安全。例如,在使用激光治疗时,要确保激光能量等参数的选择不会对胎儿造成不良影响。 2.儿童 儿童的皮肤修复能力较强,但在处理剖腹产疤痕时要更加谨慎。儿童对疼痛的耐受性较差,在进行一些可能引起疼痛的治疗时,如激光治疗前,要做好心理安抚。同时,要选择儿童适用的、温和的护理产品和治疗方法,避免使用刺激性强的药物或器械。

    2025-11-27 13:32:26
  • 胸部下垂怎么办

    胸部下垂原因多样,可通过非手术和手术方法改善。非手术有运动锻炼、正确佩戴内衣;手术包括乳房上提术、假体植入或脂肪移植。哺乳期女性不宜过早手术,老年人群改善需综合评估身体状况,应根据自身情况选合适方式达改善效果并保健康。 一、原因分析 胸部下垂的原因较多,从年龄角度看,随着年龄增长,皮肤、韧带等组织逐渐松弛,胶原蛋白流失,这是常见导致胸部下垂的因素;妊娠、哺乳也是重要原因,怀孕时乳房会增大,哺乳结束后,乳腺组织回缩,皮肤和韧带等难以快速恢复到孕前状态,易出现下垂;体重的较大幅度波动,如快速减肥,乳房内脂肪组织减少,皮肤松弛,也会引发胸部下垂;还有长期伏案工作、穿着不合适的内衣等生活方式因素,也可能影响胸部形态导致下垂。 二、非手术改善方法 (一)运动锻炼 1.扩胸运动:可增强胸部周围肌肉力量,比如站立或坐姿下,双手向前平举,然后缓慢向两侧打开,再收回,重复一定次数。坚持锻炼能在一定程度上提升胸部的支撑力,减缓下垂趋势。不同年龄人群可根据自身体能调整运动强度,年轻人可适当增加组数和次数,老年人则应选择较温和的运动方式。 2.俯卧撑:对于成年人群,俯卧撑也有一定效果,能锻炼胸大肌等胸部相关肌肉。但要注意动作规范,避免腰部弯曲等错误姿势,以免损伤身体。 (二)正确佩戴内衣 选择合适尺码、支撑性好的内衣至关重要。哺乳期女性要根据乳房变化及时更换内衣;不同年龄阶段的人,内衣的选择标准有所不同,年轻人可选择时尚且有一定支撑力的款式,中老年人群更注重舒适与支撑兼顾。合适的内衣能在日常活动中对胸部起到良好的托举作用,防止胸部进一步下垂。 三、手术改善方法 (一)乳房上提术 这是较为常见的改善胸部下垂的手术方式。通过手术去除多余的皮肤和组织,将乳房组织重新塑形并提升固定。但手术存在一定风险,如感染、出血、瘢痕形成等,不同年龄的人群身体状况不同,手术风险也有所差异,年轻人身体修复能力相对较强,但也不能忽视手术风险;老年人可能存在基础疾病等情况,需要更谨慎评估手术适应证。 (二)假体植入或脂肪移植 1.假体植入:可以选择合适的乳房假体植入,增加乳房体积并提升形态。但要考虑假体材料的安全性以及术后可能出现的包膜挛缩等问题。不同年龄人群对假体的接受程度和术后效果期望不同,需要与医生充分沟通。 2.脂肪移植:从自身其他部位抽取脂肪,经过处理后移植到乳房部位。这种方法相对自体组织参与度高,但脂肪移植的存活率存在个体差异,可能需要多次移植才能达到较好效果。 四、特殊人群注意事项 (一)哺乳期女性 哺乳期女性不建议过早进行手术改善胸部下垂,因为哺乳期乳房处于变化状态,手术可能会影响哺乳功能或导致乳汁分泌异常等问题。此阶段主要通过正确佩戴合适内衣等非手术方式来尽量维持胸部形态。 (二)老年人群 老年人群身体机能下降,在考虑改善胸部下垂的方法时,要综合评估身体状况。如果选择手术方式,术前需要进行全面的身体检查,评估心、肺等重要脏器功能是否能耐受手术;非手术方法方面,运动要更加轻柔,避免过度劳累。 总之,对于胸部下垂问题,可根据自身情况选择合适的改善方式,同时要遵循科学合理的原则,以达到较好的改善效果并保障身体健康。

    2025-11-27 13:31:57
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