张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 8个月婴儿发烧如何退烧

    非药物降温要调整室内温度湿度为婴儿创舒适散热环境,给婴儿穿宽松透气棉质衣物出汗及时换,用适宜温水擦大血管丰富部位且每次不超10分钟,适当减少包被,8个月婴儿非药物降温是首要选择,需避免酒精擦浴,体温超38.5℃伴异常表现要立即就医且不自行用成人退烧药物或不当处理要遵循儿科安全护理原则。 一、非药物降温措施 1.调整环境温度:保持室内温度在22~25℃,湿度维持在50%~60%,为婴儿创造舒适的散热环境,避免过热或过冷影响体温调节。 2.衣物护理:给婴儿穿着宽松、透气的棉质衣物,避免穿着过厚或过紧,以便于身体散热,若婴儿出汗,需及时更换干爽衣物。 3.温水擦浴:使用32~34℃的温水擦拭婴儿颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间控制在10分钟以内,避免婴儿着凉。 4.适当减少包被:减少包裹婴儿的包被,让婴儿的身体能更好地散热,但要注意避免婴儿直接吹风。 二、特殊人群注意事项 8个月婴儿各器官功能发育尚不完善,非药物降温是退烧的首要选择。需特别注意避免使用不适合婴儿的退烧方法,如酒精擦浴,因为婴儿皮肤薄嫩,酒精易通过皮肤吸收导致中毒等不良后果。若婴儿体温超过38.5℃且伴有精神萎靡、嗜睡、惊厥等异常表现时,应立即就医,不可自行随意给婴儿使用成人退烧药物或采取不恰当的处理方式,要遵循儿科安全护理原则,以保障婴儿健康。

    2025-04-01 11:34:53
  • 苯丙酮尿症会引起抽搐吗

    苯丙酮尿症因苯丙氨酸羟化酶编码基因缺陷致苯丙氨酸及其代谢产物蓄积损伤中枢神经引发抽搐儿童期未及时诊断规范治疗血苯丙氨酸长期高水平阻碍神经递质合成易致抽搐且脑损伤可能加重女性患者孕期控制不佳苯丙氨酸可通过胎盘影响胎儿致新生儿抽搐早期新生儿疾病筛查确诊并规范低苯丙氨酸饮食治疗可维持血苯丙氨酸正常避免毒性损伤降低抽搐等并发症风险。 一、不同年龄段苯丙酮尿症患者抽搐表现及相关因素 儿童期:若苯丙酮尿症未获及时诊断与规范低苯丙氨酸饮食治疗,血苯丙氨酸长期处于高水平,会阻碍脑内多巴胺、5-羟色胺等神经递质合成,影响神经细胞正常电生理活动,易出现癫痫发作导致抽搐,且随年龄增长,脑损伤可能逐渐加重,抽搐发作频率或程度可能变化。 女性患者孕期:女性苯丙酮尿症患者孕期若血苯丙氨酸控制不佳,升高的苯丙氨酸可通过胎盘影响胎儿神经系统发育,导致胎儿脑发育异常,新生儿出生后可能出现包括抽搐在内的神经系统症状,因为孕期母亲苯丙氨酸代谢紊乱会干扰胎儿神经组织正常构建。 二、早期干预对预防抽搐的重要性 通过新生儿疾病筛查早期确诊苯丙酮尿症,及时给予严格低苯丙氨酸饮食治疗,能使血苯丙氨酸浓度维持在正常范围,可有效避免高苯丙氨酸对神经系统的毒性损伤,显著降低抽搐等神经系统并发症发生风险。若能在婴儿期就开始规范治疗,多数患儿神经系统发育可接近正常,抽搐等严重神经系统症状发生几率大幅降低。

