张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 二十天的宝宝呼吸很重的原因

    二十天宝宝呼吸很重可能由多种原因导致,如鼻腔分泌物堵塞、呼吸系统尚未发育完善、感冒或上呼吸道感染、先天性喉软骨发育不良、环境因素影响。鼻腔分泌物堵塞可轻柔清理或用生理盐水滴鼻、吸鼻器吸出;呼吸系统未完善随月龄增长可改善,要保持室内适宜环境;感冒或上呼吸道感染轻微则保暖喂水,重需就医;先天性喉软骨发育不良需补维生素D和钙剂、多晒太阳;环境因素则要调节室内温度和湿度。 应对措施:可使用湿润的棉签轻轻清理宝宝鼻腔内的分泌物,但要注意动作轻柔,避免损伤鼻黏膜。也可以使用生理盐水滴鼻,软化分泌物后再用吸鼻器吸出。 呼吸系统尚未发育完善 原因:二十天的宝宝呼吸系统还处于发育阶段,呼吸道管径较细,呼吸时气流通过相对狭窄的气道会产生较重的声音。 应对措施:一般随着宝宝月龄增长,呼吸系统逐渐发育成熟,这种情况会有所改善。平时要注意保持室内空气流通,温度和湿度适宜,避免宝宝接触刺激性气体。 感冒或上呼吸道感染 原因:宝宝免疫系统尚未完全建立,容易受到病毒等病原体侵袭引发感冒或上呼吸道感染,炎症会导致鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,从而出现呼吸很重的情况,可能还伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。 应对措施:如果是轻微感冒,要注意给宝宝保暖,适当多喂些温水。如果症状较重或有加重趋势,需及时就医,由医生判断是否需要进行相应处理,但要避免自行给宝宝滥用药物。 先天性喉软骨发育不良 原因:部分宝宝可能存在先天性喉软骨发育不良的情况,这是由于胎儿时期钙缺乏等原因导致喉软骨软化,吸气时喉软骨塌陷,引起气道狭窄,出现呼吸很重且伴有喉鸣音的现象。 应对措施:一般需要给宝宝补充维生素D和钙剂,多晒太阳,促进钙的吸收,随着宝宝生长发育,喉软骨会逐渐发育成熟,症状多在1-2岁时缓解。 环境因素影响 原因:室内温度过高或过低、空气过于干燥等环境因素都可能影响宝宝呼吸。温度过高或过低会使宝宝不适,导致呼吸频率和深度改变;空气干燥会使宝宝鼻腔黏膜干燥,容易引起呼吸不畅,表现为呼吸很重。 应对措施:保持室内温度在22-25℃左右,湿度在50%-60%。可以使用加湿器调节空气湿度,避免宝宝直接吹空调或风扇对着风口。

    2025-04-01 06:30:26
  • 小孩子通过什么方式可以增高

    均衡营养摄入需提供优质蛋白质、钙及维生素D、A等,适当运动锻炼包括跳绳、打篮球、游泳等刺激骨骼生长,保证小学生充足睡眠时间、中学生规律作息以利生长激素分泌,身高异于同龄人需查激素水平且避免滥用干扰激素的不当保健品。 一、均衡营养摄入 1.蛋白质供给:蛋白质是构成人体细胞的基本成分,对骨骼肌肉生长至关重要。鱼类(如鲫鱼,每100克含蛋白质约17克)、蛋类(鸡蛋每100克含蛋白质约13克)、奶制品(牛奶每100毫升含蛋白质约3克)等均为优质蛋白质来源,能为骨骼和肌肉的生长提供必要原料。 2.钙元素补充:钙是骨骼发育的关键物质,牛奶是钙的良好膳食来源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,豆类(如黄豆每100克含钙约227毫克)、虾皮(每100克含钙约991毫克)等食物也富含钙,充足的钙摄入有助于骨骼的钙化与生长。 3.维生素保障:维生素D可促进钙的吸收,深海鱼类(如三文鱼,富含维生素D)、动物肝脏等是维生素D的良好来源;维生素A对骨骼生长有影响,胡萝卜(每100克含维生素A约4057微克视黄醇当量)、菠菜(每100克含维生素A约2922微克视黄醇当量)等蔬菜能提供维生素A。 二、适当运动锻炼 1.纵向运动刺激:跳绳是有效增高运动,每天坚持跳绳15-30分钟,可通过跳跃动作刺激骨骼生长板,促进身高增长;打篮球时的跳跃、伸展等动作能拉伸骨骼,对身高增长有积极作用。 2.伸展运动助力:游泳对身高增长有益,游泳时身体呈伸展状态,能充分拉伸脊柱与四肢骨骼,长期坚持游泳可帮助提升身高。 三、保证充足睡眠 生长激素在睡眠尤其是深睡眠阶段分泌旺盛,对身高增长至关重要。小学生每日需保证10-12小时睡眠时间,中学生需8-10小时,规律且充足的睡眠能保障生长激素正常分泌,进而促进身高增长,需为孩子营造安静、舒适的睡眠环境并维持规律作息。 四、关注激素水平影响 体内生长激素的正常分泌是身高增长的重要因素,垂体疾病等可能影响生长激素分泌。若孩子身高增长明显异于同龄人,需及时就医检查激素水平,排查异常情况。同时应避免滥用可能干扰激素分泌的不当保健品,以防对孩子生长发育产生不良影响。

