张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 婴儿呼气急促是怎么回事

    婴儿呼气急促原因分生理性与病理性,生理性者若仅频率稍快无其他异常需结合表现判断,病理性包括呼吸道感染伴咳嗽发热等、先天性心脏病致喂养困难等、气道异物有吸入史伴呛咳等、过敏反应有接触过敏原后喘息等,家长发现需密切观察精神状态等伴随症状及时带婴儿就医做详细检查遵循儿科护理原则结合年龄特点综合判断优先非药物干预及时评估病情。 一、生理性原因 婴儿呼吸频率相对成人偏快,正常新生儿呼吸频率约40~60次/分钟,1岁内婴儿约30~40次/分钟。若仅呼吸频率稍快,无咳嗽、发热、精神萎靡等其他异常表现,可能为生理性,需结合其他表现综合判断。 二、病理性原因 (一)呼吸道感染 如感冒引发的上呼吸道感染,病情进展可能发展为肺炎。肺炎时除呼气急促外,常伴有咳嗽、发热、精神萎靡、口周发青等,多因病毒、细菌等病原体感染累及呼吸道,导致气道分泌物增多、炎症反应使气道狭窄,通气功能障碍。 (二)先天性心脏病 婴儿先天性心脏病可影响心脏血流动力学,导致肺循环淤血等,出现呼吸急促,同时可能有喂养困难、生长发育较同龄儿迟缓等表现。这是由于心脏结构或功能异常影响气体交换,使机体缺氧,进而代偿性加快呼吸。 (三)气道异物 多有明确异物吸入史,突然出现呼气急促,可能伴有呛咳、面色改变等。因异物阻塞气道影响通气,导致气体交换受阻,引发呼吸急促。 (四)过敏反应 接触过敏原后,气道发生速发型过敏反应,出现气道痉挛,表现为呼气急促、喘息、皮肤红斑等。是机体对过敏原的异常免疫反应导致气道狭窄,通气受限。 三、温馨提示 家长若发现婴儿呼气急促,需密切观察其精神状态、有无伴随症状等,及时带婴儿就医,进行详细检查(如听诊、胸部影像学检查等)以明确原因。遵循儿科安全护理原则,避免延误病情。需充分考虑婴儿年龄特点,不同年龄段呼吸频率正常范围不同,结合病史等综合判断,优先关注非药物干预,及时就医评估病情。

    2025-04-01 06:18:29
  • 儿童可以吃榴莲吗

    儿童可以吃榴莲,但需关注营养成分、食用安全及适量食用。榴莲营养丰富但热量糖分高,过敏体质儿童需谨慎,年龄小的儿童有窒息风险,非过敏且咀嚼吞咽好的儿童可适量吃,3岁以上每次10-15克,一周1-2次,且食用后要漱口保持口腔清洁。 一、营养成分方面 榴莲富含多种营养成分,例如含有丰富的碳水化合物,能为儿童提供能量;还含有维生素(如维生素C等),维生素C有助于增强儿童的免疫力;同时也含有一些矿物质,像钾等矿物质对儿童的身体正常生理功能维持有一定作用。不过,榴莲的热量和糖分较高,每100克榴莲中大约含有147千卡热量,儿童过量食用可能会导致热量摄入过多,引发肥胖等问题。 二、食用安全性方面 1.过敏风险:部分儿童可能对榴莲过敏,过敏症状可能包括皮肤瘙痒、皮疹、呼吸急促等。如果儿童是过敏体质,在尝试食用榴莲时需要格外谨慎,首次食用应少量尝试,观察是否出现过敏反应。一旦出现过敏迹象,应立即停止食用,并及时就医。 2.窒息风险:对于年龄较小的儿童,由于其咀嚼和吞咽功能尚未发育完善,榴莲的果肉相对较大且较软黏,在食用过程中容易发生呛咳甚至窒息的危险。所以,给年龄较小的儿童食用榴莲时,需要将榴莲肉捣成泥状,并且在儿童进食时要有成人在旁看护,确保安全。 三、适量食用的建议 如果儿童不属于过敏体质,且咀嚼吞咽功能发育较为完善,可以适量食用榴莲。一般建议年龄较大一些的儿童(比如3岁以上),每次食用量控制在10-15克左右,一周食用1-2次即可。同时,食用榴莲后要注意让儿童漱口,保持口腔清洁,因为榴莲的气味较重且糖分较高,长时间残留在口腔可能会滋生细菌,导致龋齿等口腔问题。 总之,儿童可以吃榴莲,但要充分考虑其营养成分特点、食用安全性以及适量食用的问题,根据儿童的个体情况(如年龄、过敏史、咀嚼吞咽能力等)来决定是否给予以及给予的量,以保障儿童食用榴莲的安全和健康。

