张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 小孩玩烟后脸部会肿胀吗

    小孩皮肤黏膜娇嫩接触烟中尼古丁、焦油等成分可引发局部炎症致脸部肿胀伴发红瘙痒等,出现肿胀应立即用大量清水轻柔冲洗脸部并避免搔抓,需密切观察肿胀情况,持续不缓解等严重表现要及时就医,家长应将烟草放儿童触及不到处加强看护以防儿童接触烟草致健康问题。 一、小孩玩烟后脸部可能肿胀的机制分析 小孩皮肤黏膜娇嫩,烟草中含有的尼古丁、焦油等多种化学成分具有刺激性。当小孩接触烟后,这些物质可能直接接触脸部皮肤或黏膜,引发局部炎症反应。炎症会促使血管通透性增加,血管内的液体等成分渗出到组织间隙,从而导致脸部出现肿胀现象,同时可能伴随发红、瘙痒等症状,这是机体对有害物质刺激的一种应激性反应表现。 二、出现脸部肿胀后的初步应对及注意事项 若小孩玩烟后脸部出现肿胀,首先应立即用大量清水轻柔冲洗脸部,尽可能清除残留在脸部的烟草相关物质,减少持续刺激。在此过程中要避免小孩用手搔抓脸部,防止进一步损伤皮肤加重肿胀或引发感染。同时需密切观察肿胀情况变化,若肿胀持续不缓解或伴有呼吸急促、面部肿胀进行性加重、皮肤起水疱等严重表现,需高度警惕,及时带小孩前往医院就诊。 三、针对儿童群体接触烟草相关风险的温馨提示 儿童正处于生长发育阶段,身体各系统功能尚未完全成熟,对有害物质的耐受和代谢能力较弱。家长应将烟草等易对儿童造成伤害的物品放置在儿童无法触及的地方,加强对儿童的看护。一旦发生儿童接触烟草等情况导致身体不适,要严格按照上述初步处理及就医流程操作,充分考虑儿童皮肤敏感、代谢差异等特点,以保障儿童健康,避免因接触有害物质引发更严重的健康问题。

    2025-04-01 06:06:32
  • 男孩青春期有什么特征

    男孩青春期首先身高体重快速增长由生长激素等分泌增加所致需保证充足营养,生殖器官开始发育、阴毛渐生、腋毛胡须等其他第二性征陆续出现,因激素水平波动情绪易波动有叛逆等心理行为变化,家长应引导正确认识青春期变化,鼓励保持健康生活方式,保证充足睡眠、饮食均衡、适当运动,发现发育异常及时就医。 一、身体生长发育变化 男孩青春期首先表现为身高和体重的快速增长,这是由于生长激素、胰岛素样生长因子等分泌增加所致,一般每年身高可增长7~10厘米,体重也会明显上升,此阶段需保证充足营养摄入以支持生长。 二、第二性征逐渐显现 1.生殖器官发育:睾丸和阴茎开始增大,通常睾丸容积大于4毫升标志着青春期启动,之后阴茎逐渐增长增粗。2.阴毛生长:按Tanner分期,阴毛首先于阴茎根部出现,之后逐渐向耻骨联合扩展,呈现特定的分布形态。3.其他第二性征:腋毛、胡须陆续生长,喉结逐渐突出,声音变粗,这是雄激素作用下喉部发育、声带变长变厚的结果。 三、心理及行为变化 青春期男孩因激素水平波动,情绪易出现较大波动,可能表现出叛逆心理,同时开始关注自我形象,对体能、外貌等方面关注度提升,会逐渐有独立思考意识,渴望融入同龄群体但又存在一定的自我探索需求。 四、温馨提示 家长应引导男孩正确认识青春期变化,鼓励其保持健康生活方式,保证每日8~10小时充足睡眠以利于生长激素分泌,饮食需均衡,摄入富含蛋白质、维生素及矿物质的食物,如瘦肉、新鲜蔬果等,同时鼓励适当进行篮球、跑步等运动促进身体发育,若发现青春期发育过早或过晚等异常情况,建议及时就医评估。

