张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 儿童支原体的感染症状是什么

    儿童支原体感染有呼吸系统症状如刺激性干咳较突出且可持较长时间、体温可高可低多为中等度热或有高热且持续时间不一,还有全身症状如乏力、头痛、肌痛等不同年龄症状有差异,出现相关症状尤其是长时间咳嗽、发热不退等应及时就医检查,护理上要让儿童多休息、保证充足睡眠、给予营养丰富易消化食物助提高抵抗力促恢复。 呼吸系统症状 咳嗽:多为刺激性干咳,较为突出,有的儿童咳嗽可持续较长时间,可呈阵发性,有时类似百日咳样咳嗽。这是因为支原体感染主要侵犯呼吸道,刺激呼吸道黏膜引起咳嗽。例如,一些儿童感染支原体后,咳嗽会持续2-3周甚至更久。 发热:体温可高可低,多为中等度热,体温一般在38℃左右,但也有部分儿童会出现高热,体温可达39℃甚至更高。发热持续时间不一,有的儿童发热会持续1-3周。支原体感染人体后,会引起机体的免疫反应,从而导致发热。 全身症状 乏力:儿童会感觉疲倦、没精神,活动耐力下降。这是因为感染支原体后,身体处于应激状态,消耗能量较多,且炎症反应等会影响机体的正常代谢和功能,导致儿童出现乏力表现。 头痛:部分儿童会出现头痛症状,头痛程度轻重不一。可能是由于支原体感染引发的全身炎症反应波及头部神经等组织引起。 肌痛:有的儿童会有肌肉酸痛,尤其是四肢肌肉,这也是机体炎症反应的一种表现,炎症介质释放可能会刺激肌肉组织导致疼痛。 对于儿童支原体感染,不同年龄儿童症状可能有一定差异,比如婴幼儿症状相对不典型,可能主要表现为发热、咳嗽不剧烈等,但也需密切关注。如果儿童出现上述相关症状,尤其是长时间咳嗽、发热不退等情况,应及时就医进行相关检查,如支原体抗体检测等,以明确是否为支原体感染,并采取相应的治疗措施。同时,在护理方面,要让儿童多休息,保证充足的睡眠,饮食上要给予营养丰富、易消化的食物,以帮助儿童提高机体抵抗力,促进身体恢复。

    2025-04-01 11:49:47
  • 一岁的宝宝拉肚子怎么治疗

    一岁宝宝拉肚子时家长可先调整饮食,母乳喂养的继续喂但缩短每次喂养时间增加频率,人工喂养的换低乳糖或无乳糖配方奶;及时补充口服补液盐预防和纠正脱水;做好臀部护理每次排便后温水清洗并涂护臀膏;密切观察病情如精神状态、体温等,若出现异常及时就医;还可遵医嘱使用益生菌调节肠道菌群、使用黏膜保护剂等,同时要考虑宝宝特点细致护理情况无改善或加重及时就医。 一、调整饮食 1.母乳喂养:继续母乳喂养,可缩短每次喂养时间、增加喂养频率。因为母乳更易消化吸收,能为宝宝提供必要营养且有助于调节肠道功能。 2.人工喂养:对于人工喂养的宝宝,可选择低乳糖或无乳糖配方奶,以减轻肠道负担,一般24-48小时内可改善腹泻症状。 二、补充水分 1.口服补液盐:及时补充口服补液盐,预防和纠正脱水。口服补液盐能补充因腹泻丢失的水分和电解质,按照说明书正确冲调服用,少量多次喂给宝宝。对于1岁宝宝,一般每腹泻1次,补充50-100ml口服补液盐。 三、家庭护理 1.臀部护理:每次排便后用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥,可涂抹护臀膏,预防红臀。因为宝宝皮肤娇嫩,腹泻频繁刺激易引起红臀。 2.观察病情:密切观察宝宝的精神状态、体温、腹泻次数、大便性状等。若出现精神萎靡、尿量明显减少、高热(体温超过38.5℃)、脓血便等情况,应及时就医。 四、医疗干预(需遵医嘱) 1.益生菌:可在医生指导下使用益生菌,如双歧杆菌等,调节肠道菌群,改善肠道功能。有研究表明,益生菌能缩短急性腹泻的病程。 2.黏膜保护剂:必要时可使用蒙脱石散等黏膜保护剂,吸附病原体和毒素,保护肠道黏膜。但需注意按照宝宝体重等情况合理使用。 一岁宝宝拉肚子时,家长要保持冷静,按照上述方法进行处理,同时充分考虑宝宝年龄小、身体各器官功能尚未发育完善等特点,细致护理,若情况无改善或加重及时就医。