    2025-04-01 06:30:16
  • 婴儿哭闹的可能原因和应对方法是什么

    婴儿哭闹可能由饥饿、尿布潮湿、环境不适、身体不适(含肠胀气等)、情感需求所致,应对需按需喂养、及时换干爽尿布、调节室温等营造舒适环境、针对身体不适用飞机抱等缓解及通过轻拍等满足情感需求。 一、可能原因 1.饥饿因素:婴儿胃容量有限,需按需频繁进食,若喂养间隔过长致其饥饿,便会以哭闹表达,小月龄婴儿还可能伴随吮吸手指等觅食动作,不同月龄婴儿饥饿表现有细微差别。 2.尿布问题:尿布潮湿会让婴儿感觉不适从而哭闹,表现为哭闹不安,更换干净尿布后通常可缓解。 3.环境不适:温度过高(如室温>25℃)或过低(如室温<22℃)、光线过强、噪音过大等环境因素均会引发婴儿哭闹,例如室温过高时婴儿会躁动不安。 4.身体不适: 腹痛相关:肠胀气、肠绞痛较为常见,多见于3个月以内婴儿,表现为突然剧烈哭闹且双腿蜷缩;此外,其他如肠道感染等也可能导致腹痛引发哭闹。 发热情况:身体存在感染等状况时体温升高,婴儿会因身体不适哭闹,常伴有面色潮红等表现。 其他疾病:像口腔溃疡等疾病会使婴儿因疼痛哭闹。 5.情感需求:婴儿有被安抚的需求,当感到孤独或缺乏陪伴时会哭闹,例如需要大人抱哄等。 二、应对方法 1.应对饥饿:按需喂养,依据婴儿月龄合理安排喂奶时间与量,小月龄婴儿一般 2-3小时喂一次,随月龄增长逐渐延长间隔。 2.处理尿布潮湿:及时检查婴儿尿布,保持尿布清洁干燥,更换尿布时动作轻柔,避免惊扰婴儿。 3.调整环境:将室温调节至22-25℃,保持室内光线柔和、安静,为婴儿营造舒适休息环境。 4.缓解身体不适: 肠胀气/肠绞痛:可采用飞机抱(将婴儿facedown趴在大人手臂上)、腹部顺时针按摩等方式缓解,腹部顺时针按摩每次5-10分钟,每日可多次进行;若怀疑发热,使用体温计测量体温,若体温≥38.5℃且婴儿精神状态差等情况需及时就医,优先采用非药物方式降温,如松解衣物等。 其他身体不适:若怀疑口腔问题等,需仔细检查口腔,必要时就医,遵循儿科安全护理原则,不盲目自行处理。 5.满足情感需求:通过轻拍、哼唱儿歌、温柔对视等方式安抚婴儿,给予婴儿充足陪伴与安全感,满足其情感需求。