    2025-04-01 06:18:12
  • 提高孩子注意力方法

    提高孩子注意力的方法包括了解其特点、创造良好环境、制定计划、培养兴趣、采用多种教学方法、及时鼓励、注意休息和运动,必要时寻求专业帮助。 孩子注意力不集中可能会影响学习和生活,以下是一些提高孩子注意力的方法: 1.了解孩子的注意力特点:孩子的注意力时间较短,容易受到外界干扰。了解孩子的注意力特点,可以更好地帮助他们提高注意力。 2.创造良好的学习环境:学习环境应该安静、整洁、有序,避免过多的干扰。可以为孩子准备专门的学习空间,让他们能够专注地学习。 3.制定明确的学习计划:制定明确的学习计划可以帮助孩子更好地管理时间,提高注意力。学习计划应该合理安排学习时间和休息时间,让孩子能够在学习中保持适当的紧张感和放松感。 4.培养孩子的兴趣爱好:兴趣是最好的老师,培养孩子的兴趣爱好可以让他们更加专注地学习。可以根据孩子的兴趣爱好,为他们提供相关的学习资源和机会。 5.采用多种教学方法:单一的教学方法容易让孩子感到枯燥乏味,采用多种教学方法可以提高孩子的注意力。可以采用游戏、故事、实验等多种教学方法,让孩子在学习中感到有趣。 6.及时鼓励和奖励:及时鼓励和奖励可以让孩子感到自己的努力得到了认可,从而提高他们的自信心和积极性。可以根据孩子的表现,给予适当的鼓励和奖励,让他们更加专注地学习。 7.注意休息和运动:孩子的注意力也需要适当的休息和运动。可以让孩子在学习之余进行一些适当的运动,如跑步、游泳、跳绳等,让他们的身体得到放松,提高注意力。 8.寻求专业帮助:如果孩子的注意力问题比较严重,可以寻求专业的帮助,如心理咨询师、医生等。他们可以根据孩子的具体情况,提供相应的治疗和建议。 总之,提高孩子注意力需要家长和老师的共同努力,采用多种方法,帮助孩子养成良好的学习习惯和注意力集中的能力。同时,也需要注意孩子的休息和运动,让他们能够在健康的环境中成长。

