张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 怎么治疗儿童急性良性肌炎

    儿童急性良性肌炎的治疗包括一般治疗(让患儿充分休息)、药物治疗(病毒感染时用相应抗病毒药物)、对症支持治疗(止痛、营养支持),还需注意特殊人群因素,如关注儿童生长发育、个体差异,依具体情况个性化治疗。 一、一般治疗 1.休息:让患儿充分休息,减少活动量,避免过度劳累,这有助于身体恢复,因为儿童在患病期间身体较为虚弱,过多活动可能会加重肌肉损伤相关的不适等情况。 二、药物治疗 1.抗病毒药物:如果儿童急性良性肌炎是由病毒感染引起,如常见的流感病毒等,可根据病情使用相应的抗病毒药物。例如,对于流感病毒感染,在符合用药指征时可考虑使用神经氨酸酶抑制剂等抗病毒药物,但具体药物需由医生根据患儿具体情况判断。 三、对症支持治疗 1.止痛治疗:若患儿肌肉疼痛较为明显,可在医生评估后给予适当的止痛对症处理。但要注意儿童的特殊生理特点,选择合适的方式,避免使用不适合儿童的止痛药物等。 2.营养支持:保证患儿充足的营养摄入,提供富含蛋白质、维生素等营养物质的饮食,以促进身体的恢复,因为良好的营养状态有助于儿童机体的修复和抵抗疾病。 四、特殊人群注意事项 1.年龄因素:儿童处于生长发育阶段,在治疗过程中要特别关注药物对其生长发育的影响,严格遵循儿科用药的相关原则,药物的选择和使用剂量等都要充分考虑儿童的年龄特点。例如,一些药物可能对儿童的肝肾功能等有特定影响,需要密切监测。 2.个体差异:不同儿童对疾病的反应和治疗的耐受情况可能不同,要根据每个患儿的具体情况进行个性化治疗。比如有的儿童可能对某些药物过敏,在治疗前要详细询问病史,避免使用过敏药物。同时,要关注患儿在治疗过程中的症状变化等,及时调整治疗方案。

    2025-04-01 06:09:59
  • 小儿支原体肺炎阳性会出现什么症状

    小儿支原体肺炎表现为中等度热可持续数周、不同年龄发热表现有别,咳嗽初期为刺激性干咳后可转为顽固性剧咳且有相关年龄差异,还有呼吸系统等其他系统症状及肺外皮肤、心血管、血液等系统表现,需结合多方面诊断,护理要让患儿多休息保室内空气流通等家长需重视及时带医。 表现:多为中等度热,体温可波动于38℃~39℃左右,发热可持续2~3周。 年龄影响:小儿各年龄段对发热的耐受及表现有所不同,婴幼儿可能仅表现为精神欠佳、哭闹等,而年长儿可能会诉说畏寒等。 咳嗽 表现:初期为刺激性干咳,之后可能转为顽固性剧烈咳嗽,有的患儿咳嗽时可伴有少量黏痰或黏液脓性痰,偶尔还会有痰中带血的情况。 年龄影响:新生儿及小婴儿由于咳嗽反射较弱,可能咳嗽症状不典型,常表现为呼吸增快等。 其他系统症状 呼吸系统:部分患儿可能出现呼吸急促,听诊时可闻及干湿啰音等。年长儿可能会有胸痛等表现。 消化系统:少数患儿可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状,但一般程度相对较轻。 神经系统:个别患儿可能出现头痛等神经系统症状,但相对较少见。 肺外表现 皮肤:可出现多形性红斑,表现为圆形或椭圆形红斑,边界清楚,好发于四肢远端等部位。 心血管系统:少数患儿可能出现心肌炎相关表现,如面色苍白、心悸等;也可能出现心包炎等情况,但相对少见。 血液系统:偶有患儿出现溶血性贫血等血液系统改变。 小儿支原体肺炎阳性出现上述症状时,家长需引起重视,及时带患儿就医,医生会根据患儿具体情况进行相应的检查和治疗。对于小儿支原体肺炎的诊断,通常需要结合临床表现、影像学检查(如胸部X线或CT)以及支原体相关检测等综合判断。在护理方面,要让患儿多休息,保持室内空气流通等。

