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广州市第一人民医院

擅长:小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。

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小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。展开
  • 一岁半宝宝有口臭是什么原因

    一岁半宝宝口臭多因口腔清洁不足、消化功能紊乱、口腔疾病或呼吸道问题引发,需结合具体表现排查原因并针对性处理。 口腔清洁不足 乳牙萌出后食物残渣易滞留牙缝,夜间唾液分泌减少时细菌大量繁殖,分解蛋白质产生挥发性硫化物。家长需每日用指套牙刷或纱布蘸温水清洁牙齿及牙龈,饭后喂少量温水冲洗口腔,避免睡前喂甜食或黏性食物(如糖果、蜂蜜)。 消化功能紊乱 进食过量高蛋白、油腻食物或进食过快、哭闹时吞咽空气,易导致积食或胃食管反流。表现为酸腐味口臭、腹胀、食欲下降。建议采用“少量多餐”原则,减少油炸食品,适当添加膳食纤维(如蒸熟的西兰花、苹果泥),必要时遵医嘱补充益生菌(如双歧杆菌)调节肠道菌群。 口腔疾病影响 鹅口疮(口腔白色凝乳状斑块)、龋齿(牙洞嵌塞食物)或口腔溃疡(红肿溃疡面)是常见病因。若发现口腔黏膜异常、拒食或哭闹,需及时就医:鹅口疮可用制霉菌素治疗(不指导剂量),龋齿需早期涂氟防龋,溃疡可局部涂抹康复新液促进愈合。 呼吸道问题继发 鼻窦炎、扁桃体炎或鼻腔异物可能引发分泌物倒流口腔。如鼻窦炎伴随黄脓涕、鼻塞,扁桃体炎可见脓性分泌物附着,均会导致异味。需观察宝宝是否有流涕、咽痛、呼吸急促,必要时耳鼻喉科检查鼻腔/扁桃体情况,清除异物或抗感染治疗。 罕见疾病警示 若口臭伴随多饮多尿、体重骤降、皮肤皮疹等,需警惕糖尿病酮症酸中毒、代谢性疾病或过敏反应。此类情况罕见但需紧急排查,建议尽早就医检查血糖、肝肾功能等指标,避免延误重症治疗。 日常预防:每日早晚清洁口腔,固定进食时间,避免睡前零食;定期检查牙齿,发现异常及时干预。多数生理性口臭通过护理可缓解,若持续超过2周或伴随其他症状,需由儿科或口腔科医生明确诊断。

    2026-01-09 12:16:05
  • 宝宝三个月了得了风疹怎么办,风疹痒不痒

    宝宝三个月风疹:症状、护理与应对指南 三个月宝宝感染风疹多表现为低热、轻微皮疹,通常无明显瘙痒,以对症护理为主,多数可自愈,需警惕特殊情况及时就医。 明确风疹特点与宝宝表现 风疹由风疹病毒引起,通过呼吸道传播,三个月宝宝免疫系统尚未成熟,感染后多为轻症:低热(38℃左右)、淡红色斑丘疹(先面部后躯干,1-2天消退),偶伴轻微耳后淋巴结肿大,瘙痒通常不明显。 家庭护理要点 保持皮肤清洁干燥,穿宽松透气衣物,避免抓挠皮疹(可用炉甘石洗剂缓解不适,需遵医嘱); 少量多次喂水,保证尿量正常,监测体温(腋温>38.5℃时,可遵医嘱用对乙酰氨基酚退热); 若宝宝精神状态良好、食欲正常,无需过度干预,多数1周内自愈。 需警惕的就医信号 持续高热超3天、精神萎靡、拒奶或呕吐; 皮疹融合成片、出现出血点或伴随呼吸困难; 耳后/颈部淋巴结肿大明显加重,伴哭闹不止。 用药禁忌:无特效抗病毒药,抗生素无效,不建议自行用药(退热仅用对乙酰氨基酚,需严格按体重计算剂量)。 隔离与预防措施 隔离至出疹后5天,避免接触其他婴幼儿或感冒患者; 保持室内通风(每日开窗2次,每次30分钟),家长接触宝宝前洗手、换衣; 母乳喂养妈妈饮食清淡,避免辛辣刺激,增强宝宝免疫力。 特殊情况与注意事项 三个月宝宝免疫力低,若出现皮疹迅速蔓延、呼吸急促、抽搐等,需立即就医排查肺炎、脑炎等并发症(罕见但需警惕); 若宝宝未接种风疹疫苗(通常8月龄后),后续需按计划完成疫苗接种,避免再次感染。 提示:风疹多数预后良好,家长无需过度焦虑,但需密切观察宝宝状态,必要时及时联系儿科医生。