    2025-04-01 06:17:58
  • 孩子吓着了怎么办

    孩子吓着后要先安抚情绪,营造熟悉安静环境,转移注意力,观察状态,新生儿或婴儿安抚要轻柔且关注异常,较大儿童依耐受程度恰当安抚,异常表现需及时就医。 一、安抚情绪 孩子吓着后,首先要做的是安抚其情绪。家长应保持镇定,用温和的语气轻声安慰孩子,让孩子感受到安全感。可以轻轻抱住孩子,抚摸其头部或背部等,通过身体接触传递温暖与安心,这是基于孩子对亲近之人的依赖,亲近之人的安抚能有效缓解其受惊吓后的紧张情绪。 二、营造熟悉环境 为孩子营造一个熟悉且安静的环境。减少周围环境中的嘈杂声和突然的声响,拉上窗帘适当降低光线强度,让孩子处于相对舒适、熟悉的空间中,有助于其情绪稳定。因为陌生或嘈杂的环境可能会进一步刺激受惊吓的孩子,而熟悉的环境能让孩子有心理上的依托。 三、转移注意力 可以通过转移孩子的注意力来缓解惊吓带来的影响。比如给孩子讲一个有趣的小故事、播放轻柔的儿歌或者拿出孩子平时喜欢的玩具让其玩耍。利用孩子对感兴趣事物的关注,将其从受惊吓的状态中转移出来,使注意力从惊吓相关的负面情绪上分散开。 四、观察孩子状态 密切观察孩子的状态,包括精神状况、饮食情况、睡眠情况等。如果孩子受惊吓后出现持续哭闹不止、精神萎靡、食欲明显下降、睡眠严重不安稳等异常表现,需及时带孩子就医检查,以排除是否有因惊吓导致身体出现其他潜在问题的可能,尤其是年龄较小的婴幼儿,其自身调节能力相对较弱,更要谨慎对待异常表现。 五、特殊人群注意事项 对于新生儿或婴儿,由于其神经系统发育尚不完善,受惊吓后更需细心呵护。安抚时动作要轻柔,避免过度摇晃等可能对其造成伤害的行为。同时,要密切关注婴儿的呼吸、面色等情况,若有异常变化要立即寻求专业医疗人员的帮助。而对于较大一些的儿童,也需根据其个体对惊吓的耐受程度进行相应安抚,尊重孩子的感受,以恰当的方式帮助其恢复到正常的心理和生理状态。

    2025-04-01 06:17:39
  • 儿童4S综合征怎么得的

    儿童4S综合征由凝固酶阳性、噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌感染引起,该菌产生表皮松解毒素致皮肤出现相应表现,感染途径有直接接触和呼吸道感染,自身因素是皮肤屏障和免疫系统不完善,环境因素包括卫生条件差和密切接触传染源,需保持儿童皮肤清洁干燥等预防,出现疑似表现及时就医。 直接接触感染:儿童皮肤相对娇嫩,若皮肤有破损,比如轻微擦伤、抓伤等,金黄色葡萄球菌容易通过这些破损处侵入皮肤引发感染。在托幼机构等儿童聚集场所,若有患病儿童,病菌可通过直接接触传播给其他儿童。 呼吸道感染:病菌也可通过呼吸道途径感染,当带有金黄色葡萄球菌的飞沫被儿童吸入后,可能在呼吸道定植并进而侵入血液循环,引发全身感染,最终导致4S综合征。 儿童自身因素 皮肤屏障功能不完善:儿童尤其是婴幼儿的皮肤屏障功能尚未发育成熟,角质层薄,保水能力差,皮肤的抵御外界病菌入侵的能力较弱,相比成年人更容易受到金黄色葡萄球菌的侵袭而发病。 免疫系统发育不成熟:儿童的免疫系统处于不断发育完善的过程中,免疫功能相对低下,对金黄色葡萄球菌的清除能力较弱,当感染发生时,难以迅速有效地将病菌清除,使得病菌容易在体内扩散,引发全身的炎症反应,导致4S综合征的发生。 环境因素 卫生条件差:如果儿童生活环境卫生状况不佳,比如居住环境潮湿、不经常清洁等,会增加金黄色葡萄球菌滋生的机会,从而提高儿童感染的风险。 密切接触传染源:儿童若经常与携带金黄色葡萄球菌的人群密切接触,像家庭成员中有携带病菌但未及时发现和隔离的情况,就容易被传染而患上4S综合征。 温馨提示:对于儿童来说,要保持皮肤清洁干燥,避免皮肤破损,尽量减少去人员密集且卫生条件可能较差的场所,以降低感染金黄色葡萄球菌的风险,预防4S综合征的发生。一旦儿童出现皮肤红斑、水疱、表皮剥脱等疑似4S综合征的表现,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-04-01 06:17:24
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