    2025-04-01 06:09:42
  • 宝宝鼻屎堵住了怎么办

    处理宝宝鼻屎可按情况操作,浅处用棉签蘸水湿润后轻取,深处不盲目操作;用婴儿专用生理盐水滴鼻,每侧2-3滴,操作时注意宝宝头部倾斜;保持室内湿度40%-60%用加湿器,避免刺激鼻黏膜,婴儿处理需格外小心,出现异常及时就医。 一、观察鼻屎位置 如果宝宝鼻屎位置较浅,在鼻腔开口处,可以尝试用干净的棉签轻轻蘸取少量清水或生理盐水湿润鼻屎,等鼻屎软化后再小心取出。但要注意动作一定要轻柔,避免损伤宝宝鼻腔黏膜。如果鼻屎位置较深,不建议自行盲目操作,以免造成不必要的伤害。 二、使用生理盐水滴鼻 可以购买婴儿专用的生理盐水滴鼻剂,按照说明书适量滴入宝宝鼻腔内,一般每侧鼻孔滴2-3滴左右。生理盐水能够帮助软化鼻屎,通常等待几分钟后,鼻屎会随着宝宝的呼吸或者打喷嚏自行排出。对于年龄较小的宝宝,操作时要注意让宝宝头部稍微倾斜,避免液体流入喉咙引起不适。 三、利用湿度调节空气 保持室内空气湿度在40%-60%左右比较适宜,干燥的空气会使宝宝鼻屎变得干结。可以使用加湿器来增加空气湿度,让宝宝鼻腔保持湿润状态,有助于鼻屎的软化和排出。不过要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。 四、避免刺激鼻黏膜 要避免让宝宝接触刺激性的气味,比如强烈的香水味、烟雾等,这些刺激可能会导致宝宝鼻黏膜分泌更多分泌物,加重鼻屎情况。同时,要注意给宝宝保暖,预防感冒等疾病,因为感冒等情况可能会使鼻分泌物增多,增加鼻屎产生的几率。 特殊人群(婴儿)提示 婴儿的鼻腔非常娇嫩,在处理鼻屎时一定要格外小心谨慎。如果宝宝出现呼吸急促、哭闹不止或者自行处理鼻屎困难等情况,建议及时就医,由专业的医护人员进行处理,避免因不当操作给宝宝带来伤害。

    2025-04-01 06:09:32
  • 小孩发热40度怎么办

    小孩发热40℃时,要立即脱离高温环境并松解衣物,进行温水擦拭、使用退热贴物理降温,若体温未降或有异常表现需及时就医,婴儿高热更要重视,就医途中持续关注,后续要补充水分、观察病情。 松解衣物:给小孩解开过多的衣物或松开包被,使孩子的皮肤能够更好地散热,促进体温下降。 物理降温方法 温水擦拭:用32~34℃的温水浸湿毛巾,给孩子擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间可在10~15分钟左右,注意保暖,避免孩子着凉。 使用退热贴:将退热贴贴在孩子的额头,利用凝胶中水分的蒸发以及凝胶的低导热性来降低头部温度,起到辅助降温的作用。 及时就医评估 判断情况:如果小孩发热40℃,经过上述初步处理后体温仍没有下降趋势,或者孩子出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸困难等异常表现,需立即送往医院就诊。医生会进行详细的检查,比如血常规等,以明确发热的原因是感染性的(如细菌、病毒等感染)还是非感染性的等情况,从而进行针对性的治疗。 特殊人群注意:对于婴儿(尤其3个月以下婴儿)出现高热40℃的情况,由于婴儿体温调节中枢尚未发育完善,病情变化可能较快,更要及时就医,因为婴儿对高热的耐受能力较差,容易引发惊厥等严重问题。在送往医院的途中,要持续关注孩子的面色、呼吸等情况,继续适当采取一些简单的降温措施。 后续护理要点 补充水分:发热会使孩子身体丢失较多水分,要适当给孩子多喝一些温水,防止脱水,也可以喝一些口服补液盐,以补充因发热出汗丢失的电解质。 观察病情:即使孩子体温暂时下降,也需要密切观察孩子的体温变化、精神状态、饮食情况等,如有异常及时向医生反馈。

    2025-04-01 06:09:09
  • 吃柠檬有助于儿童长高是真的吗

    柠檬富含营养但仅靠其摄入营养无法满足儿童长高全面需求,儿童长高受遗传、营养均衡、充足睡眠、适当运动等多种因素综合影响,单纯吃柠檬不能直接促进长高,需从多方面综合努力以实现良好生长发育。 一、柠檬的营养成分及局限 柠檬富含维生素C等营养物质,维生素C对机体的新陈代谢等有一定作用,但仅靠柠檬摄入的营养远远无法满足儿童长高的全面需求。儿童长高是一个受多种因素综合影响的过程,并非单一营养成分能决定。 二、儿童长高的关键影响因素 1.遗传因素:儿童身高约70%受遗传影响,父母的身高情况对孩子最终身高有重要基础作用,这是无法通过吃柠檬改变的先天因素。 2.营养均衡:需要摄入充足的蛋白质(如肉类、蛋类、豆类等)、钙(奶制品、豆制品等是钙的良好来源)、维生素D(鱼类、晒太阳等可促进钙吸收)等。例如,钙是骨骼生长的重要原料,充足的钙摄入对骨骼发育至关重要,而柠檬不能提供足够量的钙及其他促进骨骼生长发育的关键营养成分。 3.充足睡眠:生长激素在夜间睡眠时分泌旺盛,儿童需要保证足够的睡眠时间,一般幼儿需12-14小时,学龄儿童需10-12小时,睡眠不足会影响生长激素分泌,进而阻碍长高,这与吃柠檬无关。 4.适当运动:像跳绳、篮球等运动能刺激骨骼生长板,促进骨骼发育,运动也是儿童长高不可或缺的因素,吃柠檬不能替代运动对长高的促进作用。 三、总结吃柠檬对儿童长高的实际作用 单纯吃柠檬不能帮助儿童长高,儿童要实现良好的生长发育、达到理想身高,需从多方面综合努力,包括保证遗传基础上的营养均衡、充足睡眠和适当运动等,柠檬只能作为日常饮食中丰富营养种类的一部分,但无法起到直接促进长高的关键作用。

    2025-04-01 06:08:58
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