    2025-04-01 06:29:57
  • 三个月大宝宝标准体重是多少

    三个月男宝宝标准体重通常在一定范围,女宝宝有对应标准范围,体重受遗传、喂养情况及个体差异影响,若体重明显低于或高于相应范围需警惕喂养不当或疾病等并及时就医,定期监测体重绘生长曲线评估健康。 一、三个月男宝宝标准体重 三个月男宝宝的标准体重通常在5.0~6.9千克范围内,这是依据大规模儿童生长发育流行病学调查得出的统计数据,反映了大多数正常健康男宝宝在三个月时的体重均值及正常波动范围,其受到遗传因素、宫内发育情况以及出生后喂养等多方面影响,若宝宝体重在此区间内且生长曲线平稳,多提示发育基本正常。 二、三个月女宝宝标准体重 三个月女宝宝的标准体重一般为4.5~6.0千克,同样是基于大量儿童生长发育监测数据形成的参考范围,由于女宝宝在激素水平、身体代谢等方面与男宝宝存在差异,其体重正常范围相对男宝宝略低,该范围也综合考虑了正常喂养情况下女宝宝的体重增长情况,若女宝宝体重处于此区间且生长趋势良好,通常属于正常发育范畴。 三、体重差异的影响因素 1.遗传因素:父母的体型、体重等遗传特征会对宝宝体重产生影响,若父母双方体型偏瘦,宝宝体重可能更趋近于该区间下限;若父母体型偏胖,宝宝体重可能更易处于上限附近。 2.喂养情况:母乳喂养的宝宝,其体重增长受母乳质量及宝宝吸吮效率等影响,若母乳充足且宝宝吸吮有力,体重增长多较平稳;配方奶喂养的宝宝,体重增长则与配方奶的营养成分及喂养量密切相关,需按照配方奶说明书合理喂养以保证体重在正常范围。 3.个体差异:每个宝宝的生长速度存在一定个体差异,即使体重不在上述标准范围上限或下限,但若生长曲线持续呈平行状态,也可能属于正常的个体发育差异,需动态监测体重变化。 四、特殊情况提示 若宝宝体重明显低于或高于相应性别三个月宝宝的标准范围,需警惕是否存在喂养不当、疾病等问题。例如,体重过轻可能与喂养不足、消化系统疾病等有关;体重过重需考虑是否为过度喂养或内分泌等异常情况,此时应及时带宝宝就医,由儿科医生进行全面评估,以明确原因并采取相应措施。同时,在宝宝生长发育过程中,定期监测体重并绘制生长曲线是评估其健康状况的重要方式。

    2025-04-01 06:29:35
  • 宝宝在吃完奶后出现头痛是什么原因

    宝宝吃完奶后头痛可能因吞咽空气致胃肠胀气牵涉(头痛轻且短暂),也可能由过敏反应(伴皮疹等)、感染性因素(伴发热等)、颅内病变相关(可能进行性加重伴其他异常)引发,家长需密切观察宝宝吃完奶后头痛的伴随症状及频率,喂奶时注意正确姿势,喂奶后竖抱拍嗝,异常及时带宝宝到儿科就诊并遵医嘱检查处理。 一、可能的生理性相关因素 (一)吞咽空气导致的胃肠胀气牵涉 宝宝在吃奶过程中可能吞咽较多空气,进食后胃肠内气体积聚引起腹胀,腹压升高后可能通过脊柱周围组织的传导影响颅内压力平衡,从而引发头部不适,但这种情况通常头痛程度较轻,多为短暂性,可随胃肠气体排出逐渐缓解。 二、病理性相关原因 (一)过敏反应 若宝宝对奶粉中的蛋白质或母乳中的某些成分过敏,免疫系统被激活后产生免疫反应,除了可能出现皮疹、呕吐、腹泻等表现外,少数情况下也可能出现头痛症状。过敏引发的头痛机制与免疫介导的炎症反应累及头部神经、血管等有关,通常还会伴有其他过敏相关典型表现。 (二)感染性因素 宝宝若存在上呼吸道感染、中耳炎等感染性疾病,吃完奶后身体代谢加快,炎症反应可能加重,炎症介质刺激头部的神经末梢,从而导致头痛症状。此类情况往往还伴有发热、咳嗽、耳痛等感染相关的其他症状。 (三)颅内病变相关 虽然相对少见,但宝宝吃完奶后头痛也需警惕颅内病变,如颅内肿瘤、颅内感染等。颅内病变会导致颅内压力改变或神经受刺激,进而引发头痛,通常头痛可能呈进行性加重,还可能伴有呕吐、精神萎靡、抽搐等其他异常表现。 三、特殊人群提示及应对建议 对于婴幼儿,家长需密切观察宝宝吃完奶后头痛的伴随症状及频率。若宝宝除头痛外还伴有精神差、频繁呕吐、发热、皮疹等异常表现,应及时带宝宝到儿科就诊,进行详细的体格检查、血常规、过敏原检测等相关检查以明确病因。在护理方面,喂奶时应注意正确的喂奶姿势,避免宝宝吞咽过多空气,喂奶后可适当竖抱拍嗝帮助排出气体。同时,遵循儿科安全护理原则,优先通过观察和非药物方式缓解可能的不适,如调整喂奶环境、安抚宝宝情绪等,若需就医则严格遵医嘱进行相关检查和处理,避免自行给低龄儿童随意使用药物。

    2025-04-01 06:29:21
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