    2025-04-01 06:06:17
  • 孩子感染支原体会出现什么症状

    支原体肺炎主要表现为有刺激性干咳(多无痰或少量黏痰、剧烈阵发性、夜间明显且部分迁延)、部分患儿有喘息(因气道炎症致狭窄可闻哮鸣音);全身常见发热(中高热、波动、病程长于普通病毒)、乏力(疲倦没力气、活动耐力降)、头痛(炎症累及神经、程度个体异);还可伴咽喉疼痛(咽部受影响、吞咽不适)、少数有耳痛(感染经咽鼓管累及耳部致炎)。 一、呼吸系统主要表现 1.刺激性干咳:多为无痰或少量黏痰的咳嗽,咳嗽较剧烈且具阵发性特点,夜间咳嗽往往更为明显,持续时间较长,部分患儿咳嗽可迁延数周,相关研究表明约60%以上支原体肺炎患儿以干咳为首发症状。 2.喘息:部分患儿可出现喘息症状,因支原体感染引发气道炎症反应,致使气道狭窄,听诊时能闻及哮鸣音等。 二、全身常见症状 1.发热:体温可呈中度热或高热,体温波动情况不定,发热持续时间相对较长,相较于普通病毒感染引起的发热病程更久,研究发现支原体感染所致发热病程常长于普通病毒感染。 2.乏力:患儿会感觉身体疲倦、没力气,活动耐力下降,日常活动及玩耍受影响,表现出相较于平时更易倦怠的状态。 3.头痛:部分感染支原体的患儿会出现头痛,系感染引发全身炎症反应,累及头部相关神经等所致,头痛程度个体有差异,有的轻微,有的相对明显。 三、其他伴随表现 1.咽喉疼痛:咽部受支原体感染影响,出现咽喉疼痛不适,患儿吞咽时可有不适感,表现为不愿进食较硬或较烫食物等。 2.耳痛:少数患儿可能出现耳痛,因支原体感染可通过咽鼓管等途径累及耳部,引发耳部炎症反应导致疼痛,需留意孩子耳部相关表现。

    2025-04-01 06:05:57
  • 新生儿呼吸窘迫综合征

    新生儿呼吸窘迫综合征因肺表面活性物质缺乏发于早产儿与早产及母亲糖尿病等有关出生后数小时现呼吸急促发绀等表现胸部X线呈白肺改变血气分析有低氧等通过补充肺表面活性物质及机械通气治疗产前用糖皮质激素可预防早产儿需加强监护护理优先非药物干预避免不当用药。 一、定义 新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是因肺表面活性物质(PS)缺乏引发的肺部疾病,主要发于早产儿,其特征为进行性呼吸窘迫、呼吸衰竭等。 二、病因 主要与早产儿肺发育不成熟相关,胎龄越小PS合成越少,此外,母亲糖尿病等也可能增加NRDS发生风险。 三、临床表现 出生后数小时内出现呼吸急促,频率可达60次/分以上,伴有发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时凹陷),病情会进行性加重。 四、诊断 1.临床表现:依据出生后特定时间出现的呼吸窘迫表现初步判断。2.胸部X线检查:呈现特征性“白肺”改变,即双肺野透亮度普遍降低,心膈缘不清。3.血气分析:显示低氧血症、高碳酸血症及酸中毒等。 五、治疗 主要通过补充PS改善肺功能,同时给予机械通气等支持治疗维持呼吸功能稳定。 六、预防 对有早产风险的孕妇,产前使用糖皮质激素可促进胎肺成熟,显著降低NRDS的发生率与严重程度。 七、特殊人群(早产儿)注意事项 早产儿是NRDS高发人群,需加强产前监护,密切评估胎儿肺成熟度;护理时严格遵循儿科安全护理原则,保持呼吸道通畅,密切观察呼吸、血氧等情况,及时发现病情变化并处理,且应优先采用非药物干预措施,避免不恰当用药对早产儿造成不良影响。

    2025-04-01 06:05:47
  • 小孩过敏的症状

    小孩过敏时会出现皮肤、呼吸道、消化道等多方面症状,皮肤有皮疹、瘙痒等;呼吸道有鼻塞、流涕、咳嗽、喘息等;消化道有呕吐、腹泻等;还有眼部症状及全身表现,家长需密切观察,及时就医并避免接触过敏原。 呼吸道症状 鼻塞、流涕:小孩过敏时可能出现鼻腔黏膜水肿,导致鼻塞,流出清水样鼻涕。这是因为过敏原刺激了呼吸道黏膜,引起黏膜的炎症反应,使得鼻腔分泌物增多。 咳嗽:过敏性咳嗽也是常见的呼吸道症状之一,可能表现为刺激性干咳,尤其是在接触过敏原后咳嗽会加重。例如接触花粉、尘螨等过敏原后,小孩会出现频繁咳嗽的情况。 喘息:严重过敏时可能会出现喘息症状,这是由于气道痉挛导致的。小孩呼吸时会有喘鸣音,呼吸急促,这种情况在支气管哮喘合并过敏的小孩中较为常见。 消化道症状 呕吐、腹泻:小孩过敏时可能影响消化道功能,出现呕吐、腹泻等症状。比如食物过敏时,可能会引起胃肠道的过敏反应,导致恶心、呕吐,大便次数增多,呈稀水样便等。 其他症状 眼部症状:部分小孩过敏时会出现眼部症状,如眼睛发痒、结膜充血、流泪等。这是因为过敏原累及眼部黏膜,引起眼部的过敏反应。 全身表现:严重过敏时可能出现全身症状,如烦躁不安、精神萎靡等。小孩可能会因为身体的不适而整体状态不佳,影响正常的活动和情绪。 对于小孩过敏情况,家长需要密切观察孩子的症状表现,一旦发现孩子有过敏相关症状,应及时带孩子就医,明确过敏原,并在医生的指导下进行相应的处理。同时,要注意避免孩子接触已知的过敏原,保持孩子生活环境的清洁卫生等,以减少过敏发作的频率和程度。

    2025-04-01 06:05:33
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