    2025-04-01 11:34:41
  • 7岁儿童感冒后嗓子变哑一直未恢复该如何处理

    7岁儿童感冒后嗓子持续变哑需首先由专业医生评估排查是否存在感染后喉炎、声带损伤等情况,家庭护理要让儿童尽量减少用嗓使声带休息、保证充足水分摄入并维持室内合适湿度、让儿童远离刺激性气体环境且饮食避刺激,同时家长需密切观察儿童是否伴随异常表现,儿童用药须遵专业医生指导优先非药物合理护理干预来促进喉部状况改善。 一、及时就医评估 7岁儿童感冒后嗓子持续变哑需首先由专业医生进行评估,可能涉及喉镜等检查以明确喉部及声带状况,排查是否存在感染后喉炎、声带损伤等情况,医生会根据具体病因制定针对性方案。 二、家庭护理要点 1.声带休息:让儿童尽量减少说话,避免大声哭闹等用嗓行为,使声带得到充分休息,利于喉部恢复。 2.保持呼吸道湿润:保证儿童充足水分摄入,可适当饮用温水或温的淡盐水,同时维持室内空气湿度在50%~60%左右,可使用加湿器等方式,防止喉部干燥加重不适。 3.避免刺激因素:让儿童远离烟雾、粉尘等刺激性气体环境,饮食上避免辛辣、过冷过热等可能刺激喉部的食物。 三、特殊人群提示 儿童处于生长发育关键阶段,喉部较为敏感,家长需密切观察儿童除嗓子哑外是否伴随呼吸困难、发热、咳嗽加重等异常表现,若出现需立即带儿童就医。同时,儿童用药需严格遵循专业医生指导,避免自行随意使用可能影响喉部恢复的药物,优先考虑非药物的合理护理干预来促进喉部状况改善。

    2025-04-01 11:34:15
  • 宝宝发烧39度怎么降温

    非药物降温可通过松散衣物利于散热、用32-34℃温水擦浴大血管部位避敏感处、保持室内温湿度适宜、鼓励多饮温水防脱水,当宝宝发烧39度出现精神萎靡等情况需立即就医,新生儿体温39度物理降温要轻柔且尽快送医。 一、非药物降温方法 1.松散衣物:解开宝宝过多的衣物,穿着轻薄、透气的棉质衣物,利于散热,避免包裹过严加重体温升高。 2.温水擦浴:使用32~34℃的温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,每次擦拭持续10~15分钟左右,注意避开心前区、腹部、足底等敏感部位,同时观察宝宝皮肤状态,防止冻伤。 3.环境调节:保持室内温度在22~24℃、湿度50%~60%,为宝宝营造舒适的散热环境。 4.补充水分:鼓励宝宝多饮用温水,以防发热导致脱水,促进新陈代谢帮助散热。 二、就医指征 当宝宝发烧39度时,若出现精神萎靡、持续哭闹不安、抽搐、呼吸急促(婴儿>60次/分钟、幼儿>50次/分钟、儿童>40次/分钟)、皮肤苍白或发绀、频繁呕吐且难以进食进水等情况,需立即带宝宝就医,因为这些表现可能提示存在严重感染或其他潜在疾病。 三、特殊人群注意事项 新生儿体温调节中枢发育不完善,对发热的耐受能力差,当新生儿体温达39度时,物理降温需格外轻柔,且应尽快送往医院就诊,因为新生儿病情变化迅速,需专业医疗人员评估处理,避免延误病情。

    2025-04-01 11:34:02
  • 婴儿可以吃两个人的母乳吗

    婴儿一般可吃两个人的母乳但需注意:确保母乳来源安全健康无传染性疾病等影响因素,关注母乳量能否满足需求,保证喂养卫生,留意婴儿个体对不同母乳的适应情况,若一方母乳提供者有特殊疾病史或服影响母乳质量药物则不建议,喂养中密切观察婴儿状态。 一般情况下,婴儿可以吃两个人的母乳,但需注意一些情况。首先,要确保母乳来源安全、健康。如果两位母乳提供者都经过了严格的健康检查,没有传染性疾病等影响母乳质量的因素,那么婴儿是可以食用的。从母乳的成分来看,母乳中含有丰富的免疫球蛋白、营养物质等,不同母亲的母乳在基本营养构成上是相似的,能够为婴儿提供生长发育所需的营养。然而,需要关注母乳的量是否能满足婴儿的需求,如果一位母亲的母乳量不足,另一位母亲的母乳可以作为补充。同时,要注意喂养的卫生情况,每次喂养前都要保证乳头的清洁。对于婴儿个体来说,可能存在对不同母乳的适应情况差异,有的婴儿可能能够很好地接受两种母乳,而有的可能会出现一些轻微的胃肠道反应等,但一般来说是可以食用两个人的母乳的。但如果其中一方母乳提供者有特殊的疾病史或者正在服用可能影响母乳质量的药物等情况,则不建议婴儿食用其母乳。另外,在喂养过程中要密切观察婴儿的状态,如大便情况、精神状态等,以确保婴儿能够良好地耐受两种母乳的喂养。

    2025-04-01 11:33:08
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