    2025-04-01 11:49:31
  • 小儿感冒吃什么药

    小儿感冒可先采取非药物干预,包括让小儿多休息、保持室内空气流通与适宜温湿度、鼓励多饮水;也可选用药物,如发热超38.5℃且不适时用对乙酰氨基酚退热,有打喷嚏流涕等用抗组胺药(注意嗜睡等不良反应),有咳嗽咳痰等用止咳祛痰药,但小儿感冒用药需谨慎,应在医生评估后按建议选药,不同小儿因年龄等差异用药不同,特殊人群更需遵专业医生指导。 一、小儿感冒的非药物干预 小儿感冒时,首先可采用非药物干预措施。让小儿多休息,保证充足的睡眠,有助于身体恢复。同时,要注意保持室内空气流通,维持适宜的温度和湿度。另外,鼓励小儿多饮水,补充水分不仅能防止脱水,还利于体内毒素排出。 二、小儿感冒可选用的药物 1.退热药物:若小儿感冒伴有发热,当体温超过38.5℃且小儿出现明显不适时,可考虑使用对乙酰氨基酚等药物进行退热,但需严格遵循儿科用药原则,避免超剂量等情况。不过要注意,应优先选择适合儿童的剂型,如混悬液等,且不同年龄段小儿对药物的耐受等情况不同,需谨慎对待。 2.缓解感冒症状的药物 抗组胺药物:对于有打喷嚏、流涕等症状的小儿,可在医生指导下使用具有抗组胺作用的药物,不过要注意其可能引起的嗜睡等不良反应,尤其对于需要保持警觉的小儿,如学龄儿童在上学期间使用需谨慎评估。 止咳祛痰药物:若小儿感冒后有咳嗽、咳痰等症状,可使用相应的止咳祛痰药物,但要根据小儿的年龄等情况选择合适的药物,例如年龄较小的婴儿在选择止咳祛痰药物时需格外谨慎,避免药物不良反应对婴儿造成不良影响。 需要注意的是,小儿感冒用药需谨慎,应在医生明确诊断为感冒且评估病情后,严格按照医生的建议选择合适的药物,避免自行盲目用药。同时,不同小儿因年龄、个体差异等,在药物选择和使用上会有不同,特殊人群如早产儿、有基础疾病的小儿等在用药时更需谨慎评估,遵循专业医生的指导。

    2025-04-01 11:49:06
  • 治疗孩子高烧不退小妙招有哪些

    物理降温法包括用32-34℃温水擦浴各年龄段孩子重点部位每次10-15分钟注意保暖、6月龄以上孩子用退热贴8-12小时换一次,环境调节法包括调节室温22-24℃、适当增减孩子衣物,补充水分法包括鼓励各年龄段孩子多喝温开水防脱水,物理降温是辅助措施高烧持续不退超38.5℃且精神不佳或3月龄以下婴儿高烧应及时就医。 温水擦浴:适用于各个年龄段孩子,用32~34℃的温水擦拭孩子的身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间10~15分钟左右,注意保暖,避免孩子着凉。研究表明,温水擦浴可有效降低体温,且操作相对安全。 使用退热贴:对于6月龄以上的孩子,将退热贴贴在额头等部位,退热贴中的凝胶成分可以通过水分汽化带走热量,起到降温作用,一般每8~12小时更换一次。有临床观察显示,退热贴能在一定程度上缓解孩子因高烧带来的不适。 环境调节法 保持室内温度适宜:将室内温度调节在22~24℃左右,让孩子处于一个舒适的环境中,有利于散热,促进体温下降。如果室内温度过高,会不利于孩子散热,加重高烧症状。 适当增减衣物:根据孩子的情况适当增减衣物,若孩子穿着过多过厚,应适当减少衣物,以利于散热;若孩子有寒战等表现,可适当增加衣物,但不宜包裹过紧。 补充水分法 多喝温开水:鼓励孩子多喝温开水,以补充因发热散失的水分,防止脱水,同时也有助于通过排尿带走一部分热量,促进体温下降,对于各年龄段孩子都适用,年龄较小的孩子可以少量多次饮用。 需要注意的是,物理降温只是辅助措施,如果孩子高烧持续不退(如超过38.5℃且精神状态不佳等情况),应及时就医,查明发热原因,进行针对性治疗。对于3月龄以下婴儿出现高烧,应立即就医,因为婴儿免疫系统尚不完善,高烧可能提示严重感染等情况。

    2025-04-01 11:48:36
  • 婴幼儿退烧的物理办法是什么

    婴幼儿发热时可通过适当减少衣物、温水擦拭身体、使用退热贴、保证充足水分摄入、调节环境等物理降温措施来降温,要留意其皮肤和精神状态,物理降温后体温未降或有异常需及时就医,避免用酒精擦拭。 一、适当减少穿着衣物 婴幼儿的体温调节中枢尚未发育完善,且新陈代谢相对旺盛,过多的衣物会影响散热。可以给婴幼儿穿着轻薄、透气的棉质衣物,以利于热量散发,一般来说,穿着比成人少一件为宜。 二、温水擦拭身体 用32-34℃的温水擦拭婴幼儿的皮肤,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时要注意动作轻柔,时间不宜过长,避免婴幼儿着凉。因为这些部位血液循环丰富,擦拭后能更好地促进散热。 三、使用退热贴 退热贴的主要成分是亲水性高分子凝胶,通过凝胶中水分的蒸发带走热量,从而起到降温作用。将退热贴贴在婴幼儿的额头等部位,一般可以持续发挥作用4-8小时左右。但要注意如果婴幼儿皮肤有破损或过敏情况则不宜使用。 四、保证充足水分摄入 让婴幼儿多喝温水,一方面可以补充因发热而散失的水分,防止脱水;另一方面,通过排尿也有助于散热。对于小月龄婴儿,可以适当增加母乳喂养或配方奶喂养的次数。 五、环境调节 保持室内温度在22-25℃左右,湿度在50%-60%之间。良好的环境温度和湿度有利于婴幼儿身体散热,营造舒适的体温调节环境。例如,若室内温度过高,可使用空调适当降温,但要注意避免空调直吹婴幼儿。 对于特殊人群即婴幼儿来说,在采取物理降温措施时要特别留意其皮肤状况和精神状态。如果物理降温后体温没有明显下降或者出现精神萎靡、嗜睡等异常情况,应及时就医,避免延误病情。同时,要避免使用酒精擦拭婴幼儿身体,因为婴幼儿皮肤薄嫩,酒精容易通过皮肤吸收,可能导致酒精中毒等不良后果。

    2025-04-01 11:47:08
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