张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 十岁孩子偏头疼是怎么回事

    十岁孩子偏头痛可能由遗传、神经生物学、内分泌等生理因素及睡眠不足、饮食不当、精神压力大等生活方式因素引起,表现为单侧或双侧搏动性疼痛,持续时间不等,伴恶心呕吐、畏光畏声等,可采取非药物干预,发作频繁或严重影响生活学习需及时就医,避免滥用药物,家长要密切观察并给予关心理解。 十岁孩子偏头痛的表现特点 十岁孩子偏头痛的表现与成人有一定相似之处,但也有其自身特点。头痛部位多为单侧头部疼痛,但也有部分孩子会出现双侧头痛。疼痛性质一般为搏动性疼痛,孩子可能会描述头部像脉搏一样一跳一跳地疼。头痛发作时的严重程度不一,轻度的可能只是头部有轻微的胀痛感,不影响孩子的日常活动;重度的则会让孩子感到剧烈疼痛,可能伴有恶心、呕吐等症状,有些孩子还会出现畏光、畏声的情况,即对光线和声音比较敏感,会主动寻找黑暗安静的环境来缓解不适。而且偏头痛发作的持续时间也有所不同,短则几十分钟,长则数小时甚至1-2天。 十岁孩子偏头痛的应对与注意事项 对于十岁孩子偏头痛,首先可以采取非药物的干预措施。在头痛发作时,让孩子处于安静、黑暗的房间休息,保证充足的睡眠,睡眠有时可以缓解偏头痛症状。在饮食上,要注意让孩子避免食用容易诱发偏头痛的食物,如前面提到的奶酪、巧克力、腌制食品等。同时,要关注孩子的心理状态,家长要多与孩子沟通,了解孩子是否有精神压力过大的情况,帮助孩子缓解紧张情绪,比如可以通过听音乐、做放松训练等方式来调节。如果偏头痛发作频繁或者疼痛程度较为严重,影响到孩子的日常生活学习,建议及时就医,医生可能会根据孩子的具体情况进行评估,必要时可能会进行一些检查,如头颅影像学检查等,以排除其他颅内病变引起的头痛。对于十岁孩子来说,要避免自行滥用药物,尤其是一些不适合儿童的止痛药物,因为儿童的肝肾功能等还未发育完全,药物代谢能力相对较弱,不当用药可能会对孩子的身体造成不良影响。家长在照顾偏头痛孩子时,要密切观察孩子头痛的发作规律、伴随症状等,以便更好地配合医生进行诊断和治疗,同时要给予孩子足够的关心和理解,帮助孩子度过偏头痛发作的时期。

    2025-04-01 05:13:55
  • 6个月宝宝会什么技能

    6个月宝宝在大运动、精细运动、认知、语言、社交技能方面有不同发展表现,大运动能较稳竖头、俯卧抬头等,精细运动开始有意识抓握等,认知对环境事物感兴趣等,语言发出咿呀声等,社交对家人互动有积极反应,且每个宝宝发育速度有差异,落后明显需就医评估,要提供安全丰富环境促发育。 精细运动技能 精细运动上,宝宝可能会开始有意识地抓握物品,比如能够伸手去抓眼前看到的玩具等,而且手眼协调能力也在逐步发展,会尝试用手去触摸、摆弄身边的小物件。这是由于宝宝的手部神经逐渐发育,开始有了更精细的动作控制能力,家长可以给宝宝提供一些适合抓握的柔软、安全的小玩具,帮助宝宝锻炼精细运动技能。 认知技能 认知方面,宝宝开始对周围环境中的事物表现出更多的兴趣,能区分熟悉和陌生的人,会对熟悉的家人有更明显的反应,比如看到熟悉的人会微笑、咿呀发声等;还能开始关注自己的手,会盯着自己的手看,并且尝试去抓握自己的手。这是因为宝宝的大脑在不断发育,开始建立起对周围人和事物的认知和情感联系,通过观察和探索来发展认知能力。 语言技能 语言上,宝宝会发出一些咿呀的声音,可能会出现咯咯的笑声,能通过不同的声音来表达自己的情绪,比如开心时会发出欢快的咿呀声,不舒服时会用哭声来表达。这是宝宝语言发育的初始阶段,通过声带和口腔肌肉的运动来尝试发出各种声音,家长可以多和宝宝进行语言交流,多跟宝宝说话、唱歌等,刺激宝宝的语言发育。 社交技能 社交方面,宝宝会对家人的互动有积极的反应,比如看到家人靠近会露出开心的表情,喜欢被家人逗引,会通过微笑、发声等方式来回应家人的互动。这是因为宝宝在与家人的日常相处中,逐渐建立起社交关系,开始懂得通过表情和声音来进行简单的社交互动,家长要多给予宝宝关爱和互动,促进宝宝社交技能的发展。 温馨提示:每个宝宝的发育速度会有一定差异,如果宝宝在6个月时某些技能发展明显落后于大多数同龄宝宝,建议及时带宝宝到儿科医生处进行评估,以排除是否存在发育异常等情况。同时,在宝宝发育过程中,要为宝宝提供安全、丰富的环境,保障宝宝健康发育。