    2026-01-09 12:14:22
  • 一个月宝宝肺炎症状有啥

    一个月宝宝肺炎的典型症状包括呼吸频率增快、口吐泡沫、吃奶异常、精神萎靡及体温异常,部分患儿可能无发热表现。 呼吸异常表现 一个月宝宝肺炎时呼吸频率显著增快,安静状态下>60次/分钟(正常新生儿安静呼吸频率30-60次/分钟)。伴随鼻翼扇动(吸气时鼻翼向外张开)、胸廓凹陷(肋骨间软组织内陷),严重时口周发绀(嘴唇、鼻尖呈青紫色)。呼吸时可能发出“哼哧”声或呻吟,需立即就医评估。 喂养与精神状态异常 喂养方面表现为拒奶、吃奶中途频繁中断,或吃奶后立即呛奶、喷射性呕吐;部分患儿仅少量吃奶即体重增长停滞。精神状态异常多表现为嗜睡(唤醒后迅速入睡)、烦躁哭闹(哭声微弱且不易安抚),或眼神呆滞、反应迟钝。若上述表现持续>6小时,需警惕感染加重。 体温异常 新生儿肺炎体温可正常或降低(腋温<36℃),表现为四肢冰凉、皮肤花斑;部分患儿出现低热(37.5-38℃)或高热(>38.5℃),但无发热的患儿占比约30%-50%,易被家长忽视,需结合呼吸、吃奶等综合判断。 循环系统与全身表现 病情进展时,患儿面色苍白或发灰,四肢末端发凉,心率>160次/分钟(正常安静心率120-140次/分钟)。严重缺氧时出现呼吸急促与心率加快并存,部分患儿伴随抽搐、嗜睡加重,需紧急处理。 特殊体征 口吐泡沫是新生儿肺炎的特异性表现,泡沫为白色黏液状,非生理性口水或奶液残留。持续鼻塞(鼻腔分泌物增多)、打喷嚏频繁,或吃奶时因呼吸受阻突然停止吞咽动作,均提示呼吸道感染可能。 注意:新生儿肺炎进展快,若出现上述任一症状,尤其是口吐泡沫、呼吸急促、拒奶伴精神萎靡,需立即就医,避免延误治疗。药物治疗需遵医嘱,家长切勿自行用药。

    2026-01-09 12:13:34
  • 6个月宝宝过敏,查不到过敏原怎么办啊

    6个月宝宝过敏但过敏原检测阴性时,可通过优化生活环境、调整饮食、观察诱因、对症处理及规范随访排查,多数与食物蛋白过敏、环境刺激或皮肤屏障发育相关。 理解过敏原检测局限性 婴幼儿免疫系统发育未成熟,IgE介导的过敏原检测(如皮肤点刺、血清特异性IgE检测)对牛奶蛋白等常见过敏原敏感性有限,可能漏诊非IgE介导的过敏(如食物蛋白诱导的直肠结肠炎)。需结合临床症状与生活史综合判断,而非依赖单一检测结果。 排查非特异性诱发因素 重点关注环境接触(如尘螨、宠物皮屑)和饮食成分:母乳妈妈需记录是否摄入牛奶、鸡蛋、坚果等;配方奶喂养宝宝可排查奶粉成分;辅食添加需单次引入1种新食物(如鸡蛋、鱼肉),观察3-5天。记录过敏发作时间、环境变化、饮食日记,寻找潜在关联。 调整饮食管理策略 母乳喂养宝宝:母亲严格回避可疑食物(如牛奶、鸡蛋)2-4周,观察症状是否缓解;配方奶喂养宝宝,在医生指导下尝试深度水解蛋白或氨基酸配方奶粉。辅食添加遵循“单一、少量、逐步”原则,避免高敏食物(如带壳海鲜、坚果)过早引入。 对症处理与皮肤护理 避免抓挠刺激,皮肤干燥时使用无香料保湿霜(如凡士林);轻度皮疹可外用弱效激素软膏(如地奈德乳膏,需遵医嘱);严重症状(如呼吸急促、呕吐)立即就医,禁用成人药物。记录症状变化,避免盲目用药掩盖病情。 规范随访与长期管理 多数过敏症状随年龄增长缓解,持续3个月以上需转诊儿童变态反应专科,完善皮肤活检、食物激发试验等检查。向医生提供过敏日记、家族过敏史,制定个性化管理方案,定期随访评估治疗效果。 (注:以上内容为科普参考,具体诊疗需由专业医生评估后制定方案,药物使用需遵医嘱。)

    2026-01-09 12:12:38
  • 小孩半夜发烧39度怎么办

    小孩半夜发烧39℃时,需立即采取科学降温、补充水分、动态观察症状,若伴随异常表现或持续高热,应尽快送医。 科学降温方案 优先采用温水擦浴(重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管密集处),水温32-34℃,每次擦浴10分钟内;减少覆盖物,保持室内通风(温度24-26℃为宜);避免使用酒精或冰水(可能引发寒战或血管收缩);鼓励少量多次饮用温水、稀释果汁或口服补液盐,每15分钟5-10ml,防止脱水。 症状动态监测 每30-60分钟测量腋温,记录体温波动趋势;同时观察精神状态(如烦躁哭闹、嗜睡或眼神呆滞)、呼吸频率(>40次/分钟提示异常)、有无呕吐(尤其喷射性呕吐)、皮疹或皮肤苍白;若出现抽搐、意识障碍或尿量减少(<6ml/kg/4小时),需警惕重症风险。 合理用药规范 体温≥38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚(每次10-15mg/kg)或布洛芬(每次5-10mg/kg),严格间隔4-6小时(24小时不超过4次);蚕豆病(G6PD缺乏症)患儿禁用对乙酰氨基酚(可能诱发溶血);2月龄内婴儿禁用布洛芬,避免重复服用复方感冒药。 紧急就医信号 物理降温后2小时体温仍≥39℃、持续高热超24小时;伴随呼吸困难(鼻翼扇动、三凹征)、皮肤瘀点瘀斑、剧烈头痛、频繁抽搐(单次超5分钟);有癫痫史、心脏病、免疫缺陷等基础病的患儿,需立即送医排查感染或原发病。 特殊人群处理 早产儿(胎龄<37周)、低体重儿(<2.5kg)及新生儿(<28天)禁用自行用药,立即送医;高热惊厥史儿童发作时保持侧卧位防误吸,抽搐停止后2小时内送医;免疫低下儿童(如白血病、长期激素使用者)需医生指导退热,禁止自行处理。

    2026-01-09 12:11:43
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