    2025-04-01 05:13:38
  • 小孩说话晚怎么回事

    说话晚可能因生理上听力障碍影响语言接收学习、构音器官异常致发音不清;心理上心理发育迟缓、长期不良情绪抑制语言发展;环境上语言环境单一、缺乏交流互动使语言素材不足及实践机会少;神经系统上大脑发育异常影响语言中枢功能致语言表达理解障碍等。 说话晚可能因生理上听力障碍影响语言接收学习、构音器官异常致发音不清;心理上心理发育迟缓、长期不良情绪抑制语言发展;环境上语言环境单一、缺乏交流互动使语言素材不足及实践机会少;神经系统上大脑发育异常影响语言中枢功能致语言表达理解障碍等。 一、生理因素 1.听力问题:听力是语言发展的基础,若小孩存在听力障碍,会影响对语言的接收与学习。研究表明约10%-15%说话晚的儿童存在听力损伤,如先天性听力损失、后天耳部疾病等导致听力功能异常,进而阻碍语言发育。 2.构音器官异常:构音器官的结构或功能异常可影响发音清晰度,例如舌系带过短,会限制舌头的灵活运动,导致发音不准确、不清晰,从而表现为说话晚。 二、心理因素 1.心理发育迟缓:部分小孩心理发育滞后于生理年龄,其认知、情感等心理层面的发展受限,进而影响语言表达能力,使语言发展速度慢于同龄儿童。 2.情绪问题:长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态中,可能抑制小孩的语言发展。例如,因家庭环境紧张等因素导致小孩心理压力大,从而出现说话晚的情况。 三、环境因素 1.语言环境单一:家庭中使用多种方言或语言环境过于简单,缺乏丰富多样的语言输入,会让小孩难以接触到足够复杂的语言素材,影响语言的学习与发展。 2.缺乏交流互动:家长与小孩沟通过少,没有给予足够的语言刺激,如较少对小孩进行语言引导、互动交流等,致使小孩缺乏语言实践的机会,语言发展迟缓。 四、神经系统因素 1.大脑发育异常:某些神经系统疾病可影响语言中枢功能,导致说话晚。例如脑性瘫痪,患儿由于大脑运动中枢受损,常伴随语言发育迟缓;自闭症谱系障碍儿童中约70%-80%存在不同程度的语言发育延迟,其大脑神经发育异常影响了语言相关脑区的正常功能,使得语言表达、理解等出现障碍。

    2025-04-01 05:13:12
  • 宝宝流清水鼻涕怎么办

    宝宝流清水鼻涕时,先观察出现时间、伴随症状等初步判断,然后进行一般护理,包括保持鼻腔清洁、保证充足休息、适当增加水分摄入,还要调节室内环境,若出现发热、咳嗽加重、呼吸急促等特殊情况或小月龄婴儿有相关情况需及时就医。 一、观察与初步判断 宝宝流清水鼻涕首先要观察鼻涕出现的时间、伴随症状等。如果是刚受凉后短时间出现,可能是普通的受凉反应。要留意宝宝是否有发热、咳嗽、精神状态如何等情况。比如,如果宝宝只是单纯流清水鼻涕,精神好,没有其他明显不适,可能是轻度的上呼吸道感染早期表现。 二、一般护理措施 (一)保持鼻腔清洁 可以使用生理盐水鼻喷雾剂来清理宝宝鼻腔。生理盐水能软化鼻涕,便于鼻涕排出。操作时让宝宝平躺,将鼻喷雾剂对准鼻孔各喷1-2下,然后可以轻轻按压鼻翼,帮助鼻涕流出。对于较小的婴儿,要小心操作,避免损伤鼻腔黏膜。 (二)保证充足休息 让宝宝多休息,充足的睡眠有助于身体的自我修复。营造安静舒适的睡眠环境,保证宝宝每天有足够的睡眠时间,一般婴儿每天需要12-16小时左右的睡眠。 (三)适当增加水分摄入 多给宝宝喝温水,有助于保持呼吸道黏膜湿润,促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。可以少量多次给宝宝喂水,保证宝宝摄入足够的水分。 三、环境调节 保持室内空气流通和适宜的温度、湿度。室内温度保持在22-25℃左右,湿度保持在50%-60%为宜。可以使用加湿器来调节湿度,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。比如过于干燥的环境可能会加重宝宝流鼻涕的不适,而空气污浊也不利于宝宝恢复。 四、特殊情况应对 如果宝宝流清水鼻涕同时伴有发热(体温超过38.5℃且宝宝精神差等情况)、咳嗽加重、呼吸急促等症状,可能提示病情加重,需要及时就医。对于小月龄婴儿(3个月以下)出现流清水鼻涕等情况,由于其自身免疫力较弱,病情变化快,更要密切关注,必要时尽早就诊,因为小月龄婴儿病情可能发展迅速,不能延误治疗。 总之,宝宝流清水鼻涕时,先通过一般护理观察情况,若有异常表现及时就医,遵循儿科护理的相关原则来处理。

    2025-04-01 05:12:40
  • 晚上睡觉时小孩为何容易出汗,应该吃些什么

    小孩晚上睡觉容易出汗的常见原因有生理代谢因素(儿童代谢快、体温调节不完善且婴幼儿植物神经调节功能未完全成熟)、活动因素(睡前剧烈玩耍致产热增加入睡后需出汗调节)、环境因素(睡眠环境温度高、盖被或穿着过厚致散热困难需出汗),适宜食用富含钙的食物(如牛奶、豆制品)、富含维生素的食物(如新鲜蔬菜、水果)、清淡易消化的食物(如小米粥、山药粥),若出汗异常严重伴精神差等状况需及时就医排查病理性因素且低龄儿童饮食添加要循序渐进。 一、晚上小孩睡觉容易出汗的常见原因 1.生理代谢因素:儿童新陈代谢速率高于成人,产热较多,而其体温调节功能尚不完善,需通过出汗来散热以维持体温平衡,此情况在婴幼儿阶段尤为明显,因婴幼儿的植物神经调节功能尚未完全成熟,入睡后交感神经仍处兴奋状态,易出现出汗现象。2.活动因素:若小孩睡前1-2小时内有剧烈玩耍等活动,机体产热增加,入睡后肌肉活动停止,但机体仍需通过出汗调节体温,从而导致睡觉时出汗。3.环境因素:睡眠环境温度过高(如室温超过25℃)、盖被过厚或穿着过厚,会使小孩散热困难,进而通过出汗来维持体温稳定。 二、适宜食用的食物 1.富含钙的食物:牛奶是优质钙源,每100ml牛奶约含104mg钙,且钙磷比例适宜,利于吸收;豆制品如豆腐、豆浆等,以黄豆为例,每100g黄豆含钙约191mg,可将牛奶制成奶糊、将豆腐做成软嫩的辅食供小孩食用。2.富含维生素的食物:新鲜蔬菜如菠菜,每100g含维生素A约292μg、维生素C约32mg等多种维生素;水果中橙子每100g含维生素C约33mg,维生素C有助于钙的吸收利用,可将菠菜做成菜泥、橙子制成果泥给小孩进食。3.清淡易消化的食物:小米粥易于消化,富含碳水化合物,能为小孩提供能量且不加重胃肠负担;山药粥也是佳选,山药具健脾益胃之功,煮成粥后适合小孩夜间进食后消化。需注意,若小孩出汗异常严重,伴精神差、发育迟缓等状况,应及时就医排查病理性因素(如佝偻病等),且对低龄儿童饮食添加需遵循循序渐进原则,避免误吸等情况发生。

    2025-04-01 05:12:23
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